Universidad Particular de Chiclayo.

ESCUELA DE POST GRADO ALTAGORA

ECONOMA EN SALUD

DOCENTE:DR. ADALBERTO DELGADO GAMERO.

INTEGRANTES:Lic.Obst.Zenovia Vilela Quispe.
Lic.Ps.Isby Vilela Quispe.
Lic.Ps.Hernn Taza Pillpinto.


La economa de la salud
estudia cmo asignar los
recursos escasos entre
distintas alternativas
para alcanzar el mejor
resultado posible.
La ciencia de la eleccin!



Maximizar la esperanza de vida y
la calidad de vida de la poblacin
CONSIDERACIONES ETICAS DE LA ECONOMIA EN SALUD:
En la creciente complejidad y perfeccionamiento de nuevos
mtodos de gestin sanitaria, en correspondencia con la
vertiginosa aceleracin del desarrollo cientfico-tcnico y
econmico del mundo actual, pues constituye actualmente
un reto para todos los pases, introducir una cultura de
eficiencia en este sentido. En la prctica mdica, a menudo
los principios ticos de beneficencia, no-maleficencia, decir
la verdad al paciente, autonoma y justicia entran en
conflicto y resolverlos resulta fundamental para la medicina
y la administracin de los servicios de salud, en lo cual est
adems involucrada la responsabilidad social.

La ciencia de la economa trata de la asignacin de
recursos escasos y susceptibles de usos alternativos a la
satisfaccin de distintas necesidades de diferentes
personas. En el caso de la economa de la salud, se
trata de analizar

Cuantos recursos sociales se destinan a la salud en
detrimento de otros sectores econmicos.
Cmo se distribuyen los recursos de la salud entre
diversas personas o grupos sociales (el problema de la
equidad).
Cmo se distribuyen los recursos de salud asignados a
una persona o grupo social (el problema de la eficacia).

La economa de la salud estudia temas tales como :
La demanda de salud: autoconsumo, informacin, capital humano, la
salud como bien pblico.
La produccin de salud: eficacia, costes, financiacin; la oferta de
servicios de salud
La determinacin del precio de la salud: cuanto se debe pagar, quin
lo debe pagar. Obsrvese que si es el enfermo el que demanda salud,
es el mdico el que la ofrece y es un tercero, el estado, el que la paga,
la tendencia ser a que se produzcan y consuman grandes cantidades
de salud a precios muy altos.
Los sistemas sanitarios. Mecanismos de previsin y salud.
Infraestructura y polticas pblicas. Alternativas y su reforma.
La gestin de empresas y organizaciones proveedoras de bienes y
servicios de salud. Sistemas de contratacin que estimulan la eficacia.
Cmo definir la eficacia en la provisin de salud.

CONSIDERACIONES ETICAS:
La Economa de la Salud es una disciplina cientfica que aborda temas tan
amplios como el financiamiento, produccin, distribucin y consumo de bienes
y servicios que satisfacen necesidades del campo de la salud bajo los principios
de la eficiencia y la equidad. Esta disciplina estudia la oferta y la demanda de
los servicios de salud as como las condiciones econmicas de la poltica de
inversin sanitaria en los diferentes modelos de provisin de salud.
Actualmente la Economa de la Salud constituye una opcin de gran utilidad
para generar nuevos enfoques en el estudio y resolucin de los problemas
relacionados con las necesidades de salud y los servicios. Esta disciplina
provee de herramientas para la toma de decisiones y contribuye a articular las
prioridades epidemiolgicas con la realidad econmica con el propsito de
seleccionar la mejor opcin para la asignacin de los recursos disponibles.
Origen de la Economa de la Salud:
En los aos cincuenta, economistas famosos como Keneth Arrow
y Milton Friedman desarrollaron anlisis sobre la aplicacin de
los principios de la economa clsica a la atencin en salud, en
particular, como ayuda a la toma de decisiones y como va para
asignar los recursos disponibles.
Una dcada despus comienzan los primeros estudios
descriptivos del costo de la enfermedad y el peso econmico de
fenmenos como accidentes de trnsito y enfermedades
infecciosas, entre otros.
En los aos setenta comienzan las primeras aplicaciones del
enfoque de costo-beneficio en salud; se desarrollan las
metodologas de costo de la enfermedad, costo-efectividad y
se dan los primeros pasos en los estudios de costo utilidad.
En esta etapa resultaron de gran inters aportes de los pases
socialistas a la disciplina.
A partir de los aos noventa y hasta hoy da, la Economa de
la Salud se ha extendido incluso a pases de menor desarrollo
socioeconmico, sus tcnicas se han hecho ms complejas,
han aparecido nuevos indicadores y se incrementa su
enfoque multidisciplinario; y por otro lado, aumentan las
publicaciones sistemticas y la docencia.
La economa de la salud ayuda a tomar decisiones
relacionadas con:
A nivel de gestin de centros: compras, produccin,
listas de espera, etc.
A nivel de la gestin pblica: programas de
vacunacin, financiamiento de obras, autorizacin de
nuevos frmacos, etc.

