Jurnal Gizi Olahraga Masyarakat Internasional

Artikel Penelitian
Asupan lemak dan cedera pada pelari wanita
Kristen E Gerlach
1
, Harold W Burton *
2
, Joan M Dorn
3
, John J edd!
"
dan Peter J
Hor#ath
2
Ala$at%
1
De&arte$en 'era&i (isik, 'he )olle*e o+ ,t )atherine, Minnea&olis, M-, .,A,
2
De&arte$en /l$u
atihan dan Gi0i, .ni#ersit! at Bu++alo, Bu++alo, -1, .,A,
3
De&arte$en ,osial dan Pre#enti#e Medicine, .ni#ersit! at Bu++alo, Bu++alo, -1, A$erika ,erikat dan
"
De&arte$en 2rtho&aedics, .ni#ersit! at Bu++alo, Bu++alo, -1, .,A
E$ail% Kristen E Gerlach 3 ke*erlach4stkate5edu, Harold W Burton *6h7urton47u++alo5edu, Joan M Dorn 3
8dorn47u++alo5edu9 John J edd! 3 ledd!47u++alo5edu, Peter J Hor#ath 3 &hor#ath47u++alo5edu
Abstrak
Latar belakang: 'u8uan ka$i adalah untuk $enentukan hu7un*an antara asu&an ener*i,
ketersediaan ener*i, le$ak $akanan dan cedera ekstri$itas !an* rendah &ada &elari :anita
de:asa5 Ka$i 7erhi&otesis 7ah:a &elari !an* $en*e$7an*kan lari 7erle7ih terkait den*an
cedera !an* ter8adi $e$iliki asu&an ener*i !an* rendah, ketersediaan ener*i !an* rendah
dan asu&an le$ak !an* le7ih rendah di7andin*kan den*an &elari tidak cedera5
Metode: Dela&an &uluh ena$ su7!ek :anita, 7erlari $ini$al 2; $il< $in**u, $en*isi
kuesioner +rekuensi $akanan dan $e$7eritahu ka$i tentan* insiden cedera sela$a tahun
7erikutn!a5
Hasil: Pelari !an* cedera si*ni+ikan $e$iliki asu&an !an* rendah dari total le$ak =>3 ? 2;
#s @; ? A; *< hrB dan &ersentase kilokalori dari le$ak =2C ? A #s 3; ? @DB di7andin*kan
den*an &elari tidak cedera5 Analisis re*resi secara lo*is $ene$ukan 7ah:a asu&an le$ak
adalah &rediktor $akanan ter7aik, $en*identi+ikasi secara te&at >"D dari cedera di $asa
!an* akan datan*5 Eendahn!a asu&an ener*i dan ketersediaan ener*i !an* $endekati rendah,
ta&i tidak $enca&ai, $e$iki hu7un*an !an* si*ni+ikan den*an cedera 7erle7ihan dala$
&enelitian ini5
esimpulan: Asu&an le$ak $un*kin terkait den*an risiko cedera &ada &elari
:anita5 Den*an $endoku$entasikan hu7un*an ini, strate*i !an* le7ih 7aik da&at
dike$7an*kan untuk $en*uran*i cedera lari &ada :anita5
Latar belakang
Menin*katn!a &o&ularitas lari untuk &ertandin*an dan rekreasi di antara
:anita telah $en!e7a7kan $enin*katn!a insiden cedera tahunan F1G 5 )edera
ter8adi karena interaksi !an* ko$&leks dari +isiolo*i :anita den*an 7e7era&a +aktor
resiko !an* $eli&uti &enin*katan ke8adian &ada intensitas atau #olu$e latihan dan
ri:a!at cedera se7elu$n!a F1G5 Meski&un asu&an kalsiu$ dan insiden stres &atah
tulan* se7a*ai &en*ecualian, *i0i se7a*ai +aktor kontri7usi dari cedera &ada &elari
7elu$ di&ela8ari 7aik F23"G5
Meski 7elu$ dite$ukan hu7un*an den*an cedera ekstri$itas, 7an!ak
&enelitian $ela&orkan kesei$7an*an ener*i !an* ne*ati+ &ada &elari :anita FA3@G,
den*an 7e7era&a &ertentan*an $ana sa8a +aktor !an* &alin* &entin* &ada &erkiraan
ener*i eH&enditure, underesti$ation asu&an ener*i, &enin*katan e+isiensi
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
$eta7olik, atau kekuran*an kronis &ada kelainan hor$on dan &eru7ahan +un*si
re&roduksi F@G5 ,etidakn!a seoran* &enulis F@G telah 7er&enda&at 7ah:a +eno$ena
kekuran*an ener*i kronis ini san*at n!ata dan di:u8udkan oleh s&ectru$
re&roduksi kelainan hor$on !an* 7erkisar dari a*ak &arah dis+un*si o#ariu$
7eru&a &enekanan &ada +ollicular< luteal dan ano#ulasi ke a$enore !an* le7ih
&arah5 Penulis ini 8u*a $en!atakan 7ah:a, se$entara 7e7era&a &eneliti
$en*an**a& +eno$ena ini se7uah e+isiensi $eta7olik, ini 7enar37enar ada&tasi
&atolo*is untuk &asokan ener*i !an* lan*ka !an* da&at $en**an**u &roses
+isiolo*is &entin*, $eli&uti re&roduksi, &e$eliharaan 8arin*an, &e$7entukan
tulan*,dan keke7alan F@G5
Me$7erikan dukun*an untuk *a*asan 7ah:a kesei$7an*an ener*i ne*ati+
!an* kronis ini terkait den*an diu7ahn!a +un*si re&roduksi 7aru37aru ini 7erhasil
$enun8ukkan 7ah:a ketersediaan ener*i =dide+inisikan se7a*ai asu&an ener*i
dikuran*i &en*eluaran ener*i latihanB kuran* dari 3; kilokalori &er kilo*ra$ 7e7as
