STATUS PASIEN

Identitas Pasien
Nama : Tn. N
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Umur : 53 tahun
Alamat : Jl. Robusta III ujung No.!
"en#i#ikan : $%
Agama : Islam
$uku : "alembang
No.Rekam me#is : -
Tem&at : R$ "ertamina
Tanggal berobat : '(-)5-')%(
Jenis Jaminan : U*U*
A. Anamnesa
Autoanamnesis &asien +ang #ilakukan &a#a tanggal '( *ei ')%( :
1. Keluhan Utama
N+eri &a#a ke#ua tangan #an kaki
2. Keluhan Tambahan
"using, mual, muntah, sering -AK &a#a malam hari, sering merasa haus,
mati rasa &a#a ke#ua kaki, na.su makan bertambah #an berat ba#an
menurun
3. Riwayat Penyakit Sekaran
"asien #iba/a oleh keluargan+a ke R$ "ertamina #engan keluhan
n+eri &a#a ke#ua tangan #an kaki +ang #irasakan &asien sejak % bulan
$*R$. "asien mengatakan keluhan n+eri #irasakan se&erti #itusuk-tusuk
sehingga &asien merasa kesakitan #an ti#ak bisa melakukan akti.itas
sehari-hari. "asien mengatakan &using beserta mual muntah +ang
#irasakan sejak kurang lebih ' minggu $*R$, keluhan &using sering
#irasakan &a#a &agi hari #an malam hari, keluhan #emam #isangkal oleh
&asien. "asien juga mengeluh sering -AK &a#a malam hari #engan
.rekuensi lebih #ari %) kali sehingga &asien ti#ak bisa ti#ur &a#a malam
hari. Keluhan selalu ingin minum juga #i rasakan &asien #ikarenakan
&asien merasa selalu haus. "asien juga mengatakan &a#a ke#ua kakin+a
sering mati rasa sehingga &asien sering merasa sulit untuk berjalan.
"asien juga mengatakan semakin kurus &a#ahal &asien men+angkal
keluhan &enurunan na.su makan, &asien mengatakan a&abila makan selalu
1
menambah &orsi makann+a menja#i 3-( &iring nasi, teta&i &asien
menge0ek berat ba#ann+a turun #ari 15 kg menja#i 2) kg.
"asien mengatakan sebelumn+a su#ah &ernah mengalami keluhan
+ang sama, teta&i kambuh kembali #ikarenakan &asien ti#ak &ernah
menge0ek &en+akitn+a ke #okter #an ti#ak memantang makanan +ang
seharusn+a ti#ak boleh #imakan. "a#a /aktu itu &asien #i #iagnosis oleh
#okter men#erita diabetes mellitus tipe II. "asien men+angkal sebelumn+a
&ernah #ira/at #i R$.
"asien mengatakan mem&un+ai kebiasaan mengkonsumsi makanan
+ang manis #an &asien mengatakan satu hari &asien makan nasi 2 kali
#alam sehari. Kebiasaan suka mengkonsumsi makanan manis ini sejak
&asien usia mu#a. Kebiasaaan merokok #an minum ko&i #isangkal oleh
&asien.
!. Riwayat Penyakit "ahulu
Ri/a+at &en+akit ken0ing manis #iakui 3( tahun +ang lalu4
Ri/a+at &en+akit hi&ertensi #isangkal
Ri/a+at &en+akit jantung #isangkal
Ri/a+at &en+akit asthma #isangkal
Ri/a+at &en+akit hati #isangkal
Ri/a+at alergi #isangkal
Ri/a+at &engobatan rutin selama ( tahun terakhir #i akui
#. Riwayat Penyakit Keluara
Keluarga a#a +ang men#erita keluhan seru&a
$. Riwayat S%sial Ek%n%mi
$aat ini &asien meru&akan ke&ala keluarga #ari 3 orang anak. $aat ini
&asien sebagai kar+a/an $/asta +ang bekerja #i "erusahaan "ertamina.
"asien su#ah bekerja sebagai kar+a/an s/asta selama ') tahun. #engan
&enghasilan kurang lebih R&.5).))).))),)) tia& bulan. Jumlah tersebut
#irasakan 0uku& untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari.
