KELOMPOK 2 Anggita Raresputi 0606099340 Dekky 0706272780 M. Rizky Ardiansah 0706273461 Okt!i "i#aya 0606100$31 Rah!a %isa O. 0606100613 Rid&ansyah 07062738$2 "enny 'rasetya D. 070627427$ Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indnesia 2!!" A# A$ATOMI %A$ FISIOLOGI ORGA$&ORGA$ %ALAM SISTEM MUS'ULOSKELETAL Musku(ske(eta( terdiri atas ) 1 Musku(er*Ott ) Ott+ tendn+dan (iga!en ,ke(eta(*Rangka ) -u(ang dan sendi (# Muskuler)Ott (#( Ott ,e!ua se(.se( tt !e!punyai kekhususan yaitu untuk /erkntraksi. -erdapat (e/ih dari 600 /uah tt pada tu/uh !anusia. ,e/agian /esar tt.tt terse/ut di(ekatkan pada tu(ang.tu(ang kerangka tu/uh (eh tendn+ dan se/agian ke0i( ada yang !e(ekat di /a&ah per!ukaan ku(it. Fun*si siste+ +uskuler)tt, 'ergerakan# Ott !enghasi(kan gerakan pada tu(ang te!pat tt terse/ut !e(ekat dan /ergerak da(a! /agian rgan interna( tu/uh. 'enpang tu/uh dan !e!pertahankan pstur. Ott !enpang rangka dan !e!pertahankan tu/uh saat /erada da(a! psisi /erdiri atau saat duduk terhadap gaya gra1itasi. 'rduksi panas. 2ntraksi tt.tt se0ara !eta/(is !enghasi(kan panas untuk !epertahankan suhu tu/uh nr!a(. 'iri&-iri siste+ +uskuler)tt, 2ntraksti(itas. ,era/ut tt /erkntraksi dan !enegang+ yang dapat atau tidak !e(i/atkan pe!endekan tt. 3ksita/i(itas. ,era/ut tt akan !erespns dengan kuat #ika disti!u(asi (eh i!pu(s sara4. 3kstensi/i(itas. ,era/ut tt !e!i(iki ke!a!puan untuk !enegang !e(e/ihi pan#ang tt saat ri(eks. 3(astisitas. ,era/ut tt dapat ke!/a(i ke ukuran se!u(a sete(ah /erkntraksi atau !eregang. Jenis&.enis tt a/ Ott ran*ka0 !erupakan tt (urik+ 1(unter+ dan !e(ekat pada rangka. 2 ,era/ut tt sangat pan#ang+ sa!pai 30 0!+ /er/entuk si(indris dengan (e/ar /erkisar antara 10 !ikrn sa!pai 100 !ikrn. ,etiap sera/ut !e!i(iki /anyak inti yang tersusun di /agian peri4er. 2ntraksinya sangat 0epat dan kuat. Struktur Mikrsk1is Ott Skelet)Ran*ka Ott ske(et disusun (eh /unde(./unde( para(e( yang terdiri dari sera/ut.sera/ut /er/entuk si(inder yang pan#ang+ dise/ut !y4i/er *sera/ut tt. ,etiap sera/ut tt sesungguhnya ada(ah se/uah se( yang !e!punyai /anyak nuk(eus ditepinya. 5ytp(as!a dari se( tt dise/ut sar0p(as!a yang penuh dengan /er!a0a!.!a0a! rgane((a+ ke/anyakan /er/entuk si(inder yang pan#ang dise/ut dengan !y4i/ri(. My4i/ri( disusun (eh !y4i(a!ent.!y4i(a!ent yang /er/eda./eda ukurannya ) yang kasar terdiri dari prtein !ysin yang ha(us terdiri dari prtein aktin*a0tin. 2/ Ott Pls !erupakan tt tidak /er(urik dan in1(unter. 6enis tt ini dapat dite!ukan pada dinding /erngga seperti kandung ke!ih dan uterus+ serta pada dinding tu/a+ seperti pada siste! respiratrik+ pen0ernaan+ reprduksi+ urinarius+ dan siste! sirku(asi darah. ,era/ut tt /er/entuk spinde( dengan nuk(eus sentra(. ,era/ut ini /erukuran ke0i(+ /erkisar antara 20 !ikrn 7!e(apisi pe!/u(uh darah8 sa!pai 0+$ !! pada uterus &anita ha!i(. 2ntraksinya kuat dan (a!/an. Struktur Mikrsk1is Ott Pls ,ar0p(as!anya terdiri dari !y4i/ri( yang disusun (eh !y4i(a!en. !y4i(a!en. Jenis tt 1ls Ada dua kategri tt p(s /erdasarkan 0ara sera/ut tt disti!u(asi untuk /erkntraksi. 