$assa le$ak &er hari =Kkal<k*((M<hrB dikaitkan den*an $enstruasi dan dis+un*si
o#ariu$ oleh karena adan!a &enurunan &ada saat &en*eluaran hor$on luteini0in*
dari hi&o+isis FI,1;G5 Dis+un*si terse7ut da&at $en!e7a7kan &enurunan kadar
seru$ estro*en, $en*u7ah $eta7olis$e kalsiu$ dan kehilan*an $assa tulan*,
se&erti !an* terlihat &ada :anita &ost$eno&ause5 Ketersediaan ener*i antara 2;33;
kcal<k*((M<hr 8u*a telah dite$ukan untuk $erusak tulan* karena &enurunan
ta8a$ &ada &e$7entukan osteocalcin untuk $ineralisasi $atriks tulan* F11G, se7isa
$un*kin $ekanis$e inde&enden estro*en !an* $encaku& *an**uan, 8u*a
dise7a7kan oleh ketersediaan ener*i !an* rendah, dari hor$on $eta7olis$e se&erti
triiodoth!ronine ='3B dan insulin3se&erti +aktor &ertu$7uhan =/G(B3/5 ,elain itu,
$akan teratur atau $e$7atasi, ketidakteraturan $enstruasi, dan kuran*n!a asu&an
kalsiu$ telah dikaitkan den*an &enin*katan risiko &atah tulan* stres &ada &elari
:anita F2,",12G5 -a$un, sa$&ai saat tidak ada studi !an* telah $eneliti e+ek dari
ketersediaan ener*i &ada 8enis cedera 7erle7ihan &ada &elari5
,elain &en*aruh asu&an ener*i total terhada& kesehatan re&roduksi, kiner8a
da!a tahan dan risiko cedera, konsu$si le$ak $en8adi $inat khusus5 ,tudi
se7elu$n!a telah $enun8ukkan hu7un*an antara asu&an le$ak dan a$enore FCG
dan da!a tahan F13,1"G5 Dala$ studi kedua, &elari $enun8ukkan kiner8a ketahanan
7erkuran* se$entara &ada diet rendah le$ak =1>DB, di7andin*kan den*an diet
sedan* =31DB dan tin**i =""DB le$ak F1"G5 Menarikn!a, &ada saat asu&an le$ak
$enin*kat, asu&an ener*i total &un $enin*kat F13G5 ,etidakn!a 2 studi se7elu$n!a
telah $ene$ukan hu7un*an antara asu&an le$ak dan stres &atah tulan*5 Bennell
$ela&orkan diet rendah le$ak $eru&akan &rediksi dari stres &atah tulan* &ada
&elari :anita dan atlet la&an*an, na$un tidak &ada asu&an ener*i F2G5 Wiita dan
,to$7au*h F1AG $en*ikuti &elari re$a8a elit dala$ 8an*ka :aktu 3 tahun dan
$ene$ukan 7ah:a kedua asu&an ener*i rata3rata dan asu&an le$ak $enurun
sela$a &eriode +ollo:3u& se$entara ke8adian stres &atah tulan* $enin*kat5 'ak
satu &un dari studi ini $eneliti ketersediaan ener*i, atau 8enis lain dari cedera
7erle7ihan &ada &elari5
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
.ntuk le7ih $en8elaskan hu7un*an antara asu&an ener*i, ketersediaan
ener*i, asu&an le$ak dan cedera &ada &elari, ka$i $encari hu7un*an antara diet
&ada &elari :anita dan insiden cedera sela$a &eriode satu tahun5 Kita $e$iliki
hi&otesis 7ah:a &elari !an* $en*e$7an*kan lari 7erkaitan den*an cedera 7erle7ih
$e$iliki asu&an ener*i !an* le7ih rendah, ketersediaan ener*i !an* le7ih rendah
dan asu&an le$ak !an* le7ih rendah di7andin*kan den*an &elari tidak cedera5
'u8uan sekunder dari &enelitian ini adalah untuk $endoku$entasikan diet &elari
:anita ko$&etiti+ dan $e$7andin*kan asu&an *i0i ke DE/ ter7aru F1>32;G5
Metode
Penelitian ini $eru&akan 7a*ian 7esar dari analisis $ulti3+aktorial +aktor
risiko untuk cedera ekstri$ !an* rendah &ada &elari :anita F21G5 Pelari direkrut
$elalui sele7aran di 7ala&an lokal, ka$&us, dan klu7 kesehatan, iklan di koran
lokal dan situs :e7, dan $elalui e3$ail ke klu7 lari5 ,e$7ilan &uluh &elari :anita
de:asa sehat, 7erusia 1@ 3 A3 dan 7erlari $ini$al 2; $il<$in**u, 7er&artisi&asi5
,e7a*ian 7esar &eserta ko$&etiti+ di tin*kat lokal $au&un re*ional dan 7e7era&a
atlet kali7er nasional5 Mereka !an* cedera 7aru37aru ini $en*ala$i cedera ekstri$
!an* rendah dan<atau sakit &in**an* atau ha$il dala$ satu tahun terakhir $asuk
kriteria eksklusi5 Penelitian ini $enda&at &ersetu8uan dari .ni#ersitas di Bu++alo
Hu$an ,u78ects dan se$ua $ata &ela8aran tersedia in+or$asi, &ersetu8uan tertulis5
,etelah &e$eriksaan a:al, su7!ek !an* $e$enuhi kriteria inklusi telah
dikiri$kan +or$ulir i0in dan kuesioner !an* $enan!akan tentan* ri:a!at
kesehatan, $enstruasi, dan &elatihan, serta ri:a!at cedera lari se7elu$n!a5 Kecuali
kuesioner cedera tindak lan8ut, se$ua &en*ukuran dan kuesioner diselesaikan &ada
saat &enda+taran studi5 Kuesioner ini ter$asuk -utritionist A (ood (reJuenc!
