A Glass Ionomer Cement (GIC) merupakan bahan gigi restoratif digunakan dalam kedokteran gigi untuk mengisi

gigi dan luting semen. Bahan-bahan ini didasarkan pada reaksi silikat serbuk kaca dan asam polyalkenoic. Bahan-
bahan gigi berwarna diperkenalkan pada tahun 1972 untuk digunakan sebagai bahan restoratif untuk gigi anterior
(terutama untuk mengikis daerah, elas !!! dan rongga "#.
$aat mereka ikatan kimia untuk %aringan keras gigi dan fluoride rilis untuk %angka waktu relatif lama aplikasi
modern dari &!'s telah diperluas. $ifat yang diinginkan dari semen !onomer kaca membuat mereka bahan yang
bermanfaat dalam pemulihan lesi membusukkan gigi atau tulang di daerah rendah stres seperti permukaan halus dan
kecil dalam rongga anterior proksimal gigi primer. (asil dari studi klinis, tidak mendukung penggunaan restorasi
kon)ensional kaca atau logam-diperkuat !onomer di geraham primer.
Chemical classification
&!'s umumnya diklasifikasikan men%adi lima %enis utama*
1. on)ensional $emen !onomer aca
2. +esin ,odifikasi $emen !onomer aca (on)ensional dengan penambahan (-,.#
/. $emen !onomer (ibrida (0uga dikenal sebagai 1ual-sembuh $emen !onomer aca#
2. 3ri-menyembuhkan $emen &lass !onomer
4. 5ogam-diperkuat $emen &lass !onomer
KLASIFIKASI KIMIA
&!' pada umumnya diklasifikasikan men%adi empat tipe dasar*
6 $emen !onomer aca on)ensional
6 $emen !onomer (ybrid (%uga disebut sebagai semen ionomer kaca yang dimodifikasi resin yang dicured
secara kimia atau sinar atau !onomer kaca dual-cured#.
6 $emen ionomer kaca tri-cure.
6 $emen ionomer kaca yang diperkuat metal.
Manipulasi
1. Teknik ART
a. 7rinsip ker%a .+3 adalah menghilangkan %aringan karies dengan hanya menggunakan instrumen
tangan tanpa pengeboran dan kemudian menambal ka)itas dengan &lass !onomer. !ndikasi .+3
adalah karies pada gigi )ital yang baru mencapai dentin, letak gigi memungkinkan masuknya
instrumen, serta tidak ada abses, fistel, dan se%enisnya.
b. !solasi gigi yang akan ditambal dengan cotton roll atau rubber dam. Buka ka)itas dengan
ekska)ator dari arah oklusal menu%u ka)itas, dengan gerakan memutar buang seluruh %aringan
karies. emudian bersihkan ka)itas dengan cotton pellet.
c. dentine conditioning dengan cairan &lass !onomer yang diencerkan. 3eteskan 1 tetes li8uid &lass
!onomer di atas paper mi9ing pad, celupkan satu cotton pellet ke dalam air kemudian peras,
dengan cotton pellet ini ambil tetesan li8uid &lass !onomer dan aplikasikan pada ka)itas 1:-14
detik. emudian bersihkan ka)itas dengan / cotton pellet basah dan / cotton pellet kering.
d. Buat adukan &lass !onomer yang sama warnanya dengan warna gigi pasien sesuai petun%uk
pabrik, setelah campuran menyerupai chewing gum aplikasikan ke dalam ka)itas dengan bantuan
.sh 29.
e. 3ekan tambalan dengan matriks yang sesuai kontur gigi, kemudian oleskan cocoa butter atau
)arnish di atas tambalan, biarkan 1-2 menit.
2. Teknik Preparasi Biasa
a. 5akukan preparasi pada ka)itas hingga semua %aringan karies terbuang. 7roses selan%utnya adalah
dentine conditioning dengan cairan &lass !onomer yang diencerkan. 3eteskan 1 tetes li8uid &lass
!onomer di atas paper mi9ing pad, celupkan satu cotton pellet ke dalam air kemudian peras,
dengan cotton pellet ini ambil tetesan li8uid &lass !onomer dan aplikasikan pada ka)itas 1:-14
detik. emudian bersihkan ka)itas dengan / cotton pellet basah dan / cotton pellet kering.
b. Buat adukan &lass !onomer yang sama warnanya dengan warna gigi pasien sesuai petun%uk
pabrik, setelah campuran menyerupai chewing gum aplikasikan ke dalam ka)itas dengan bantuan
.sh 29.
c. 3ekan tambalan dengan matriks yang sesuai kontur gigi, kemudian oleskan cocoa butter atau
)arnish di atas tambalan, biarkan 1-2 menit.
