Anda di halaman 1dari 15

TIROID &

ANTI TIROID
PENGERTIAN
Kelenjar Tiroid
mensekresi dua
hormon teriodinasi
yang disebut
triiodotironin (T3)
,Tiroksin (levotiroksin,
T4) dan Kalsitonin
FUNGSI HORMON TIROID :
Meningkatkan metabolisme sel dan
penggunaan oksigen, mendorong sintesa
protein di dalam sel
Stimulasi pertumbuhan sel dan
perkembangan otak
Stimulasi kerja jantung dan sirkulasi darah
Meningkatkan peristaltik usus dan lambung
PRODUKSI TIROID
Thyrotrophin-Releasing Hormone (TRH), merupakan
hormon yg dihasilkan di Hipotalamus, berfungsi
stimulasi dan pelepasan Tirotropin (TSH)
TSH akan mengatur pelepasan T3 dan T4
T3 dan T4 disimpan dalam bentuk kombinasi dengan
tiroglobulin
Mekanisme terjadi dengan sistem umpan balik
negatif
Jika kadar T3 dan T4 maka TSH mengatur
pelepasan T3 dan T4 dari bentuk tiroglobulin ke
dalam sirkulasi
GANGGUAN TIROID
HIPERTIROIDISME (TIROTOKSIKOSIS)
Terjadi karena jaringan terpapar kelebihan T3,
T4, atau keduanya
Pada Penyakit Grave, hipertiroid terjadi
karena antibodi menstimulus tiroid secara
langsung
Simptom : gugup, palpitasi, emosi tdk stabil,
sangat mudah lemas, kehilangan bobot badan
disertai peningkatan nafsu makan,
peningkatan frekuensi BAB, haid yg tidak
teratur pada wanita
Hipertiroidisme (lanjutan)
Gejala fisik : kulit terasa hangat, lembut,
lembab dan terdapat rambut halus yang tidak
wajar, lepasnya kuku jari (onikolisis),
penarikan kelopak mata, takikardi saat
istirahat, tremor halus pada lidah yang
dijulurkan dan tangan yang direnggangkan
HIPOTIROID
Sebagian besar penderita mengalami
kegagalan Kelenjar Tiroid
Penyebab : Penyakit Hashimoto (tiroiditis
autoimun kronik), defisiensi iod, kekurangan
enzim, hipoplasia tiroid
Gejala : kelelahan dan letargi, penurunan
metabolisme, nafsu makan dan curah jantung
(bisa juga terjadi gagal jantung), kulit kering,
bila terjadi pada awal kehidupan dapat
menyebabkan retardasi mental dan dwarfisme
(kekerdilan)
KONDISI KHUSUS
GANGGUAN TIROID PADA IBU HAMIL
Hipertoridisme
Ibu hamil yang menderita penyakit Graves dapat
menyebabkan gondok dan hipertiroidisme pada
janin
Gondok pada janin dapat menyumbat jalan napas
dan menghalangi proses kelahiran
Hipotiroidisme
Dapat menyebabkan gangguan perkembangan
neurologis dan IQ rendah pada bayi
KONDISI KHUSUS
EFEK TIROID PADA JANIN
Fungsi Tiroid janin tidak bergantung pada
ibunya, akan tetapi yodium akan melintas ke
dalam plasenta.
Defisiensi Iodium pada ibu dapat
menyebabkan kretinisme neonatal
Pemberian Iodium dengan dosis tinggi (misal
povidon iodin) dapat menyebabkan gondok
(goitre) pada janin
PENANGANAN GANGGUAN
TIROID
HIPERTIROIDISME :
KARBIMAZOL
PROPILTIOURASIL (PTU)
KALIUM IODIDA
HIPOTIROID :
LEVOTIROKSIN
LIOTIRONIN
KARBIMAZOL
INDIKASI : Hipertiroidisme
MEKANISME KERJA : Karbimazol akan diubah
menjadi tiamazol yg bekerja menghambat oksidasi
Iodin menjadi bentuk yg lebih reaktif
DOSIS : Oral 3-4 x 10 mg atau 1 x 30-40 mg selama
6-8 minggu, dosis pemeliharaan 5-20 mg/hari
PERHATIAN : Pada ibu hamil hanya boleh
digunakan dengan pengawasan dosis yg seksama
untuk menghindari struma pada bayi
PROPILTIOURASIL (PTU)
INDIKASI : Hipertiroidisme
MEKANISME KERJA : PTU menghambat
sintesis hormon, dan deiodinasi T4 menjadi
T3 serta bersifat imunosupresif
DOSIS : awal 3 x 70-200 mg selama 6 -8
mgu; pemeliharaan 50-300 mg/hari
KALIUM IODIDA
INDIKASI : Hipertiroidisme
MEKANISME KERJA : Idodida menghambat
organifikasi dan pelepasan hormon juga
mengurangi ukuran dan vaskularisasi
kelenjar hiperplastik
KONTRA INDIKASI : Ibu hamil dan Menyusui
LEVOTIROKSIN
INDIKASI : Hipotiroid
MEKANISME KERJA : Golongan tiroksin ini
bekerja sebagai prohormon untuk
pembentukan liotironin yang lebih aktif
DOSIS : awal 1 x 50-100 mcg 1 jam a.c;
setiap 2-4 minggu dinaikkan 25-50 mcg.
Pemeliharaan 1 x 100-200 mcg a.c. Lansia
dan pasien jantung, awal 1 x 25-50 mcg
LIOTIRONIN
INDIKASI : hipotiroid
MEKANISME KERJA : Memiliki khasiat 5 x
lebih kuat dibandingkan tiroksin. Hanya
digunakan bila dibutuhkan kerja pesat dan
kuat, atau jika pemberian tiroksin tidak efektif
DOSIS :
Hipotirosis berat : awal 25 mcg/hari, perlahan
dinaikan hingga maksimum 75 mcg
Myxoederma dan struma : 1 x 2,5 5 mcg