Kuestionaire =((KB =(irst Data7ank,,an Bruno,)A<AHH!a ,iste$,,ta++ord,'LB,
!an* $e$inta $ereka untuk $en*ukur +rekuensi ukuran asu&an 7erdasarkan &orsi
standar dari 11" ite$ $akanan dala$ &eriode satu tahun5 -utritionist A ((K
didasarkan &ada MBlock I@M ((K a:aln!a dike$7an*kan oleh Blok et al5 F22,23G5
Masin*3$asin* su78ek diinstruksikan oleh ahli *i0i terda+tar 7a*ai$ana cara
$en*isi kuesioner den*an 7enar5
,elain itu, setia& &elari $en!elesaikan .8i ,ika& Makan =EA'B, in#entarisasi
"; ite$ !an* $en*ukur sika& !an* a7nor$al terhada& $akanan dan di $ana skor
!an* le7ih tin**i $e$&rediksi ke$un*kinan &erilaku $akan teratur F2"G5 ,u78ek
8u*a $eneri$a catatan harian =lo*B 2" 8a$ dan kuesioner Kuesioner Waktu
Akti#itas (isik Minnesota eisure, !an* $en*e#aluasi &en*eluaran ener*i rata3rata
harian, $in**uan atau 7ulanan dala$ akti#itas +isik &ada :aktu luan* sela$a satu
tahun F2AG5 Kedua catatan harian dan kuesioner :aktu luan* dike$7alikan den*an
((K dan EA' sela$a kun8un*an ke la7oratoriu$, di $ana setia& $asin*3$asin*
+or$ulir $eru&akan ulasan indi#idual untuk $e$astikan akurasi dan kelen*ka&an
data5 ,ela$a kun8un*an ini, ketin**ian dan 7erat $asin*3$asin* su78ek dicatat dan
Bod! Mass /ndeH =BM/B dihitun* se7a*ai k*<$25 Persen le$ak tu7uh dihitun*
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
den*an $en**unakan li&atan kulit F2>G5 ,u78ek $en8alani &enilaian ta$7ahan
untuk analisis $ulti3+aktorial ter$asuk lan*kah3lan*kah +leksi7ilitas, N22$aH,
dan kesei$7an*an &ra3dan &asca3kelelahan dan *a!a reaksi tanah F21G5
,u78ek dihu7un*i setia& ti*a 7ulan sela$a satu tahun dan ditan!akan
tentan* +rekuensi, intensitas, dan durasi lari $ereka, tentan* &eru7ahan kesehatan
atau status $enstruasi, dan untuk $en**a$7arkan ter8adin!a cedera lari5 ,e7uah
cedera 7erkaitan den*an lari dide+inisikan se7a*ai setia& cedera $uskuloskeletal
sa$&ai 7a*ian &in**an* atau cedera ekstri$ !an* rendah !an* $asuk dala$
kate*ori 7erle7ihan !an* ter8adi se7a*ai aki7at dari &artisi&asi dala$ lari den*an
satu atau le7ih dari konsekuensi 7erikut% &en*uran*an 8u$lah atau tin*kat 7erlari
=ter$asuk &enurunan 8arak 7iasan!a, +rekuensi, atau kece&atan &elatihan 7erlari
atau 7ala&anB, ke7utuhan untuk nasihat $edis atau &en*o7atan, atau e+ek sosial
atau ekono$i !an* $eru*ikan =se&erti ketidak$a$&uan untuk &er*i 7eker8a
karena cederaB F2CG5 ,e$ua catatan $edis !an* ada di&eroleh untuk
$en*kon+ir$asi dia*nosis cedera5
,eluruh ((K dianalisis den*an $en**unakan so+t:are -utritionistPro =(irst
Data7ank,,an Bruno,)AB5 Perkiraan &en*eluaran ener*i =EEEB dihitun* dari
akti#itas 2"38a$ $en**unakan usia setia& su7!ek dan 7erat untuk $e$&erkirakan
tin*kat $eta7olis$ istirahat =EMEB dan ke$udian $en*alikan EME oleh +aktor
akti#itas terti$7an* 7erdasarkan &ada durasi dan intensitas ke*iatan dila&orkan
dala$ lo* F2@G5 atihan &en*eluaran ener*i =LEEB dihitun* den*an $en**unakan
ru$us re+erensi dan kode intensitas dari Kuesioner Waktu Akti#itas (isik
Minnesota eisure F2AG dan din!atakan dala$ satuan kkal<k*((M<hr5 Kuesioner
Waktu Akti#itas (isik Minnesota eisure telah di&ela8ari secara ekstensi+ dala$
studi keandalan dan #alidasi dari 7er7a*ai &o&ulasi F2A,2@G5 Kesei$7an*an ener*i
dihitun* se7a*ai asu&an ener*i =dari ((KB dikuran*i EEE =dari lo* akti#itasB5
Ketersediaan ener*i dihitun* se7a*ai asu&an ener*i dikuran*i LEE =dari eisure
MinnesotaB dala$ satuan dinor$alisasi kkal<k*((M<hr5
,tatistik deskri&ti+ =$etode tendensi sentral dan #ariasiB dihitun* untuk
karakteristik su78ek, serta asu&an ener*i total, EEE, LEE, kesei$7an*an ener*i,
ketersediaan ener*i dan asu&an *i0i 7erikut% kar7ohidrat, le$ak, &rotein, #ita$in A,
B>, B12, ), D, E, K, $a*nesiu$, kalsiu$, 0at 7esi, sen*, te$7a*a, dan serat
$en**unakan ,P,, #ersi @5; =)hica*o, / B dan -),, 2;;; =Ka!s#ille, .'B5
,e$ua set data !an* di&eriksa untuk $e$astikan $ereka terdistri7usi nor$al,
