Anda di halaman 1dari 8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK


1

Lainnya

Blog Berikut

Buat Blog

Masuk

ERROR
The requested URL could not be retrieved

PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK


TINJAUAN PUSTAKA
A. Diare

1. Pengertian

a. Diare adalah buang air besar encer atau cair lebih dari tiga kali sehari. Sedangkan menurut
Departemen Kesehatan Republik Indonesia (Depkes RI) tahun 2002 Keputusan Menteri
Kesehatan (kepmenkes RI) tentang pedoman Pemberantasan Penyakit Diare (P2D) diare
merupakan penyakit yang ditandai dengan bertambahnya frekuensi berak lebih dari biasanya (3
atau lebih per hari) yang disertai perubahan bentuk dan konsistensi tinja dari penderita.
b. Diare didefinisikan sebagai pengeluaran tinja yang tidak normal dan encer. Di Bagian Ilmu
Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia (FKUI)/Rumah Sakit Cipto
Mangunkusumo (RSCM), diare diartikan sebagai buang air besar yang tidak normal atau bentuk
tinja yang encer dengan frekuensi lebih banyak dari biasanya. Neonatus dinyatakan diare bila
frekuensi buang air besar sudah lebih dari 4 kali, sedangkan untuk bayi berumur lebih dari 1
bulan dan anak, bila frekuensinya lebih dari 3 kali.
c. Diare yaitu keadaan frekuensi buang air besar lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari 3 kali
pada anak, konsistensi feses encer, dapat berwarna hijau atau dapat pula bercampur lender dan
darah/lender saja.
d. Diare merupakan keluarnya tinja air dan elektrolit yang hebat. Pada bayi, volume tinja lebih dari
15 g/kg/24 jam. Pada umur 3 tahun, yang volume tinjanya sudah sama dengan volume orang
dewasa, volume lebih dari 200 g/24 jam.
2. Penyebab Diare

Penyebab diare dapat dibagi dalam beberapa faktor, yaitu :

a. Faktor infeksi

1. Infeksi enteral yaitu infeksi saluran pencernaan yang merupakan penyebab utama diare pada
anak. Infeksi enteral ini meliputi :
a. Infeksi bakteri : Vibrio, E.Coli, Salmonella, Shigella, dll
b. Infeksi virus : Enterovirus, Adenovirus, Rotavirus, dll
c. Infestasi parasit : Cacing, Protozoa, Jamur
2. Infeksi parental yaitu infeksi dibagian tubuh lain diluar pencernaan, seperti Otitis Media Akut
(OMA), Tonsilofaringitis, Bronkopneumonia, Ensefalitis dsb. Keadaan ini terutama terdapat
pada bayi dan anak berumur dibawah 2 tahun.
b. Faktor malabsorbsi
1. Malabsorbsi karbohidrat : Disakarida dan Monosakarida. Pada bayi dan anak yang terpenting dan
tersering ialah intoleransi laktosa.
2. Malabsorbsi lemak
3. Malabsorbsi protein
c. Faktor makanan : makanan basi, beracun, alergi terhadap makanan
d. Faktor psikologis : rasa takut dan cemas walaupun jarang dapat menimbulkan diare terutama
pada anak yang lebih besar.

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

Popular Posts
Kortikosteroid :
mekanisme kerja,efek
samping dan
pencegahan
KORTIKOSTEROID
SISTEMIK Pendahuluan Glukokortikoid
merupakan terapi utama di dalam
bidang dermatologi karena sifatnya
sebagai imunosup...
PEMERIKSAAN
LENGKAP UNTUK
DIAGNOSA TBC
PEMERIKSAAN UNTUK
MENDIANOSA TBC Untuk
mediagnosa penyakit tuberkulosis
dapat di lakukan berbagai
pemeriksaan yang akan di paparkan...
penyebab dan
pengobatan gatal pada
lipatan paha
PENYAKIT JAMUR PADA
DAERAH SEKITAR
GENITAL DAN SELANGKANGAN
PENDAHULUAN
Penyakit infeksi
jamur, masih memiliki prevalensi ya...
Nyeri ulu hati : macam
penyakit penyebab nyeri
Epigastrik
PENYEBAB NYERI
EPIGASTIK
PENDAHULUAN Nyeri merupakan
pengalaman sensorik multidimensi
yang tidak menyenangkan akibat
kerusakan jaringan...
MAKALAH LENGKAP
PENDARAHAN POST
PARTUM DAN
PENANGANNYA
PENDARAHAN PASCA
PERSALINAN BAB 1 Pendahuluan
Latar Belakang Perdarahan
postpartum atau perdarahan pasca
persalinan adalah perda...
Mengenal jenis dan
klasifikasi Hormon dalam
tubuh manusia
MACAM HORMON YANG
DIHASILKAN SISTEM ENDOKRIN
PENDAHULUAN
Sistem endokrin
terdiri dari kelenj...
Mengenal otot dan
mekanisme kontraksi
relaksasi otot
OTOT DAN
MEKANISMENYA Dalam
system tubuh kita tulang berperan
sebagai alat gerak pasif sehingga
untuk dapat menggerakkan tulang
agar kita...
Tuli : Penyebab dan penyakit yang
mengggangu pendengaran

