UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE MEDICINA

CURSO PREPARATORIO PARA RESIDENTADO MEDICO 2012
MODULO DE GINECOLOGIA
PRIMER EXAMEN

Nombre y Apellido:..Fecha:.

1. El diafragma plvico est constituido por los siguientes msculos, excepto:
a) Puborectal
b) Puboccocgeo
c) Iliococcgeo
d) Isquiococcgeo
e) Sacrococcgeo

2. Paciente de 53 aos que luego del examen ginecolgico se encuentra proteccin de la
pared anterior de la vagina y que segn la clasificacin del sistema POP-Q (Pelvic
Organ Prolapse Quantification), se encuentra el punto Ba, se encuentra en -2. Indique a
que grado de prolapso corresponde:
a) 0
b) 1
c) 2
d)
e)


3. Usando el sistema POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), el punto D es:
a) Vagina anterior.
b) Vagina posterior.
c) Cervix.
d) Fondo de saco posterior
e) Fondo de saco anterior


4. Cul de los siguientes factores es el ms importante en la etiopatogenia de la distopia
genital?
a) Hipoestrogenismo
b) Ciruga plvica previa
c) Traumatismo obsttrico
d) Esfuerzos crnicos
e) Constitucional o congnitas

5. Usando el sistema POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), el punto Ba es el
punto ms bajo entre:
a) +3cm al punto C
b) -3cm al punto C
c) -2cm al punto D
d) +3cm al punto C
e) -2cm al punto D

6. Paciente de 54 aos, G: 7 P: 6015, cuatro de sus partos fueron domiciliarios, FUR: a los
48 aos. Consulta por sensacin de bulto vaginal y prdida de orina al esfuerzo. Tiene
LTV: 8; el punto C: +5; el punto Ba: +5. Cul es el grado de histerocele?
a) III
b) II
c) I
d) IV
e) V

7. Paciente de 54 aos, G: 7 P: 6015, cuatro de sus partos fueron domiciliarios, FUR: a los
48 aos. Consulta por sensacin de bulto vaginal y prdida de orina al esfuerzo. Tiene
LTV: 8; el punto C: +5; el punto Ba: +7. Cul es el grado de cistocele?
a) III
b) II
c) I
d) IV
e) V





8. Edad 42 aos, FUR hace un ao, G: 8 P: 7017. Sensacin de bulto vaginal mas prdida
involuntaria de orina al toser y rer. POP-Q:

+3 +5 +4
5 2.5 10
+1 -1 -4

A. Cul es el compartimiento que ms se ha comprometido?
a) Anterior
b) Posterior
c) Medio
d) Lateral derecho
e) Lateral izquierdo


B. Usando el sistema POP-Q (Pelvic Organ Prolapse Quantification), Cul es el valor
del punto D?
a) +3.
b) +4
c) 2.5
d) -4
e) +1

C. Cul es el valor del cuerpo perineal?
a) +3
b) +4
c) 2.5
d) 5
e) +1

9. Cul es el rango en cm del primer deseo miccional de una paciente?
a) 150-250
b) 100- 120
c) 50-80
d) 280-290
e) 300-350

10. Paciente de 60 aos con P: 6006 G: 6. Cuatro partos han sido domiciliarios. Acude por
presentar prdida de orina precedida de deseos imperiosos de miccionar. Al examen
valsava positiva, se estimula el labio mayor y contrae el ano. Estudio de cistoscopia:
negativo. Qu tipo de incontinencia urinaria presenta?

a) Esfuerzo
b) Fistula
c) Urgencia
d) Rebozamiento
e) Mixta

11. Por el tipo de parto y probable traumatismo obsttrico. A qu tipo de incontinencia de
urgencia corresponde?
a) Funcional
b) Motora
c) Neurolgica
d) Idioptico
e) Anatmica