A-2NA satu arah $e$7andin*kan &elari !an* cedera dan tidak cedera5 -ilai P
untuk #aria7el asu&an ener*i, kesei$7an*an ener*i, ketersediaan ener*i, dan
asu&an le$ak dila&orkan se7a*ai satu arah oleh te$uan &enelitian se7elu$n!a
F2,@,I,11G5 -ilai P untuk #aria7el lain dila&orkan dua arah5 ,elain itu, t3tes satu3
sa$&el di*unakan untuk $e$7andin*kan rata3rata nilai *i0i &elari den*an nilai
DE/ ketika nilai rata3rata &elari di7a:ah DE/5
Naria7el diet !an* $endekati =& O;,2;B atau $enca&ai si*ni+ikansi =& O;,;AB
&erta$a dilakukan den*an $etode analisis uni#ariat, selan8utn!a den*an re*resi
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
lo*is untuk $e$7an*un $odel $ulti#ariat den*an 8u$lah $ini$al #aria7el
&redikti+5 Persentase le$ak dala$ $akanan diu7ah $en8adi #aria7el dikoto$is
untuk tu8uan ko$&utasi rasio odds untuk cedera 8ika $akanan 7erle$ak 7erada di
7a:ah 3;D oleh aturan !an* direko$endasikan dari asu&an ener*i total5 'in*kat
al&ha !an* diteta&kan se7esar ;,;A untuk se$ua analisis5
Hasil
Dela&an &uluh ena$ dari se$7ilan &uluh su7!ek asli di$asukkan dala$
((K dan analisis data cedera5 Karakteristik su78ek !an* tercantu$ dala$ 'a7el 15
Tabel 1: Karakteristik Sbyek! ya"g #e"$erita %e$era $a" ti$ak %e$era sela#a #asa
ti"$ak la"&t.

T'tal
Sa#(el
)e$era
Ti$ak
%e$era
"ilai (
*"+,-. *"+4/. *"+30.
*%e$era 1s ti$ak
%e$era.
U#r 3/ 2 0.2
3- 2
0./
3/ 2 ,., 0./32
Ti"ggi 4a$a" 1-4 2 -.3
1-3 2
3.,
1-3 2 -., 0.342
4erat 4a$a" 30 2 /.1
3, 2
-.4
30 2 /.0 0.4,3
56T 22 2 2.4
22 2
2.3
22 2 2.2 0.20-
7e#ak Tb8 10 2 3.2
20 2
3.3
10 2 4., 0.443
Jarak 6il (er
6i"gg
30 2 0.1
31 2
10.3
20 2 /.2 0.3--
9ilai EAT 13 2 0.2
13 2
0.3
13 2 0.2 0.,12
:EE 13 2 -.2
14 2
-.0
12 2 3.1 0.301
;EEE
312/ 2
4/4
3123 2
420
3132 2
341
0.042
9ilai $isa&ika" sebagai rata-rata
2 S<.
; 9ilai Pe"gelara" E"ergi $i$asarka" (a$a t'tal " + /2 *40 %e$era $a" 32
ti$ak %e$era.
Insiden !edera
E$&at &uluh tu8uh su7!ek =AADB $ela&orkan cedera &ada &elari sela$a
&eriode satu tahun +ollo:3u& den*an kaki<&er*elan*an kaki lokasi !an* &alin*
u$u$ =";D dari cederaB, diikuti oleh lutut =1IDB dan &in**ul =1>DB5 ,tres &atah
tulan*<reaksi stres, $asalah &ita ilioti7ial, dan tendonitis adalah cedera !an* &alin*
u$u$5 Dari "C su7!ek !an* $ela&orkan cedera, 3C =kira3kira @;DB $encari
nasihat $edis dan itu adalah catatan !an* di&eroleh5 Dan 1; lainn!a !an* tidak
$encari nasihat $edis, tidak ada catatan $edis, ta&i setia& su78ek dihu7un*i untuk
$e$astikan 7ah:a cedera $ereka $e$enuhi de+inisi cedera &ada &elari5 Dari 1;
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
&elari terse7ut, @ &elari $enun8ukkan 7ah:a $ereka $en*ala$i *an**uan sela$a
133 $in**u, 1 &elari kuran* dari 1 $in**u, dan 1 &elari "3@ $in**u karena cedera5
Pelari cedera dan tidak cedera tidak 7er7eda secara si*ni+ikan sehu7un*an den*an
usia, 8arak lari $il &er $in**u, tin**i, 7erat, indeks $assa tu7uh, &ersen le$ak
tu7uh, skor EA' , LEE, atau EEE ='a7el 1B5
Asupan Makanan
'idak ada &er7edaan si*ni+ikan !an* dia$ati antara &elari cedera dan tidak
cedera &ada asu&an total atau &ersentase dari kar7ohidrat dan &rotein dala$
$akanan, $au&un dala$ asu&an serat $akanan, $a*nesiu$, kalsiu$, 0at 7esi,
sen*, te$7a*a, atau #ita$in B>, B12, ), atau D5 ='a7el 2B5 -ilai & satu arah untuk
asu&an ener*i harian =kkal<hrB, kesei$7an*an ener*i =kkal<k*((M<hrB, dan
ketersediaan ener*i =kkal<k*((M<hrB $endekati si*ni+ikansi =& P ;,;C3;,;@, 'a7el
2B den*an nilai dari &elari cedera le7ih rendah di7andin*kan kelo$&ok tidak
cedera5 Pelari cedera terse7ut, 7a*ai$ana&un, secara si*ni+ikan =& O5;AB
$en*konsu$si le7ih sedikit le$ak total dan $enda&atkan &ersentase !an* le7ih
rendah dari total kalori dari le$ak dari&ada &elari tidak cedera dan dikonsu$si
dala$ 8u$lah si*ni+ikan le7ih rendah dari #ita$in larut le$ak A dan K ='a7el 2B5
Den*an 7e7era&a &en*ecualian, rata3rata asu&an $akanan sehari3hari 7erada
