Anda di halaman 1dari 26

EPIDEMIOLOGI

Indonesia
Kematian akibat NAPZA 41 orang/hari
2008 : kasus NAPZA 3,2 juta
World Drug Report 2005 :
200 juta pengguna Narkoba (5% populasi dunia)
UU RI No. 2/1997
Jenis Gol I Gol II Gol III
Narkotika Heroin
Kokain
Ganja
Morfin
Petidin
Metadon
Kodein
Opiates
Natural narcotics:
Opium
Morphine
Codeine
Semi-synthetic narcotics:
Heroin
Hydromorphine
Synthetic narcotics:
Methadone
Meperidine
Reseptor Opiat
(mu) (delta) (kappa)
Analgesik
Sedasi
Inhibisi respirasi
Memperlambat
GIT
Modulasi hormon
neurotransmitter
Analgesik
Modulasi hormon
neurotransmitter
Analgesik
Memperlambat
GIT

Farmakokinetik
Absorpsi
Mukosa, SC, IV
Distribusi
Paru, hepar, limpa, ginjal
Metabolisme
M3G & M6G
Ekskresi
Urine & empedu
Farmakodinamik
Sentral
Analgesia
Euforia
Sedasi
Depresi Pernafasan
Miosis
Mual muntah

Perifer
Konstipasi
Hipotensi
Vasodilatasi
Retensi urine
Patof toleransi
Desensitasi reseptor
guanosine triphospat
binding subunit
menurunkan afinitas
pengikatan opioid
kehilangan progresif
tempat reseptor aktif
karena penggunaan
agonis yang lama
Peningkatan regulasi
NMDA

Kesadaran
Pin point pupil
Sianosis
Nadi lemah
Hipotensi
Depresi nafas
Spasme GIT
Edema paru
Kekakuan rahang
Lakrimasi
Gangguan GIT
Menggigil
Insomnia
Tremor
Midriasis
Takipneu
Temuan Post Mortem
Bekas Suntikan
Rajah
Pembesaran KGB
Lepuh kulit (skin blister
Temuan Post Mortem
Tanda-tanda asphyxia
Bintik perdarahan konjungtiva
Busa halus : mulut & hidung
Sianosis
Temuan Post Mortem
Edema Paru
Narcotic Lung

Temuan Post Mortem
Granuloma, kristal, benda-benda asing
pada paru, limpa, hati, ginjal, otak
Limpa membesar
Miokarditis
Sampel Toksikologi
Sampel
Darah
Urine
Hati
Otak
Ginjal
Lambung
Empedu
Rambut
Pengawetan Sampel
Tanpa pengawet lemari es
Sampel padat atau organ : alkohol
absolute / larutan garam dapur jenuh
Sampel cairan Natrium fluoride 1% atau
NaF + Na sitrat
Urine : Natrium benzoat + fenil merkuri
nitrat
Pemeriksaan Laboratorium
Pemeriksaan Laboratorium - RIA
Pemeriksaan Pecandu
Uji Nalorfin
Analisa Urine : Paper Chromatography
TLC, EIA
.Analisa Rambut : Liquid Chromatography
Pemeriksaan Barang Bukti
Uji Marquis
Uji Mikrokristal
Hanging Microdrop
technique