3 Ott 1ls unit *anda dite!ukan pada dinding pe!/u(uh darah /esar+ pada #a(an udara /esar traktus respiratrik+ pada tt !ata yang !e!4kuskan (ensa dan !enyesuaikan ukuran pupi( dan pada tt erektr pi(i ra!/ut. Ott 1ls unit tun**al 3viseral/ dite!ukan tersusun da(a! (apisan dinding rgan /erngga atau 1isera. ,e!ua sera/ut da(a! (apisan !a!pu /erkntraksi se/agai satu unit tungga(. Ott ini dapat /ereksitasi sendiri atau !igenik dan tidak !e!er(ukan sti!u(asi sara4 eksterna( untuk hasi( dari akti1itas (istrik spntan. -/ Ott Jantun* Merupakan tt (urik Dise/ut #uga tt seran (intang in1(unter Ott ini hanya terdapat pada #antung 9eker#a terus.!enerus setiap saat tanpa henti+ tapi tt #antung #uga !e!punyai !asa istirahat+ yaitu setiap ka(i /erdenyut. Struktur Mikrsk1is Ott Jantun* Mirip dengan tt ske(et :a!/ar .1 Ott Rangka Ott '(s Ott 6antung Ker.a Ott ;(eksr 7/engkk8 <= 3kstentr 7!e(uruskan8 ,upinasi7!enengadah8 <= 'rnasi 7terte(ungkup8 De4resr7!enurunkan8 <= %epatr 7!enaikkan8 4 ,inergis 7searah8 <= Antagnis 7/er(a&anan8 Di(atatr7!e(e/arkan8 <= 2nstriktr 7!enye!pitkan8 Adduktr7dekat8 <= A/duktr 7#auh8 (#2 Tendn -endn ada(ah ta(i atau urat daging yang kuat yang /ersi4at 4(eksi/e(+ yang ter/uat dari 4i/rus prtein 7k(agen8. -endn /er4ungsi !e(ekatkan tu(ang dengan tt atau tt dengan tt. :a!/ar.2 -endn
(#4 Li*a+en %iga!en ada(ah pe!/a(ut*se(u/ung yang sangat kuat+ yang !erupakan #aringan e(astis penghu/ung yang terdiri atas k(agen. %iga!en !e!/ungkus tu(ang dengan tu(ang yang diikat (eh sendi. 5e2era1a ti1e li*a+en , %iga!en -ipis %iga!en pe!/ungkus tu(ang dan karti(ag. Merupakan (iga!ent k(atera( yang ada di siku dan (utut. %iga!en ini !e!ungkinkan ter#adinya pergerakan. %iga!en #aringan e(astik kuning. Merupakan (iga!en yang dipererat (eh #aringan yang !e!/ungkus dan !e!perkuat sendi+ seperti pada tu(ang /ahu dengan tu(ang (engan atas. $ :a!/ar.3 %iga!en
2# Skeletal 2#( Tulan*) Ran*ka ,ke(eta( dise/ut #uga siste! rangka+ yang tersusun atas tu(ang.tu(ang. -u/uh kita !e!i(iki 206 tu(ang yang !e!/entuk rangka. 9agian terpenting ada(ah tu(ang /e(akang. Fun*si Siste+ Skeletal , 1. Me!prteksi rgan.rgan interna( dari trau!a !ekanis. 2. Me!/entuk kerangka yang yang /er4ungsi untuk !enyangga tu/uh dan tt.tt yang. 3. Me(ekat pada tu(ang 4. 9erisi dan !e(indungi su!.su! tu(ang !erah yang !erupakan sa(ah satu #aringan pe!/entuk darah. $. Merupakan te!pat penyi!panan /agi!inera( seperti 0a(0iu! darida(a! darah !isa(nya. 6. >e!pesis Struktur Tulan* -u(ang terdiri dari se( hidup yang terse/ar diantara !ateria( tidak hidup 7!atriks8. Matriks tersusun atas ste/(as 7se( pe!/entuk tu(ang8. Oste/(as !e!/uat dan !ensekresi prtein k(agen dan gara! !inera(. 6 6ika pe!/entukan tu(ang /aru di/utuhkan+ ste/(as /aru akan di/entuk. 6ika tu(ang te(ah di/entuk+ ste/(as akan /eru/ah !en#adi stesit 7se( tu(ang de&asa8. ,e( tu(ang yang te(ah !ati akan dirusak (eh stek(as 7se( perusakan tu(ang8. 6aringan tu(ang terdiri atas ) a. 2!pak 7siste! har1esian !atrik dan (a0una+ (a!e((a intersisia(is8 /. ,pngisa 7tra/e0u(a yang !engandung su!su! tu(ang dan pe!