di atas /ntakes ter7aru Ee+erensi diet A, =DE/B !an* diteta&kan oleh Badan
Makanan dan Gi0i untuk :anita sehat 7erusia 1I 3 A; ='a7el 2B F1>32;G5
Kekuran*an dia$ati untuk #ita$in K $akanan untuk se$ua &elari =& O;,;;AB dan
#ita$in E untuk &elari !an* cedera =& O;,;1AB5 Berarti asu&an ener*i harian 8u*a di
7a:ah Pan*an dan Gi0i reko$endasi De:an 2A>C32@;C kkal<hr untuk :anita
den*an 7erat 7adan nor$al !an* san*at akti+ =& O;,;;AB F2;G5 Berarti asu&an ener*i
harian di&erkirakan han!a dua &er ti*a dari EEE, $enun8ukkan kesei$7an*an
ener*i ne*ati+5
,e7uah analisis re*resi lo*istik $enun8ukkan 7ah:a asu&an le$ak setia&
hari dala$ *ra$ adalah &rediktor $akanan ter7aik &ada cedera dan $odel #aria7el
ini seakurat *a7un*an $odel #aria7el 7e7era&a $akanan5 Model ini 7erhasil
diklasi+ikasikan >"D dari su7!ek cedera =1B atau tidak cedera =;B dala$ &enelitian%
1,3A> =,E P ;,>1, & P 5;2>B 3 ;,;1C =,E P 5;;@, & P ;,;""B * asu&an *ra$ le$ak5
,e7uah nilai !an* dihitun* di atas ;,A akan 7ulat untuk 1 dan $e$&rediksi cedera
dan nilai dihitun* di 7a:ah ;,A akan 7ulat ke ; dan $e$&rediksi cedera5 Den*an
de$ikian, $odel diklasi+ikasikan den*an 7enar 3I<"C =@3,;DB dari atlet terluka dan
1C<3I ="3,>DB dari tidak cedera5 Jadi, @<"C atlet cedera =1C,;DB !an* salah
diklasi+ikasikan se7a*ai tidak cedera =ne*ati+ &alsuB dan 22<3I =A>,"DB dari atlet
tidak cedera itu salah $e$&erkirakan untuk $en8adi terluka =&ositi+ &alsuB5
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
Persentase le$ak dala$ $akanan diu7ah $en8adi #aria7el dikoto$is untuk
$e$+asilitasi a&likasi klinis dari statistik ini $e$7uat reko$endasi diet &raktis
untuk &elari &ere$&uan5 'i*a &uluh &ersen ter&ilih se7a*ai titik &oton* se&erti
!an* 7iasa disarankan 7ah:a 3;D dari asu&an ener*i total 7erasal dari le$ak5
Easio odds untuk $e$iliki le$ak O3;D dala$ $akanan dan $enderita cedera
7er8alan adalah 2,A =IAD )/ 1,;33>,;;, & P ;,;"B5 Eealisasi rasio &ro&orsi kuran*
dari 3;D ener*i dari le$ak% 32 cedera<1@ tidak cedera =1,C@%1B dan le7ih dari 3;D
ener*i dari le$ak% 1A cedera<21 tidak cedera =;5C1%1B5
"iskusi
e7ih dari seten*ah &elari dala$ studi ini $enderita cedera terkait lari tahun
setelah &enilaian a:al $ereka5 Para &elari !an* cedera $en*konsu$si diet rendah
le$ak total secara si*ni+ikan dan le7ih rendah dala$ &ersentase dari total ener*i
dari le$ak5 'e$uan ini sesuai den*an dua studi !an* dila&orkan antara hu7un*an
kedua diet rendah le$ak dan ke8adian risiko stres &atah tulan* &ada &elari
&ere$&uan F2,1AG5 Asu&an le$ak adalah +aktor diet !an* &alin* 7er*una dala$
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
$e$&rediksi cedera $asa de&an den*an $en**unakan re*resi lo*istik, !an*
$un*kin dari 7e7era&a nilai klinis ahli *i0i olahra*a5 ,elan8utn!a, rasio odds
$en*un*ka&kan 7ah:a &elari $en*konsu$si kuran* dari 3;D 7iasan!a
direko$endasikan dari total kalori dari le$ak adalah non3luka kelo$&ok adalah
le7ih 7esar dari&ada !an* diantisi&asi, na$un, dan ini $en*aki7atkan hilan*n!a
kekuatan statistik !an* $e$7uatn!a tidak $un*kin untuk $en!in*kirkan
ketersediaan ener*i se7a*ai +aktor !an* 7erkontri7usi terhada& cedera 7erle7ihan5
Den*an de$ikian, studi o7ser#asi $asa de&an $un*kin in*in $e$eriksa
ketersediaan ener*i dan cedera 7erle7ihan den*an ukuran sa$&el !an* le7ih 7esar
atau +okus &ada kelo$&ok !an* le7ih s&esi+ik dari &elari atau 8enis cedera5 Ada
ke$un*kinan 7ah:a asu&an dan ketersediaan ener*i $e$ainkan &eran !an* le7ih
7esar dala$ &en*e$7an*an cedera dala$ 7e7era&a su73kelo$&ok &elari =&elari
$uda, $isaln!a, !an* harus $e$iliki ener*i !an* cuku& untuk $endukun*
&ertu$7uhan atau &elari 8arak te$&uh !an* tin**i !an* harus $endukun*
&er7aikan 8arin*an ta$7ahanB atau dala$ 7e7era&a 8enis cedera =stres &atah
tulan*B5 ,e7a*ai contoh, > &elari dala$ &enelitian ini &ada &elari den*an stres
&atah tulan* $e$iliki ketersediaan ener*i dari 23,C ? A,3 kkal<k*((M<hr, 8auh di
