Anda di halaman 1dari 27

LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN

2 5
LEMBAR HALAMAN INI AKAN DISI DENGAN :
KOTAK KOSONG DITENGAH GAMBAR DIISI DENGAN :
I. IDENTITAS
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Operator : Junita K.Taher No. Mhs : 0601136011
Tutor : drg. Gerard TangkudungM.Kes !e"ester : Genap
No. Kartu : #.2$6%.06.2012 No. Mode& : 2$6 12 ' 0'
Na"a (asien : Ju&io #e)ah !uku : Minahasa-
!anger
*"ur : ' Tahun Jenis Ke&a"in : +aki-&aki
,&a"at : J&n. Garuda Te&epon :
0$52562$5%01
(eker-aan : !is)a !. Kode (os : -
Na"a ,/ah : ,de/ 0ohanes #e)ah !uku : Minahasa *"ur : 11 thn
Na"a 23u : #uth Nao"i ,ntarani !uku : !anger Ta&aud
*"ur : 33 thn
(eker-aan Orang Tua : !)asta
,&a"at Orang Tua : J&n. Garuda Te&p :
0$52562$5%01
II. WAKTU PERAWATAN
(enda4taran : Tg&. 1' Okto3er 2012 (en5etakan : Tg&. 1'
Okto3er2012
(e"asangan a&at : Tg&. #etainer : Tg&.
III.PEMERIKSAAN KLINIS
,. (e"eriksaan !u3-ekti4 6,na"nesis7
Ke&uhan *ta"a:
(asien datang 3ersa"a )a&i dengan ke&uhan ingin "e"per3aiki gigi-
gigi 3a)ah 3agian depan karena tidak teratur di"ana ha& ini "enurut
pasien dan )a&in/a sangat "engganggu pena"pi&ann/a.
#i)a/at Kesehatan :
(asien tidak dite"ukan ke&ainan /ang "engganggu pertu"3uhan dan
perke"3angan gigi dan tidak sedang da&a" pera)atan dokter
#i)a/at (ertu"3uhan dan (erke"3angan Gigi-ge&igi:
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Gigi .esidui :
(ada usia di3a)ah 5 tahun 6"asa TK7 tidak ada ke&uhan dan pasien
tidak pernah ke dokter gigi
Gigi 8er5a"pur :
(ada )aktu !. Ke&as 29 kira-kira usia pasien $ tahun pernah ke
dokter gigi untuk "en5a3ut gigi 3agian 3e&akang atas dan 3agian
3e&akang 3a)ah karena sudah go/ang
(ada )aktu usia ' tahun pernah "en5a3ut gigi di k&inik #!GM
se3an/ak 2 ka&i pasien "en5a3ut gigi 3a)ah se3e&ah kanan
3e&akang da&a" ha& ini sisa akar gigi susu /ang sudah 3usuk
pasien -uga pernah "en5a3ut gigi 3a)ah se3e&ah kanan depan
karena sudah go/ang
Gigi (er"anen :
Tidak ada ke&uhan
Ke3iasaan Je&ek /ang 3erkaitan dengan ke&uhan pasien :
N
O
J:N2!
K:82,!,,
N
.*#,!
2
;#:K*:N!2
2NT:N!2T,
!
K:T:#,NG,
N
1.
Menggigit
kuku
!e-ak
u"ur $
Tahun
Jarang<#e=
eks
> 2-5 "nt #ingan
#i)a/at Ke&uarga /ang 3erkaitan dengan ke&uhan pasien : Tidak ada
ke&uhan
8. (e"eriksaan O3-ekti4
1. *"u" :
Jas"ani : 8aik
Menta& : 8aik
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
!tatus Gi?i : Tinggi 8adan 6T87 : 126 " 8erat 8adan : 26
kg
2ndeks Massa Tu3uh @ 88 6kg7 @ 1615 kg<"
T8
2
6"7
!tatus Gi?i : Kurang Kategori : Kurus
2. +oka& :
a. :kstra Ora& :
Kepa&a : +e3ar kepa&a : 1203% "" (an-ang kepa&a : 15666
""
2ndeks Kepa&a @ +e3ar kepa&a A 100 @ %6$3 ""
(an-ang kepa&a
8entuk Kepa&a : Mesose4a&i 6sedang7
Muka : Jarak Nasion-Gnation @ 102'2 "" +e3ar 8i?/go"ati5
@12315 ""
2ndeks Muka @ Jarak N B Gn A 100 @ $35% ""
+e3ar 8i?/go"ati5
8entuk Muka : :uriprosop 6pendek &e3ar7
(roC& Muka : De"3ung
Garis !i"on 68idang Or3ita&7 : Me&e)ati tepat di daerah 1<3
dista& D-#, dan #8
(osisi rahang terhadap 3idang Or3ita&<garis !i"on
Maksi&a : Nor"a&
Mandi3u&a: Nor"a&
!endi Te"poro"andi3u&ar 6TMJ7 : nor"a&<n/eri spontan<n/eri
pa&pasi<krepitasi<5&i5king<
Tonus Otot Mastikasi : Nor"a& 6Eipertonus<Eipotonus7
Tonus Otot 8i3ir : Nor"a& 6E2pertonus<Eipotonus7
8i3ir (osisi 2stirahat : Tertutup<ter3uka
;ree Fa/ !pa5e : 56 "" -53 "" @ 3 ""