/u(uh darah8 Klasi6ikasi Tulan* 2erdasarkan 1enyusunnya 1. -u(ang 2!pak a. 'adat+ ha(us dan h!gen /. 'ada /agian tengah terdapat !edu((ary 0a1ity yang !engandung ?ye((& /ne !arr&@. 0. -ersusun atas unit ) Osten >a1ersian ,yste! d. 'ada pusat sten !engandung sa(uran 7>a1ersian 2ana(8 te!pat pe!/u(uh darah dan sara4 yang dike(i(ingi (eh (apisan knsentrik 7(a!e((ae8. e. -u(ang k!pak dan spngisa dike(i(ingi (eh !e!/ran tipis yang dise/ut peristeur+ !e!/ran ini !engandung) 9agian (uar per0a/angan pe!/u(uh darah yang !asuk ke da(a! tu(ang Oste/(as 2. -u(ang ,pngisa a. -ersusun atas @hney0!/@ net&rk yang dise/ut tra/eku(a. /. ,truktur terse/ut !enye/a/kan tu(ang dapat !enahan tekanan. 0. Rngga antara tre/aku(a terisi @red /ne !arr&@ yang !engandung pe!/u(uh darah yang !e!/eri nutrisi pada tu(ang. d. 5nth+ tu(ang pe(1is+ rusuk+tu(ang /e(akang+ tengkrak dan pada u#ung tu(ang (engan dan paha. Klasi6ikasi Tulan* 2erdasarkan 5entuknya 1. -u(ang pan#ang+ 0nth) hu!erus+ 4e!ur+ radius+ u(na 2. -u(ang pendek+ 0nth) tu(ang perge(angan tangan dan perge(angan kaki 3. -u(ang pipih+ 0nth) tu(ang tengkrak kepa(a+ tu(ang rusuk dan sternu! 4. -u(ang tidak /eraturan) 0nth) 1erte/ra+ tu(ang !uka+ pe(1is 7 Pe+2a*ian Siste+ Skeletal 1. AAia( * rangka aksia(+ terdiri dari ) tengkrak kepa(a * 0raniu! dan tu(ang.tu(ang !uka 0(u!na 1erte/ra(is * /atang tu(ang /e(akang 0stae * tu(ang.tu(ang rusuk sternu! * tu(ang dada 2. Appendi0u(ar * rangka ta!/ahan+ terdiri dari ) tu(ang eAtre!itas superir a. krset pe0tra(is+ terdiri dari s0apu(a 7tu(ang /er/entuk segitiga8 dan 0(a1i0u(a 7tu(ang /er/entuk (engkung8. /. (engan atas+ !u(ai dari /ahu sa!pai ke siku. 0. (engan /a&ah+ !u(ai dari siku sa!pai perge(angan tangan. d. tangan tu(ang eAtre!itas in4erir) krset pe(1is+ paha+ tungkai /a&ah+ kaki. 2#2 Sendi 'ersendian ada(ah hu/ungan antar dua tu(ang sede!ikian rupa+ sehingga di!aksudkan untuk !e!udahkan ter#adinya gerakan. 1. ,ynarthrsis 7suture8 >u/ungan antara dua tu(ang yang tidak dapat digerakkan+ strukturnya terdiri atas 4i/rsa. 5nth) >u/ungan antara tu(ang di tengkrak. 2. A!phiarthrsis >u/ungan antara dua tu(ang yang sedikit dapat digerakkan+ strukturnya ada(ah karti(ag. 5nth) -u(ang /e(akang 3. Diarthrsis >u/ungan antara dua tu(ang yang !e!ungkinkan pergerakan+ yang terdiri dari struktur sin1ia(. 5nth) sendi pe(uru 7tangan dengan /ahu8+ sendi engse( 7siku8+ sendi putar 7kepa(a dan (eher8+ dan sendi pe(ana 7#e!p(*i/u #ari8. :a!/ar. 4 8 5# LO7 5A'K REGIO$ (# Struktur Ruas tu(ang punggung dike(!pkkan !en#adi) 1. 5er1i0a(*(eher 7 ruas 2. -hra0a(is*punggung 12 ruas 3. %u!/a(is*pinggang $ ruas 4. ,akra(is*ke(angkang $ ruas $. 2ksigeus*ekr 4 ruas 2# Fun*si %& /a0k regin /er4ungsi untuk !enegakkan*!enpang pstur struktur tu(ang /e(akang !anusia. 'stur tegak #uga !eningkatkan gaya !ekanik struktur tu(ang /e(akang (u!/rsakra(. 9 :a!/ar $. -u(ang /e(akang dan (ekukuannya Antar tu(ang /e(akang diikat (eh inter1erte/a(+ serta (eh (iga!en dan tt. Bkatan antar tu(ang yang (unak !e!/uat tu(ang punggung !en#adi 4(eksi/e(. ,e/uah unit 4ungsi dari dua /entuk tu(ang yang /erdekatan diper(ihatkan dari ga!