7a:ah 3; kkal<k*((M<dhr =& P ;,;3"B !an* dikuti& di atas a$7an* 7atas, !an*
$enun8ukkan 7ah:a ke$un*kinan $ekanis$e &e$7entukan tulan* ter*an**u
$un*kin telah 7erkontri7usi terhada& cedera5 ,e7uah &erco7aan lon*itudinal, di
$ana ketersediaan ener*i !an* dikontrol ketat untuk 8an*ka &an8an*, akan
di&erlukan untuk $enentukan hu7un*an se7a7 dan e+ek !an* te&at antara
ketersediaan ener*i dan stres &atah tulan* atau cedera 8enis lainn!a, $eski&un
kendala etika $un*kin $e$7atasi kela!akan studi se$aca$ ini5
,elain &er7edaan dicatat dala$ asu&an le$ak, &er7edaan dala$ konsu$si
ti*a #ita$in larut le$ak lainn!a =K, E, dan AB 8u*a dicatat5 Pelari !an* cedera
si*ni+ikan $e$iliki asu&an #ita$in K le7ih rendah5 Nita$in K san*at &entin*
untuk kedua &e$7ekuan darah dan se7a*ai kunci co3en0i$ dala$ car7oH!lation
osteocalcin5 1an* terakhir ini di&erlukan a*ar osteocalcin $en*ikat kalsiu$ dan
$ineralisasi tulan* ter8adi5 ,e$entara kekuran*an #ita$in K 7erdasarkan +un*si
koa*ulasi siste$ $un*kin 8aran* ter8adi, DE/ 7aru $enun8ukkan 7ah:a asu&an
#ita$in K !an* di7utuhkan untuk kesehatan tulan* $un*kin setin**i I;
$ikro*ra$<hr F1IG untuk $e$astikan car7oH!lation $e$adai osteocalcin5 Para
&elari !an* cedera dala$ &enelitian ini si*ni+ikan $e$iliki asu&an #ita$in K le7ih
rendah di7andin*kan &elari !an* tidak cedera dan keduan!a 8auh di 7a:ah I;
$ikro*ra$<hr ='a7el 2B5 Eendahn!a asu&an #ita$in K telah dikaitkan den*an
kedua se7a7 terse7ut &ada $enurunn!a ke&adatan $ineral tulan* dan
$enin*katn!a ke8adian &atah tulan* &ada oran* tua F32G dan se$entara itu
$un*kin 7ah:a kekuran*an #ita$in K $e$ainkan &eran dala$ cedera 7e7era&a
&elari, itu 7ukan &rediktor !an* 7er*una untuk ke8adian cedera di $asa de&an5
Berarti nilai untuk asu&an #ita$in E &ada &elari !an* cedera 8auh di 7a:ah
DE/5 (un*si Nita$in E se7a*ai anti oksidan dan $asih 7elu$ 8elas a&akah latihan
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
7erat $enin*katkan ke7utuhan antioksidan dala$ $akanan F33G, a&akah de+isit
dala$ #ita$in E $e$&en*aruhi kiner8a, dan 8ika su&le$entasi #ita$in E
$en*uran*i latihan induksi kerusakan otot F33G5 Pen*a$7ilan lain #ita$in A
se7a*ai anti oksidan, secara si*ni+ikan kuran* &ada kelo$&ok cedera, teta&i karena
asu&an rata3rata dari kedua kelo$&ok ha$&ir ti*a kali DE/ dan #ita$in A tidak
7er&eran dala$ $odel &redikti+, asu&an *i0i ini ta$&akn!a tidak 7er&eran dala$
$en8alankan cedera &ada &elari5 ,elain keter7atasan studi o7ser#asional di7ahas
se7elu$n!a, su78ek dala$ &enelitian ini diikuti sela$a han!a 1 tahun, !an* tidak
$un*kin 8an*ka :aktu cuku& la$a untuk $elihat e+ek &enuh *i0i &ada
&en*e$7an*an cedera5
/nstru$en !an* di*unakan untuk $en*ukur asu&an *i0i dala$ hali ini ((K,
7ukan tan&a keter7atasan sendiri dan di7eri 7od!conscious la0i$ dala$ olahra*a
lari dan dala$ $as!arakat kita, 7e7era&a &elari $un*kin dila&orkan atau $enco7a
untuk $en*u7ah nilai3nilai asu&an5 ((K tidak $enilai &en**unaan su&le$en, dan
se$entara &en**unaan u$u$ dari su&le$en tidak 7erhu7un*an den*an cedera,
se7enarn!a asu&an 0at *i0i $ikro $un*kin le7ih tin**i di7andin*kan !an*
dila&orkan dala$ 'a7el 25 ((K !an* ter&ilih le7ih 7aik dis7andin* catatan
$akanan ti*a dan tu8uh harian untuk ke$udahan &en!elesaian oleh atlet dan
karena ((K akan le7ih $encer$inkan asu&an su78ek sela$a &eriode :aktu !an*
le7ih la$a dan kuran* ter7uka terhada& $ani&ulasi su78ek5 -a$un, studi $asa
de&an $un*kin in*in $en*ikuti se8u$lah 7esar su78ek untuk 8an*ka :aktu le7ih
la$a dan $encaku& catatan $akanan 3 atau Chari, serta &en*ukuran &enekanan
EME &otential dan lan*kah3lan*kah 7iolo*is +un*si $enstruasi5
esimpulan
Asu&an le$ak harian !an* rendah dan &ersentase asu&an ener*i total dari
le$ak !an* rendah dikaitkan den*an risiko cedera $enin*kat di antara &elari
&ere$&uan ko$&etiti+5 Eendahn!a asu&an ener*i dan ketersediaan ener*i n!aris
$endekati rendah, hu7un*an !an* si*ni+ikan den*an cedera 7erle7ihan dala$
