ANATOMI

MATA
dr. WAHJU RATNA M SpM
ORBITA
Ruang piramida segi 4
Basis: auditus orbitae
Apek: Foramen optikum
Atap: os. Frontalis, os. Sphenoidalis
Dasar: os. Zygomatikus, os. Palatina, os. Maxilla
Ddg Lat:os. Zygomatikus, os. Spenoid, os. Frontal
ddg med: os. Maxila, os. Lakrima, os. ethmoidalis,
os. Sphenoidalis
Bangunan 2 di orbita:
For etmoidalis anterior & posterior
Canalis optikus
Fissura orbitalis superior & inferior

ORBITA...
Fissura Orbita sup, dilalui:
N. Frontalis
N. Lakrimalis
N. Nasosiliaris
N. Optikus
N. III(okulomotorius), IV(Troklearis), VI(abduscen)
Pleksus simpatikus
Fissura Orbita Inf, dilalui:
N. Maxilaris
N. Zygomatikus
Vasa infraorbita
Srbt ggl spenoidale
BOLA MATA:


Bentuk bulat
Dewasa ; ukuran diameter
anteroposterior 24.5 mm
KONJUNGTIVA
Membran mukosa yg transparan & tipis
Terdiri dari:
Konjungtiva Palpebra:
Membungkus palpebra
Konjungtiva Bulbi
Membungkus bola mata
KONJUNGTIVA ....

Histologi
Epitel Konjungtiva
Sel Epitel Superfisial, mgd sel goblet yg
mensekresi mukosa
Sel Epitel Basal, lb pekat d.p sel superfisial,
dpt mgd pigmen
Stroma Konjungtiva
Lapisan adenoid (superfisial)mgd jar
limfoid
Lapisan fibrosa
Kelenjar air mata asesori ( kelenjar Krause &
Wolfring)
KONJUNGTIVA ....

Pendarahan, Limfe & Persarafan
Arteri: berasal a.siliaris anterior &
a.Palpebralis
Limfe : Tssn pd lapisan superfisial & profunda
& bersambung dg pembuluh limfe kelopak
mata, mbtk pleksus limfatikus
Persarafan : Nervus oftalmikus cb. I
FASCIA BULBI ( KAPSULA TENON)
: suatu membran mukosa yg membungkus bola
mata dari limbus sampai NII
Dekat limbus konjungtiva, kapsula tenon &
episklera menyatu
Lebih posterior, kapsula tenon berhadapan
langsung dg sklera & sisi luar berhadapan dg
lemak orbita
SKLERA & EPISKLERA
Sklera : pembungkus fibrosa pelindung mata
di bagian luar
Lamina Cribrosa: bbrp lembar jar sklera yg
melintang di bag anterior N.II
Episklera: pembungkus permukaan luar sklera
anterior
Inervasi: n. siliaris
KORNEA
: Jenih, transparan, avaskuler
Diameter 12 mm, tebal +/- 0,5 mm
Org meninggal 2-3 jam kornea keruh
Lapisan Kornea:
Epitel squamos komplek, 6-8 lap
Membrana Bowman (lap basalis ant), homogen,
jernih, mdh rusak
Substansia Propia, menjaga kejernihan kornea, tdp
can Schlemm di perifer
Memb. Discemet ( lap basalissisten post), lb resisten
thd trauma
Endotel, btk hexagonal
KORNEA...
Nutrisi:
pembuluh darah di limbus, HA, air
mata(tear film)
a. Cilliaris ant: di limbus
Inervasi: N. Trigeminus (V), cab
oftalmikus(1)
UVEA (td Iris, Korpus Siliaris,
Khoroid)
a. IRIS
Perpanjangan korpus siliaris ke anterior
Memisahkan COA dg COP
tdp pupil
Vaskularisasi: Sirkulus iridis mayor
Inervasi: mll serat2 dlm n. Siliaris
Konstriksi, PS N. III (m. spingter pupil)
Dilatasi, Simpatis (m. dilatator pupil)
UVEA...
b. KORPUS SILIARIS
Bbtk segi tiga, membentang dari ujung
anterior koroid pangkal iris (+/- 6 mm)
Pars Plikata:
td 2 lap epitel
tdp procesus siliaris, plika siliaris
mgg pigmen
mhslkan HA (pd proc siliaris)
melekat pd zonula zinii
UVEA...
Pars Plana
Otot: m. orbikularis iridis
m. siliaris, tssn radier, miridional,
sirkuler
Vaskularisasi: a. siliaris ant
sirkulus iridis mayor
v. siliaris ant
inervasi : PS N.III

UVEA...
c. KOROID
Segmen post uvea, Di antara retina & sklera
Tssn 3 lap p.d(bs, sdg, kcl)
Lap koroid dr luar ke dlm:
Lap supra koroid ( berhadapan langsung dg
lam. fusca)
p.d besar, asal dr a. siliaris brevis
p,d sedang, tssn sgt rapat
Lam. koriokapilaris, tssn sgt rapat
Memb. Bruch (lam vitrea), tipis spt kaca,
berhadapan dg epitel pigmen retina, fs memberi
nutrisi bangunan sekitar(sklera & retina)


LENSA
Struktur bikonveks, avaskuler, tdk berwarna,
hampir transparan
Tebal 4 mm, diameter 9 mm
Digantung oleh Zonula Zinii
Pd anak lensa cair krn nukleus (-)
65% td air, 35% td protein
Nutrisi: HA
Koroid
Korpus siliaris