1/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

3. Patogenesis dan Patofisiologi Diare

1. Patogenesis

Mekanisme dasar yang menyebabkan timbulnya diare ialah :


a. Gangguan osmotik
Akibat terdapatnya makanan atau zat yang tidak dapat diserap akan menyebabkan tekanan
osmotik dalam rongga usus meninggi, sehingga terjadi pergeseran air dan elektrolit ke dalam
rongga usus. Isi rongga usus yang berlebihan ini akan merangsang usus untuk mengeluarkannya
sehingga timbul diare.
b. Gangguan sekresi
Akibat rangsangan tertentu (misal oleh toksin) pada dinding usus akan terjadi peningkatan sekresi
air dan elektrolit ke dalam rongga usus dan selanjutnya diare timbul karena terdapat peningkatan
isi rongga usus.
c. Gangguan motilitas usus
Hiperperistaltik akan mengakibatkan berkurangnya kesempatan usus untuk menyerap makanan,
sehingga timbul diare. Sebaliknya bila peristaltik usus menurun akan mengakibatkan bakteri
tumbuh berlebihan yang selanjutnya dapat menimbulkan diare pula.
Patogenesis diare akut antara lain :

KETULIAN
PENDAHULUAN Yang
dimaksud "ketulian" disini
adalah sama dengan
"kurang pendengaran",
yang dalam buku-buku di...
Penyebab muntah darah
dan feces berwarna hitam
MUNTAH DARAH
(HEMATEMESIS) DAN
FECES BERWARNA
HITAM (MELENA) PENDAHULUHAN
Sebelum kita membahas penyebab
muntah darah, ada baiknya ji...
Mekanisme pengaturan
suhu tubuh manusia
Mekanisme Pengaturan
suhu tubuh
PENDAHULUAN Manusia
adalah makhluk homeotermik, makhluk
berdarah panas dimana suhu
tubuhnya relatif ko...

Blog Archive
2013 (95)
2012 (637)

1. Masuknya jasad renik yang masih hidup ke dalam usus halus setelah berhasil melewati rintangan
asam lambung
2. Jasad renik tersebut berkembang biak (multiplikasi) di dalam usus halus
3. Oleh jasad renik dikeluarkan toksin (toksin diaregenik)
4. Akibat toksin tersebut terjadi hipersekresi yang selanjutnya akan menimbulkan diare

December (42)

Patogenesis diare kronik lebih kompleks dan faktor-faktor yang menimbulkannya ialah infeksi
bakteri, parasit, mlabsorbsi, malnutrisi dan lain-lain.

August (25)

2. Patofisiologi

June (176)

November (1)
October (20)
September (25)

July (69)

May (135)
April (86)
Sebagai akibat diare baik akut maupun kronis akan terjadi :

CARA MEMBAGI HEADER


BLOGSPOT

a. Kehilangan air dan elektrolit (dehidrasi) yang mengakibatkan terjadinya gangguan keseimbangan
asam-basa (asidosis metabolic, hipokalemia dan sebagainya)
b. Gangguan gizi sebagai akibat kelaparan (masukan makanan kurang, pengeluaran bertambah)
c. Hipoglikemia
d. Gangguan sirkulasi darah.

MEMBUAT LINK MENARIK

Ada beberapa komplikasi kehilangan akibat diare antara lain :


a. Dehidrasi (ringan, sedang, berat, hipotonik, isotonic atau hipertonik)
b. Renjatan hipovolemik
c. Hipokalemia (dengan gejala meteorismus, hipotonik otot, lemah, bradikardia, perubahan
elektrokardiogram)
d. Hipoglikemia
e. Intoleransi sekunder akibat kerusakan vili mukosa dan defisiensi enzim lactase
f. Kejang, terjadi pada dehidrasi hipertonik
g. Malnutrisi energi protein (akibat muntah dan diare, jika lama atau kronik).