&. Riwayat Kebiasaan
*enurut keterangan istri &asien, &asien memiliki kebiasaan makan
makanan +ang manis sejak usia mu#a sam&ai saat ini.
'. Pemeriksaan (isik
"emeriksaan .isik tanggal '( *ei ')%( :
2
%. Kea#aan Umum : Tam&ak sakit ringan
Kesa#aran : 5om&os mentis
'. 6ital $ign
a. Tekanan #arah : %3)71) mm8g
b. Na#i : !( kali7menit
0. Res&irasi : '% kali7menit
#. $uhu 3aksila4 : 32,
)
5
3. $tatus 9eneralis
a. -erat ba#an : 2) kg
b. Tinggi ba#an : %2) 0m
0. I*T : --7T-
'
: 2)7 %2)
'
: '3,(3 kg7m
'
3normal4
#. Ke&ala : Normo0e&hal
e. Rambut : 8itam, tumbuh lebat, ti#ak mu#ah #i0abut
.. *ata : Konjungti;a Anemis <=$ 3-7-4, sklera ikterik
<=$ 3-7-4, &u&il <=$ bulat, isokor
g. 8i#ung : $e&tum ti#ak #e;iasi, ti#ak ter#a&at sekret
h. Tenggorok : U;ula #itengah, ar0us .aring hi&eremis 3>4, tonsil
T
%
-T
%
i. Telinga : #alam batas normal
j. *ulut : -ibir ti#ak sianosis, li#ah ti#ak kotor, tonsil T
%
-T
%
k. Leher : Ti#ak ter#a&at &embesaran K9-.
l. "aru-&aru
Ins&eksi : "ergerakan #in#ing #a#a simetris kanan #an kiri
"al&asi : ?remitus taktil #an ;okal simetris kanan #an kiri
"erkusi : $onor seluruh la&ang &aru
Auskultasi : 6esikuler kanan #an kiri, rhonki 3-4, /hee@ing 3-4
m. Jantung
Ins&eksi : Iktus kor#is ti#ak terlihat
"al&asi : Iktus kor#is teraba I5$ 5 *i# kla;i0ula sinistra
"erkusi : -atas jantung kanan terletak &a#a I5$ 6 linea
&arasternalis #eAtra, -atas jantung kiri terletak &a#a I5$
6 linea mi# kla;ikula sinistra, &inggang jantung terletak
&a#a I5$ II linea &arasternalis sinistra.
Auskultasi : -un+i jantung I #an II normal, ti#ak ter#a&at murmur
#an gallo&.
n. Ab#omen :
Ins&eksi : =atar, lembut, ti#ak a#a sikatrik
"al&asi : N+eri tekan 3-4 #i e&igastrium, he&ar #an lien ti#ak
teraba
"erkusi : $eluruh la&ang ab#omen tim&ani
Auskultasi : -ising usus 3>4 normal
o. 9enitalia : Ti#ak #i&eriksa
&. Bkstrimitas : Akral hangat, e#ema 3- 4, tremor 3-4 sianosis 3-4

). Pemeriksaan Penun*an
Cek GDS
9=$ : (1'
Kesan: Diabetes Mellitus
3
'ERKAS KE+UAR,A
A. Pr%-il Keluara
1. Karakteristik Keluara
I#entitas "asien : Tn. N
Usia : 53 tahun
$truktur Kom&osisi Keluarga
Tabel 1. An%ta Keluara yan Tinal serumah
N% Nama
Kedudukan
dalam keluara
.enis
Kelamin
Umur Pendidikan Peker*aan Keteranan
%.
Tn. N
Ke&ala keluarga
3suami4
Laki-laki 53 tahun $%
Kar+a/an
s/asta
"asien
'.
N+.$ Istri "erem&uan () tahun =3 IRT
3.
An. ? Anak "erem&uan ') tahun $% *ahasis/i
(.
An. * Anak "erem&uan % tahun "elajar *ahasis/i
5.
An.A Anak Laki-laki %3 tahun "elajar "elajar
2.
Tn. * A+ah Kan#ung Laki-Laki 15 tahun $%
"ensiunan
"N$
.
