Tuli ( Kurang pendengaran , Hearing lost ) Tuli konduksi (conduction hearing lost) Tuli persepsi ( Sensorineural hearing lost ) Tuli campuran ( Mixed hearing lost ) Tes suara bisik Kamar periksa - Minimal 4 m X 5 m , Diagonal 6 m - Sunyi ( tak ada ekho ) - Dinding tak rata Penderita - Mata ditutup - Telinga yg tidak diperiksa ditutup - Diminta mengulang dg keras dan terang
Pemeriksa ( dokter ) - Mengucapkan satu/dua suku kata ssd expirasi - Kata kata yg dikenal penderita - Mengandung huruf lunak :l,k,m,n,g,u huruf desis : s,f,c
Pelaksanaan 1m 2m 3m 6m 6m 5m 4m 1m
Pada jarak 1m dibisikkan 5-10 kata, bila penderita dapat menirukan 80 100 % mundur1m sampai penderita dapat menirukan <80 % Hasilnya adalah jarak dimana dapat menirukan 80 % Contoh Hasil Suara bisik telinga kanan 3 m artinya : pada jarak 3m penderita dapat mendengar 80 % kata kata yg dibisikkan
1m 2m 3m 4m 100% 90% 80 % 60 %
Derajat ketulian 4 6 m : Normal 2 3 m : Tuli ringan 1 m : Tuli sedang 1 cm : Tuli berat 0 cm : Tuli total Tes garpu tala Batas atas batas bawah Garpu tala digetarkan mulai freq rendah sampai tinggi Setelah bunyi , didengar oleh pemeriksa sampai hampir tidak mendengar G T dipindah ke telinga penderita Bila mendengar (+) Tidak mendengar (-) Kanan Kiri + 4096 - + 2048 - + 1024 - + 512 - - 256 + - 125 + - 64 + Kanan : Batas bawah naik Tuli konduksi Kiri : Batas atas turun Tuli Sensori neural
Tes Rinne G T freq 512 digetarkan , ujung GT ditempelkan pd planum mastoid penderita Ssdh tidak mendengar GT dipindahke telinga penderita. Bila masih mendengar Rinne Positif Bila tidak mendengar Rinne negatif R (+) Normal R (-) Tuli konduksi Fals ngatif : sebetulnya tidak mendengar, didengar oleh telinga satunya Tes Weber GT freq 512 digetarkan keras Ujung GT diletakkan pd kening penderita Pend diminta membandingkan keras yg ka / ki Bila sama keras Tidak ada lateralisasi N Keras ka Lateralisasi ke ka Keras ki Lateralisasi ke ki Lat ke ka : Tuli kond ki Tuli Kond ka + ki , ki > Tuli SN ki Tuli SN ka+ki , ka > Tuli kond ki + tuli SN ka Tes schwabach GT 512 digetarkan Ujung GT diletakkan pd planum mastoid pemeriksa Bila sudah tidak mendengar GT dipindah ke planum mastoid penderita, Bila mendengar Schwabach memanjang Bila tidak mendengar N / memendek GT digetarkan diletakkan pd planum mastoid penderita , bila sudah tidak mendengar GT dipindah ke planum mastoid pemeriksa. Bila mendengar Schwabach memendek Tidak mendengar N Schwabach memanjang Tuli konduksi Schwabach memendek Tuli Sensori neural
Suara bisik ka : 3 m , ki : 1m Tes GT : Batas atas batas bawah ka ki + 4096 - + 2048 - + 1024 - + 512 + - 256 + - 128 + - 64 +
- Rinne + Weber > Schwabach <
Kesimpulan : - Tuli konduksi ka ringan - Tuli Sensorineural kiri sedang