12. A qu control neurolgico corresponde a la fase de llenado vesical?
a) Parasimptico
b) Simptico
c) Pudendos
d) Sacros
e) Colinrgicos

13. Que tipo de incontinencia predomina en la poblacin adulta mayor?
a) Estrs
b) Urgencia
c) Mixta
d) Rebosamiento
e) Fstula




14. El mayor efecto colateral de la oxibutinina es:
a) Visin borrosa
b) Sequedad de boca
c) Somnolencia
d) Nuseas
e) Constipacin

15. Mujer de 54 aos, que refiere perdida involuntaria de orina desde hace 8 meses de curso
progresivo. Adems describe sensacin de bulto vaginal, urgencia urinaria, nicturia y
enuresis, llegando a perder orina durante el orgasmo. El diagnstico ms probable es:
a) Vejiga hiperactiva
b) Incontinencia urinaria de esfuerzo.
c) Incontinencia urinaria por rebosamiento.
d) Incompetencia del esfnter uretral interno.
e) Hipermovilidad uretral

16. A qu control neurolgico corresponde a la fase de vaciamiento vesical?
a) Parasimptico
b) Simptico
c) Pudendos
d) Sacros
e) Colinrgicos

17. La incontinencia urinaria se caracteriza por
a) Hipermovilidad uretral
b) Motilidad sacra
c) Litiasis vesical
d) Tumor vesical
e) Hipermotilidad del detrusor

18. Al estimular el labio mayor a que reflejo de estimulacin corresponde:
a) Bulbocavernoso
b) Pucoccigeo
c) Uretral
d) Bulboesponjozo
e) Vaginal

19. Se calcula que en Lima metropolitana y el Callao, padecern cncer de mama
a) 1de cada 10 mujeres
b) 2 de cada 10 mujeres
c) 3 de cada 20 mujeres
d) 1 de cada 20 mujeres
e) 3 de cada 20 mujeres

20. El aumento en la incidencia del cncer de mama se podra deber a:
a) El mayor uso de estrgenos
b) Por el cambio de los hbitos reproductivos
c) Por el mayor nmero de hijos
d) Por la menarqua tarda
e) Todos

21. Paciente de 60 aos que nota cierto cambio en la estructura del tejido en la mama
izquierda, confirmado por el examen mdico. Ud. como medico tratante le indica
a) Biopsia escicional
b) Mamografa
c) Biopsia por aspiracin
d) Ecografa
e) Todos

22. Paciente de raza juda de 55 aos de edad, acude a la consulta por tumor de 3 cm en la
mama derecha y con una mamografa cat, Birads 4, Ud le indicara:
a) Mastectoma modificada
b) Biopsia escicional
c) Ecografa
d) Cuadrantectoma
e) Biopsia por aspiracin con aguja fina


23. Paciente de 48 aos G: 1 P: 1001 M: 9 aos. Parto a los 37 aos. Refiere que en un
control aconsejada por una amiga le hacen una mamografa en la que se encuentran
micro calcificaciones pleomorficas en nmero de 11 formando un grupo. Al examen no
se palpan tumoraciones. Ud. que es su mdico de confianza le dice que la secuencia en
el manejo de su caso es: .si es positivo a NM IN SITU una buena alternativa de
tratamiento es..si los bordes de seccin estn libres se indica.radioterapia.

a) Biopsia por estereotaxia/Cuadrantectoma/
b) Biopsia con arpn/ Reseccin quirrgica con bordes sanos amplios/ Control
mdico peridico
c) Biopsia con aguja fina/ Tumorectomia/ Quimioterapia
d) Biopsia dirigida/ Tumorectoma/ Radioterapia

24. Paciente de 35 aos que desde hacen 2 meses nota tumoracin en mama izquierda
indolora, con una ecografa que informa tumor de bordes poco definidos de
aproximadamente 4 cm. Como antecedente de importancia, madre con cncer de mama,
y ta materna con cncer de ovario. Su diagnostico ms probable es..le indica como
siguiente paso..le indica que es recomendable.. como paso previo al
tratamiento.

