Anda di halaman 1dari 14

PEMERIKSAAN PENDENGARAN

Prof. Sri Harmadji, dr. Sp THT-KL (K)



Tes suara bisik
Tes garpu tala
Tes Audiogram





Tujuan :

Tuli / tidak
Derajat ketulian
Letak ketulian

Tuli ( Kurang pendengaran , Hearing lost )
Tuli konduksi (conduction hearing lost)
Tuli persepsi ( Sensorineural hearing lost )
Tuli campuran ( Mixed hearing lost )
Tes suara bisik
Kamar periksa
- Minimal 4 m X 5 m , Diagonal 6 m
- Sunyi ( tak ada ekho )
- Dinding tak rata
Penderita
- Mata ditutup
- Telinga yg tidak diperiksa ditutup
- Diminta mengulang dg keras dan terang

Pemeriksa ( dokter )
- Mengucapkan satu/dua suku kata ssd
expirasi
- Kata kata yg dikenal penderita
- Mengandung huruf lunak :l,k,m,n,g,u
huruf desis : s,f,c


Pelaksanaan
1m 2m 3m 6m
6m 5m 4m 1m

Pada jarak 1m dibisikkan 5-10 kata, bila
penderita dapat menirukan 80 100 %
mundur1m sampai penderita dapat menirukan
<80 %
Hasilnya adalah jarak dimana dapat menirukan
80 %
Contoh Hasil
Suara bisik telinga kanan 3 m
artinya : pada jarak 3m penderita dapat
mendengar 80 % kata kata yg
dibisikkan

1m 2m 3m 4m
100% 90% 80 % 60 %

Derajat ketulian
4 6 m : Normal
2 3 m : Tuli ringan
1 m : Tuli sedang
1 cm : Tuli berat
0 cm : Tuli total
Tes garpu tala
Batas atas batas bawah
Garpu tala digetarkan mulai freq rendah
sampai tinggi
Setelah bunyi , didengar oleh pemeriksa
sampai hampir tidak mendengar G T
dipindah ke telinga penderita
Bila mendengar (+)
Tidak mendengar (-)
Kanan Kiri
+ 4096 -
+ 2048 -
+ 1024 -
+ 512 -
- 256 +
- 125 +
- 64 +
Kanan : Batas bawah naik Tuli konduksi
Kiri : Batas atas turun Tuli Sensori neural


Tes Rinne
G T freq 512 digetarkan , ujung GT ditempelkan
pd planum mastoid penderita
Ssdh tidak mendengar GT dipindahke telinga
penderita.
Bila masih mendengar Rinne Positif
Bila tidak mendengar Rinne negatif
R (+) Normal
R (-) Tuli konduksi
Fals ngatif : sebetulnya tidak mendengar,
didengar oleh telinga satunya
Tes Weber
GT freq 512 digetarkan keras
Ujung GT diletakkan pd kening penderita
Pend diminta membandingkan keras yg ka / ki
Bila sama keras Tidak ada lateralisasi N
Keras ka Lateralisasi ke ka
Keras ki Lateralisasi ke ki
Lat ke ka : Tuli kond ki
Tuli Kond ka + ki , ki >
Tuli SN ki
Tuli SN ka+ki , ka >
Tuli kond ki + tuli SN ka
Tes schwabach
GT 512 digetarkan
Ujung GT diletakkan pd planum mastoid pemeriksa
Bila sudah tidak mendengar GT dipindah ke planum mastoid
penderita,
Bila mendengar Schwabach memanjang
Bila tidak mendengar N / memendek
GT digetarkan diletakkan pd planum mastoid penderita , bila sudah
tidak mendengar GT dipindah ke planum mastoid pemeriksa.
Bila mendengar Schwabach memendek
Tidak mendengar N
Schwabach memanjang Tuli konduksi
Schwabach memendek Tuli Sensori neural


Suara bisik ka : 3 m , ki : 1m
Tes GT : Batas atas batas bawah
ka ki
+ 4096 -
+ 2048 -
+ 1024 -
+ 512 +
- 256 +
- 128 +
- 64 +




- Rinne +
Weber
> Schwabach <

Kesimpulan : - Tuli konduksi ka ringan
- Tuli Sensorineural kiri
sedang