/ar di /a&ah ini. :a!/ar 6. ;ungsi dasar tu(ang punggung 4. K+1nen 1un**un* Ott punggung Ditun#ang (eh punggung+ perut+ pinggang dan tungkai yang kuat dan 4(eksi/e(. ,e!ua tt ini /er4ungsi untuk !enahan agar tu(ang /e(akang dan diskus tetap da(a! psisi nr!a(. 10 Diskus Merupakan /anta(an tu(an ra&an yang /er4ungsi se/agai penahan gn0angan. -erdapat diantara 1erte/rae sehingga !e!ungkinkan sendi.sendi untuk /ergerak se0ara ha(us. -iap diskus !engandung 0airan yang !enga(ir ke da(a! dan ke(uar diskus. 5airan ini /er4ungsi se/agai pe(u!as sehingga !e!ungkinkan punggung /ergerak /e/as. Diskus /ersi4at e(astis+ !udah ke!/a(i ke /entuk se!u(a #ika tertekan diantara kedua 1erte/ra. a# Ott&tt 1un**un* S1ina erektr terdiri dari !assa serat tt+ /erasa( dari /e(akang sakru! dan /agian per/atasan dari tu(ang in!inate dan !e(ekat ke /e(akang k(u!na 1erte/ra atas+ dengan serat yang se(an#utnya ti!/u( dari 1erte/ra dan sa!pai ke tu(ang ksipita( dari tengkrak. Ott terse/ut !e!pertahankan psisi tegak tu/uh dan !e!udahkan tu/uh untuk !en0apai psisinya ke!/a(i ketika da(a! keadaan 4(eksi. Lasti+us drsi ada(ah tt datar yang !e(uas pada /e(akang punggung. Aksi uta!a dari tt terse/ut ada(ah !enarik (engan ke /a&ah terhadap psisi /ertahan+ gerakan rtasi (engan ke arah da(a!+ dan !enarik tu/uh !en#auhi (engan pada saat !endaki. 'ada pernapasan yang kuat !enekan /agian psterir dari a/d!en. 2# Ott&tt tun*kai :(uteus !aksi!us+ g(uteus !edius+ dan g(uteus !ini!us ada(ah tt.tt dari /kng. Ott.tt terse/ut se!ua ti!/u( dari per!ukaan se/e(ah (uar i(iu!+ se/agian g(uteus !aksi!us ti!/u( dari se/e(ah /e(akang sa0ru!. Aksi uta!a tt.tt terse/ut ada(ah !e!pertahankan psisi gerak tu/uh+ !e!perpan#ang persendian panggu( pada saat /er(ari+ !endaki+ dan saat !enaiki tangga+ da(a! !engangkat tu/uh dari psisi duduk atau !e!/ungkuk+ gerakan a/duksi dan rtasi (atera( dari paha. '# I$TER8ERTE5RAL %IS' 11 'ada !akh(uk hidup 1erte/rata 7!e!i(iki ruas tu(ang /e(akang8 terdapat se/uah struktur yang di/entuk (eh se#u!(ah tu(ang yang dise/ut 1erte/ra 7vertebral body8. 'ada setiap dua ruas 1erte/ra terdapat se/uah /anta(an tu(ang ra&an /er/entuk 0akra! yang dise/ut dengan Intervertebral Disc. 'ada tu/uh !anusia terdapat 24 /uah Intervertebral disc. -u(ang ra&an ini /er4ungsi se/agai penyangga agar 1erte/ra tetap /erada pada psisinya dan #uga !e!/eri 4(eksi/i(itas pada ruas tu(ang /e(akang ketika ter#adi pergerakan atau peru/ahan psisi pada tu/uh. :a!/ar 7 ,usunan tu(ang ra&an ini ter/agi !en#adi 3 /agian) $u-leus 1ul1sus0 !e!i(iki kandungan yang terdiri dari 14C Proteoglycan+ 77C Air+ dan 4C Collagen. Annulus 6i2rsus0 !engandung $C Proteoglycan+ 70C Air+ dan 1$C Collagen. 'artila*e end1late+ terdiri dari 8C Proteoglycan+ $$C Air+ dan 2$C Collagen. %# $E'K 12 Gambar bagian-bagian Intervertebral disc :a!/ar 8 Tulan* Leher Tulan* leher terdiri dari tu#uh ruas+ !e!punyai /adan ruas ke0i( dan (u/ang ruasnya /esar. 