4. Tanda/Gejala Klinis

Mula-mula bayi dan anak menjadi cengeng, gelisah, suhu tubuh biasanya meningkat, nafsu makan
berkurang atau tidak ada, kemudian timbul diare. Tinja cair dan mungkin disertai lender dan atau
darah. Warna tinja makin lama berubah menjadi kehijau-hijauan karena tercampur dengan empedu.
Anus dan daerah sekitarnya lecet karena seringnya defekasi dan tinja makin lama makin asam
sebagai akibat makin banyaknya asam laktat, yang berasal dari laktosa yang tidak dapat
diabsorbsi usus selama diare.
Gejala muntah dapat terjadi sebelum atau sesudah diare dan dapat disebabkan oleh lambung yang
turut meradang atau akibat gangguan keseimbangan asam-basa dan elektrolit. Bila penderita telah
kehilangan banyak cairan dan elektrolit, maka gejala dehidrasi mulai tampak. Berat badan turun,
turgor kulit berkurang, mata dan ubun-ubun besar menjadi cekung, selaput lender bibir dan mulut

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

MAKALAH KEJANG
DEMAM
MEMPERINDAH
TAMPILAN ARSIP
BLOG
CARA SITEMAP XML
BLOGGER
MENGGANTI TULISAN
KOMENTAR
MENGGANTI TULISAN
BERANDA,POSTING
BARU DAN POSTING...
CARA MEMBAHKAN
TULISAN SENDIRI DI
AKHIR POSTINGAN
HILANGKAN ENTRI ATOM
KONDISI LINGKUNGAN
RUMAH YANG
BERESIKO TBC
PENYEBAB RESISTENSI
OBAT TUBERKULOSIS
TBC PADA KEHAMILAN
DAN FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI TB...
PEMBAGIAN
TUBERCULOSIS DAN
KELOMPOK RENTAN
TERTULA...

2/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

serta kulit tampak kering.


Berdasarkan banyaknya cairan yang hilang dapat dibagi menjadi dehidrasi ringan, sedang dan berat.
Pada dehidrasi berat, volume darah berkurang sehingga dapat terjadi renjatan hipovolemik dengan
gejala gejalanya yaitu denyut jantung menjadi cepat, denyut nadi cepat, kecil, tekanan darah
menurun, penderita menjadi lemah, kesadaran menurun (apatis, somnolen dan kadang-kadang
sampai soporokomateus).
Akibat dehidrasi, diuresis berkurang (oliguria sampai anuria). Bila sudah ada asidosis metabolic,
penderita akan tampak pucat dengan pernafasan yang cepat dan dalam (pernafasan Kussmaul).
Sedangkan berdasarkan tonisitas plasma dapat dibagi menjadi 3 yaitu :
a. Dehidrasi hipotonik (dehidrasi hiponatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma kurang
dari 130 mEq/l
b. Dehidrasi isotonic (dehidrasi isonatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma 130-150
mEq/l
c. Dehidrasi hipertonik (hipernatremia) yaitu bila kadar natrium dalam plasma lebih dari 150
mEq/l.
Pada dehidrasi isotonic dan hipotonik penderita tampaknya tidak begitu haus, tetapi pada penderita
dehidrasi hipertonik, rasa haus akan nyata sekali dan sering disertai kelainan neurologist seperti
kejang, hiperefleksi dan kesadaran yang menurun, sedangkan turgor dan tonus tidak berapa buruk.
5. Pencegahan Diare

CARA PENGOBATAN
DAN PENCEGAHAN
TBC
GEJALA KLINIS TBC
CARA MENGUKUR
DENYUT NADI
PEMERIKSAAN LENGKAP
UNTUK DIAGNOSA
TBC
CARA PENGATURAN
PORSI MAKANAN
PADA PENDERITA
SAKIT...
PENYAKIT LUPUS
ERITREMATOSUS
SISTEMIK PADA BAYI
MENGENAL
HIDROSEPHALUS DAN
PEMBAGIANNYA
CARA BACA BERITA DI
BLOG
EPIDEMOLOGI
PENELITIAN

Diare pada anak usia muda di daerah tropis biasanya disebabkan oleh infeksi usus.
Tindakan pencegahan terhadap diare yang dapat dilakukan antara lain :

MENGENAL VERTIGO
PERIFER DAN
PENYEBABNYA

a. Pemberian air susu ibu (ASI) :

PENYEBAB INGUS
BERCAMPUR DARAH

1. Berikan air susu ibu selama 4-6 bulan pertama kemudian berikan ASI bersama makanan lain
sampai kurang lebih anak berusia satu tahun
2. Untuk menyusu dengan nyaman dan aman, harusnya : jangan beri cairan tambahan seperti air,
air gula atau susu bubuk, terutama dalam hari-hari awal kehidupan anak, memulai pemberian
ASI segera setelah bayi lahir, menyusukan sesuai keperluan (peningkatan pengisapan
meningkatkan penyediaan susu), keluarkan susu secara manual untuk mencegah pembendungan
payudara selama masa pemisahan dari bayi, jika ibu bekerja diluar rumah dan tidak mungkin
membawa bayinya, maka berikan ASI sebelum meninggalkan rumah, sewaktu kembali dimalam
hari dan pada kesempatan dimana ibu berada bersama bayi, ibu seharusnya terus memberikan
ASI sewaktu bayinya sakit dan setelah sakit. Hal ini sangat penting jika bayi menderita diare.
b. Perbaikan cara menyapih

