DORSAL COLUM MEDIAL

LEMNISCUS (DC-ML)
HATI LESTARI
Definisi
Traktus dorsal colum-medial lemniscus (DC-
ML) adalah traktus sensoris yang bertanggung
jawab untuk mentransmisikan rangsangan
sentuhan halus, getaran, dan kesadaran
propioseptif dari badan ke dalam korteks
serebri; dan juga tekanan taktil, barognosis,
graphestesia, stereognosis, pengenalan
tekstur, kinesthesia, dan diskriminasi dua titik
Fungsi
Jalur DC-ML memediasi sentuhan
ringan(termasuk diskriminasi taktil), dan
getaran dari tubuh. Selain itu jalur DC-ML juga
memediasi kesadaran propioceptif, dimana
kita dapat merasakan posisi anggota badan
kita dan rasa tingkat ketegangan otot nya.
Reseptor
Reseptor merupakan organ sensoris khusus
yang mengenal perubahan fisik dan kimia dari
lingkungan eksternal dan internal pada
organisme dan mengkonversikan perubahan
tersebut menjadi impuls yang akan diproses
oleh sistem saraf. Reseptor bisa ditemukan
ujung serat saraf tepi afferen.
Dorsal Column-Medial Lemniscal System
Important for skilled movements
Stereognosis - Fine touch discrimination
Graphesthesia - Recognizing numbers written on body
Two and multiple point touch
Deep touch
Receptors
Meissners and Pacinian Corpuscles
Encapsulated end receptors
Highly sensitive and adaptable
Muscle Spindle Organs
Kinesthesia
Proprioception
Reseptor pada kulit yang terlibat dalam traktus
DC-ML adalah korpukel Meissner dan Vater-
Pacini. Korpukel taktil Meissner terdapat pada
kulit yang tidak berambut, khususnya di telapak
tangan dan telapak kaki, juga pada bibir, ujung
lidah, dan alat genital. Reseptor ini merespon
dengan baik sentuhan dan tekanan ringan.
Korpukel berlapis Vater-Pacini terdapat di lapisan
kulit yang lebih dalam, khususnya pada daerah
antara kutis dan subkutis, dan memediasi sensasi
tekan
Rangsangan yang diterima oleh berbagai
reseptor selanjutnya akan dilanjutkan oleh 3
neuron panjang dan interneuron akan
mengkonduksi stimulus dari reseptor (atau
ujung bebas) ke korteks somatosensorik. 3
neuron tersebut adalah :
badan sel dari neuron
pertama terletak di
ganglion radiks dorsalis
(atau ganglion aferen
somatis dari saraf
kranial).
Neuron
pertama
sel neuron kedua
menyilang dan
berakhir biasanya di
thalamus.
Neuron kedua
sel neuron ketiga terletak di thalamus dan
memproyeksikan rangsangan ke korteks
sensorik (untuk nyeri kronis diproyeksikan di
thalamus). Lalu otak akan memproses
informasi yang dihantarkan oleh neuron ini,
menginterpretasikan lokasi, kualitas dan
intensitas lalu memberikan respon yang
sesuai.
Neuron ketiga

13
14
Schematic representation of the main mechanosensory
pathways (Part 1)
Discriminative Touch
3
2
1
Cerebral Cortex
Thalmus
Brainstem
Unipolar nerve
multipolar
Touch
R
Spinal Cord
Thalamus - VP
Medulla
S1
R
Dorsal Column
DRG
Medial lemniscus
Dorsal Column-Medial
Lemniscal pathway
18
Neural Pathways
Neural Pathways
Fasciculus Gracilis
Fasciculus Cuneatus
Path
Spinal Ganglion (1)
Gracilis or Cuneatus Nucleus (2)
Through Medial Lemniscus to Thalamus (2)
Thalamus to Cortex (3)

Mediate discriminative
Touch from different
Body areas; follow
three-neuron
organization
Levels of Reception
Fasciculus Gracilis
Sacral to Midthoracic Level
Lower Body
Fasciculus Cuneatus
Above Midthoracic Level
Upper Body

Dorsal Column- Medial Lemniscal System
In the PNS/Spine
Pacinian corpuscle
Meissners corpuscle
Cervical

Thoracic

Lumbar

Sacral
Fasciculus
gracilis
Fasciculus
cuneatus
Dorsal Column-Medial Lemniscal System
Pons and Medulla
Medulla
Nucleus gracilis (lower
body)
Nucleus cuneatus (upper body)
Decussation
Dorsal Column- Medial Lemniscal System
Midbrain-Cortex
Midbrain
Medial lemniscus
Thalamus
Homunculus
Dorsal Column Pathways & Medial Lemniscus

Discriminative Touch

Pressure

Vibratory Sensation

Fine Discrimination
Two-Point Tactile Test
Proprioception (conscious)
Sense of movement & position
(eg: is your toe up or down?);
Muscle Spindles, GTOs & Joint
Receptors
24
Nucleus Cuneatus
Nucleus Gracilis
Dorsal Column Pathways/
Fasciculus Cuneatus
Input from the upper
extremity, down to the
level of T5 passes into the
Fasciculus Cuneatus.

Somatotopic Organization:
Input from the arm
(Fasciculus Cuneatus) is
lateral to input from the leg
(Fasciculus Gracilis)
29
Dorsal Column Pathways/ Fasciculus
Gracilis
Input from the lower
extremity, up to the level of
T6 passes into the
Fasciculus Gracilis of the
dorsal funiculus.

The first order neuron
enters the cord & ascends
without either synapsing or
crossing to the opposite
side.
30
Dorsal Column Pathways & Medial Lemniscus
Cerebral Cortex
VPL Thalamus (Synapses
again here)
Nucleus Cuneatus &
Gracilis
Fasciculus Cuneatus
Fasciculus Gracilis
Dorsal Root Ganglia
Synapses
and Crosses
now as the
Medial
Lemniscus
32
33
34
Schematic representation of the main mechanosensory pathways (Part 2)
Pain and Temperature
Anterolateral System
3
2
1
Cerebral Cortex
Thalmus
Brainstem/spinal cord
The Anterolateral System
Substantia
Gelatinosa
37

Dorsal
Ventral
dorsal columns
Spinal Cord
lateral columns
39
Schematic representation of the main mechanosensory pathways
42
43
44
45
46