&enelitian ini5 Den*an $endoku$entasikan +aktor3+aktor risiko, dihara&kan 7ah:a
&enelitian $asa de&an akan terus $en!elidiki &eran $ereka dala$ &en*e$7an*an
cedera, sehin**a $en*arah ke strate*i !an* le7ih 7aik untuk $e$&rediksi dan
$en*uran*i cedera &ada &elari :anita5
!ompeting Interest
Penulis =sB $en!atakan 7ah:a $ereka tidak $e$iliki ke&entin*an 7ersain*5
ontribusi #enulis
KG $e$iliki *a*asan, 7er&artisi&asi dala$ desain &enelitian, :a:ancara su78ek
dan tindak lan8ut, &en*u$&ulan data dan analisis, dan &en!ia&an naskah5 HB
7er&artisi&asi dala$ &en*e$7an*an ide asli, desain &enelitian, inter&retasi data dan
&ersia&an naskah5 JD 7er&artisi&asi dala$ desain &enelitian, inter&retasi data dan
naskah &ersia&an5 J 7er&artisi&asi dala$ skrinin* su78ek, :a:ancara dan tindak
lan8ut, analisis dari se$ua catatan diet dan la&oran $edis, dan &ersia&an naskah5
PH 7er&artisi&asi dala$ desain &enelitian, &en*u$&ulan dan analisis catatan diet,
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
dan analisis statistik dan inter&retasi data5 ,e$ua &enulis $e$7aca dan $en!etu8ui
naskah akhir5
$capan %erima asih
Penelitian ini didukun* se7a*ian oleh Penelitian Mark Berlian Hi7ah5 Penulis in*in
$en*uca&kan teri$a kasih atas kontri7usi dari Eenee Melton, ,cott White, Keith
)onro!, Eo7!n Ku7ist!, ,a$ Burrou*hs, )ath! Gur*ol, i0 Handle!, 'iana
Pan8an*, E$il! ,ch$idt, dan I; &eserta :anita untuk &enelitian ini5
&e'erences
15 #an Mechelen W% &unning in(uries) A re*iew o' the epidemiological literature) Sports
medicine (Auckland, NZ 1II2,+,-./:32;333A5
25 Bennell K, Malcol$ ,A, 'ho$as ,A, Eeid ,J, Brukner PD, E7elin* PE,Wark JD% &isk
'actors 'or stress 'ractures in track and 'ield athletes) A twel*e0month prospecti*e
study) The American journal of sports medicine 1II>, 1,-2/:@1;3@1@5
35 )line AD, Jansen GE, Mel7! )% 3tress 'ractures in 'emale army recruits:
implications o' bone density4 calcium intake4 and e5ercise) Journal of the American
College of Nutrition 1II@, +6-1/:12@313A5
"5 M!7ur*h KH, Hutchins J, (ataar AB, Hou*h ,(, -oakes 'D% Low bone density is an
etiologic 'actor 'or stress 'ractures in athletes) Annals of internal medicine 1II;,
++7-+8/:CA"3CAI5
A5 Ed:ards JE, inde$an AK, Mikesk! AE, ,ta*er JM% 9nergy balance in highly trained
'emale endurance runners) Medicine and science in sports and exercise 1II3,
1.-+1/:13I@31";"5
>5 Beidle$an BA, Puhl J, De ,ou0a MJ% 9nergy balance in 'emale distance runners)
The American journal of clinical nutrition 1IIA, 2+-1/:3;333115
C5 Estok PJ, Eud! EB% :utrient intake o' women runners and nonrunners) ealth care
for !omen international 1II", +.-./:"3A3"A15
@5 oucks AB% 9nergy balance and body composition in sports and e5ercise) Journal of
sports sciences 2;;", 11-+/:131"5
I5 oucks AB% Low energy a*ailability in the marathon and other endurance sports)
Sports Med 2;;C, 76-,0./:3"@33A25
1;5 oucks AB, 'hu$a JE% Luteinizing hormone pulsatility is disrupted at a threshold o'
energy a*ailability in regularly menstruating women) The Journal of clinical
endocrinolog" and meta#olism 2;;3, ;;-+/:2IC33115
115 /hle E, oucks AB% "ose0response relationships between energy a*ailability and bone
turno*er in young e5ercising women) J $one Miner %es 2;;", +<-;/:1231312";5
125 'o$ten ,E, (alch JA, Birkeland K/, He$$ers7ach P, Host$ark A'% =one mineral
density and menstrual irregularities) A comparati*e study on cortical and trabecular
bone structures in runners with alleged normal eating beha*ior) &nternational journal
of sports medicine 1II@, +<-1/:I23IC5
135 Hor#ath PJ, Ea*en )K, E!er3)al#in ,D, Pender*ast DE% %he e''ects o' *arying dietary
'at on the nutrient intake in male and 'emale runners) Journal of the American
College of Nutrition 2;;;, +<-+/:"23A15
1"5 Hor#ath PJ, Ea*en )K, (isher -M, edd! JJ, Pender*ast DE% %he e''ects o' *arying
dietary 'at on per'ormance and metabolism in trained male and 'emale runners)
