Anda di halaman 1dari 4

Anatomi tulang belakang

Tulang vertebrae terdri dari 33 tulang: 7 buah tulang servikal, 12 buah tulang torakal, 5 buah
tulang lumbal, 5 buah tulang sacral. Tulang servikal,
torakaldanlumbalmasihtetapdibedakansampaiusiaberapapun, tetapitulang sacral dankoksigeussatusama
lain menyatumembentukduatulangyaitutulangsakumdankoksigeus.
Diskusintervertebralemerupkanpenghubungantaraduakorpus
vertebrae.Sistemototligamentummembentukjajaranbarisan (aligment)
tulangbelakangdanmemungkinkanmobilitas vertebrae.(CAILLIET 1981).
Vertebra servikal, torakal, lumbalbiladiperhatikansatudengan yang
lainnyaadaperbedaandalamukurandanbentuk, tetapibiladitinjaulebihlanjuttulangtersebutmempunyaibentuk
yang sama. Korpus vertebrae merupakanstruktur yang
terbesarkarenamengingatfungsinyasebagaipenyanggaberatbadan.
Anatomi Vertebrae lumbalis
Vertebra lumbalisterdiriataslimaruastulang yang tersusunmemanjangkearahbawah. Ruas-ruas
vertebra lumbalistersebutlebihbesardariruas vertebrae
torakalisdandapatdibedakanolehkarenatidakadanyabidanguntukpersendiandenganiga.Diantararua-ruas
vertebra lumbalistersebutterdapatpenengahruastulang yang terdiriatautersusundaritulangmuda yang
tebaldanerat, berbentukseperticincin yang memungkinkanterjadinyapergerakanantararuas-ruastulang yang
letaknyasangatberdekatan.Bagianatasdari vertebra lumbalisberbatasandengan vertebra torakalis 12
danpadabagianbawahnyaberbatasandengan vertebra
sakralis.Olehkarenatugasnyamenyanggabagianatastubuh, makabentukdari vertebra lumbalisinibesar-
besardankuat.
Bagian bagiandari vertebrae lumbalis :
1. Korpus
Vertebra lumbalmempunyaikorpus yang tebal, besardanberbentuklonjong (oval)
dengangarisporos yang terletak
transversal.Ukurannyalebihbesardarikorpuspadaservikalataudaerahtorakaldanpadabagian anterior
sedikitlebihtinggidibandingdenganbagian posterior.Korpus vertebra
lumbalismempunyaibentuksilinder,
sehinggadapatberfungsisebagaipenyanggadanpelindungdaribagian foramen intervertebralis.
2. Arkus
Arkusterletakpadabagian posterior dandibentukolehduapedikeldandua
lamina.Padabagianinipedikelnyapendektetapilebihtebaldanlaminanyalebihbesar yang
mengarahkebelakangdanketengah.Antarakorpus vertebra denganarkus vertebra
lumbalisberfungsiuntukmenyokongprosessusspinosus yang arahnyakebelakang,
prosessustransversus yang arahnyakesampingdanprosessusartikularis superior dan inferior.
3. Pedikel
Pedikelmempunyaiduabuahtulang yang pendekdankuat.Timbuldaribagianataskorpus,
sehinggacekunganinsisuravertebralis inferior yang
terletakpadabagianbawahlebihdalamdaricekunganinsisuravertebralis superior yang
letaknyapadabagianatasdankeduanyaakanmembentuk foramen intervertebralis yang
merupakanbagiandaritempatkeluarnyasumsumsaraf.
4. Lamina Arkus Vertebra
Lamina arkus vertebra merupakansusunandariduabuahtulang yang
bentuknyaberasaldariujungpedikel.
5. ProsessusSpinosus
Vertebra lumbalismempunyaibentukprosessusspinosus yang lebardanbesar,
tumpulsertamendatarkearahbelakangdanberbentukpersegiatausepertikapakkecildanlebihkecilpada
bagian vertebra lumbaliskelima.
6. Prosessus Transversus
Prosessustransversus tipis
danmengarahkebelakangdankesamping.Prosessustransversuslumbalketigaadalah yang
terpanjang, sedangkanprosessustransversus vertebra kelimalebihpendekdanlebih tipis dariruas
yang
lainnya.Padabagianbelakangdaribatasbawahpadasetiapprosessustransversusdandekatkorpusnyate
rdapattonjolantulang yang disebutprosessusasesoris.
7. ProsessusArtikularis
Prosessusartikularisterletakpadabagiansisidaripersambunganantarapedikeldengan
lamina.Permukaanatasnyacekungdanmengarahkedepandanketengah. Fasiesartikularis inferior
bentuknyacembungdanmengarahkedepansertakesisisamping. Ketika vertebra
salingbersambungan, makafasiesartikularis inferior berada di atasfasiesartikularis superior
daribagianbawah vertebra.Prosessusartikularisiniberperandalampembentukandiskusartikularis
yang membagiprosessusartikularismenjadiprosessusartikularis inferior dan
superior.Padabagiandariprosessusartikularis superior
terdapattonjolantulangpadapermukaanbelakangnya yang disebutprosessusmammilaris.