a) Cncer de mama/ Mamografa/ El estudio gentico de BRCA / Biopsia con
aguja fina
b) Cncer de mama/ Biopsia con arpn/marcadores tumorales/ Quimoterapia para
reducir el tumor
c) Tumor de mama/ Mamografa/ Biopsia quirrgica/ Tumorectoma
d) Fibroadenoma calcificado/ Mamografa/ Estudio gentico/ Biopsia quirrgica

25. Son particularidades del cncer de endometrio. Seale la opcin correcta.

a) En mayor porcentaje es hormono dependiente. Da sntomas en estadios
iniciales. Se pueden hacer diagnsticos precoces. Tiene relacin con
estrgenos.
b) En menor porcentaje es hormono dependiente. La mayora se diagnostica en
estadios avanzados. El sangrado se presenta en estadios avanzados. El tratamiento
de remplazo hormonal es factor de riesgo
c) Todos son hormono dependientes. El sntoma precoz es el sangrado. Los estadios
iniciales son asintomticos. Tiene relacin con la estrona.
d) Todos son hormono independientes. El sntoma ms importante es el dolor
pelviano. El signo ms tardo es el sangrado. No tiene relacin directa con los
estrgenos.

26. Seale lo que no corresponde en lo que se refiere al cncer de endometrio.

a) La mayora de casos se presentan en post-menopausia (50-59 aos)
b) Los anticonceptivos orales combinados, disminuyen el riesgo
c) El 0 a 25% se presentan en la pre-menopausia
d) El tabaco aparentemente disminuye el riesgo
e) La multiparidad es factor de riesgo






27. Paciente de 60 aos que acude a la emergencia por sangrado de 2 horas de evolucin.
Antecedentes: M: 12 UR: 52 aos. G: 0 Peso: 80 kg Talla 1.50 m . En el examen
ginecolgico se evidencia sangrado escaso, OE puntiforme. Ud. plantea como Dx ms
probable..le indicacomo no es posible la biopsia, le indica..que
informa endometrio de 2mm, y Ud. concluye con

a) Cncer de endometrio/ Biopsia con cureta de Novak/ ECO TV/ D/C cncer micro
invasivo
b) D/C cncer de endometrio/ Biopsia con cureta de Novak/ ECO TV/ endometrio
atrfico
c) Cncer de endometrio/ Biopsia con cureta de Novak/ ECO TV/ EBA y LU
d) D/C cncer de endometrio/ EBA y LU/ Biopsia fracccionada/ de acuerdo con la
tatologa

28. Paciente de 70 aos cuya UR fue a los 50, diabtica e hipertensa, acude a la consulta
por sangrado de tipo manchado desde hacen 3 meses. El diagnostico ms probable
es.lo ms apropiado es realizarsi es positiva se debepara saber.

a) Cncer de endometrio/ Biopsia de endometrio/ Descartarse compromiso del
cuello uterino/ El estadio de la enfermedad
b) Atrofia de endometrio/ ECO TV/ Descartarse compromiso del cuello uterino/ Si el
sangrado tambin es del cuello
c) Cncer de endometrio/ ECO TV / Descartarse compromiso del cuello uterino/ El
estadio de la enfermedad
d) Cncer de endometrio/ Biopsia de endometrio/ Descartarse compromiso del cuello
uterino/ El grado de diferenciacin celular

29. Paciente de 58 aos nulpara, hipertensa y diabtica que acude por sangrado pos
menopusico, cuya biopsia corresponde a adenocarcinoma medianamente diferenciado.
En el examen de evidencia sangrado del cuello con evidente compromiso tumoral. El
estadio mnimo en este caso es:

a) IC
b) III
c) IIA
d) IIB
e) IIA vs IIB

30. Que factor tiene relacin ms directa con el cncer de endometrio.
a) Obesidad
b) Diabetes
c) Hipertensin
d) Nuliparidad
e) Conversin perifrica de hidroepiandrosterona

