Anda di halaman 1dari 14

Hipertensi sekunder

Pendahuluan
Hipertensi sekunder menyumbang sekitar 5-
10% dari semua kasus hipertensi, dengan
sisanya merupakan hipertensi primer .

Hipertensi sekunder memiliki penyebab yang
dapat diidentifikasikan sedangkan hipertensi
primer tidak diketahui penyebabnya
(misalnya, idiopatik).
Definisi
Hipertensi sekunder (tekanan darah tinggi
sekunder) adalah tekanan darah tinggi yang
disebabkan oleh kondisi medis lain
Etiologi
Banyak kondisi medis, penyakit, dan obat-obatan dapat
menyebabkan hipertensi sekunder, termasuk:
penyempitan pembuluh darah di ginjal
penyempitan aorta, pembuluh darah besar yang memasok darah ke
tubuh bagian bawah
beberapa jenis penyakit ginjal
sekresi berlebihan dari hormon yang disebut aldosteron dari kelenjar
adrenal
tumor kelenjar adrenal
Sindrom Cushing, gangguan di mana terdapat hormon kortikosteroid
terlalu banyak dalam darah masalah tiroid
obat-obatan seperti estrogen dan kontrasepsi oral
penyalahgunaan obat-obatan seperti amfetamin, alkohol, atau pil diet
kehamilan
Gejala
Tekanan darah tinggi mungkin tidak menimbulkan
gejala apapun. Ketika hal itu terjadi gejala penyebab,
mereka biasanya umum dan mungkin termasuk:
sakit kepala
pusing
kelelahan
kegelisahan dan sulit tidur
mimisan
palpitasi atau kesadaran detak jantung
kebutuhan untuk buang air kecil sering


Faktor resiko
Faktor risiko terbesar untuk memiliki
hipertensi sekunder adalah memiliki kondisi
medis yang dapat menyebabkan tekanan
darah tinggi, seperti masalah sistem ginjal,
arteri, jantung atau endokrin.
Penyakit ginjal hipertensi sekunder
Dapat berhubungan dengan ginjal yang rusak
atau penyempitan yang abnormal dari salah
satu atau kedua arteri ginjal.
Insiden glomerulonefritis akut dan kronis
berbagai penyebab, ginjal polikistik dominan
autosomal

Arteri ginjal adalah pembuluh darah utama yang
membawa darah ke setiap ginjal. Ketika suplai darah
ginjal berkurang oleh penyempitan (stenosis arteri
ginjal disebut), ginjal menghasilkan tingkat tinggi
hormon yang disebut renin. Tingkat tinggi memicu
renin produksi zat-zat lain dalam tubuh yang
meningkatkan tekanan darah, khususnya molekul
yang disebut angiotensin II.

Prevalensi
Penyakit ginjal parenkim adalah penyebab
paling umum dari hipertensi sekunder,
akuntansi untuk 2,5% menjadi 5,0% dari
semua kasus.
Hipertensi berhubungan dengan penyakit
parenkim ginjal terjadi sebagai komplikasi dari
berbagai penyakit glomerulus dan ginjal
interstisial dan dapat mempercepat
penurunan fungsi ginjal jika tidak
dikendalikan.
Patofisiologi
Hipertensi parenkim ginjal yang paling
mungkin merupakan interaksi gabungan dari
beberapa mekanisme independen: faktor
potensial termasuk penanganan natrium
terganggu menyebabkan ekspansi volume,
gangguan dari sistem renin angiotensin-,
perubahan dalam senyawa vasodepressor
endogen, dan aktivitas mungkin meningkatkan
zat vasoaktif.
Pemeriksaan
Sebuah tes darah. memeriksa potasium,
natrium, kolesterol total dan trigliserida, dan
bahan kimia lainnya dalam darah untuk
membantu membuat diagnosis.
Urinalisis. memeriksa urin untuk penanda
yang bisa menunjukkan tekanan darah tinggi
disebabkan oleh kondisi medis lain.

USG ginjal. Karena kondisi ginjal banyak
dikaitkan dengan hipertensi sekunder, akan
dilakukan pemeriksaan USG ginjal.