1. Pada usia 4-6 bulan bayi harus diperkenalkan dengan makanan penyapih yang bergizi dan bersih.
Pada tahap awal sebaiknya makanan saring lunak
2. Kemudian diet anak seharusnya menjadi semakin bervariasi danmencakup : makanan pokok di
masyarakat (biasanya serealia atau umbi), kacang atau kacang polong, sejumlah makanan dari
hewan, sebagai contoh produk susu, telur dan daging, serta sayuran hijau atau sayuran jingga
3. Anak juga harus diberikan buah-buahan atau sari buah dan minyak atau lemak yang ditambahkan
ke dalam makanan penyapih
4. Anggota keluarga seharusnya mencuci tangan sebelum menyiapkan makanan penyapih dan
sebelum memberi makan bayi
5. Makanan harus dipersiapkan di tempat bersih, menggunakan wadah dan peralatan yang bersih
6. Makanan yang tidak dimasak harus dicuci dengan air bersih sebelum dimakan
7. Makanan yang dimasak harus dimakan sewaktu masih hangat atau panaskan dahulu sebelum
dimakan
8. Makanan yang disimpan harus ditutup dan jika mungkin masukkan ke dalam lemari es.
c. Penggunaan banyak air bersih :
air harus diambil dari sumber terbersih yang tersedia, sumber air harus dilindungi dengan :
menjauhkan dari hewan, melokasi kakus agar jaraknya lebih dari 10 meter dari sumber
air, serta lebih rendah, dan menggali parit aliran di atas sumber untuk menjauhkan air hujan dari
sumber, air harus dikumpulkan dan disimpan dalam wadah bersih dan gunakan gayung bersih
bergagang panjang untuk mengambil air, air untuk masak dan minum untuk anak harus dididihkan.

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

CARA DIAGNOSA DAN


TERAPI LEPTOSPIRA
GEJALA KLINIS DAN
GAMBARAN
HISTOPATOLOGIK
LEPTOSPI...
PERJALAN PENYAKIT
LEPTOSPIRA DAN
PENYEBABNYA
MENGENAL JENIS ULAR
DI INDONESIA
SELAMATKAN POSTING
BLOG DARI
PEMBAJAKAN
OBAT- OBATAN YANG DI
PAKAI UNTUK
MENGOBATI
PENYAKI...
OBAT SARIAWAN
PENYEBAB DAN CARA
MENGOBATI KUTU
KEPALA ATAU PEDIK...
PENATALAKSANAAN
ATAU PENGOBATAN
SERTA PENCEGAHAN
P...
PERJALANAN PENYAKIT
ATAU PATOGENESIS
PENYAKIT JANT...
MAKALAH PENYAKIT
JANTUNG REUMATIK
SERTA PATOFISIOL...
MAKALAH LENGKAP
PENDARAHAN POST
PARTUM DAN
PENANGA...
TANATOLOGI DAN CARA
MEMBUKTIKAN KASUS
PEMBUNUHAN ...
PEMERIKSAAN
FORENSIK KASUS
PEMBUHAN BAYI

3/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

d. Cuci tangan.
Semua anggota keluarga seharusnya mencuci tangan dengan baik : setelah membersihkan anak
yang telah buang air besar dan setelah membuang tinja anak, setelah buang air besar,
sebelum menyiapkan makanan, sebelum makan, sebelum memberi makan anak

PENYEBAB CACAR AIR


DAN PENANGANNYA
HUBUNGAN FLUORIDE
TERHADAP KEJADIAN
KARANG GIGI

e. Menggunakan kakus :

FUNGSI HIPOFISIS
ANTERIOR DAN
POSTERIOR

1. Semua anggota keluarga seharusnya mempunyai kakus bersih yang masih berfungsi (kakus harus
digunakan oleh semua anggota keluarga yang cukup besar)

CARA ATAU TEKNIK


DASAR
PENYELAMATAN
NYAWA SESEORAN...

2. Kakus harus dijaga bersih dengan mencuci permukaan yang kotor secara teratur
3. Jika tidak ada kakus anggota keluarga harus :
a. Buang air besar jauh dari rumah, jalan atau daerah anak bermain dan kurang lebih 10
meter dari sumber air
b. Jangan buang air besar tanpa alas kaki
c. Tidak mengijinkan anak mengunjungi daerah buang air besar sendiri
f. Membuang tinja anak kecil pada tempat yang tepat :
1. Kumpulkan tinja anak kecil atau bayi secepatnya, bungkus dengan daun atau
kertas koran dan kuburkan atau buang di kakus
2. Bantu anak untuk membuang air besarnya ke dalam wadah yang bersih dan
mudah dibersihkan kemudian buang ke dalam kakus dan bilas wadahny atau
anak dapat buang air besar di atas suatu permukaan seperti kertas koran atau
daun besar dan buang ke dalam kakus
3. Bersihkan segera setelah anak buang air besar dan cuci tangannya
g. Imunisasi campak. Anak harus diimunisasi campak secepat mungkin setelah usia 9
bulan.
6. Pengobatan diare

