Nmero de Competidor:

FICHA DE INSCRIPCIN TERRA MAXIMA EL

GUAJOLOTE HIDALGO!
Nom"re: Ape##ido P$ter%o:
Ape##ido M$ter%o:
Fe&'$ de %$&imie%to: Da Mes Ao
Di(t$%&i$: 32km ($700.00M.N.) 21km ($600.00 M.N.)
11km ($400.00 M.N.) 5kn ($200.00 M.N.)
C#)" E*)ipo:
T$##$:
E+M$i#:
Dire&&i,%:
Ci)d$d: Edo.
P$-(:
Te#! C$($: Ce#!
Nmero de Competidor:
TALONARIO!
Nombre:
Ae!!"do #a$erno:
Ae!!"do Ma$erno:
D"s$an%"a: 44 km 21 km 13 km