3. 2ntra Ora&
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Ke3ersihan Mu&ut: 63aik<sedang<3uruk7 OE2! @ 0$3
63aik7
(o&a ,trisi : Nor"a&
+ingua : Nor"a& 68esar<!edang<Ke5i&7
(a&atu" : 9ertika& : !edang 6da&a"<sedang<rendah7
+atera& : !edang 6&e3ar<sedang<se"pit7
GingiGa : Nor"a&
Mukosa : Nor"a&
o ;renu&u" : ;renu&u" +a3ii !uperior :
6tinggi<sedang<rendah7
;renu&u" +a3ii 2n4erior: 6tinggi<sedang<rendah7
;renu&u" +ingua&is :
6tinggi<sedang<rendah7
Tonsi&a : Nor"a&
(e"eriksaan gigi-gigi :
#u"us gigi B gigi :
9 29 222 22 2 2 22 222 29 9
9 29 222 22 2 2 22 222 29 9
$ % 6 5 1 3 2 1 1 2 3 1 5 6 % $
$ % 6 5 1 3 2 1 1 2 3 1 5 6 % $
Keterangan:
: 8e&u" erupsi
: !udah erupsi
: Karies :"ai&
: Te&ah di5a3ut 6Missing7
: !udah Tangga&
IV.ANALISIS FOTO MUKA
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
8entuk Muka : - :uriprosop (roC& Muka :
De"3ung
- !i"etris
V. ANALISIS FOTO RADIOGRAFI
;oto !e4a&o"etri
TABEL ANALISIS SEFALOMETRI
,. ,na&isis !ke&eta& (asien -3 !. -2!. -1
!.
#erata -1 !. -2!. -3
!.
1. !udut !N,
2. !udut !N8

HHHHH
HHHHHH%$IHHHHHH$0IHHHHHH $2I HHHHHH$1IHHHHHH$6IHHHHH
H
Junita Kurniati Taher-0601136011
Ta"pak depan Ta"pak .epan
!en/u"
Ta"pak
sa"ping
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
3. !udut 4asia&
6;E(-N(g7
1. Jarak , B N(g
5. !udut ;E(-
"andi3u&a
HHHH
H
------
--
HHHHHH%1IHHHHHH%6IHHHHHH
HHHHHH$1IHHHHHH$1IHHHHHH
HHHHH2""HHHHH3""HHHHH
HHHHHH20IHHHHHH23IHHHHHH
%$I
$%I
1 ""
26I
HHHHHH$0IHHHHHH$2IHHHHH
H
HHHHHH'0IHHHHHH'3IHHHHH
H
HHHHH5""HHHHH6""HHHH
H
HHHHHH2'IHHHHHH32IHHHHH
H
8. ,na&isis
.entoske&eta&
1. Jarak +& B ,(g
2. 2 M ( ,
HHHH
H
HHHH
H
HHHHH0""HHHHH2""HHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
1 ""
'0
0

HHHHH6""HHHHH$""HHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
D,T,T,N : #erata > 1!. @ kasus ringanJ #erata > 2!. @ kasus sedangJ #erata > 3!. @ kasus 3erat
Kesi"pu&an:
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
HHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHHH
;oto (anora"ik
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Keterangan :
Easi& ana&isis radiograC panora"ik diatas ta"pak gigi ge&igi rahang atas
"asih terdapat gigi susu /aitu gigi 5351556365 dan ter&ihat ruangan
/ang di3utuhkan untuk erupsi 1311152325 ada&ah &e3ih dita"3ah
dengan adan/a diaste"a antara gigi 11 21 /ang 3iasan/a "erupakan
ha& nor"a& /ang sering dite"ukan pada periode gigi su&ung dan
3er5a"pur. Ea& /ang sa"a pu&a ter&ihat pada gigi ge&igi rahang 3a)ah
/ang "asih terdapat gigi susu /aitu gigi %3%1%5 dan $5 tetapi pada
rahang 3a)ah ter&ihat 3ah)a ruangan /ang di3utuhkan untuk erupsi gigi
33313513 dan 15 ada&ah kurang. Easi& radiograC panora"ik -uga
ta"pak gigi 13 kekurangan ruang 2%0 "" 6hasi& perhitungan Eu5ka3a
dan "ode& studi7 untuk erupsi.
VI. ANALISIS MODEL STUDI
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5


8entuk +engkung Gigi :
#ahang ,tas : - !etengah &ingkaran
- !i"etris
#ahang 8a)ah : - !etengah &ingkaran
- !i"etris
Junita Kurniati Taher-0601136011
Ma&posisi Gigi 2ndiGidua&
Rahang Atas :
Gigi 22 :
Mesiopa&atotorsoGersi
Rahang bawah :
31 : Mesio Gersi
32 : +inguo Gersi
12 : +inguo Gersi
12 : +inguo Gersi
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
#e&asi gigi-gigi pada ok&usi sentrik :
,nterior:
OGer-et : 33 "". OGer3ite : 31 "".