Diare dapat diobati dengan garam ORALIT yang tujuannya untuk mencegah terjadinya kekurangan
cairan tubuh sebagai akibat diare.
Minumkanlah cairan oralit sebanyak mungkin penderita mau. 1 bungkus kecil

Prinsip Utama Therapy


Penggantian cairan dan elektrolit
Makan harus diteruskan
Antibiotika tidak diperlukan/ tidak berguna, kecuali pada:
o Disentri (Shigella)
o Cholera
- Diare persisten (G.lamblia, E.hystolitica)

MENGOBATI DIARE DI RUMAH ( THERAPY A)RENCANA


3 prinsip dasar untuk therapy di rumah:
1. Beri cairan lebih banyak
2. Beri makanan cukup dan bergizi
3. Bila tidak ada perbaikan/ ada dehidrasi/ ada gejala lain bawa ke sarana kesehatan

PENGOBATAN DEHIDRASI RINGAN SEDANG (RENCANA THERAPY B)


Tidak butuh perawatan di RS
Dapat diobati di ruang khusus Pojok Uro (URO = Upaya Rehidrasi Oral)
PENGOBATAN DEHIDRASI BERAT (RENCANA THERAPY C )
Harus cepat
Pilihan tepat: rehidrasi i v
Alternatif: selang NGT (Nasogastric Tube)
o Kekurangannya:

Cairan tidak dapat diberi secepatnya

Perlu waktu absorbsi usus

Maksimum 20 ml/ kgBB/ jam muntah, kembung


Kehilangan cairan 10% BB ( 100 cc/ kg)
Bila dehidrasi teratasi ASI mulai + terapi [A] atau [B]
Therapy I . V.
Cairan:
o RL (Hartmann)
o NaCl 0,9%

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

PENGOBATAN DAN
PENCEGAHAN
GIGITAN ULAR
BERACUN
MENGENAL APA ITU
SUPRAVENTRIKULAR
TAKIKARDI
FISIOLOGI CARA KERJA
JANTUNG
CARA PENGOBATAN
DAN PENCEGAHAN
DIABETES MELITUS
FAKTOR PENYEBAB DAN
PERJALANAN
PENYAKIT DIABETES
CARA MENDIAGNOSA
PENYAKIT DIABETES
MELITUS
PEMERIKSAAN FISIK
YANG DI LAKUKAN
UNTUK
MENDIAGNOS...
INSUFIENSI HIPOFISIS
DAN AKIBAT
KLINISNYA
MENGAPA DBD
BERBAHAYA?
CARA BUAT KOTAK
BERGULIR PADA
FEEDJID
widget pada blok untuk
telepon gratis
PENYEBAB DAN CARA
PENANGGULANGAN
PERTUMBUHAN
RAMBU...
PENYEBAB KERINGAT
BERLEBIHAN DAN
PENGOBATANNYA
OSTEOARTHITIS
PENYAKIT
DEGENERATIF
DISLOKASI TULANG
AKIBAT FRACTURE
PENANGANAN DIARE
ANAK PADA KASUS
GIZI BURUK
Widget SMS Gratis
jenis dan pengobatan
keringat buntet atau
biang ke...
proksi gratis
BAGAIMANA PROSES
TERJADINYA ASMA
DAN PENGOBATAN
AS...
keseimbangan asam basa
soal ujian mata kuliah

4/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK


anak fakultas kedoktern

o DG AA
o D5 N

membuat tulisan blog kita


terbaca

o D5 1/5 N
o RD
JANGAN !!! Cairan dextrosa (glukosa) murni karena ini bukan cairan rehidrasi sebab tidak
mengandung elektrolit (spt Na dan K)

PENYAKIT JANTUNG
PADA ANAK
MENGENAL APA ITU
VISUM ET REPERTUM
MAKANAN UNTUK IBU
HAMIL
NYERI PADA SARAF
WASPADAI EFUSI
PLEURA
RADANG MEDULA
SPINALIS (MIELITIS)

TRIAS DEHIDRASI BERAT: shock, kesadaran menurun, kussmaull respiration

RADANG JARINGAN
OTAK
INFEKSI SELAPUT OTAK

INTERAKSI DIARE DAN GIZI


Diare menyebabkan kurang gizi, karena:
o Kebutuhan meningkat
o Masukan dan absorbsi menurun
Sering diare
gizi menurun
Kurang gizi
diare berat, lama, sering
risiko kematian
penyakit lain