CAMPOS DE LA ECONOMIA DE LA SALUD:
Los principales campos de aplicacin de la Economa de la Salud
son mltiples. En la figura 1 se muestra una adaptacin al
esquema propuesto por Mills,2 donde se pueden apreciar -
sistematizadas- las distintas reas de trabajo que ofrece la
disciplina y se plantean una serie de interrelaciones entre cada
uno de los campos propuestos, lo que permite una visin
integrada de las posibilidades de aplicacin de la Economa de
la Salud. Estos campos no han sido explorados de forma similar;
se han estudiado unos ms profundamente que otros.
Costos. Activacin de Gastos
Costos. Control del Costo activado

Costos directos / indirectos
Fijos / Variables
Por proceso / Por orden
Reales / Presupuestados (Costo real vs estndar)
Costos. Clasificacin


+ Materias primas
+ Mano de obra
+ Maquinarias
+ Costos indirectos (Carga fabril)
= Costo Final de Ventas
Costos. Elementos del Costo
Primero entrado primero salido (PEPS-FIFO)
ltimo entrado primero salido (UEPS-LIFO)
Precio de venta (productos fcilmente fungibles)
Costo especfico
PPP: pondera la cantidad comprada en cada momento
Costo de reposicin
Costo cercano al cierre del periodo (impositivo)

Costos. Valuacin de los Costos
Costos. PPP del artculo producido
Costos. PPP del artculo comprado
Seguimiento contable de todas las etapas del costeo

Costos. Contabilidad de Costos

1. Pasar del Costo por Diferencia de inventarios
Existencia inicial + Compras - Existencia final = Costo de ventas










Existencia Inicial 10.000
Compras 5.000
Existencia Final -3.000
Costo de Ventas 12.000
Costos. Determinacin de costo de
ventas (I)
2. Al Costo Real por Inventario Permanente
Costos. Determinacin de costo de
ventas (II)
Planear resultados de la organizacin en dinero y en volumen
Controlar manejo de ingreso y egresos
Lograr resultados de las operaciones peridicas
Ejemplos:
Compras y Produccin
Recursos Humanos
Cash Flow
Presupuesto. Finalidades
Presupuesto. Stock
Presupuesto. Modelo de Produccin
Presupuesto. Vacaciones
Presupuesto. Cashflow

Flexibilidad: Rgidos, estticos, fijos o asociados
Flexibles o variables

Tiempo: A corto plazo
A largo plazo

Aplicacin en la empresa: De operacin o econmicos
Financieros

Por sector de la economa: Del sector pblico
Del sector privado

Presupuesto. Clasificacin
Presupuesto. Ciclo presupuestario
No se tienen en cuenta los antecedentes y las causas de los
resultados.
No se definen responsabilidades en las diferentes reas o los
responsables no saben cmo lograr las metas.
No existe coordinacin en los niveles jerrquicos.
No hay buena comunicacin.
No existe un sistema contable que genere confianza y credibilidad.
La direccin olvida actuar en pro de los resultados.
No cuentan con controles respecto a lo presupuestado.
No se siguen las polticas de la organizacin.
Presupuesto. Por qu fracasan?
Beneficios

Ver con claridad la evolucin de la empresa

Planificar con antelacin las actividades

Contar con un tiempo estimado para cumplir con la planificacin

Evaluar los resultados y tomar medidas para mejorarlos
Presupuesto. Control presupuestario
Requisitos de un buen control

Correccin de fallas y errores.
Debe detectar e indicar errores de planeacin, organizacin o
direccin.

Previsin de fallas o errores futuros.
El control, al detectar e indicar errores actuales, debe prevenir
errores futuros, ya sean de planeacin, organizacin o
direccin.
Presupuesto. Control presupuestario
Presupuesto. Balance Comparativo

Gestin Financiera

Recursos Humanos

Porcentaje de participacin en el mercado

Rentabilidad
Tablero de comando. Factores de xito
Financiero
Liquidez
Prueba cida
ROE
Apalancamiento financiero
No Financieros
Margen
ROA
Evolucin del costo fijo
Rotacin de stock
Tablero de comando. Indices
Tablero de Comando. Indices
Financiera

De los clientes

De los procesos

De la innovacin y mejora
Balanced Scorecard. Perspectivas
Objetivos a alcanzar
Mediciones o parmetros observables
Metas (para llegar al objetivo)
Proyectos o programas para llegar a las
metas

Balanced Scorecard. Mtodo para
implementacin
Formular la estrategia
Comunicar a la organizacin
Coordinar objetivos
Conectar objetivos con la planificacin financiera y
presupuestaria
Identificar actividades estratgicas y coordinarlas
Medir la realizacin y proponer acciones correctivas
Balanced Scorecard. Consiste en
Presentar informacin til, sencilla de visualizar y
rpida de acceder
Armar una estructura jerarquiza piramidal
Destacar lo relevante, eliminar lo redundante
Apoyarse en informacin visual
Uniformidad en la elaboracin para normalizar los
informes.

Balanced Scorecard. Premisas a cumplir
Balanced Scorecard. EPM
Balanced Scorecard. EPM
Un ERP permite dentro de una organizacin:
Identificar variables crticas
Conocer la situacin actual, planificar objetivos y
medirlos
Definir objetivos claros en todos los niveles
El ERP como herramienta de contol
de gestin. Conclusiones(I)
El Contador Pblico es el protagonista principal del
salto hacia la calidad en la gestin de las empresas

El ERP es la herramienta ms idnea para lograr
este objetivo

El ERP como herramienta de contol
de gestin. Conclusiones(II)
II ENCUENTRO
MEJORES PRCTICAS Y TENDENCIAS
PARA CONTADORES PBLICOS
Gracias por su participacin
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