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  • UABC - Aviso Formato Gastos Medicos

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    Este documento es una póliza de seguro de accidentes estudiantiles que proporciona $100,000 pesos mexicanos para gastos funerarios en caso de fallecimiento del estudiante asegurado. El estudiante debe designar beneficiarios y el porcentaje que recibirá cada uno.

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    PLIZA DE SEGURO DE ACCIDENTES ESTUDIANTILES

    Matrcula:_____________ Nombre alumno:___________________________________________


    Facultad:______________________________ Fecha de ingreso (marque con X) Agosto 2014
    Febrero 2015


    En caso de sufrir un accidente estudiantil y lamentablemente llegue a fallecer, Usted est protegido con un seguro, el cual
    proporcionar $100,000 pesos M.N. en apoyo a gastos funerarios a su(s) beneficiario(s), distribuidos de acuerdo al
    porcentaje que indique. Favor de no designar beneficiarios menores de edad.

    B E N E F I C I A R I O S

    Nombre(s) Porcentaje
    1.-
    2.-
    3.-
    4.-



    _____________________________
    Firma del alumno




    *Este documento debe ser llenado y firmado solo por el alumno.
    UNIVERSIDAD AUTNOMA DE BAJA CALIFORNIA
    DEPARTAMENTO DE SERVICIOS ESTUDIANTILES Y GESTIN ESCOLAR





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