APA ITU MENINGITIS DAN


PENGOBATANNYA
MIESTENIA GRAVIS
KELAINAN AUTO IMUN
apa itu sariawan,
penyebab dan
pengobatannya
MENGENAL PEMBAGIAN
SYOK

Diare berarti mengalami:


Gangguan cairan dan elekrolit
Penyakit gizi
Therapy harus meliputi kedua aspek ini

Visum et Repertum
Korban Keracunan
syndrome down ( kelainan
genetik pada anak )

PENGARUH PEMBERIAN MAKANAN PADA DIARE


ASI dapat diserap & dicerna BAB , lama penyakit lebih pendek
Makanan mempercepat penyembuhan usus, merangsang pemulihan fungsi pankreas & produksi
enzym laktase
fungsi pencernaan cepat normal dan absorbsi lebih baik
Mempertahankan BB normal
Bila anorexia post diare makanan ditingkatkan gizinya

MENGENAL TBC
SECARA DETAIL
obat penghilang rasa
sakit nyeri
penyakit kuning akibat
sumbatan batu empedu

Diare karena virus merusak vili-vili (brush border shg tjd intolerasi laktosa)

Penyebab Abortus atau


keguguran

INToleransi susu (intoleransi laktosa)


Sering terjadi pada diare persisten, juga terjadi pada anak dengan gizi buruk
Manifestasi:
o Volume tinja meningkat bila diberi susu
o Kondisi menurun dehidrasi
o pH tinja menurun ( < 5,5); mengubah lakmus biru menjadi merah
Normal pH tinja tidak asam
Therapy:
o Susu rendah laktosa susu kedelai
o Teruskan sampai 2 hari diare berhenti, lalu ganti secara bertahap

klasifikasi aborsi
RESIKO ASMA PADA
KEHAMILAN
PENYAKIT KELAINAN
PEMBEKUAN DARAH
March (9)
February (49)

Labels

Penanganan diare pada gizi buruk


Prinsipnya sama (turgor menurun krn kurang lemak, bukan karena dehidrasi)
Hal yang perlu perhatian khusus:
1. Penilaian Status Hidrasi
Sulit tidak dapat dipercaya tanda-tanda tertentu
Misalnya:
o Marasmus (kurang kalori) turgor turun tapi dehidrasi (-)
o Kwasiorkor (kurang protein) turgor normal padahal dehidrasi berat
o Marasmus mata cekung (dikira dehidrasi berat padahal gizi buruk)
Tanda-tanda yang masih berguna antara lain:
Mulut, lidah kering
Ingin minum
Anuria
Nadi lemah pada dehidrasi berat
Sulit membedakan dehidrasi ringan/ sedang/ berat
2. Terapi Rehidrasi

ANAK
anasthesi
BEDAH
CARDIOLOGI
FLORES
FORENSIK
GILUT
GIZI
HEMATOLOGI
hepatobiliar
INFEKSI TROPIK

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

5/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

Rehidrasi di RS
Cairan sebaiknya per oral/ NGT
Bahaya: kelebihan cairan decomp
Rehidrasi perlahan 12 24 jam
Total cairan 70 100 cc/ kgBB
Hati-hati edema!!!
Beri K ekstra: 4 mEq K+/ kgBB/ hr selama 2 minggu

Gizi buruk dan diare K+ menurun


Jangan dipuasakan, makanan harus dimulai sesegera mungkin
3. Cara pemberian makanan
Kwasiorkor: mulai 50 60 KCAL/ kgBB/ hari
110 KCAL/ kgBB/ hari setelah 7 hari

Nafsu makan kurang bila perlu NGT

Marasmus: kenaikan kalori dapat lebih cepat dalam minggu I dapat sampai 110
kCAL/kg

Rendah laktosa

Tambahan diet: Fe, As.folat, vit A, Vit B complex, vit C, vit D


4. Periksa adakah infeksi

kesehatan
KESEHATAN MASYARAKAT
komputer
KULIT KELAMIN
METABOLIK ENDOKRIN
MUSIC
MUSKULOSKELETAL
NEUROLOGI
OBAT
OBGIN
Parasit
PEMERIKSAAN FISIK
PENCERNAAN