N+. N Ibu Kan#ung "erem&uan 1 tahun =3 IRT
2. Penilaian Status S%sial dan Kese*ahteraan /idu0
a. Lingkungan Tem&at Tinggal
Tabel 2. +inkunan Tem0at Tinal
4
$tatus ke&emilikan rumah: &riba#i
=aerah &erumahan: 0uku& &a#at
Karakteristik rumah #an lingkungan Kesim&ulan
Luas rumah : 5)) A 5)) m Total &enghuni #i rumah tersebut seban+ak orang.
Rumah bertingkat #an lantai rumah terbuat #ari
keramik, #in#ing rumahn+a terbuat #ari tembok,
ter#a&at jamban keluarga, #an &enerangan lam&u
#engan #a+a 5))) /att. tem&at &embuangan
sam&ah #an air bersih terse#ia serta kon#isi
lingkungan tem&at tinggal &asien 0uku& &a#at
&en#u#uk.
Kesan :
=ilihat #ari karakteristik #an lingkungan rumah
keluarga Tn.N su#ah memenuhi s+arat rumah sehat.
Jumlah &enghuni #alam satu rumah :
orang
-ertingkat7 ti#ak bertingkat: bertingkat
Lantai rumah #ari : keramik
=in#ing rumah #ari : Tembok
Jamban keluarga: a#a
=a+a listrik : 5))) /att
Keterse#iaan air bersih: a#a
Tem&at &embuangan sam&ah: a#a
b. Ke&emilikan -arang--arang -erharga
Keluarga ini memiliki barangCbarang se&erti tiga buah tele;isi ber/arna,
satu buah magic jar, enam buah tele&on genggam, satu buah ki&as angin,
tiga buah A5, satu buah kom&or gas, #ua buah kulkas, bebera&a buah &iring
ka0a #an gelas serta &eralatan memasak #an makan lainn+a.
0. =enah Rumah
5
Garasi
Ruang
Tamu
Kamar
Tidur
Ruang
Keluarga
Ruang
Makan
D
A
P
U
R
Kamar
Tidur
Pembantu
Kamar
Mandi
Tamu
T
A
N
G
G
A
Kamar
Mandi
Pembantu
,ambar 1. "enah 'awah Rumah keluara Tn. N
,ambar 2. "enah Atas Rumah keluara Tn.A
3. Penilaian Perilaku Kesehatan Keluara
a. Tem&at -erobat
Jika a#a keluarga Tn. N +ang sakit, Tn. N sering berobat ke R$.
"ertamina
b. Asuransi7Jaminan Kesehatan
Keluarga Tn.N men#a&atkan jaminan kesehatan mas+arakat #ari
&erusahaan.
6
1
,
Keterangan
Pintu utama
Pintu kamar
T
A
N
G
G
A
Kamar
Mandi
Tamu
Kamar
Mandi
Ruang
Keluarga
Kamar
Tidur
Kamar
Tidur
Kamar
Tidur
Gudang
!. Sarana Pelayanan Kesehatan 1Puskesmas2
Tabel 3. Pelayanan Kesehatan
(akt%r Keteranan Kesim0ulan
5ara men0a&ai
&usat &ela+anan
kesehatan
=engan ken#araan
&riba#i, ka#ang
menggunakan
ken#araan umum
se&erti bajaj atau
taksi
"asien #iba/a keluarga &asien berobat
ke R$ "ertamina karena #itanggung
oleh &erusahaan. "asien #atang untuk
men#a&atkan &engobatan tentang
keluhan-keluhann+a. Untuk men0a&ai
rumah sakit &asien #an keluargan+a
menggunakan ken#araan &riba#i umum
beru&a ojek7bajaj. &asien merasa
&ela+anan kesehatan #i rumah sakit
0uku& memuaskan. Tari. rumah sakit
#itanggung oleh &erusahaan.
Tari. &ela+anan
kesehatan
9ratis
Kualitas
&ela+anan
kesehatan
*emuaskan
#. P%la K%nsumsi 3akanan Keluara
a. Kebiasaan *akan
Tn.N makan #engan &ola makan +ang teratur, makan seban+ak #ua sam&ai
tiga kali sehari #engan menu makanan +ang ber;ariasi #an #imasak sen#iri
oleh istri &asien.