'ada ta#u sayapnya terdapat (u/ang te!pat (a#unya sara4 yang dise/ut 4ra!en tran1erta(is. Ruas perta!a 1erte/ra ser4ika(is dise/ut at(as yang !e!ungkinkan kepa(a !engangguk. Ruas kedua dise/ut prsesus dntis 7aksis8 yang !e!ungkinkan kepa(a /erputar ke kiri dan ke kanan. Ruas ketu#uh !e!punyai ta#u yang dise/ut prsesus pr!inan. -a#u ruasnya agak pan#ang. Tulan*&tulan* yan* terda1at 1ada leher, a. Os. Hyoideum ada(ah se/uah tu(ang uang /er/entuk D dan ter(etak di atas 0arty(ag thyridea setinggi 1erte/ra 0er1i0a(is BBB. b. Cartygo thyroidea 0. Prominentia laryngea+ di/entuk (eh (e!/aran.(e!/aran 0arty(ag thyridea yang /erte!u di /idang !edian. 'r!inentia (aryngea dapat dira/a dan seringka(i ter(ihat. d. Cornu superius+ !erupakan tu(ang ra&an yang dapat dira/a /i(a!ana tanduk disis yang (ain di4iksasi. e. Cartilagocricoidea+ se/uah tu(ang ra&an (arynA yang (ain+ dapat dira/a di /a&ah pr!inentia (aryngea 4. Cartilagines tracheales+ tera/a di/agian in4erir (eher. g. Cincin-cincin tulang rawan kedua sa!pai kee!pat tidak tera/a karena tertutup (eh isth!us yang !enghu/ungkan (/us deAter dan (/us sinister g(andu(ae thyrideae. h. Cartilage trachealis I+ ter(etak tepat superir terhadap isth!us. Ott Leher 13 :a!/ar 9 Ott /agian (eher di/agi !en#adi tiga /agian) a. Muskulus 1latis+a yang terdapat di /a&ah ku(it dan &a#ah. Ott ini !enu#u ke tu(ang se(angka dan iga kedua. ;ungsinya !enarik sudut.sudut !u(ut ke /a&ah dan !e(e/arkan !u(ut seperti se&aktu !engekspresikan perasaan sedih dan takut+ #uga untuk !enarik ku(it (eher ke atas. /. Muskulus sternkleid+astideus terdapat pada per!ukaan (atera( pr0.!astide/us ssis te!pra(is dan setengah (atera( (inea nu0ha(is superir. ;ungsinya !e!iringkan kepa(a ke satu sisi+ !isa(nya ke (atera( 7sa!ping8+ 4(eksi dan rtasi (eher+ sehingga &a#ah !enghadap ke atas pada sisi yang (ainE kntraksi kedua sisi !enye/a/kan 4(eksi (eher. Ott ini /eker#a saat kepa(a akan ditarik ke sa!ping. Akan tetapi+ #ika tt !usku(us p(atis!a dan sternk(eid!astideus sa!a.sa!a /eker#a !aka reaksinya ada(ah &a#ah akan !enengadah. 0. Muskulus ln*isi+us ka1itis+ terdiri dari sp(enius dan se!ispina(is kapitis. ;ungsinya ada(ah (ater4(eksi dan eksrsitas kepa(a dan (eher ke sisi yang sa!a. 2etiga tt terse/ut terdapat di /e(akang (eher yang ter/entang dari /e(akang kepa(a ke prsesus spina(is krakid. ;ungsinya untuk !enarik kepa(a /e(akang dan !engge(engkan kepa(a. 14 E# EL5O7 :a!/ar 10
,iku ada(ah suatu titik yang sangat k!p(ek di !ana terdapat tiga tu(ang yaitu hu!erus+ radius dan u(na. 2etiga tu(ang terse/ut /eker#a se0ara /ersa!a.sa!a da(a! suatu gerakan 4(eAi+ eAtensi dan rtasi. F# S9OUL%ER 35A9U/ (# Tulan* 5ahu :a!/ar 11 1$
-u(ang.tu(ang pada /ahu terdiri dari) 'lavi-ula 7tu(ang se(angka8+ !erupakan tu(ang /er/entuk (engkung yang !enghu/ungkan (engan atas dengan /atang tu/uh. D#ung !edia( 7ke arah tengah8 0(a1i0u(a /erartiku(asi dengan tu(ang dada yang dihu/ungkan (eh sendi sternoclavicular+ sedangkan u#ung (atera(.nya 7ke arah sa!ping8 /erartiku(asi dengan s0apu(a yang dihu/ungkan (eh sendi acromioclavicular. ,endi sternoclavicular !erupakan satu.satunya penghu/ung antara tu(ang eAtre!itas /agian atas dengan tu/uh. S-a1ula 7tu(ang /e(ikat8+ !erupakan tu(ang yang /er/entuk segitiga. -u(ang ini /erartiku(asi dengan 0(a1i0u(a dan tu(ang (engan atas. 2e arah (atera( s0apu(a !e(an#utkan diri se/agai acromioclavicular yang !enghu/ungkan s0apu(a dengan 0(a1i0u(a. Sendi *lenhu+eral0 !erupakan penghu/ung antara tu(ang (engan atas dengan s0apu(a. 2# Ott 5ahu 16 :a!