(a&ata& 3ite : Tidak ada
.eep 3ite : Tidak ada
Open 3ite : Tidak ada
:dge to edge 3ite: Tidak ada
Dross 3ite : Tidak ada
(osterior :
Dross 3ite : Tidak ada
Open 3ite : Tidak ada
!5issor 3ite : Tidak ada
Dup to 5up 3ite : Tidak ada
#e&asi Mo&ar perta"a kanan : K&as 2
#e&asi Mo&ar perta"a kiri : K&as 2
#e&asi Kaninus kanan : K&as 2
#e&asi Kaninus kiri : K&as 2
Garis tengah #ahang 8a)ah terhadap #ahang ,tas : !egaris
Garis 2nter 2nsisiGi sentra& terhadap garis tengah rahang : !egaris
+e3ar "esiodista& gigi-gigi 6""7
Rahang Atas Rahang Bawah
Gigi
Kana
n
Kiri Nor"a& Ket.
Kana
n
Kiri Nor"a& Ket.
1 '61 '61
%10 -
'%5 N 5$6 660 1'% - 660 N
2 $10

$20
605 -
$10 N 6$3 %10 515 - 6$5 N
3
%36
6sus
u7
%1%
6sus
u7
%05 -
'32 N
8:
6531
7
61$
6sus
u7 615 - $15 N
1
%36
6sus
u7

$22 6%5 -
'00 N $%0
$30
6sus
u7 635 - $%5 N
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
5
101
0
6sus
u7
101
1
6sus
u7
600 -
$10 N
11'
0
6susu
7
105
5
6sus
u7 6$0 - '55 N
6
116
3
121
0
''5 -
1210 N
12'
0
12'
0
1062 -
1305 N
% - -
$%5 -
10$% N - -
$'0 -
113% N
Kesi"pu&an : &e3ar dari gigi-gigi 3aik #, "aupun #8 se"uan/a nor"a&
VII. PERHITUNGANPERHITUNGAN
M!t"#! M"$!%s
Ju"&ah &e3ar "esiodista& 21K12 : 263' ""
Tab!& RA : +e3ar 315 : 2120 ""
#uang /ang ada pada sisi kanan : 2550 "" 6&e3ar 5-"27
.iskrepansi : 130 "" 6&e3ih7
#uang /ang ada pada sisi kiri : 2552 "" 6&e3ar 5-"27
.iskrepansi : 132 "" 6&e3ih7
Tab!& RB : +e3ar 315 : 2100 ""
#uang /ang ada pada sisi kanan : 235% "" 6&e3ar 5-"27
.iskrepansi : - 013 "" 6kurang7
#uang /ang ada pada sisi kiri : 2320 "" 6&e3ar 5-"27
.iskrepansi : - 0$0 "" 6kurang7
K!t!%angan :
8erdasarkan perhitungan "enurut Metode Mo/ers da&a" ha& ini untuk
"e"prediksi ke3utuhan erupsi gigi D(1(2 /ang 3e&u" erupsi.
a. #ahang ,tas : .ipero&eh diskrepansi &e3ih 130 "" untuk sisi
kanan dan 132 "" untuk sisi kiri.
3. #ahang 3a)ah : .ipero&eh diskrepansi kurang 013 "" untuk sisi
kanan dan 0$0 "" untuk sisi kiri.
5. Menurut Mo/ers pada kasus ini #, "asih terdapat ke&e3ihan
ruang. Ke&e3ihan ruang ini nanti akan diisi o&eh gigi 5aninus
per"anen /ang akan erupsi dan M1 akan "enga&a"i mesial
drifting ketika M2 "u&ai erupsi. #8 "e"per&ihatkan terdapat
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
kekurangan ruang sehingga diprediksi tidak dapat "ena"pung
ke3utuhan ruang untuk erupsi gigi D (1 (2.
M!t"#! Tana'a ("hnst"n
P!%')%aan L!ba% *P+ RA 61 kuadran7 @ L 6M. 21K127 M 110 ""
@ L 6263'7 M 1100 ""
@ 131' M 110
@ 211' ""
#uang pada sisi kanan : 2550 "" J sisi kiri : 2552 ""
.iskrepansi sisi kanan : 131 "" 6&e3ih7 J sisi kiri : 133 "" 6&e3ih7
P!%')%aan L!ba% *P+ RB 61 kuadran7 @ L 6M. 21K127 M 105 ""
, L 6263'7 M 105 ""
@ 131' M 105
@ 236' ""
#uang pada sisi kanan : 235% "" J sisi kiri : 2320 ""
.iskrepansi sisi kanan : -012 "" 6kurang7 J sisi kiri : -01' "" 6kurang7
K!t!%angan :
8erdasarkan perhitungan "enurut "etode Tanaka-Johnston /ang
3ertu-uan untuk "engana&isis &e3ar &engkung gigi da&a" ha& ini
"e"prediksikan ukuran 5aninus dan pre"o&ar /ang 3e&u" erupsi
dipero&eh :
a. #ahang ,tas : .ipero&eh diskrepansi &e3ih 131 "" untuk sisi
kanan dan 133 "" untuk sisi kiri.
b. #ahang 3a)ah : .ipero&eh diskrepansi kurang 012 "" untuk sisi
kanan dan 0 1' "" untuk sisi kiri.
