Tugas dr. Noorsaid Masadi, Sp.

KK
Nama : Vitya R. Mardiah NIM : 0908113616
KETOKONAZOL
1. Indikasi
Infeksi pada kulit, rambut, dan kuku (kecuali kuku kaki) yang disebabkan oleh
dermatofita dan/atau ragi (dermatofitosis, onikomikosis, pitiriasis versikolor,
pitiriasis kapitis, folikulitis, kandidosis mukokutaneus kronik), bila infeksi ini
tidak dapat diobati secara topikal karena tempat lesi tidak di permukaan kulit
atau kegagalan pada terapi topikal.
Infeksi ragi pada rongga pencernaan.
Vaginal kandidosis kronik dan rekuren kandidosis. Pada terapi lokal
penyembuhan infeksi yang kurang berhasil.
Infeksi mikosis sistemik seperti kandidosis sistemik, parakoksidioidomikosis,
histoplasmosis, koksidioidomikosis, blastomikosis.
Pengobatan profilaksis pada pasien yang mekanisme pertahanan tubuhnya
menurun (keturunan, disebabkan penyakit atau obat), berhubungan dengan
meningkatnya risiko infeksi jamur. Ketokonazol tidak dipenetrasi dengan baik
ke dalam susunan saraf pusat. Oleh karena itu ketokonazol tidak dianjurkan
untuk meningitis kriptokokus tetapi obat ini efektif untuk kriptokokus
nonmeningeal

2. Kontraindikasi
Penderita penyakit hepar yang akut atau kronik.
Hipersensitif terhadap ketokonazol
Penggunaan ketokonazol tidak boleh diberikan bersama-sama dengan
terfenadin, astemizol, sisaprid dan triazolam karena dapat menyebabkan
perpanjangan interval QT dan dapat menyebabkan aritmia ventrikel jantung
Ibu hamil dan menyusui

3. Interaksi obat
Pemberian ketokonazol bersama dengan obat yang menginduksi enzim
mikrosom hati (rifampisin, isoniazid, fenitoin) dapat menurunkan kadar
ketokonazol
Ketokonazol dapat meningkatkan kadar obat yang dimetabolisme oleh enzim
CYP3A4, sitokrom P450 (siklosporin, warfarin, midazolam, indinavir)
Pemberian ketokonazol dengan terfenadin, astemizol, sisaprid dan triazolam
dapat menyebabkan perpanjangan interval QT dan dapat menyebabkan aritmia
ventrikel jantung
Absorpsi ketokonazol maksimal bila diberikan pada waktu makan. Absorpsi
ketokonazol terganggu jika sekresi asam lambung berkurang. Pada pasien
yang diberi antasida, antasida harus diberikan 2 jam atau lebih setelah
ketokonazol.