/ar 12 Ott /ahu hanya !e(iputi se/uah sendi sa#a dan !e!/ungkus tu(ang pangka( (engan dan s0apu(a. Muskulus deltid 7tt segi tiga8+ tt ini !e!/entuk (engkung /ahu dan /erpangka( di /agian (atera( 0(a1i0u(a 7u#ung /ahu8+ s0apu(a+ dan tu(ang pangka( (engan. ;ungsi dari tt ini ada(ah !engangkat (engan sa!pai !endatar. Muskulus su2ka1ularis 7tt depan s0apu(a8. Ott ini di!u(ai dari /agian depan s0apu(a+ !enu#u tu(ang pangka( (engan. ;ungsi dari tt ini ada(ah !enengahkan dan !e!utar hu!erus 7tu(ang (engan atas8 ke da(a!. Muskulus su1ras1inatus 7tt atas s0apu(a8. Ott ini /erpangka( di (ekuk se/e(ah atas !enu#u ke tu(ang pangka( (engan. ;ungsi tt ini ada(ah untuk !engangkat (engan. Muskulus in6ras1inatus 7tt /a&ah s0apu(a8. Ott ini /erpangka( di (ekuk se/e(ah /a&ah s0apu(a dan !enu#u ke tu(ang pangka( (engan. ;ungsinya !e!utar (engan ke(uar. Muskulus teres +ayr 7tt (engan /u(at /esar8. Ott ini /erpangka( di siku /a&ah s0apu(a dan !enu#u tu(ang pangka( (engan. ;ungsinya /isa !e!utar (engan ke da(a!. Muskulus teres +inr 7tt (engan /u(at ke0i(8. Ott ini /erpangka( di siku se/e(ah (uar s0apu(a dan !enu#u tu(ang pangka( (engan. ;ungsinya !e!utar (engan ke (uar. 17 G# MUSKULOSKELETAL %ISOR%ERS Mus0u(ske(eta( disrders ada(ah kndisi di!ana /agian dari siste! tt dan tu(ang !enga(a!i !asa(ah 7sakit8. 'enyakit ini ter#adi aki/at /agian tu/uh !eregang ter(a(u #auh+ !enga(a!i tu/rukan se0ara (angsung+ ataupun karena kegiatan (ainnya yang !engaki/atkan kesa(ahan pada siste! tt dan tu(ang. 'enyakit tt dan tu(ang atau (e/ih dikena( dengan !us0u(ske(eta( disrders*M,Ds !erupakan penyakit aki/at ker#a. :e#a(anya /erupa pega( atau sakit tt+ tu(ang+ dan sendi. ,e/agian ke0i( ha( ini dise/a/kan (eh penyakit spesi4ik+ na!un se/agian /esar sering dise/a/kan (eh kesa(ahan sikap 7posture8) sikap ker#a+ sikap duduk+ sikap tidur+ dan !asa(ah (ainnya. Mus0u(ske(eta( disrders dapat ter#adi pada (& /a0k regin+ inter1erte/ra( dis0s+ ne0k+ e(/&+ !aupun shu(der. (# L:&2a-k re*in 'enyakit yang sering ter#adi pada (&./a0k regin yaitu l:&2a-k 1ain. :e#a(a (&. /a0k pain /erupa sakit pinggang atau nyeri punggung. ;aktr risik di te!pat ker#a) 9e/an ker#a 4isik yang /erat+ seperti ter(a(u sering !engangkat atau !engangkut+ !enarik+ dan !endrng /enda /erat. 'sisi tu/uh yang ter(a(u (a!a !e!/ungkuk ataupun psisi tu/uh (ainnya yang tidak &a#ar+ -er(a(u (a!a !engendarai kendaraan /er!tr. ;aktr psikssia( di te!pat ker#a+ seperti peker#aan yang !ntn+ /eker#a di /a&ah tekanan+ atau kurangnya dukungan ssia( antar peker#a dan atasan. 2# Interverte2ral %is-s 'enyakit yang sering ter#adi diantaranya) Sklisis) ada(ah keadaan !e(engkungnya tu(ang /e(akang seperti huru4 ?,?+ di!ana inter1erte/ra( dis0s dan tu(ang 1erte/ra retak. 