HUMOR AQUAEUS

ANGULUS IRIDOKORNEALIS
RETINA
Jar. saraf, semitransparan,
Melapisi 2/3 post bola mata
Membentang hampir sama dg korpus siliaris, berakir
di tepi oraserata
Lapisan2 retina:
Memb. Limitans interna
Lap serat saraf
Lap sel ganglion
Lap pleksiform dln
Lap inti dlm
Lap pleksiform luar
Lap inti luar
Memb. limitans eksterna
Epitel pigmen retina
RETINA....
Tdp:
Sel Basilus
Fungsi:
melihat cahaya intensitas rendah
visus perifer
orientasi ruangan
Sel Konus
Fungsi:
melihat cahaya dg intensitas tinggi
melihat warna
visus sentral
RETINA.....
MAKULA LUTEA
Fovea sentralis: conus
serabut saraf (-)
sel ganglion di pinggir
Vasc : a. sentralis retina (prof)
koriokapilare (superfisial)
inervasi: (-)

RETINA PERIFER
CORPUS VITREUS
Gelatin, jernih, avaskuler
mbtk 2/3 volume & berat mata
Ssn: 99% air
1% kolagen & asam hialuronat
Vaskularisasi:
a. Carotis interna
a. Carotis eksterna
OTOT EKSTRA OKULER
MUSKULUS REKTUS
Empat m. rektus berorigo pd anulus Zinn yg
mengelilingi N II
Dinamai sesuai insersinya pd sklera
m. Rektus medius
m. Rektus lateral
m. Rektus superior
m. rektus inferior
OTOT EKSTRA OKULER...
MUSKULUS OBLIQUUS
Fungsi: terutama gerak torsional
m. Obliquus superior
Otot mata plg panjang & paling tipis
Origo diatas &medial foramen optikum

m. Obliquus inferior
Origo: sisi nasal ddg orbita tepat di belakang
tepian inferior orbita & lateral duktus
nasolakrimalis

Fascia:
semua otot ekstraokuler dibungkus fascia,
dekat insesi otot ini fascia menyatu dg kapsula
tenon
OTOT EKSTRA OKULER....
Persyarafan
N. III : m. RM, m.RI, m.RS, m.OI
N.IV : m.OS
N.VI : m.RL

Perdarahan
Berasal dari cb muskuler a.oftalmika
m. RL --> cb a. lakrimalis
m. OI --> cb a. infraorbita
ADNEKSA MATA
ALIS MATA
Lipatan kulit yg menebal, ditutupi rambut
Glabela:
prominensia tanpa rambut di alis mata
ADNEKSA MATA.....
PALPEBRA
Strukur Palp:

A. Kulit
Tipis, longgar, elastis, folikel rambut sdkt,
lemak subkutan (-)

B. m. OO
Fs: menutup palbebra
Di bagi :pratarsal, praseptal, orbita
Inevasi: N. VII


ADNEKSA MATA....
C. Jar Areolar
Tdp di bwh m. OO

D. Tarsus
Penyokong utama palpebra
mrp lapisan fibrosa padat
t.d tarsus superior & inferior
Tertambat pd fascia tipis& padat
Fascia tsb mbtk septum orbita

E. Konjungtiva Palpebra
Bag posterior palpebra, dilapisi memb mukosa

ADNEKSA MATA....
TEPIAN PALPEBRA
Dipisahkan oleh garis kelabu mjd tepian anterior &
posterior
A. Tepian Anterior
1. Bulu Mata
Trikiasis, distikiasis

2. Glandula Zeis
modifikasi kelenjar sebacea kecil, muara pd folikel
rambut

3. Glandula Moll
modifikasi kelenjar keringat
ADNEKSA MATA....
B. TEPIAN POSTERIOR
Kontak dg bola mata
tdp glandula Meibom

C. PUNGTUM LAKRIMAL
Elevasi kecil pd ujung medial tepian palp
post
Berupa lubang kecil


ADNEKSA MATA....
Fissura Palp
diantara palp sup & inf
Tdp kantus lateralis & medialis

Septum Orbita
Fascia di belakang bag m. orbikularis
Letak di antara tepian orbita & tarsus
Fs: sawar antara palp & orbita
Septum Orbita superior: menyatu pd tendo
levator palp sup & tarsus sup
Septum Orbita Inferior: menyatu dg tarsus
inferior
ADNEKSA MATA....
RETRAKTOR PALPEBRA
Fs: membuka palpebra
Dipalpebra superior --> bag otot rangka adl levator
palpebra superior
ADNEKSA MATA....
PERSARAFAN

N.V cb 1/ oftalmika
td n. lakrimalis, supraorbitalis, supratrokhlearis,
infratrokhlearis, nasalis eksterna

N.V cb2 /maxilaris
td nervus infraorbitalis, zygomatikofasialis,
zygomatikotemporalis

PENDARAHAN

a. lakrimalis & a.oftalmika mll cabang2 palp lateral
& medial
ADNEKSA MATA....
APARATUS LAKRIMALIS

Komplek lakrimalis td
Gl. Lakrimalis
Gl. Lakrimalis asesoris
Kanalikuli
Sakus lakrimalis
duktus nasolalakrimalis

PENDARAHAN
a. oftalmika
v. oftalmika