M!t"#! H-.'aba
Menggunakan ru"us Eu5ka3a dihitung &e3ar "esio-dista& 3e3erapa
3enih gigi per"anen /ang 3e&u" erupsi "aupun gigi-ge&igi /ang
parsia& erupsi. (enghitungan ini "enggunakan radio&ogi panora"ik !D
100 N 3ukan periapika&. #u"us Eu5ka3a :
Keterangan:
Junita Kurniati Taher-0601136011
/ : 0 ,
/
1
: 0
1
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
O @ &e3ar "esio-dista& se3enarn/a gigi per"anen /ang 3e&u"
erupsi
O
1
@ &e3ar "esio-dista& da&a" #o 4oto gigi per"anen pengganti
0 @ &e3ar "esio-dista& gigi su&ung pada "ode& studi 6M1 Kanan #,7
0
1
@ &e3ar "esio-dista& gigi su&ung pada #o 4oto 6M1 Kanan #,7
Rahang atas
+e3ar 3enih gigi 13 @ D : 1163 @ 1110 : 1510
D @ $51
11 @ (1 :1163 @ 1153 : 1510
(1 @ $$$
15 @ (2 :1163 @ 1053 : 1510
(2 @ %'%
+e3ar 3enih gigi 23 @ D : 1163 @ 1132 : 1510
D @ $%1
21 @ (1 @ $22
25 @ (2 :1163 @ 1110 : 1510
(2 @ $51
Rahang bawah
+e3ar 3enih gigi 33 @ D : 1163 @ 1056 : 1510
D @ $13
31 @ (1 :1163 @ 10'3 : 1510
(1 @ $11
35 @ (2 :1163 @ 11'0 : 151
(2 @ '16
+e3ar 3enih gigi 13 @ D : 1163 @ 1056 : 1510
D @ $13
11 @ (1 @ %%$
15 @ (2 :1163 @ 1250 : 1510
(2 @ '62
!e5ara khusus operator "e"3andingkan &e3ar "esio-dista& hasi&
perhitungan Eu5ka3a gigi 13 /ang 3e&u" erupsi dengan ruang /ang
tersedia di "ode& studi /aitu:
+e3ar "esio-dista& gigi 13 :$13 ""
Junita Kurniati Taher-0601136011
@ 253' 62550-
253'7@011
@ 251% 62552-
251%7@005
@ 25%062320-
25%07@ -25
@25536235%-25537@
-1'6
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
#uang kosong /ang tersedia untuk erupsi gigi 13: 531 ""
!e&isih: $13 B 531 @ 2%' ""
M!t"#! Nan.!
,na&isis ini 3ertu-uan untuk "engetahui 3esarn/a lee way space pada
kasus periode gigi 3er5a"pur. Metode ini dihitung dengan 3antuan
ru"us Eu5ka3a.
P!%')%aan &!ba% *2 P12 #an P+ 3a#a RA sisi kanan 253' "" dan sisi
kiri 251% ""
#uang /ang tersedia pada sisi kanan 2550 "" dan sisi kiri 2552 ""
.iskrepansi pada sisi kanan &e3ih 011 "" dan sisi kiri 005 ""
P!%')%aan &!ba% *2 P12 #an P+ 3a#a RB sisi kanan 2553 "" dan sisi
kiri 25%0 ""
#uang /ang tersedia pada sisi kanan: 235% "" dan sisi kiri: 2320 ""
.iskrepansi pada sisi kanan kurang -1'6 "" dan sisi kiri -25 ""
Keterangan:
Menurut Nan5e &ee )a/ spa5e untuk #, se3esar 0' "" dan untuk #8
1% "" per sisi &engkung. (ada kasus ini terdapat ke&e3ihan ruang untuk
#, pada kedua sisi &engkung sedangkan untuk rahang 3a)ah terdapat
kekurangan ruang pada kedua sisi &engkung untuk "ena"pung gigi D
(1 dan (2 /ang 3e&u" erupsi.
