Anda di halaman 1dari 6

1

LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
DENGAN PEMENUHAN KEBUTUHAN AKTIVITAS
DISUSUN OLEH:
RINGGA SABDO IVANDINATA
P. 17420110026
POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG
PROGRAM STUDI KEPERAWATAN SEMARANG
2011
2
A. DEFINISI
1. Mobilisasi
a. Mobilisasi adalah suatu kondisi dimana tubuh dapat melakukan keegiatan
dengan bebas (kosier, 1989).
b. Mobilisasi merupakan kemampuan seseorang untuk bergerak bebas, mudah,
teratur, mempunyai tujuan memenuhi kebutuhan hidup sehat, dan penting
untuk kemandirian (Barbara Kozier, 199).
!. "ebaliknya keadaan imobilisasi adalah suatu pembatasan gerak atau
keterbatasan #isik dari anggota badan dan tubuh itu sendiri dalam berputar,
duduk dan berjalan, hal ini salah satunya disebabkan oleh berada pada posisi
tetap dengan gra$itasi berkurang seperti saat duduk atau berbaring ("usan %.
&arrison, '(()).
'. *mobilisasi
*mobilisasi adalah suatu keadaan dimana penderita harus istirahat di tempat
tidur,tidak bergerak se!ara akti# akibat berbagai penyakit atau gangguan pada
alat + organ tubuh yang bersi#at #isik atau mental.
B. PATOFISIOLOGI
Mobilisasi merupakan usaha mengoordinasikan sistem muskoloskeletal dan sistem
sara# untuk mempertahankan keseimbangan, postur, dan kesejajaran tubuh selama
mengangkat, membungkuk, bergerak, dan melakukan akti$itas sehari,hari.
-enggunaan mekanika tubuh yang tepat dapat mengurangi resiko !idera sistem
muskuloskeletal. Mekanika yang tepat juga mem#asilitasi pergerakan tubuh, yang
memungkinkan mobilisasi #isik tanpa terjadi ketegangan otot dan penggunaan energi
otot yang berlebihan.
C. PENYEBAB
"eseorang dapat memngalami gangguan akti$itas dapat dipengaruhi oleh beberapa
sebab dia ntaranya adalah.
1. /edera tulang
'. -enyakit sara#
0. -enyakit jantung dan pernapasan
). &ips ortopedik dan bidai
. -enyakit kritis yang memerlukan istirahat
D. TANDA DAN GEALA
3
1. 1ata subjekti#
a. -asien mengatakan tidak bisa menggerakkan bagian tubuh
b. -asien mengatakan tidak merasakan apa yang terjadi pada bagian tubuhnya
!. -asien mengatakan tidak mampu berakti$itas
d. -asien mengatakan sesak napas
e. -asien mengatakan lemas
#. -asien mengatakan kesemutan
'. 1ata 2bjekti#
a. Bedrest
b. Ketidakmampuan melakukan akti$itas
!. -ernapasan !epat dan tidak teratur
d. &angguan metabolisme
e. 3raktur
#. "troke
g. #rustasi
E. KLASIFIKASI
Klasi#ikasi terjadinya pergerakan se!ara umum dibagi menjadi 0 yaitu.
1. "timulasi sara# motorik
Kontraksi otot dimulai dari adanya stimulasi dari sara# motorik yang dikontrol
oleh korteks serebri, !erebellum, batang otak, dan basal gangglia.
'. 4ransmisi neuromuskular
5serikolon dihasilkan dari $esikel pada akson terminal merangsang ion kalsium
dari !airan ekstraseluler kemudian terjadi perpindahan ke membran akson
terminal.
0. eksitasi,kontraksi !ouplin
merupakan mekanisme molekuler peristi6a kontraksi. 5danya impuls di neuro
motorik menimbulkan ujung akson melepaskan sserikolin dan menimbbulkan
potensial aksi otot.