$. P%la "ukunan Keluara
a. ?aktor "en#ukung Terselesaikann+a *asalah #alam Keluarga
=alam keluarga Tn. N, a&abila ter#a&at masalaah #alam keluargan+a
biasakan #ibi0arakan se0ara mus+a/arah #engan keluarga. Ke&utusan
#iambil oleh Tn. N sebagai ke&ala keluarga.
Tingkat kerukunan terjalin baik antara anggota keluarga Tn.N #an N+.$
b. ?aktor "enghambat Terselesaikann+a *asalah #alam Keluarga
- Keluarga Tn.N $ering berobat ke #okter #an Kontrol sakit ken0ing manis
+ang #i#eritan+a.
'. ,en%ram
%. -entuk Keluarga:
-entuk keluarga ini a#alah keluarga tinggal bersama 3commune family4
keluarga +ang ter#iri #ari ke&ala keluarga 3Tn. N4, istri 3N+. $4, anak
!
&ertama 3An.?4, anak ke#ua 3An.*4, #an Anak ketiga 3An.A4 hi#u&
bersama berbagi hak #an tanggungja/ab serta memiliki keka+aan
bersama.
'. Taha&an $iklus Keluarga
*enurut =u;all 3%!4 #ikuti& #alam ?rie#man 3%!!14, keluarga Tn. N
bera#a &a#a taha&an keluarga #engan anak-anak usia remaja +ang berumur
antara %3 tahun sam&ai #engan ') tahun 3family with teenagers).
3. ?amil+ *a&
,ambar 2. (amily 3a0
"
Tn# $
53 t%
$&# '
4( t%
An# )
2( t%
An# M
1! t%
An# A
13 t%
Tn# M
"5 t%
$&#
$
Tn# '
6! t%
$&# A
62 t%
$&# *
33 t%
$&#
M
62
t%
$&#
K
5!
t%
$&# T
55
t%
Tn# R
6! t%
Tn# A
64 t%
Tn# D
6( t%
Tn# )
36 t%
). Identi-ikasi Permasalahan yan "ida0at dalam Keluara
A#a bebera&a &ermasalahan +ang #a&at #itemukan &a#a keluarga ini +aitu:
%. *asalah #alam organisasi keluarga :
"asien a#alah seorang "aruba+a berusia 53 tahun #an men#erita n+eri &a#a
ke#ua tangan #an kaki sejak ' bulan +ang lalu. "asien a#alah seorang anggota
#ari Nuclear family sebagai a+ah.
'. *asalah #alam .ungsi biologis:
=i keluarga Tn.N ter#a&at ri/a+at keluarga #engan keluhan seru&a se&erti +ang
#ialami Tn. N.
3. *asalah #alam .ungsi &sikologis:
"asien tinggal #i lingkungan keluargan+a sen#iri #an #engan Tn. N sebagai
&emegang ken#ali untuk keluargan+a 3 sebagai ke&ala keluarga4. "asien tinggal
bersama keluarga intin+a #engan ter#a&at istri #an tiga anakn+a.
(. *asalah #alam .ungsi ekonomi #an &emenuhan kebutuhan:
"enghasilan Tn. N sebagai kar+a/an s/asta 0uku& untuk ke&erluan sehari-hari.
Namun Tn. N teta& selalu men+isihkan uang untuk #itabung setia& bulann+a
untuk kebutuhan &en#i#ikan anak-anakn+a.
5. *asalah lingkungan :
"asien tinggal #i lingkungan +ang 0uku& &a#at &en#u#uk.