D!t!%4)nas) &!ng'-ng g)g)
Easi& penapakan : Keterangan :
Junita Kurniati Taher-0601136011
OGer-et a)a& : 33
""
#etraksi #, : -
""
(rotraksi #8 : -
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
K!t!%angan ga4ba% : : &engkung a)a& 6#,7
: &engkung a)a& 6#87
: &engkung idea& 6#,7
: &engkung idea& 6#87
Rahang atas :
(an-ang &engkung a)a& 6M.7 : 10''0 "" 6 Ka @5116 "" J Kr @ 55%1
""7
(an-ang &engkung idea& : 11110 "" 6Ka @ 5621 "" J Kr @ 5$16 ""7
.iskrepansi : 150 "" 6Ka @ 20$ "" J Kr @
212 ""7
K!t!%angan :
(an-ang &engkung a)a& untuk rahang atas dipero&eh dengan "engukur
out&ine ok&usa& gigi M1 kanan sa"pai M1 kiri. .ari hasi& pengukuran
deter"inasi &engkung pada rahang atas terdapat ke&e3ihan ruang
dengan diskrepansi se3esar 150 "" 6 ka@ 20$ ""J kr@212 ""7
Rahang bawah :
(an-ang &engkung a)a& 6M.7 : 10316 "" 6Ka @ 5153 "" J Kr @ 5163
""7
(an-ang &engkung idea& : ''11 "" 6Ka @ 1''0 "" J Kr @ 1'21 ""7
.iskrepansi : - 105 "" 6 Ka @ - 163"" J Kr @ -212
""7
K!t!%angan :
(engukuran pan-ang &engkung a)a& untuk rahang 3a)ah di&akukan
dengan "engukur out&ine ok&usa& gigi M1 kanan sa"pai M1 kiri. .ari
hasi& pengukuran deter"inasi &engkung pada rahang 3a)ah terdapat
kekurangan ruang dengan diskrepansi se3esar 105 "" 6Ka@163
""JKr@ 212 ""7
VIII. DIAGNOSIS SEMENTARA
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Kasus "a&ok&usi "en/angkut "asa&ah : :stetik
.enta&
Ma&posisi indiGidua&
!o&usi "asa&ah #, : O3serGasi
#8 : :kspansi
I/. DIAGNOSIS FINAL
Ma&ok&usi ,ng&e K&as 2 tipe denta& /ang disertai dengan :
Ma&posisi gigi indiGidua& :
- 22 : Mesiopa&atotorsoGersi
- 31 : Mesio Gersi
- 32 : +inguo Gersi
- 12 : +inguo Gersi
-
/. ANALISIS ETIOLOGI MALOKLUSI
Gigi 22 "esiopa&atotorsoGersi ke"ungkinan dise3a3kan karena
tekanan dari gigi kaninus 6gigi 23 /ang di&ihat dari 4oto roentgen
panora"ik7 /ang "engenai daerah api5a& gigi 22. Tekanan ini
"en/e3a3kan ink&inasi gigi 3eru3ah dan terpusat pada apeksn/a.
Gigi 31 "esio Gersi ke"ungkinan dise3a3kan karena adan/a
ke3iasaan 3uruk pasien /ang "enggigit kuku atau pensi& da&a" ha& ini
di&akukan pasien se5ara re=eks.
Gigi 32 &inguo Gersi ke"ungkinan dise3a3kan karena persistensi gigi
%2 di"ana akar gigi susu tidak teresor3si nor"a& sehingga gigi 32
tergeser ke arah &ingua&.
Gigi 12 &inguo Gersi ke"ungkinan dise3a3kan karena persistensi gigi
$2 di"ana akar gigi susu tidak teresor3si nor"a& sehingga gigi 12
tergeser ke arah &ingua&.
/I. PROSEDUR PERAWATAN
#en5ana (era)atan
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
1. Me"3erikan pen-e&asan kepada pasien tentang pera)atan ortodontik
2. Menghi&angkan ke3iasaan 3uruk
3. (en5arian ruang
1. Koreksi "a&ok&usi
#ahang atas
a. .istri3usi ruang
3. Koreksi "a&posisi gigi indiGidua&
#ahang 3a)ah
a. .istri3usi ruang
3. Koreksi "a&posisi gigi indiGidua&
5. (en/esuaian Ok&usa&
6. (e"3uatan retainer
Ja&ann/a (era)atan
1. (en-e&asan tentang pera)atan ortodontik
Me"3erikan pen-e&asan dan ga"3aran tentang pe"akaian a&at
ortodontik /ang "erupakan pera)atan /ang re&ati4 &a"a dan
"e"er&ukan kedisip&inan kooperati4an dan "otiGasi /ang tinggi dari
pasien agar "endapatkan hasi& /ang "e"uaskan dan tidak ke"3a&i ke
3entuk se"u&a.
2. Menghi&angkan ke3iasaan 3uruk
*ntuk "enghi&angkan ke3iasaan 3uruk pasien dapat dengan
"enginstruksikan pada pasien untuk "enghi&angkan ke3iasaann/a
seperti "enggigit kuku<pensi& serta "en-e&askan apa sa-a /ang akan
ter-adi -ika ke3iasaann/a tetap diteruskan sehingga dapat "enun-ang
3erhasi&n/a pera)atan
3.(en5arian ruang :
a. 8erdasarkan perhitungan dengan "etode Mo/ers :
(ada rahang atas sisi kanan dan kiri terdapat ke&e3ihan ruang /akni
sisi kanan 13 "" dan sisi kiri 132 "" sehingga diprediksikan
dapat "ena"pung ke3utuhan ruang untuk erupsi gigi D(1dan (2.
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
#ahang 3a)ah sisi kanan dan kiri terdapat kekurangan ruang /akni
sisi kanan 013 "" dan sisi kiri 0$0 "" sehingga diprediksikan tidak
dapat "ena"pung ke3utuhan ruang untuk erupsi gigi D(1 dan (2.