F. PROSES KEPERAWATAN
1. -engkajian
a. Mengkaji skelet tubuh
5danya de#ormitas dan kesejajaran. -ertumbuhan tulang yang abnormal akibat
tumor tulang. -emendekan ekstremitas, amputasi dan bagian tubuh yang tidak
4
dalam kesejajaran anatomis. 5ngulasi abnormal pada tulang panjang atau
gerakan pada titik selain sendi biasanya menandakan adanya patah tulang.
b. Mengkaji tulang belakang
1) "koliosis (de$iasi kur$atura lateral tulang belakang)
') Ki#osis (kenaikan kur$atura tulang belakang bagian dada)
0) 7ordosis (membebek, kur$atura tulang belakang bagian pinggang berlebihan)
!. Mengkaji system persendian
7uas gerakan die$aluasi baik akti# maupun pasi#, de#ormitas, stabilitas, dan
adanya benjolan, adanya kekakuan sendi.
d. Mengkaji system otot
Kemampuan mengubah posisi, kekuatan otot dan koordinasi, dan ukuran asing,
masing otot. 7ingkar ekstremitas untuk mementau adanya edema atau atrop#i,
nyeri otot.
e. Mengkaji !ara berjalan
5danya gerakan yang tidak teratur dianggap tidak normal. Bila salah satu
ekstremitas lebih pendek dari yang lain. Berbagai kondisi neurologist yang
berhubungan dengan !araberjalan abnormal (mis.!ara berjalan spasti!
hemiparesis 8 stroke, !ara berjalan selangkah,selangkah 8 penyakit lo6er motor
neuron, !ara berjalan bergetar 8 penyakit -arkinson).
#. Mengkaji kulit dan sirkulasi peri#er
-alpasi kulit dapat menunjukkan adanya suhu yang lebih panas atau lebih dingin
dari lainnya dan adanya edema. "irkulasi peri#er die$aluasi dengan mengkaji
denyut peri#er, 6arna, suhu dan 6aktu pengisian kapiler.
'. 1iagnosa Kepra6atan
a. *ntoleran akti$itas bd. bedrest
b. Keletihan b.d menurunnya produksi metabolisme
!. &angguan mobilitas #isik b.d. gangguan neuromuskuler
d. 1e#isit pera6atan diri b.d depresi
0. -eren!anaan (9/-)
a. Meningkatkan kekuatan, ketahanan otot, dan #leksibilitas sendi
b. Meningkatkan #ungsi kardio$askuler
5
!. Meningkatkan #ungsi respirasi
d. Meningkatkan #ungsi gastrointestinal
e. Meningkatkan #ungsi sistem perkemihan
#. Memperbaiki gangguan psikologis
). *mplementasi
4indakan kepera6atan yang dapat dilakukan adalah pengaturan posisi tubuh sesuai
kebutuhan pasien serta melakukan latihan :2M yang disertai dengan moti#asi
untuk meningkatkan keinginan sembuh pasien.
a. -engaturan posisi dalam mengatasi kebutuhan mobilisasi dapat disesuaikan
dengan tingkat gangguan, seperti posisi #o6ler, sim, trandelenburg, dll.
b. :2M pasi# dan akti# pasien yang mobilitas sendinya terbatas karena penyakit
atau trauma memerlukan latihan sendi untuk mengurangi bahaya imobilitas.
7atihan berikut dilakukan otot serta memelihara mobillitas persendian.
!. Moti#asi yang diberikan kepada pasien bertujuan untuk meningkatkan
psikologis pasien un tuk tidak mudah menyerah.
. ;$aluasi
;$aluasi yang diharapkan dari hasil tindakan kepera6atan untuk mengatasi
gangguan mobilisasi adalah sebagai berikut.
a. -eningkatan #ungsi sistem tubuh.
b. -eningkatan kekuatan dan ketahanan otot
!. -eningkatan #leksibilitas sendi.
d. -eningkatan #ungsi motorik, perasaan nyaman pada pasien, dan ekspresi
pasien menunjukkan ke!eriaan.
e. -eningkatan psikologi pasien yang sebelumnya menurun.
6
DAFTAR PUSTAKA
-erry, -otter.199<.Fundamental of Nursing.%akarta. ;&/
5limul,5ziz.'((=.Kebutuhan Dasar Manusia.%akarta."alemba Medika
Brenda &oodner. linda skidmore. 199. Panduan tindakan keperawatan klinik praktis.
%akarta. ;&/
>artonah, 4ar6oto.'((=. Kebutuhan Dasar Manusia Dan Proses Keperawatan. %akarta.
"alemba Medika.