31. Es caracterstica del cncer del cuello uterino. Excepto:
a) Enfermedad frecuente en pases pobres
b) Su diagnostico es sencillo
c) Su mortalidad es factible de disminuirse
d) Es una enfermedad de transmisin sexual
e) Los estadios iniciales representan el 80% de los casos en pases en vas de
desarrollo



32. La caracterstica principal de las NIC es:
a) Lesin pre invasiva
b) Produce sntomas leves
c) Se diagnostica solo por citologa
d) Es intra epitelial
e) Las lesiones indiferenciadas son las ms agresivas

33. Paciente de 35 aos que acude con un pap correspondiente a NIC2, Ud. le indicara:
a) Cono diagnostico
b) Control citolgico
c) Colposcopia y biopsia dirigida
d) IVVV
e) Test de Schiller

34. Paciente de 48 aos que presenta sangrado en un inicio post RS que despus se hace
intermitente. Como antecedente de importancia G:8 P:6024 Nunca se hizo
Papanicolaou. Estrato socio econmico bajo. Ud presume que el diagnostico ms
probable es:
a) Cncer de endometrio
b) Sangrado uterino disfuncional
c) Plipo cervical
d) Cncer del cuello uterino
e) Aborto incompleto

35. Paciente de 52 aos cuya UR fue hacen 8 meses, acude a la consulta por secrecin
acuosa sanguinolenta mal oliente desde hacen 2 mese, ltimamente acompaado de
sangrado. Al examen se aprecia cuello remplazado por lesin crateriforme que sangra
fcil con el roce e infiltra fondos de saco vaginales. La conducta a seguir es:

a) Colposcopia, biopsia, ciruga radical
b) Biopsia, evaluar estado general, radioterapia
c) Biopsia, quimioterapia
d) Citologa, biopsia y radioterapia
e) Todas

36. Paciente de 37 aos con pap LEIAG. G: 0 .La conducta a seguir ms apropiada
es:parasi se confirma la lesin el tratamiento indicado es

a) Colposcopia/tomar muestra ms representativa/cono si la lesin es pequea
b) Colposcopia/tomar muestra ms representativa/LEEP si la lesin es pequea
c) Test de Schiller/tomar muestra representativa/histerectoma abdominal
d) IVAA /delimitar la lesin/ crioterapia
e) Pueden utilizarse todos los procedimientos

37. La tasa global de fecundidad en el Per es:
a) 3
b) 2.6
c) 4
d) 3.5
e) 2




38. Marque la alternativa correcta, la tasa de Mortalidad Materna es:
a) 220 x 100,000 nacidos vivos
b) 185 x 100,000 nacidos vivos
c) 93 x 100,000 nacidos vivos
d) 100 x 100,000 nacidos vivos
e) Ninguna de las anteriores

39. Los derechos de los/las usuarios de planificacin son los siguientes excepto:
a) Derecho a ser tratado con dignidad
b) Derecho a la solidaridad
c) Derecho a ser informado
d) Derecho a elegir
e) Derecho a confiabilidad

40. Son criterios para la lactancia materna exclusiva ms amenorrea MELA:

a) Lactancia exclusiva + ciclos regulares
b) Lactancia exclusiva + amenorrea + dentro de los 6 meses post parto
c) Lactancia exclusiva + amenorrea + dentro de los 3 meses post parto
d) Lactancia mixta + amenorrea + durante los 6 meses post parto
e) Lactancia materna cada 8 horas

41. Que mtodos protegen de las infecciones de transmisin sexual, VIH /SIDA :
a) DIU
b) Vasectoma
c) Condn
d) Ligadura de trompas
e) Anticonceptivos hormonales orales