3. 8erdasarkan perhitungan dengan "etode Tanaka-Johnston :
(ada rahang atas sisi kanan dan kiri terdapat ke&e3ihan ruang /akni
sisi kanan 131 "" dan sisi kiri 133 "" sehingga diprediksikan
dapat "ena"pung ke3utuhan ruang untuk erupsi gigi D(1dan (2.
#ahang 3a)ah sisi kanan dan kiri terdapat kekurangan ruang /akni
sisi kanan 012 "" dan sisi kiri 01' "" sehingga diprediksikan tidak
dapat "ena"pung ke3utuhan ruang untuk erupsi gigi D(1 dan (2.
5. 8erdasarkan perhitungan dengan "etode Eu5ka3a dan Nan5e :
(erkiraan &e3ar "esio dista& D(1 dan (2 rahang atas 3erdasarkan
"etode Eu5ka3a sisi kanan 253' "" dan sisi kiri 251% "" -ika
di3andingkan dengan ruang /ang tersedia pada sisi kanan dan kiri
terdapat ke&e3ihan ruang /akni sisi kanan 011 "" dan sisi kiri 005
"" sehingga diprediksikan dapat "ena"pung ke3utuhan ruang
untuk erupsi gigi D(1dan (2. #ahang 3a)ah perkiraan &e3ar "esio
dista& D(1 dan (2 sisi kanan 2553 "" dan sisi kiri 25%0 "" -ika
di3andingkan dengan ruang /ang tersedia pada sisi kanan dan kiri
terdapat kekurangan ruang /akni sisi kanan 1'6 "" dan sisi kiri 25
"" sehingga diprediksikan tidak dapat "ena"pung ke3utuhan
ruang untuk erupsi gigi D (1 dan (2. Menurut Nan5e &ee )a/ spa5e
untuk #, se3esar 0' "" dan untuk #8 1% "" per sisi &engkung.
d. 8erdasarkan deter"inasi &engkung :
#ahang atas terdapat ke&e3ihan ruang se3esar 150 "" di"ana sisi
kanan 20$ "" dan sisi kiri 212 "". #ahang 3a)ah terdapat
kekurangan ruang se3esar 105 "" di"ana sisi kanan 163 "" dan
sisi kiri 212 "". .ihu3ungkan dengan pen5arian ruang "enurut
Dare/ didapatkan kekurangan ruang per sisi &engkung ada&ah &e3ih
ke5i& dari P &e3ar "esiodista& gigi (1 sehingga dapat di&akukan
ekspansi.
1. Koreksi "a&ok&usi
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
#ahang atas
a. .istri3usi ruang
Easi& perhitungan dengan "enggunakan &i"a "etode perhitungan
6Mo/ers Tanaka-Johnston Eu5ka3a Nan5e dan .eter"inasi &engkung7
dipero&eh kesa"aan hasi& . (ada perhitungan untuk #, dipero&eh kanan
dan kiri terdapat ke&e3ihan ruang. (ada kasus ini "etode /ang digunakan
untuk "enentukan pera)atan /ang akan di&akukan nantin/a ada&ah
deter"inasi &engkung. Ea& ini di&akukan karena deter"inasi &engkung
si4atn/a indiGidua& dan hasi&n/a &e3ih akurat. !edangkan untuk "etode
Mo/ers Tanaka-Johnston Eu5ka3a dan Nan5e han/a di-adikan a5uan.
.ari deter"inasi &engkung dipero&eh diskrepansi dengan ke&e3ihan ruang
150 "" 6ka:20$ ""J kr: 212 ""7 karena hasi& dari pen5arian ruang
didapatkan ke&e3ihan ruang "aka untuk rahang atas ha& perta"a /ang
akan di&akukan untuk se"entara ada&ah o3serGasi dan koreksi "a&posisi
gigi indiGidua&.
3. Koreksi "a&posisi gigi indiGidua&
*ntuk "engoreksi "a&posisi gigi indiGidua& /aitu gigi 22 /ang "esio
pa&ato torsi Gersi a&at ortodontik &epasan /ang diren5anakan akan
digunakan /aitu p&at ekspansi /ang terdiri dari base plate e&e"en
ekspansi 6sekrup ekspansi) ,simple spring,fnger spring, busur labial tipe
short dan adam clasp. ,kan tetapi penggunaan p&at ekspansi da&a" ha&
ini untuk skrup ekspansi untuk se"entara tidak akan diakti4kan di"ana
skrup ekspansi /ang digunakan tidak 3er4ungsi untuk "en/ediakan
ruangan tetapi han/a untuk "engko"pensasi pertu"3uhan rahang atas
3i&a diper&ukan sehingga tetap ter-adi kesesuaian ok&usi.
,dapun pen-e&asan "engenai p&at ekspansi /ang digunakan untuk
koreksi "a&posisi gigi 22 /ang terdiri dari :
Base plate : (&at dasar akri&ik tidak 3o&eh ter&a&u te3a& dan harus dipo&es
&i5in supa/a enak dipakai dan "udah di3ersihkan. 8agian verkeilung p&at
harus "ene"pe& pada per"ukaan pa&atina& gigi-gigi karena dapat
"ena"3ah da/a pen-angkar antara p&at /ang "ene"pe& pada gigi
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
pen-angkar 6anchorage 7 dan gigi attachment terdapat 3e&ahan atau
separasi.
