Anda di halaman 1dari 20
LUPUS
LUPUS
ERITEMATOSUS DISKOID
ERITEMATOSUS DISKOID

PEMBIMBING :

dr. A. Alwi Mappiasse, Sp.KK, FINS-DV

Oleh :

Anni Fitria

Rahmawati

Safmawati

PENDAHULUAN
PENDAHULUAN

Lupus eritematosus merupakan kelainan autoimun, yang

terdapat dalam bentuk utama yaitu :

  • 1. lupus eritematosus sistemik (systemic lupus erythematosus, SLE)

  • 2. lupus eritematosus diskoid (discoid lupus erythematosus, DLE)

Lupus eritematosus diskoid (LED) adalah suatu penyakit kolagen atau autoimun yang menyerang kulit, relatif ringan

dengan gambaran klinis yang khas di wajah, dada, kepala dan

ekstremitas.

Lupus eritematosus : Profil Imunologi dan gambaran klinis

EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIOLOGI

Wanita terkena 2x lebih sering daripada laki-laki

Dapat terjadi pada semua umur. Pada penelitian menunjukkan, dari 1045 kasus, 3% dimulai sejak

umur 15 tahun dan 2.5% pada umur 70 tahun.

ETIOLOGI
ETIOLOGI

Faktor genetik : tiga genotip yang berhubungan dengan hadirnya imunoglobulin pada dermal-epidermal junction.

Faktor Lingkungan

adanya trauma (11%), stres mental (12%), sinar matahari (5%), paparan terhadap cuaca dingin (2%), dan kehamilan (1%). Penggunaan antibodi reovirus pada 42%.

PATOMEKANISME

PATOMEKANISME
GAMBARAN KLINIS
GAMBARAN KLINIS
GAMBARAN KLINIS Plak eritematous pada LED pada kulit kepala yang menyebabkan alopesia permanen

Plak eritematous pada wajah dan leher

LED pada kulit kepala yang menyebabkan alopesia

permanen

Lesi eritematous dengan batas tegas berupa plak hiperkeratosis dengan atrofi, Skar multipel dengan bagian tepi yang
Lesi eritematous dengan batas tegas berupa plak hiperkeratosis dengan atrofi, Skar multipel dengan bagian tepi yang

Lesi eritematous dengan batas

tegas berupa plak hiperkeratosis dengan atrofi,

Skar multipel dengan bagian tepi yang masih aktif

VARIAN KLINIS LUPUS ERITEMATOSUS

DISKOID

Lupus eritematosus

 

Lupus hipotrofikus

tumidus

 
 

Lupus eritematosus

profunda

 

Lupus pemio (chilblain lupus, Hutchinson)

PEMERIKSAAN PENUNJANG
PEMERIKSAAN PENUNJANG
PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan histopatologi Pemeriksaan immunofluorescence

Pemeriksaan histopatologi

PEMERIKSAAN PENUNJANG Pemeriksaan histopatologi Pemeriksaan immunofluorescence

Pemeriksaan immunofluorescence

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Tes ANA negatif atau ditemukan dalam titer

yang rendah pada 30% - 40 % pasien. Hanya 5

% pasien dengan LED yang menunjukkan titer ANA yang tinggi.

DIAGNOSIS

BANDING

  • Psoriasis vulgaris

  • Keratosis aktinik

  • Lupus Ertitematosus Kutaneus Subakut

PSORIASIS VULGARIS
PSORIASIS VULGARIS

Psoriasis vulgaris yang meluas dari kulit kepala ke leher

KERATOSIS AKTINIK

KERATOSIS AKTINIK Aktinik keratosis hipertrofik

Aktinik keratosis hipertrofik

LUPUS ERTITEMATOSUS KUTANEUS SUBAKUT LEKS dengan lesi anular dengan pusat hipopigmentasi tanpa atrofi kulit pada punggung

LUPUS ERTITEMATOSUS KUTANEUS SUBAKUT

LUPUS ERTITEMATOSUS KUTANEUS SUBAKUT LEKS dengan lesi anular dengan pusat hipopigmentasi tanpa atrofi kulit pada punggung

LEKS dengan lesi anular dengan pusat hipopigmentasi tanpa atrofi kulit pada punggung dan lengan

PENGOBATAN

Terapi Nonmedikamentosa Terapi Medikamentosa

1. lokal (Digunakan Kortikosteroid poten/

superpoten)

Steroid berpotensi lemah

PENGOBATAN • Terapi Nonmedikamentosa • Terapi Medikamentosa 1. lokal (Digunakan Kortikosteroid poten/ superpoten) Steroid berpotensi lemah

Losion

PENGOBATAN • Terapi Nonmedikamentosa • Terapi Medikamentosa 1. lokal (Digunakan Kortikosteroid poten/ superpoten) Steroid berpotensi lemah

kulit kepala.

muka.

Kortikosteroid potensi tinggi diperlukan untuk

lesi yang hipertrofik

2. Sistemik Hidroksikloroquinon pada dosis tidak lebih dari 6.5 mg/KgBB/hari (lini pertama) Klorokuin 250 mg perhari Quinacrine 100 mg per hari.

Komplikasi

Resiko perubahan penyakit menjadi LE sistemik meningkat jika lesi menyebar dan terdapat abnormalitas hasil pemeriksaan darah dan parameter serologikus.

Prognosis

Prognosis LED umumnya baik

1-5% LED dengan lesi lokal berkembang menjadi LES

50% LED dengan lesi kulit general berkembang menjadi LES

…TERIMA KASIH… Wassalam ....
…TERIMA KASIH…
…TERIMA KASIH…
…TERIMA KASIH… Wassalam ....

Wassalam ....

Beri Nilai