42. Cual es el principal mecanismo de accin de la pldora hormonal combinada:
a) Espesamiento del moco cervical
b) Destruccin de los espermatozoides
c) Anovulacin
d) Micro abortivo
e) Alteracin de los vulos

43. Cual es el principal mecanismo de accin del mtodo hormonal solo de progestgenos:
a) Espesamiento del moco cervical
b) Destruccin de los espermatozoides
c) Anovulacin
d) Micro abortivo
e) Alteracin de los vulos

44. Que tipos de mtodos anticonceptivos hormonales solo progestgenos tenemos excepto:
a) Orales
b) Implantes
c) Inyectables mensuales
d) DIU
e) Inyectable de depsito de Acetato de Medroxiprogesterona




45. Que tipos de mtodos anticonceptivos hormonales combinado tenemos excepto:
a) Orales
b) Implantes
c) Inyectables mensuales
d) Parches
e) Inyectable de depsito de Acetato de Medroxiprogesterona

46. La anticoncepcin oral de emergencia AOE debe ser usada excepto:

a) nicamente en situaciones de emergencia
b) Relacin forzada o violacin
c) Si el condn se ha roto
d) Debe ser usada dentro de las 72 horas despus de la relacin no protegida.
e) Como un mtodo anticonceptivo de rutina

47. Cual es el mecanismo de accin de la anticoncepcin oral de emergencia:
a) Impide la ovulacin
b) Acta como abortivo
c) Destruye los espermatozoides
d) Destruye los vulos
e) Impermeabiliza las trompas

48. Cual de los siguientes mtodos no alteran el patrn de sangrado menstrual:
a) Condn
b) DIU
c) Hormonales solo de progestgenos
d) Hormonales combinados
e) Implantes

49. Que mtodos protegen de las infecciones de transmisin sexual, VIH /SIDA :
a) DIU
b) Vasectoma
c) Condn
d) Ligadura de trompas
e) AOE

50. El tiempo de uso del DIU T de Cu 380 A es de:
a) 5 aos
b) 8 aos
c) 10 aos
d) 12 aos
e) 3 aos

51. Que mtodos producen alteracin del patrn de sangrado:
a) DIU
b) Vasectoma
c) Condn
d) Abstinencia peridica
e) MELA

52. Marque lo correcto con respecto al DIU T de Cu 380 A:
a) Su tiempo de uso es de 3 aos
b) Acta produciendo anovulacin
c) Es abortivo
d) Acta alterando la capacitancias de los espermatozoides
e) Acta impermeabilizando el moco cervical



53. La ligadura de trompas es un mtodo:
a) Se debe realizar despus de las 72 horas post parto
b) Irreversible
c) Reversible
d) Es el mtodo mas usado por las mujeres en el Per
e) Debe ser realizado con anestesia general

54. Que complicaciones se pueden presentar durante la ligadura de trompas:
a) Ruptura heptica
b) Perforacin de vejiga
c) Infeccin intestinal
d) Desgarro vaginal
e) Ruptura esplnica

55. La vasectoma:
a) Es un procedimiento quirrgico reversible
b) Es efectivo de inmediato
c) Requiere hospitalizacin
d) Es efectivo luego de 3 meses
e) No requiere de consentimiento informado

56. Los siguientes son los signos de alarma que debe conocer el paciente al que se le
realiza una vasectoma, excepto:
a) Alza trmica
b) Hemorragia abdominal
c) Dolor escrotal
d) Cambio de coloracin del escroto
e) Sangrado escrotal

57. La ligadura de trompas puede ser realizada:
a) En el post parto inmediato
b) Hasta el sptimo da de puerperio
c) Durante la cesrea
d) a y c
e) a y b

58. La ligadura de trompas realizada mediante la minilaparotomia con anestesia local:
a) Se puede realizar en el post parto y post aborto inmediato
b) Requiere hospitalizacin
c) No requiere la firma del consentimiento informado
d) a + b
e) b + c

I CASO: Violencia
Mara es un ama de casa de 36 aos, conviviente con 4 hijos que sufre violencia fsica y sexual,
cada vez con ms frecuencia y gravedad. La ltima vez fue hospitalizada por la gravedad de las
lesiones.