18 S1ndyllisthesis) ter#adinya pergeseran tu(ang 1erte/ra ke depan sehingga psisi antara 1erte/ra yang satu dengan yang (ain tidak se#a#ar. Diaki/atkan (eh patah pada penghu/ung tu(ang di /agian /e(akang 1erte/ra. Ru1tur) karena pe0ahnya anu(us psterir aki/at akti4itas 4isik yang /er(e/ihan. S1inal stensis) ada(ah penye!pitan pada su!su! tu(ang /e(akang yang !enye/a/kan tekanan pada sera/ut sara4 spina(. ;aktr risik) 9e/an*tekanan) psisi saat duduk dapat !enekan tu(ang /e(akang $ ka(i (e/ih /esar daripada saat /er/aring. Merkk -erpapar dengan 1i/rasi*getaran pada (e1e( tinggi+ yaitu $ F 10 >z 7/iasanya dihasi(kan dari kendaraan8. 4# $e-k 'enyakit yang sering !un0u( diantaranya) Tensin ne-k) ter#adi karena pe!usatan tekanan (eher pada tt trapezeus A-ute trti-llis) ada(ah sa(ah satu /entuk dari nyeri akut dan kaku (eher A-ute disrder) ter#adi karena hi(angnya resistensi 1erte/ra traka(is terhadap tekanan ringan 'hrni- disrder) karena adanya penye!pitan diskus 1erte/ra(is Trau+ati- disrder) dapat dise/a/kan karena ke0e(akaan ;aktr risik di te!pat ker#a) ,ering ter#adi pada peker#a GDD 7Gisua( Disp(ay Dnit8+ pen#ahit+ tukang per/aikan a(at e(ektrnik+ dkter gigi+ peker#a di perta!/angan /atu /ara 'eker#aan entri data+ !engetik+ !enggerga#i 7!anu4aktur8+ pe!asangan (a!pu+ r((ing 4i(! 'eker#aan.peker#aan di atas !enye/a/kan (eher /erada pada satu psisi yang sa!a da(a! &aktu yang (a! sehingga tt (eher !ega(a!i ke(e(ahan. 'eker#aan dengan gerakan /eru(ang pada tangan. 19 -erpa#an (eh 1i/rasi) penggunaan !esin /r atau !esin (ainnya yang !enge(uarkan 1i/rasi. 'engrganisasian ker#a) durasi pekr#aan yang (a!a 71er ti!e8+ &aktu istirahat 7#eda8 yang singkat. ;aktr psik(gi dan ssia() stres+ kurangnya kntr( terhadap rganisasi ker#a+ kurangnya re(asi antara !anage!en dan sesa!a peker#a+ peker#aan yang !enuntut keakuratan dan ke0epatan ker#a. ;# El2: 'enyakit yang sering ter#adi) E1i-ndylitis) ada(ah kndisi yang sangat !enyakitkan di!ana tt yang !enggerakkan tangan dan #ari /erte!u dengan tu(ang. Ole-rann 5ursitis) !erupakan perdangan yang ter#adi di (e0rann /ursa 7kantng 0airan di/agian drsa( siku8+ karena trau!a /eru(ang ka(i dan in4eksi. Ostearthrsis) kerusakan karti(ag di siku+ #arang ter#adi pada rang usia 60 tahun ke/a&ah. ;aktr risik) 'eker#aan yang !enggunakan perge(angan tangan dan #ari se0ara /eru(ang dan penuh tenaga 7hand.intensi1e tasks8. 'enggunaan pera(atan tangan atau peker#aan !anua( yang /erat se0ara intensi4+ !isa(nya di perta!/angan dan knstruksi Gi/rasi -rau!a <# Shulder 'enyakit yang sering ter#adi di te!pat ker#a) Rtatr -u66 disrder and 2i-e1s tendinitis) di!ana ter#adi peradangan pada tendn dan !e!/ran sin1ia( Shulder .int and a-r+i-lavi-ular .int stearthritis) ada(ah penurunan k!pnen karti(ag dan tu(ang pada penghu/ung dan inte1erte/ra( dis0s. ;aktr risik) 'eker#aan yang sering !engangkat*!enaikkan tangan dengan durasi yang pan#ang+ !isa(nya pada industri t!ti4. 20 Menggerakkan perge(angan tangan dan #ari se0ara /eru(ang dan sepenuh tenaga+ !isa(nya pada pen#ahit. Mengangkat /enda /erat dan !enggunakan pera(atan yang /erat disertai 1i/rasi pada (engan+ !isa(nya pada peker#a kntruksi. Me(akukan gerakan 4(eAi dan a/duksi se0ara /eru(ang+ !isa(nya pada pe(ukis+ tukang kayu+ dan at(et. 