Tugas

Definisi: Infeksi tulang/ pradangan sumsum

tulang
Tipe: - Acute suppurative osteomyelitis
- Chronic suppurative osteomyelitis
Infeksi / fraktur rahang

Organisme masuk ke tulang

Inflamasi akut (hiperemia, permeabilitas kapiler, granulosit)

Akumulasi pus

tekanan intramedullary

vascular collapse, venous stasis, iskemi tulang

Nekrosis Tulang

penetrate further (periosteum, mukosa, cutaneous)

Pertahanan tubuh baik/bakteri resisten antibiotik

Penurunan inflamasi, terbentuk jaringan granulasi dan
pembuluh darah baru ( memisahkan sequestra dari
tulang yang hidup)

Dapat membentuk involucrum (large sections of
sequestra, dipisahkan oleh jaringan granulasi,
terbungkus oleh lapisan tulang yang baru)

involucrum biasanya ditembus oleh channels (cloacae)

pus dapat ke permukaan epitel

Clinical Findings
Akut:
Deep, severe pain and tenderness
Bengkak
Demam
Malaise
Perubahan gambaran radiologis sedikit atau tidak ada
Kronis:
Gigi goyang
Perkusi (+), Palpasi (+)
Demam
Pus keluar dari mucosal atau cutaneus sinus tract
Gambaran radiologi: increased radiolucency, mouth
eaten appearance. Sequestra: radioopacity within
radiolucency
Tatalaksana
Akut:
Bisa dirawat inap/tidak
Antibiotik (Penisilin/Clindamycin)
Surgery (removal of infected teeth, wires or bone
plates to stabilize fracture)
Kronik
Rawat inap
Aggressive antibiotic (Penisilin/Clindamycin)
Surgery (remove all non vital teeth, sequetrectomy)
Selulitis Fascialis
Definisi: peradangan akut, menyebar, edamatosa,
dan suppuratif pada jaringan subkutan dan
kadang jaringan otot, kadang dengan
pembentukan abses
Tanda klinis: bengkak(+), fluktuasi (+/-),
lymphadenopathy, trismus, halitosis.
Fokus Infeksi
Definisi
Fokus infeksi didefinisikan sebagai area atau
jaringan terlokalisir yang terinfeksi oleh
mikroorganisme patogen

Infeksi fokal merupakan metastase baik
mikroorganismenya sendiri atau toksin mikroba
dari suatu fokus infeksi yang menyebar menjadi
infeksi sekunder ke berbagai jaringan dan organ
tubuh.

Fokus infeksi pada mulut yang mencetuskan
infeksi fokal :
pulpitis kronis
peridontitis apikalis kronis
abses periapikal kronis
periodontitis marginalis kronis
Fokal Infeksi
Gigi yang telah mati tidak dapat disterilkan dan
akan tetap terinfeksi meskipun telah dilakukan
terapi akar gigi.

Substansi yang tersebar dari fokus infeksi ialah
bakteri, virus dan jamur. Dan termasuk
endotoxins yang dihasilkan bakteri.

Toksin lain yang dihasilkan bakteri anaerob
(hydrogen sulphide products and methyl
mercaptans) juga dilepaskan ke tubuh dan
bersifat sangat beracun bagi tubuh
Mekanisme penyebaran:

Perkontinuitatum
Hematogen
Limfogen
retrograde axonal transport

Penyakit sistemik yang berkaitan langsung
dengan infeksi oral:
arthritis (Rheumatoid Arthritis dan Rheumatic Fever)
valvular heart disease (Subbacterial Endocarditis)
gastrointestinal disease
ocular disease
skin disease
renal disease
Mediastinitis
Maxillary sinusitis
Cavernous Sinus thrombosis
Pharyngeal Cellulitis
Cardiac Problems
Necrotising Fascititi
Necrotising Mediastinitis
Superior Orbital Fissure Syndrome
Proptosis
Opthalmoplegia
Light Reflex Interference
Blindness
Endopthalmitis
Lung Abscess
Aspiration Pneumonia
Brain Abscess
Meningitis
Acute Hemiplagia
Psychotic episodes
Metastatic Paraspinal Abscess
Gasarion Ganglion
Trigeminal Neuralgia

Endocarditis
Septicemia
Myocardial Infection
Deuodenal Ulcers
Splenic Abscess
Leg abscess
Blood disorders
Immune reactions
Inflammatory Bowel Disease
Low birth weight
Infertility
Toxic Shock
Arthritis
Rheumatic changes
Infection of artificial joint
prosthesis
Kidney Damage
Brain Tumors
Trigeminal Neuralgia
Atypical Facial Pain
Death

Pencegahan:
Pemberian antibiotik sebagai profilaksis sebelum
melakukan tindakan dan segera mengobati infeksi
pada gigi.
Terimakasih