Fisiologi Vertebra Lumbalis

1.
Menyanggatubuhbagianatasdenganperantaraantulangrawanyaitudiskusintervertebralisyaglengkungann
yadapatmemberikanfleksibilitas yang dapatmemugkinkanmembungkukkearahdepan (fleksi)
dankearahbelakang (ekstensi), miring kekiridankekananpada vertebra lumbalis.
2. Diskusintervertebralisnyadapatmenyerapsetiapgoncangan yang
terjadibilasedangmenggerakkanberatbadansepertiberlaridanmelompat.
3. Melindungiotakdansumsuntulangbelakangdarigoncangan.
4. Melindungisaraftulangbelakangdaritekanan-
tekananakibatmelesetnyanukleuspulposuspadadiskusintervertebralis. Namunapabila annulus
fibrosusmengalamikerusakan,
makanukleuspulposusnyadapatmelesetdandapatmeyebabkanpenekananpadaakarsaraf
disekitarnya yang menimbulkan rasa
sakitdanadakalanyakehilangankekuatanpadadaerahdistribusidarisaraf yang terkena.
Anatomidanfisiologiototlumbalis
Ototpunggungbawahdikelompokkankesesuaidenganfungsigerakannya.Otot yang
berfungsimempertahankanposisitubuhtetaptegakdansecaraaktifmengekstensikan vertebrae
lumbalisadalah : M. quadrauslumborum, M. sacrospinalis, M. intertransversariidan M.
interspinalis.
Ototfleksorlumbalisadalahmuskulusabdominalismencakup : M. obliquseksternusabdominis, M.
internusabdominis, M. transversalisabdominisdan M. rectus abdominis, M. psoas mayor dan M.
psoas minor.
Ototlaterofleksilumbalisadalah M. quadratuslumborum, M. psoas mayor dan minor, kelompok
M. abdominisdan M. intertransversarii.
Jadidenganmelihatfungsiotot di atasototpunggung di
bawahberfungsimenggerakkanpunggungbawahdanmembantumempertahankanposisitubuhberdiri
Ligamentumlumbalis
Diskusintervebralisdikelilingiolehligamentum anterior danligamnetum posterior.Ligamentum
longitudinal anterior berjalan di bagian anterior corpus vertebrae, besardankuat,
berfungsisebagaialatpelengkappenguatantara vertebrae yang satudengan yang
lainnya.ligamentum longitudinal posterior berjalan di bagian posterior corpus vertebrae, yang
jugaturutmemebntukpermukaan anterior kanalisspinalis.
Ligamentumtersebutmelekatsepanjangkolumnavertebralis, sampai di daerahlumbalyaitusetinggi
L 1, secaraprogresifmengecil, makaketikamencapai L 5 sacrum
ligamentumtersebuttinggalsebagianlebarnya, yang
secarafungsionalpotensiilmengalamikerusakan. Ligamentum yang
mengecilinisecarafisiologismerupakantitiklemahdimanagayastatistikbekerjadandimanagerakan
spinal yang terbesarterjadi, disitulahmudahterjadiciderakinetic.
Semualigamen, otot, tulangdan facet join adalahstrukturtubuh yang sensitive
terhadaprangsangannyeri, karenastrukturpersarafansensoris.