Klamer (adam klamer) : !ta3i&itas dipero&eh dengan "enggunakan
k&a"er /ang "e"pun/ai da/a retensi tinggi /aitu ,da"Qs 5&asp dengan
dia"eter ka)at 0% ""
Skrup ekspansi : pene"patan skrup se5ara tepat "erupakan 4aktor /ang
penting da&a" pera)atan. !krup dipasang sedekat "ungkin dengan
pa&atu" agar p&at tidak ter&a&u te3a& tepat di tengah-tengah pa&atu" 6&inea
"ediana7 antara kedua gigi pre"o&ar. !ekrup ekspansi di3uat untuk
pe"3ukaan 01$ "" B 020 "" setiap sepere"pat putaran 6 '0
0
7.
(e"utaran sekrup di&akukan P putaran setiap hari atau 2 O P putaran
setiap "inggu tergantung pada kasus dan arah pe&e3aran /ang diharapkan
63e&u" diakti4kan untuk se"entara7
Busur labial : 8usur &a3ia& pada p&at ekspansi /ang digunakan ada&ah tipe
short dengan dia"eter 0% "" /ang 3er4ungsi untuk retenti4.
Finger spring : a&at ini digunakan untuk pen5arian ruang da&a" ha& ini
"enggeser gigi 21 sedikit kearah "esia& untuk te"pat "asukn/a gigi 22
tanpa per&u di&akukan ekspansi. .ia"eter ka)at /ang digunakan ada&ah 06
"" dengan posisi koi& tepat pada garis 3ise5tris sehingga gigi 3ergerak
ke"esia& pada &engkung gigi.
Simple spring : -ika pen5arian ruang /ang di3utuhkan untuk koreksi
"a&posisi gigi 22 te&ah dipero&eh "aka si"p&e spring dapat diakti4kan.
.ia"eter ka)at /ang digunakan ada&ah 06 "". !i"p&e spring akan
diakti4kan dan &etakn/a "ene"pe& pada gigi 6227 dari arah pa&ata& /ang
nantin/a akan "enggerakan gigi terse3ut ke arah &a3ia&.
#ahang 3a)ah
a. .istri3usi ruang
.ari ke&i"a "etode perhitungan 6Mo/ers Tanaka-Jhonston Eu5ka3a
Nan5e dan deter"inasi &engkung7 terdapat kesa"aan /akni terdapat
kekurangan ruang pada sisi kanan dan kiri. (ada kasus ini "etode /ang
digunakan untuk "enentukan pera)atan /ang akan di&akukan nantin/a
ada&ah deter"inasi &engkung. Ea& ini di&akukan karena deter"inasi
&engkung si4atn/a indiGidua& dan hasi&n/a &e3ih akurat. !edangkan untuk
"etode Mo/ers Tanaka-Johnston Eu5ka3a dan Nan5e han/a di-adikan
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
a5uan. .ari deter"inasi &engkung dipero&eh kekurangan ruang dengan
diskrepansi 105 "" 6ka:163 ""J kr:212 ""7. Menurut Dare/ apa3i&a
kekurangan persisi &engkung /ang didapatkan di"ana sesuai dengan
&e3ar (1 6ka:$%0 ""J kr:$11 ""7 ada&ah R P &e3ar "esiodista& gigi (1
"aka dian-urkan untuk ekspansi.
3. Koreksi "a&posisi gigi indiGidua&
*ntuk "engoreksi "a&posisi gigi indiGidua& /aitu gigi 31 6"esio Gersi7
dan 3212 6&inguo Gersi7 a&at ortodontik &epasan /ang diren5anakan akan
digunakan ada&ah p&at ekspansi /ang terdiri dari base plate e&e"en
ekspansi 6sekrup ekspansi),simple spring,fnger spring, busur labial tipe
short dan adam clasp. ,kan tetapi se3e&u" "engoreksi "a&posisi gigi
indiGidua& ter&e3ih dahu&u akan di&akukan pen5arian ruang dengan
"e&akukan ekspansi &engkung gigi. Jenis E's3ans) &!ng'-ng g)g) /ang
akan digunakan ada&ah ekspansi arah &atera& se5ara para&e& si"etris.
(ada kasus ini akan digunakan p&at ekspansi untuk "e&e3arkan &engkung
gigi se3e&u" di&akukan koreksi "a&posisi gigi. ,dapun pen-e&asan
"engenai (&at ekspansi /ang terdiri dari :
Base plate : (&at dasar akri&ik tidak 3o&eh ter&a&u te3a& dan harus dipo&es
&i5in supa/a enak dipakai dan "udah di3ersihkan. 8agian verkeilung p&at
harus "ene"pe& pada per"ukaan &ingua& gigi-gigi karena dapat "ena"3ah
da/a pen-angkar antara p&at /ang "ene"pe& pada gigi pen-angkar
6anchorage 7 dan gigi attachment terdapat 3e&ahan atau separasi. (ada
daerah gigi 13 terdapat ruang kosong untuk "e"pertahankan ruangan
agar gigi tetangga tidak 3ergeser "ene"pati ruang terse3ut "aka
di&akukan per&uasan p&at pada daerah kosong 6137.