59. Que debera hacer Mara:

a) Considerar que estas agresiones son normales en las parejas y
seguir con su pareja
b) Denunciar el caso
c) Buscar apoyo para ella y sus hijos y elaborar un plan de seguridad
d) Solicitar que le realicen a su pareja una prueba rpida para
descartar Sfilis
e) Esperar que estas agresiones ya no vuelvan a suceder

60. Coloque en orden lo que se debe hacer cuando llega a un establecimiento de salud una
mujer que ha sido objeto de violencia sexual:

Promover que haga la denuncia
Ofrezca y administre anticoncepcin oral de emergencia (AOE)
Apoyo para que identifique al agresor
Registrar el caso, seguimiento,
Haga examen fsico
Realice exmenes de laboratorio
Proteja contra Infecciones de Transmisin Sexual, ofresca y suministre
profilaxis para VIH
Elaborar un Plan de Seguridad ante Violencia Intrafamiliar.

61. Marque verdadero o falso con respecto a los factores socio culturales asociados a la
violencia:

a) Normas que otorgan a los hombres el control sobre el
comportamiento de las mujeres
b) Aceptacin de la violencia como una forma de resolver conflicto
c) Ideas de la masculinidad vinculada con la dominacin, el honor o la
agresin
d) Ideas Feministas

II CASO: Violencia
Adolescente de 16 aos que luego de salir de una reunin es secuestrada y violada, al ser
rescatada despus de 1 semana es llevada por sus padres al establecimiento de salud, el
proveedor de salud luego de examinarla le prescribi AOE para prevenir un embarazo no
deseado.

62. Estuvo correcta la prescripcin?, hasta cuanto tiempo despus de una relacin no
protegida se puede administra la AOE:

a) 12 horas posteriores a la relacin no protegida
b) 24 horas posteriores a la relacin no protegida
c) 72 horas posteriores a la relacin no protegida
d) 36 horas posteriores a la relacin no protegida
e) 48 horas posteriores a la relacin no protegida

V( ) F(X)
V(X) F( )
V(X) F( )
V( ) F(X)
V( ) F(X)
(7)
(3)
(8)
(5)
(1)
(2)
(4)
(6)
V(X) F( )
V(X) F( )
V(X) F( )
V( ) F(X)


63. En qu casos est contraindicada la AOE
a) Adolescencia
b) Embarazo
c) Aplicacin del mtodo hormonal inyectable 1 semana posterior a los 3 meses
d) Olvido de tomar la pldora anticonceptiva oral combinada por 1 da
e) Mujeres en la permenopausia

64. La AOE produce efectos secundarios tales como:
a) Edema
b) Dolor plvico
c) Ginecorragia
d) Nauseas
e) Disuria

65. Cual es el mecanismo de accin de la anticoncepcin oral de emergencia:
a) Inhibe la ovulacin
b) Acta como abortivo
c) Destruye los espermatozoides
d) Destruye los vulos
e) Impermeabiliza las trompas

III CASO Violencia
Mujer de 55 aos que al trasladarse de su trabajo a su casa, fue asaltada y violada por unos
delincuentes, conocidos en la zona por ser consumidores de drogas.
66. La violencia tiene repercusiones negativas en la salud psicolgica de las personas,
Cual podra ser una consecuencia en este caso:

a) Contraer una ITS / VIH
b) Disfuncin sexual
c) Dolor plvico
d) Embarazo no deseado
e) Abortos