DIARE KRONIK
Gejala:
o Lebih dari 2 minggu, tidak ada perbaikan dengan therapy biasa
o BB menurun
o Intake nutrisi berkurang
Patofisiologi
o Primer : Enterocolitis aspesifik
o Sekunder
Enterocolitis Aspesifik
v Definisi (Avery)
Diare lebih dari 2 minggu
Usia kurang dari 3 bulan
BB tidak /
Setelah pemeriksaan lengkap diperoleh diagnose tetap tidak jelas
v Patofisiologi
Kerusakan mukosa usus menyebabk an
permukaan absorbsi
hipersensitivitas meningkat
v Ditambah faktor-faktor :
Overgrowth bakteri
Daya tahan usus menurun
Insufisiensi pankreas
Saling mempengaruhi dan terk ait menimbulk an gizi k urang
sekunder
Penyakit-penyakit penyebab:
Sindrom usus pendek
Hirschprung
Alergi makanan (susu sapi, susu soya, gluten)
Kistik fibrose
Defisiensi enzim dan penyakit gangguan metabolisme lainnya
Kolitis ulserosa, chrons disease
Hipertiroid
v Gejala:
Mulai usia 3 5 minggu atau lebih
Diare profus (banyak sekali)
Kadang muntah/ kembung
Akibat : keadaan umum jelek, asidose, BB menurun
v Lab :
Hipoproteinemi (gangguan absorbsi)
Asidosis
Anemia
Defisiensi vitamin
v Biopsi usus halus : atrofi vili + tanda-tanda inflamasi
v Pemeriksaan yang diperlukan:
Bila kultur feces (-) mengarah ke aspesifik
Darah : elektrolit, Blood Gas Analize (BGA), albumin, protein
Reaksi abdomen
Feces : pH, darah samar, kultur, telur cacing, leukosit, parasit

ppt
radiologi
respirasi
SISTIM INDRA
tht
TUTORIAL BLOG
UMUM
urogenital
VIDEO medis

A visitor from Jakarta, Jakarta Raya


arrived from google.co.id and viewed
"sikkahoder: PENANGANAN
DIARE
PADAJakarta
KASUS
GIZI
A
visitorANAK
from Jakarta,
Raya
BURUK"
47google.co.id
secs ago and viewed
arrived
from
"sikkahoder: MENGENAL APA ITU
SUPRAVENTRIKULAR
A
visitor from Indonesia
arrived from
TAKIKARDI"
4 mins ago
bing.com and viewed "sikkahoder:
PEPTISIDA : MACAM,
PENGARUH PADA KESEHATAN
DAN
CARA
A visitor
from MENANGGULANGIN
Jakarta, Jakarta Raya
KERACUNAN
PEPTISIDA" 7and
mins
arrived
from search.tb.ask.com
ago
viewed
"sikkahoder: penyebab dan
pengobatan
gatal
pada lipatan
paha" 25
A
visitor from
Palembang,
Sumatera
mins agoarrived from
Selatan
r.search.yahoo.com and viewed
"sikkahoder: ANAMNESIS : CARA
MELAKUKAN
WAWANCARA
A visitor from Indonesia
arrived from
UNTUK
MENEGAKAN
google.co.id and viewed "sikkahoder:
DIAGNOSIS"
31 darah
mins ago
Penyebab
muntah
dan feces
berwarna
hitam"
48 minsView,
ago
A
visitor from
Mountain
California arrived from google.com and
viewed "sikkahoder: Cara diagnosis
dan pengobatan psoriasis" 56 mins ago

v Therapy:
Sama seperti diare pada umumnya : mengatasi dehidrasi dan gangguan elektrolit

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

6/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

Nutrisi parenteral
Diet :
Puasa sementara
Susu semi elementer (pepti junior, alfare, pregestimil)
Obat : kombinasi gentamisin, metronidazol, kolestiramin
Bila dalam 1 2 hari hasil (-) pengobatan dihentikan
Umumnya terapi untuk diare kronik tetap sulit dan lama
v PENTING !!! kecukupan energi dan nutrisi

Diare Kronik pada Anak


v Lebih sering daripada bayi
v Keluhan penyerta : sakit perut, anorexia, BB , demam atau gangguan kulit
v DD/ banyak:
Post infeksius diare
Alergi susu sapi
Lambliasis
Def enzim
Coeliakie (Gluten enteropathy) Indo jarang
Kistik fibrose Indo jarang
v Anamnesa:
Mulai kapan
Faktor yang memperberat
Warna, bau
Konsistensi, frekuensi
Darah +/ Lendir +/ Sakit perut/ kembung tanda dari malabsorbsi KH
Nyeri bila defekasi tanda kolitis
v Pemeriksaan fisik:
Anak yang kelihatannya sehat, aktif
Pertumbuhan normal jarang, penyebab diarenya adalah organik
v Lab:
Darah rutin
Feces : darah samar, lendir, pH, reduksi, leukosit, telur cacing, kista, kultur
Urine : kultur, sedimen
Tes : lactose H2 breath tes