2. *asalah &erilaku kesehatan :
Keluarga Tn. N 0uku& mengerti akan &entingn+a kesehatan sehingga keluarga
Tn. N selalu menga/asi &en+akit +ang saat ini #i#erita n+a teta&i Tn. N jarang
memeriksakan segera &en+akitn+a ke #okter a&abila kambuh.
a. "ian%sis /%listik
%. As&ek "ersonal 3alasan ke#atangan, hara&an, kekha/atiran4
+
"asien mengeluh n+eri &a#a ke#ua tangan #an kaki, &using, sering merasa haus
#an sering -AK &a#a malam hari sejak ' minggu +ang lalu. "asien #iba/a
berobat ke R$ "ertamina karena keinginan #ari keluarga &asien #engan tujuan
untuk memeriksakan kesehatan &asien. "asien su#ah berkali-kali merasakan
keluhan se&erti ini namun &asien sangat sulit #iajak ke #okter untuk
memeriksakan &en+akitn+a se0ara rutin. Keluarga &asien berhara& &en+akit
&asien #a&at sembuh. Teta&i keluarga &asien juga merasa kha/atir #engan
&en+akitn+a +ang belum sembuh.
'. As&ek Klinik 3#iagnosis kerja #an #iagnosis ban#ing4
-er#asarkan Autonamnesa &asien mengeluhkan n+eri &a#a ke#ua tangan #an
kaki sejak % bulan +ang lalu. "asien juga mengatakan sering merasa haus #an
sering -AK &a#a malam hari. "asien mengakui memiliki ri/a+at &en+akit
ken0ing manis sejak ( tahun +ang lalu namun &asien ti#ak rutin memeriksakan
&en+akitn+a ke #okter. "a#a &emeriksaan tan#a-tan#a ;ital #i#a&atkan hasil
+ang normal, &emeriksaan .isik juga ti#ak a#a kelainan, namun &a#a
&emeriksaan neurologis #i#a&atkan rangsang taktil &a#a ke#ua ekstrimitas
menurun. "a#a &emeriksaan &enunjang #i#a&atkan 9=$ : (1'.
=iagnosis "asien : =iabetes *ellitus Ti&e II
=i..erensial =iagnosis : =iabetes *ellitus Ti&e I
3. As&ek Resiko Internal 3.aktor-.aktor internal +ang mem&engaruhi masalah
kesehatan &asien4
*enurut keluarga &asien, &asien sering mengkonsumsi makanan manis #an
&asien juga mengatakan satu hari &asien biasa makan nasi 2 kali #alam sehari.
Kebiasaan makan manis se&erti ini su#ah #ialami sejak usia mu#a. "asien juga
mengatakan ter#a&at anggota keluarga +ang meiliki &en+akit se&erti ini.
=engan &asien memiliki &en+akit ini keluarga &asien &er0a+a bah/a &en+akit
+ang #i #erita &asien semata-mata a#alah 0obaan #ari Allah $DT.
(. As&ek "sikososial Keluarga 3.aktor-.aktor eksternal +ang mem&engaruhi
masalah kesehatan &asien4
?aktor &en#ukung kesehatan +aitu keluarga &asien men+a#ari bah/a &en+akit
+ang #i#erita oleh &asien harus segera #ilakukan &engobatan se0ara te&at.
Keluarga &asien juga selalu menga/asi &asien bila se/aktu-/aktu terja#i
keluhan +ang sama.
1(
?aktor &enghambat kesehatan &asien +ang berasal #ari keluarga Tn. N a#alah
istri &asien terbiasa untuk memasak makanan #i rumah +ang mengan#ung tinggi
gula.
5. As&ek ?ungsional 3tingkat kesulitan #alam melakukan akti;itas sehari-hari baik
#i#alam mau&un #i luar rumah, .isik mau&un mental4
$e0ara as&ek .ungsional, Tn. N #a&at menjalankan akti.itas sehari-hari #engan
normal #an ti#ak terganggu #engan &en+akit #iabetes mellitus +ang #i #eritan+a
namun terka#ang ke#ua kakin+a terasa n+eri se&erti #itusuk-tusuk +ang
membuat &asien merasakan sulit untuk berjalan.
11
E. Ren4ana Pelaksanaan
As0ek Keiatan Sasaran 5aktu /asil yan dihara0kan
As0ek
Pers%nal
B#ukasi &a#a &asien #an keluarga majikan
tentang &en+akit +ang #i#eritan+a +aitu
""<K #an 8i&ertensi 9ra#e II 3#e.inisi,
&en+ebab, gejala, &en0egahan #an
&engobatan4
"asien #ianjurkan untuk kontrol setelah
obat habis untuk melihat &erkembangan
&engobatan 7 sta#ium atau jika keluhan
berulang &a#a &asien
B#ukasi ke&a#a &asien #ianjurkan untuk
menjaga kesehatan #iri #an men0egah agar
&en+akitn+a ti#ak menular ke&a#a anggota
keluarga lainn+a
B#ukasi ke&a#a &asien agar selalu sabar
#an tabah mengha#a&i sakit +ang #i#erita.