'enyakit %ain yang 9erhu/ungan dengan Mus0u(ske(eta() 1. Pri+ary Fi2+yal*ia) penye/a/ penyakit ini tidak diketahui. Ditandai dengan rasa (e(ah yang !enyerang pada pagi hari+ dengan ge#a(a) (e!as+ kaku+ dan /engkak pada #ari. 2. Rheu+atid Athritis) 'enyakit re!atik yang #uga /isa !enyerang tu(ang dan persendian. 2e/anyakan ter#adi pada &anita u!ur 30.$0 tahun. 'enye/a/nya tidak diketahui. Dengan ge#a(a) /engkak pada sendi.sendi #ari+ ke(e!ahan pada kaki+ dan de!a! rendah. 3. Gut atau asa+ urat) ter#adi karena adanya gangguan !eta/(is!e sehingga !enye/a/kan peradangan pada sendi+ teruta!a ter#adi pada (aki.(aki. 4. Oste1rsis) penyakit ke(ainan pada tu(ang yang ditandai dengan !enurunnya !assa tu(ang+ kerusakan tu/uh atau arsitektur tu(ang sehingga tu(ang !udah patah.. -er#adi karena kurangnya intake ka(siu!+ ke/iasaan !erkk+ knsu!si kpi+ dan /arat /adan di/a&ah rata.rata. $. Kanker tulan*) sering !enyerang anak ke0i( dan re!a#a+ penye/a/nya tidak diketahui. 6. Oste+yelitis) in4eksi tu(ang karena /akteri+ #a!ur atau 1irus. Risik !eningkat pada penderita dia/etes.
Strate*i 1en-e*ahan Me!/uat da4tar 4aktr.4aktr risik di te!pat ker#a yang !ungkin dapat !enye/a/kan penyakit pada !usku(ske(eta(+ sehingga dapat di(akukan e(i!inasi atau !ini!a(isasi terhadap 4aktr @eApsure@. 21 ,etiap peker#aan harus dise(idiki 4akr risiknya apa/i(a terdapat peker#a yang rentan atau !enga(a!i !asa(ah pada anggta tu/uhnya. ,etiap peker#aan #uga harus dise(idiki apa/i(a terdapat peru/ahan pada standar ker#a+ prsedur+ atau pera(atan sehingga 4aktr risik dapat di!ini!a(isasi. Design ker#a yang /aik 7(ayut te!pat ker#a+ 4rekuensi dan durasi ker#a8. Misa(nya pada peker#a GDD 7Gisua( Disp(ay Dnit8+ harus (e/ih diperhatikan pen0ahayaan dan kntrasnya+ #arak antara !ata dengan !nitr sekitar 4$ F $0 0!+ dan sudut pandang sekitar 10 . 20. Me(akukan inter1ensi dini dan !en#a(ankan @sa4ety ru(es@. Me!/erikan edukasi dan pe(atihan.pe(atihan kepada peker#a agar !ereka dapat /eker#a se0ara tepat dan a!an. Me!/erikan 1ariasi peker#aan agar tidak !ntn. Mengurangi intensitas ker#a. Organisasi ker#a yang /aik+ !isa(nya #eda atau istitahat yang sering untuk !enghindari ke(e(ahan. 5nthnya pada peker#a GDD+ istirahat se(a!a 10 !enit setiap #a!+ dan !e!/atasi ker#a !aksi!a( 4 #a! per hari. 'sisi ker#a yang ergn!is. %AFTAR PUSTAKA 5.'ear0e+ 31e(yn. Anatomi dan Fisiologi. 6akarta) '- :ra!edia 'ustaka Dta!a+ 1992. :i/sn+ 6hn. Anatomi dan Fisiologi odern untu! Perawat. 6akarta) 'ener/it 9uku 2edkteran 3:5+ 2003. http)**i!ages.gg(e.0.id*i!gresH 710 ;e/ruari 20088 http)**i!ages.gg(e.0.id*i!gresIB!gur( 710 ;e/ruari 20088 http)**&&&.&e/./ks.0!*e(i/rary*!edi0ine*'hysi(gy*ske(eta(*di1isins 710 ;e/ruari 20088 (J3rg!tri0itK . %e 0rps+ (e tra1ai( et (a santK . Mi0he( :endrier . 5((e0tin :ren/(e ,0ien0es @Musku(ske(eta( ,yste!@. 2006. http)**&&&.i(*en0y0(paedia*I printLndH8$7400009LnhH0 22 ,(ane+ 3the(. Anatomi dan Fisiologi untu! Pemula. 6akarta) 'ener/it 9uku 2edkteran 3:5+ 2003. 23