Kronik aspesifik Diare


ATAU = Iritable colon of childhood sering pada anak kecil

v Frekuensi BAB 4 10 kali/ hari, pola khas : mula-mula padat, lalu cair
v BAB terdiri dari makanan yang tidak tercerna (peristaltik kolon ), lendir +/ -, tidak pernah ada
darah
v Keluhan : mulai dengan diare akut
v Anak kelihatan sehat, tapi kadang mengeluh sakit perut
v Nafsu makan baik, namun bila dibatasi/ dipuasakan nafsu makan berkurang
v Dari anamnesa biasanya diet sudah diatur atau eliminasi diet
Misalnya rendah laktosa, rendah lemak, rendah serat
v Patofisiologi
Penyebab belum jelas
Peristaltik usus meningkat sehingga KH, asam empedu, air lebih cepat sampai ke kolon
karena pasase (peristaltik) kolon juga meningkat, proses absorbsi air menurun
v Therapy:
Sembuh sendiri
Penting!!!!! Nasehat pada orang tua
Diet normal
Gejala hilang setelah 1 2 minggu
Terapi obat:
Jarang diperlukan
Kadang menggunakan:
Questran (Cholestyramine)
Aspirin

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

7/8

1/9/2014

sikkahoder: PENANGANAN DIARE ANAK PADA KASUS GIZI BURUK

29 Jun 14, 11:19 P M

Vimax Center: VIMAX Pills Asli


Obat pembesar & panjang penis
Pin BB : 2AC 44 BCA Call / sms:
0856 0795 4414 :
http://agenobat69.com/

Posted by servasius epi at 5:27 AM


Labels: ANAK, kesehatan

Links to this post

29 Jun 14, 11:18 P M

Beauty Shop: PELANGSING


BADAN MEIZITANG
BOTANICALSLIMMING CAPSUL
Pin BB : 2AC 44 BCA , Call/sms;
0821 3495 8895
http://agenobat69.com/

Create a Link

9 Jun 14, 04:54 P M

Newer Post

Nak Cari: Motor Murah Ke? Sini


Older
Post
Ada Pelbagai Motor

Home

10 A pr 14, 07:58 A M

Kursus Membaiki: Laptop


dengan Mudah dan Cepat
SLIMING
CAPSUL

Suplement
pelangsing
terbaik. Lulus
Standard GMP
(Good
Manufacturing
Practice) dan uji
tes SGS. Pesan
sekarang Juga!!!
s ikkahoder.blogs pot

ABE CELL

(Jamu
Tetes)Mengatasi
diabetes,
hypertensi,
kanker payudara,
mengurangi resiko
stroke,
meningkatkan
fungsi otak, dll.
s ikkahoder.blogs pot

ADHA
EKONOMIS

MASKER
JERAWAT

Theraskin Acne
Mask (Masker
bentuk pasta
untuk kulit
berjerawat).
Untuk membantu
mengeringkan
jerawat.
s ikkahoder.blogs pot

Melindungi kulit
terhadap efek
buruk sinar
matahari,
menjadikan kulit
tampak lenih cerah
dan menyamarkan
noda hitam di
wajah.
s ikkahoder.blogs pot

28 M ar 14, 02:33 P M

dalia: kkkkkkkk
BIO GLOKUL
Khusus dari
[Get a Cbox]
tanaman obat
name
pilihan untuk
penderita message
kencing
manis (Diabetes)
sehingga dapat
membantu
menstabilkan gula
darah

Mengandung vit
C +E, AHA,
Pelembab, SPF
30, Fragrance, n
Solk Protein yang
memutihkan kulit
secara bertahap
dan PERMANEN!!

refresh
e-mail / url

Go
help smilies cbox

[tutup]

s ikkahoder.blogs pot

ADVERTISE HERE

Body
Whitening

28 M ar 14, 02:33 P M

Ads by Sikkahoder

PENYEDOT
KOMEDO

Dengan alat ini,


tidak perlu lg
memencet
hidung, atau
bagian wajah
lainnya untuk
mengeluarkan
komedo.

TERMOMETER
DIGITAL

DAWASIR
Obat Keputihan Obat herbal yang
C rystal-X adalah
produk dari bahanbahan alami yang
mengandung
Sulfur, Antiseptik,
Minyak Vinieill.
Membersihkan alat
reproduksi wanita
hingga kedalam.

Sikkahoder.blogs pot Sikkahoder.blogs pot Sikkahoder.blogs pot

diramu khusus bagi


penderita Wasir
(Ambeien), juga
bermanfaat untuk
melancarkan buang
air besar dan
mengurangi
peradangan pada
pembuluh darah anus
Sikkahoder.blogs pot

Termometer
digital dengan
suara Beep.
Mudah
digunakan,
RECOMMENDED FOR Y OU
gampang dibaca
dengan display
LC D dan
suara penyebab inkontinen
video
beep ketika
selesai
mendeteksi suhu.

urin

Sikkahoder.blogs pot
ADVERTISE HERE

Ads by Sikkahoder

fb

chat

Awesome Inc. template. Powered by Blogger.

http://sikkahoder.blogspot.com/2012/04/penanganan-diare-anak-pada-kasus-gizi.html

8/8

Anda mungkin juga menyukai