Komposisi dan persiapan
.plikasi meliputi campuran dari bubuk dan cairan. 0enis aplikasi mengatur )iskositas dari semen, yang
disesuaikan dengan mem)ariasikan distribusi ukuran partikel dan rasio bubuk-untuk-cair.
o &!' 7owder
$erbuk adalah kalsium asam-larut kaca fluoroaluminosilicate mirip dengan silikat tetapi dengan
rasio alumina-silikat yang lebih tinggi yang meningkatkan reakti)itas dengan cairan. Bagian
fluoride bertindak sebagai fluks ;keramik;. 5antanum, $trontium, $eng <ksida Barium atau aditif
menyediakan radioopacity. Bahan baku fusi membentuk kaca yang seragam dengan memanaskan
mereka untuk suhu 11:: = ' hingga 14:: = '. kaca itu, adalah tanah yang men%adi bubuk
memiliki partikel men%adi bubuk berkisar antara 14-4: >m. has persentase bahan baku adalah*
- $ilica 21,9? ,.lumina 2@,A?,.luminium Bluorida 1,A?, alsium Bluorida 14,7?, Catrium ,
Bluorida 9,/?, .luminium Bosfat /,@?
o &!' 'air
.walnya, cairan untuk &!' adalah larutan asam poliakrilat dalam konsentrasi sekitar 2: sampai
4:?. 'airan sangat kental dan cenderung gel dari waktu ke waktu. 1alam sebagian besar semen
saat ini, asam adalah dalam bentuk co-polymer dengan itaconic, asam maleat atau tricarbo9ylic.
.sam ini cenderung meningkatkan reakti)itas cairan, penurunan )iskositas dan mengurangi
kecenderungan untuk gelasi. asam tartrat %uga hadir dalam cairan. (al ini meningkatkan
penanganan karakteristik dan meningkatkan waktu ker%a, tetapi waktu pengaturan lebih pendek.
"iskositas .sam tartrat yang mengandung semen umumnya tidak berubah selama hidup rak
semen. Camun perubahan )iskositas dapat ter%adi %ika semen di luar tanggal. $ebagai sarana untuk
memperpan%ang waktu ker%a &!', beku-kering dan bubuk bubuk polyacid kaca ditempatkan dalam
botol yang sama seperti bedak. cair ini terdiri dari air atau air dengan .sam tartrat. etika bubuk
dicampur dengan air, asam melarutkan bubuk menyusun kembali asam cair dan proses ini diikuti
oleh reaksi asam-basa. 0enis semen kadang-kadang disebut sebagai air !onomer kaca settable atau
keliru sebagai !onomer kaca anhidrat.
Sifat GIC
1. etebalan Bilm
etebalan film &!'s mirip dengan atau kurang dari itu semen seng fosfat dan cocok untuk sementasi
dan luting.
2. -stetika
/. $ensiti)itas air, elarutan dan 1isintegrasi
&!' %uga lebih tahan terhadap serangan oleh asam organik. pengembalian !onomer kaca kon)ensional
adalah %uga maka sulit untuk memanipulasi seperti yang sensitif terhadap kelembaban imbibisi saat
reaksi awal pengaturan dan pengeringan sebagai bahan mulai mengeras. ,eskipun diyakini bahwa
ter%adinya polimerisasi resin dalam bahan diubah mengurangi sensiti)itas awal untuk kelembaban,
penelitian telah menun%ukkan bahwa sifat bahan men%adi rusak dengan pa%anan terhadap kelembaban.
2. .dhesi
1engan ikatan bahan restoratif untuk struktur gigi, rongga yang secara teoritis disegel, melindungi
pulp, menghilangkan karies sekunder dan mencegah kebocoran di mar%in. (al ini %uga memungkinkan
bentuk rongga untuk lebih konser)atif dan, sampai batas tertentu, memperkuat gigi yang tersisa dengan
mengintegrasikan bahan restoratif dengan struktur gigi. !katan antara semen dan %aringan keras gigi
dicapai melalui pertukaran ion pada antarmuka. 7olyalkenoate masukkan rantai molekul permukaan
gigi apatit, menggantikan ion fosfat. ion alsium yang terlantar sama dengan ion fosfat sehingga dapat
men%aga keseimbangan listrik. !ni mengarah pada pengembangan
4. ,argin .daptation and 5eakage(,argin .daptasi dan ebocoran#
A. ekuatan Bisik
eterbatasan utama dari semen !onomer kaca adalah kurangnya relatif mereka kekuatan dan ketahanan
yang rendah terhadap abrasi dan keausan. $emen !onomer kaca kon)ensional memiliki kekuatan lentur
rendah tetapi modulus elastisitas tinggi, dan karena itu sangat rapuh dan mudah patah massal. $emen
kaca keramik logam Beberapa arguably lebih kuat dari bahan kon)ensional tetapi resistensi fraktur
mereka masih rendah. Bahan resin-diubah telah terbukti memiliki kekuatan yang lebih tinggi secara
signifikan lentur dan tarik dan modulus elastisitas lebih rendah dibandingkan dengan bahan
kon)ensional. arena itu mereka lebih patah-tahan tapi ketahanan aus mereka belum banyak
diperbaiki. $elain itu, sifat kekuatan mereka masih %auh lebih rendah dibanding-resin komposit,
sehingga tidak harus tunduk pada beban oklusal yang berlebihan kecuali mereka %uga didukung oleh
sekitar struktur gigi.