Journal of the American College of Nutrition 2;;;, +<-+/:A23>;5
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
1A5 Wiita BG, ,to$7au*h /A% :utrition knowledge4 eating practices4 and health o'
adolescent 'emale runners: a 70year longitudinal study) &nternational journal of sport
nutrition 1II>, 2-,/:"1"3"2A5
1>5 ,tandin* )o$$ittee on the ,cienti+ic E#aluation o+ Dietar! Ee+erence /ntakes (-B
/nstitute o+ Medicine% "ietary re'erence intakes 'or calcium4 phosphorous4
magnesium4 *itamin " and 'luoride) -ational Acade$ies Press9 1IIC5
1C5 ,tandin* )o$$ittee on the ,cienti+ic E#aluation o+ Dietar! Ee+erence /ntakes (-B
/nstitute o+ Medicine% "ietary re'erence intakes 'or thiamin4 ribo'la*in4 niacin4
*itamin =24 'olate4 >itamin =+14 pantothenic acid4 biotin4 and choline) -ational
Acade$ies Press9 1II@5
1@5 ,tandin* )o$$ittee on the ,cienti+ic E#aluation o+ Dietar! Ee+erence /ntakes (-B
/nstitute o+ Medicine% "ietary re'erence intakes 'or *itamin !4 *itamin 94 selenium4
and carotenoids) -ational Acade$ies Press9 2;;;5
1I5 ,tandin* )o$$ittee on the ,cienti+ic E#aluation o+ Dietar! Ee+erence /ntakes (-B
/nstitute o+ Medicine% "ietary intake re'erences 'or *itamin A4 *itamin 4 arsenic4
boron4 chromium4 copper4 iodine4 iron4 manganese4 molybdenum4 nickel4 *anadium4
and zinc) -ational Acade$ies Press9 2;;15
2;5 ,tandin* )o$$ittee on the ,cienti+ic E#aluation o+ Dietar! Ee+erence /ntakes (-B
/nstitute o+ Medicine% "ietary re'erence intakes 'or energy4 carbohydrate4 'iber4 'at4
'atty acids4 cholesterol4 protein4 and amino acids) -ational Acade$ies Press9 2;;25
215 Gerlach KE, White ,), Burton HW, Dorn JM, edd! JJ, Hor#ath PJ% inetic changes
with 'atigue and relationship to in(ury in 'emale runners) Medicine and science in
sports and exercise 2;;A, 76-,/:>AC3>>35
225 Block G, Hart$an AM, Dresser )M, )arroll MD, Gannon J, Gardner % A data0based
approach to diet ?uestionnaire design and testing) American journal of epidemiolog"
1I@>, +1,-7/:"A33">I5
235 Block G, Woods M, Potosk! A, )li++ord )% >alidation o' a sel'administered diet
history ?uestionnaire using multiple diet records) Journal of clinical epidemiolog"
1II;, ,7-+1/:132C3133A5
2"5 Garner DM, Gar+inkel PE% %he 9ating Attitudes %est: an inde5 o' the symptoms o'
anore5ia ner*osa) 's"chological medicine 1ICI, <-1/:2C332CI5
2A5 'a!lor H, Jaco7s DE Jr5, ,chucker B, Knudsen J, eon A,, De7acker G% A
?uestionnaire 'or the assessment o' leisure time physical acti*ities) Journal of chronic
diseases 1IC@, 7+-+1/:C"13CAA5
2>5 Jackson A,, Pollock M, Ward A% Generalized e?uations 'or predicting body density
o' women) Medicine and science in sports and exercise 1I@;, +1-7/:1CA31@15
2C5 American !ollege o' 3ports Medicine) Minnesota leisuretime physical acti*ity
?uestionnaire) Medicine and science in sports and exercise 1IIC, 1<-2/:,>23C25
2@5 @orld Health Organization 9nergy and #rotein &e?uirements) /n %eport of a Joint
(A)*+)*,N) -xpert Consultation World Health 2r*ani0ation9 1I@A5
2I5 Guest -,, Barr ,/% !ogniti*e dietary restraint is associated with stress 'ractures in
women runners) &nternational journal of sport nutrition and exercise meta#olism 2;;A,
+.-1/:1"C31AI5
3;5 )alder P)% "ietary modi'ication o' in'lammation with lipids) The 'roceedings of the
Nutrition Societ" 2;;2, 2+-7/:3"A33A@5
315 M!erson M B5 Gutin, MP Warren5 M' Ma!, /5 )ontento, M ee, (L Pi3 ,unn!er%
&esting metabolic rate and energy balance in amenorrheic and eumenorrheic
runners) Medicine and science in sports and exercise 1II1, 17-+/:1A3225
325 Bu*el ,% >itamin and bone health) The 'roceedings of the Nutrition Societ" 2;;3,
21-,/:@3I3@"35
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page
335 .rso M, )larkson PM% O5idati*e stress4 e5ercise4 and antio5idant supplementation)
Toxicolog" 2;;3, +;<-+01/:"13A"5
Resty A.J -201232040- gizi sesi 10 UEU12 Page