67. El tratamiento profilctico con antirretrovirales luego de una violacin debe ser
iniciado:
a) Despus de tener los resultados confirmatorios del test de ELISA para VIH
b) De inmediato antes de las 72 horas
c) No es necesario mientras no se compruebe que el violador tiene VIH
d) Las posibilidades de infeccin es nula
e) Puede ser prescrito en todos los puestos de salud, por cualquier personal de salud

68. Cual sera el manejo indicado en este caso:
a) Penicilina G sdica 1`000,000 cada 8 horas por 3 das
b) Tratamiento profilctico con antirretrovirales por una semana
c) Tratamiento profilctico con antirretrovirales por 4 semanas
d) Tratamiento antirretroviral con Zidovudina en una sola dosis
e) Tratamiento con antirretrovirales de por vida



I CASO Planificacin familiar
Mujer de 30 de aos que ha tenido hace dos das un parto eutcico, desea salir de alta con un
mtodo anticonceptivo muy seguro pero no definitivo.
69. Cual podra ser el mtodo de eleccin
a) Mtodo del ritmo
b) Ligadura de trompas
c) Inyectable hormonal de depsito
d) Mtodo del collar
e) Mtodo del moco cervical

Mujer de 39 aos, gran multpara, ha tenido 8 gestaciones, 2 de ellos culminaron en cesrea y 2
en aborto. Ultimo embarazo hace 1 ao. Portadora de hipertensin arterial crnica en
tratamiento desde hace 5 aos. Presento pre eclampsia severa en sus dos ltimos embarazos.
Acude al consultorio de planificacin familiar del hospital de Puente Piedra, porque ya no desea
tener ms hijos, no lo ha hecho antes porque refiere no tener tiempo para ir a chequearse,
inclusive en sus embarazos iba muy pocas veces a su atencin prenatal.
70. Que mtodo sera el ms conveniente para esta usuaria:
a) Mtodo de barrera, condn
b) DIU
c) Ligadura de trompas
d) Anticonceptivos orales combinados
e) Mtodo de Billings

71. En qu casos se puede realizar una ligadura de trompas:
a) Usuaria con conflictos religiosos
b) Sin consentimiento informado
c) Hasta el 7 da del puerperio
d) Usuaria con paridad satisfecha
e) Usuaria con ciclos menstruales irregulares

72. Que complicaciones se pueden presentar durante la ligadura de trompas:
a) Ruptura heptica
b) Perforacin de vejiga
c) Infeccin intestinal
d) Desgarro vaginal
e) Ruptura esplnica

II CASO Planificacin familiar
Mujer de 25 aos, con tuberculosis pulmonar en tratamiento desde hace 3 meses, desea espaciar
sus embarazos, esta preocupada porque su pareja piensa que es la mujer la que debe cuidarse
73. Que mtodo de planificacin familiar sera ms conveniente para esta usuaria:
a) Mtodo oral hormonal combinado
b) Mtodo inyectable hormonal combinado
c) DIU
d) Ligadura de trompas
e) Mtodo del Ritmo



74. El tiempo de uso del DIU T de Cu 380 A es de:
a) 5 aos
b) 8 aos
c) 10 aos
d) 12 aos
e) 3 aos

75. En qu casos est contraindicado el uso de los mtodos hormonales
a) Usuarias con VIH en tratamiento con zidovudina
b) TBC en tratamiento con Rimpamicina
c) Usuarias con anemia
d) Usuarias en la etapa perimenopausia
e) Usuarias que desean espaciar sus embarazos

76. Cual es el principal mecanismo de accin de la pldora hormonal combinada:
a) Espesamiento del moco cervical
b) Destruccin de los espermatozoides
c) Anovulacin
d) Altera la capacitancia de los espermatozoides
e) Alteracin de los vulos

77. Cual es el principal mecanismo de accin del mtodo hormonal solo de progestgenos:
a) Espesamiento del moco cervical
b) Destruccin de los espermatozoides
c) Anovulacin
d) Micro abortivo
e) Alteracin de los vulos