Karena &en+akit #atangn+a #ari ALLA8
$DT #an kesembuhan #atangn+a #ari
ALLA8 $DT.
"asien
=an
keluarga
majikan
Tn.8
"a#a saat
#i
&uskesmas
#an
kunjungan
rumah
"asien #an keluarga majikan #a&at memahami
#engan baik tentang &en+akit +ang se#ang
#i#eritan+a sehingga #i kemu#ian hari ia
#a&at mengu&a+akan &en0egahan untuk
&en+akitn+a tersebut.
Keluarga majikan &asien memba/a &asien ke
"uskesmas setelah obat habis atau keluhan
batuk, #emam, sesak na.as kembali terulang.
"asien #a&at memahami untuk menjaga
kesehatan #iri #an men0egah agar
&en+akitn+a ti#ak menular ke anggota
keluarga lainn+a se&erti makan #am minum
+ang bergi@i, men0u0i tangan #engan sabun,
memakai masker ketika se#ang batuk atau
bersin.
"asien memahami untuk selalu ikhtiar #an
ta/akal #alam mengha#a&i 0obaan se&erti
sakit.
"asien semakin mem&er#alam agama islam
se&erti sering shalat sunnah terutama #imalam
12
hari, #an sering memba0a Al-Euran
As0ek
Klinik
*emberikan obat-obatan ke&a#a &asien
+aitu :
"emberian obat oral:
- Amoksisilin 3 A 5)) mg
- "ara0etamol 3 A 5)) mg
- 9li0eril 9uaia0olat 3 A %
- Ni.e#i&ine %A5 mg
"asien "uskesmas "asien #a&at minum obat #engan teratur #an
kontrol kembali ke &uskesmas setelah obat
habis atau gejala berulang.
Untuk mengurangi keluhan-keluhan +ang
#irasakan oleh &asien se&erti keluhan batuk,
#emam, &using.
As0ek
Risik%
Internal
*enge#ukasi &asien tentang
memberikan gi@i seimbang ke&a#a
keluarga majikan &asien agar kesehatan
terjaga #an ti#ak mu#ah terserang
&en+akit.
*enge#ukasi &asien tentang baha+a
merokok #an sering mengkonsumsi ko&i
agar ti#ak mem&erberat &en+akit.
*enge#ukasi &asien #alam sisi agama
islam bah/a merokok itu #ilarang
karena lebih ban+ak mu#aratn+a #ari
&a#a man.aatn+a bagi kehi#u&an &asien
Keluarga
majikan
&asien
#an
"asien
"a#a saat
kunjungan
ke rumah
*eningkatkan &emahaman ke&a#a &asien
untuk lebih menjaga kesehatan #an
kebersihan serta &ola makan gi@i seimbang
3karbohi#rat, &rotein he/ani #an nabati,
sa+uran #an buah-buahan serta susu4 .
*eningkatkan &emahaman ke&a#a &asien #an
keluarga majikan &asien tentang baha+a
merokok #an minum ko&i. Agar ti#ak
mengkonsumsi rokok, mengurangi konsumsi
ko&i agar ti#ak bisa istirahat, serta
mengurangi konsumsi +ang mengan#ung
13
garam.
*eningkatkan ke&er0a+aan &asien bah/a
sesungguhn+a ALLA8 $DT +ang #a&at
men+embuhkan &en+akit.
As0ek
Psik%s%sial
Keluara
*enge#ukasi keluarga majikan &asien
agar selalu mem&erhatikan kebersihan
&ersonal &asien #an lingkungan
*enge#ukasi ke&a#a keluarga majikan
&asien untuk memberikan obat ke&a#a
&asien #engan teratur.