7. Biocompatibilitas
euntungan
6 adhesi struktur melekat pada gigi
6 3inggi tingkat retensi
6 5ittle penyusutan dan segel baik mar%inal
6 rilis Bluorida dan karenanya karies inhibisi
6 biokompatibel
6 ,inimal diperlukan persiapan rongga maka mudah digunakan pada anak-anak dan cocok untuk
digunakan bahkan dalam adanya tenaga terampil dan fasilitas gigi (seperti dalam .+3#
Kekurangan
6 &etas
6 5arut
6 .brasi)e
6 .ir sensitif selama fase pengaturan.
6 Beberapa produk rilis fluoride kurang dari &!' kon)ensional
6 3idak inheren radiopa8ue meskipun penambahan aditif radiodense seperti barium dapat mengubah
radiodensity
6 urang estetika dari komposit
,enggunakan
Klasifikasi menggunakan berbasis GICs umum adalah sebagai berikut
6 3ype ! - Dntuk luting semen
6 3ipe !! - Dntuk pemulihan
6 3ype !!! - 5iners dan basa
6 0enis !" - sealants fisura
6 3ipe " - $emen <rtodonti
6 0enis "! - 'ore membangun
Selain GICs mungkin !uga digunakan untuk
6 !ntermediate +estorasi
6 5iners rongga .dhesi)e (3eknik $andwich#
6 .+3 (3eknik 7emulihan .traumatic#
6 +estorasi untuk gigi sulung
Sifat khas Fisik
6 ,encampur Eaktu* 14 detik
6 ,engatur Eaktu* 2 menit
6 Beker%a Eaktu* 2 menit
6 3otal 3ime* 2,4 menit pada 2/ '
!onomer kaca adalah nama generic dari sekelompok bahan yang menggunakan bubuk kaca silikat dan larutan asaam
poliakrilat.Bahan ini mendapatkan namanya dari formulanyayaitu suatu bubuk kaca dan asam ionomer yang
mengandung gugus karboksil. 0uga disebut sebagai semen polialkenoat.
7enggunaan semen ionomer kaca telah meluas antara lain sebagai bahan perekat, pelapik, bahan restorati)e
untuk restorasi konser)atif kelas ! dan !!, membangun badan inti, dan sebagai penutup ceruk dan fisura.
Komposisi
Bubuk semen ionomer kaca adalah kaca kalsium fluoraluminosilikat yang larut dalam asam.'airan untuk
semen ionomer kaca adalah larutan dari asam poliakrilat dengan konsentrasi 4:?. 'airan ini cukup kental dan
cenderung men%adi gel. edua komponen ini akan mengalami rekasi asam-basa.
$ecara umum manipulasi semen ionomer kaca hampir sama dengan semen silikat. Beberapa hal yang harus
diperhatikan adalah *
1. +asio serbukF cairan harus tepat.
2. Eaktu pencampuran kurang dari 2: detik. $erbuk dibagi 2 bagian, dicampurkan ke cairan sebagian demi
sebagian. 7encampuran dilakukan di atas mixing pad (paper pad#
/. $emen dimasukan ke dalam ka)itas sekaligus. 1itutup pita seluloid dan ditekan hingga setting selesai. Eaktu
setting semen 2 G 4 menit. $etelah permukaan semen tampak mengkilat, pita sesuloid dilepas. 7ermukaan
semen perlu diberi lapisan pelindung (cocoa butter# agar tidak terpengaruh uap atau kekeringan.
Bluoride adalah mineral alam yang ditemukan di seluruh kerak bumi dan didistribusikan secara luas di
alam. Beberapa makanan dan pasokan air mengandung fluoride.
Cgilu dikenal %uga sebagai dentin hipersensitivity. 7enyebab ngilu bermacam-macam seperti karena abrasi
pada email, karies dan gingival recession. 7eningkatan kadar asam pada mulut akibat penguraian sisa
makanan oleh bakteri Streptococcus mutans menyebabkan proses deminalisasi. 1emineralisasi ini awalnya
akan menyerang lapisan email gigi yang mana merupakan pelindung lapisan di bawahnya (dentin dan
pulpa# dan lambat laun lapisan di bawah email ini pun dapat terbuka.