Klamer (adam klamer) : !ta3i&itas dipero&eh dengan "enggunakan
k&a"er /ang "e"pun/ai da/a retensi tinggi /aitu ,da"Qs 5&asp dengan
dia"eter ka)at 0% "". *ntuk "e"pero&eh da/a retensi /ang tinggi saat
skrup ekspansi diakti4kan diren5anakan pe"asangan k&a"er ada"s akan
di&etakan pada gigi 36%5 6dou3&e k&a"er ada"s7 dan 16 11.
Skrup ekspansi : !krup ekspansi di&etakkan di garis tengah se3e&ah
&ingua& gigi-gigi anterior su"3u pan-ang skrup para&e& dengan 3idang
ok&usa& dan tegak &urus terhadap garis tengah. !ekrup ekspansi di3uat
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
untuk pe"3ukaan 01$ "" B 020 "" setiap sepere"pat putaran 6'0
0@
7.
(e"utaran sekrup di&akukan P putaran setiap hari atau 2 O P putaran
setiap "inggu tergantung pada kasus dan arah pe&e3aran /ang diharapkan.
Simple spring : -ika pen5arian ruang /ang di3utuhkan untuk koreksi
"a&posisi gigi 313212 te&ah dipero&eh "aka si"p&e spring dapat diakti4kan.
.ia"eter ka)at /ang digunakan ada&ah 06 "". si"p&e spring akan
diakti4kan dan &etakn/a "ene"pe& pada gigi 63132127 dari arah &ingua&
/ang nantin/a akan "enggerakan gigi terse3ut ke arah &a3ia&.
,gar p&at 3isa 3ergerak ke arah &atera& pada )aktu sekrup diakti4kan p&at
akri&ik diseparasi atau di3e&ah di3agian tengah.
5. (en/esuaian ok&usa&
Mu&a-"u&a pasien diinstruksikan untuk "enggigit arti5u&ating paper
3er)arna 3iru da&a" posisi sentrik ke"udian diinstruksikan untuk
"e&akukan gerakan "astikasi. !esudah itu di&akukan pe"eriksaan
ton-o&-ton-o& ok&usa& dan sisi insisa& gigi apa3i&a 3er)arna sangat 3iru
"enandakan adan/a trau"ati5 ok&usi sehingga per&u di&akukan grinding
dengan "enggunakan 3ur dia"ond pada gigi terse3ut sa"pai )arna
3iru sei"3ang pada se"ua ton-o& dan sisi insisa&. *ntuk "en5egah
ter-adin/a karies pada gigi /ang digrinding di&akukan
pengha&usan<po&ishing.
6. (e"3uatan #etainer
(e"akaian retainer di"aksudkan untuk "e"pertahankan &engkung gigi
/ang te&ah terkoreksi sa"pai ter-adi kesta3i&an da&a" &engkung gigi /ang
3aru serta "en5egah agar gigi-gigi tidak re&aps.
,&at /ang digunakan da&a" tahap ini ada&ah p&at ekspansi /ang tidak
diakti4kan &agi da&a" ha& ini tetap digunakan a&at a)a& tanpa "e"3uat
retainer /ang 3aru di"ana pir-pir pe"3antu /ang digunakan se3agai
pe&engkap da&a" pera)atan 6dinonakti4kan7.
/II. GAMBAR5DESAIN ALAT SEKALIGUS RETAINER
a. .esain (&at akti4 #ahang atas dan #ahang 3a)ah
Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5


/III. PROGNOSIS
8aik
Junita Kurniati Taher-0601136011
8usur
&a3ia&
;inger
spring
!i"p&e
spring
,da"s
k&a"er
!krup
ekspansi
8ase
p&at
,da"s
k&a"er
8ase
p&at
!i"p&e spring
gigi 63132127
!krup
ekspansi
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5
Keterangan : (rognosis dikatakan 3aik karena di&ihat dari
pe"eriksaan su3-ekti4 dan o3-ekti4 serta pe"eriksaan penun-ang
64oto roentgen panora"ik7 "a&ok&usi pada pasien ter"asuk tipe k&as 2
/ang tidak ter&a&u parah se&ain itu pertu"3uhan dan perke"3angan
gigi ge&igi pasien "asih da&a" periode gigi 3er5a"pur di"ana
periode /ang sangat 3aik da&a" pera)atan ortodontik &epasan.
2ndikasi pera)atan : 2ntersepti4
Mengetahui :
Orang Tua Operatr:
Ruth Na!i Antaran i " unita K urniati Taher
Men#etu$ui :
Tutr
%rg. &erar% Tang'u%ung( MKe)

Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5 Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5 Junita Kurniati Taher-0601136011
LAPORAN ANALISIS KASUS PERAWATAN ORTODONTIK LEPASAN
2 5 Junita Kurniati Taher-0601136011