*enge#ukasi ke&a#a keluarga majikan
&asien agar ti#ak merokok #i#alam
mau&un #iluar rumah #an mengurangi
untuk menkonsumsi ko&i karena #a&at
men+ebabkan kesulitan untuk
"asien
#an
keluarga
majikan
&asien
"a#a saat
kunjungan
ke rumah
=engan &erhatian &enuh #ari keluarga
majikan , #ihara&kan &asien merasa n+aman
#an selalu bera#a #alam &enga/asan
keluarga majikan Agar su&a+a &asien selalu
menjaga kebersihan, meminum obat se0ara
teratur, ti#ak merokok #an mengurai untuk
menkonsumsi ko&i.
"asien #an keluarga majikan sering
menga#akan shalat berjamaah #an mengaji
bersama #i rumah.
14
beristirahat.
*enge#ukasi &asien #an keluarga
majikan untuk meningkatkan keimanan
#an ketak/aan ke&a#a ALLA8 $DT
"asien #ah keluarga majikan sering mengikuti
a0ara 0eramah agama islam, baik a0ara #i
*asji# mau&un melalui me#ia se&erti
tele;isi #an ra#io.
As0ek
(unsi%nal
B#ukasi ke&a#a &asien #an keluarga
majikan &asien untuk meningkatkan
&erhatian terha#a& larangan merokok.
"asien
#an
keluarga
majikan
&asien
"a#a saat
kunjungan
ke rumah
Agar &asien #alam kea#aan sehat #an #a&at
melakukan kegiatan sehari-hari se0ara
&ro#ukti..
15
(. Pr%n%sis
%. Euo A# 6itam : #ubia a# bonam
'. Euo A# $ana0ionam : #ubia a# bonam
3. Euo A# ?un0tionam : #ubia a# bonam
ANA+ISA KASUS
"asien Tn. A berusia jenis kelamin laki-laki bertem&at tinggal #i Jl.
"uskesmas No.'A RT )( 7 )2 Kela&a 9a#ing Timur suku bangsa berasal #ari sun#a
beragama Islam +ang meru&akan &embantu rumah tangga #ikeluarga Tn.8.
=ilakukan &emeriksaan tanggal ! Januari ')%( , #engan melakukan &emeriksaan
me#is #i "uskesmas Ke0amatan Kela&a 9a#ing #an &emeriksaan se0ara holistik
melalui home visit #i#a&atkan #iagnosis me#is beru&a "en+akit "aru <bstruksi
Konis 3""<K4 #an 8i&ertensi 9ra#e II #iagnosis holistik meli&uti as&ek &ersonal,
as&ek klinis, as&ek resiko internal, as&ek &sikologis keluarga #an as&ek .ungsional.
16
As&ek &ersonal #itegakkan ber#asarkan alasan ke#atangan, hara&an, #an
kekha/atiran orangtua &asien+ang memba/a &asien #ari hasil anamnesis &asien
#atang berobat ke "uskesmas karena jarak +ang #ekat #ari tem&at tinggal #an ti#ak
#i&ungut bia+a serta kualitas &ela+anan kesehatan +ang #irasakan memuaskan oleh
&asien. "asien #atang ke "uskemas #iba/a keluarga majikan Tn.8 #engan keluhan
batu batuk sejak % bulan +ang lalu. Keluarga majikan &asien #atang memba/a &asien
berobat #engan hara&an gejala #a&at #iobati #an &asien sembuh.
As&ek Klinis #itegakkan ber#asarkan anamnesis, &emeriksaan, #an
&emeriksaan &enunjang #engan menentukan &ula #iagnosis ban#ingn+a. -er#asarkan
hal #emikian maka #itegakan #iagnosis me#is sebagai "aru <bstruksi Konis 3""<K4
#an 8i&ertensi 9ra#e II. "enting #ilakukan e#ukasi &a#a orangtua &asien bah/a
&en+akit ini akibat #ari in.eksi saluran na&as berulang terutama &a#a lansia karena
&erilaku merokok #an minum ko&i +ang berulang .
"engobatan #iberikan obat Amoksisilin untuk mengatasi in.eksi lebih luas,
"ara0etamol sebagai anti&iretik #an analgetik untuk menurunkan &anas ba#an serta
mere#akan n+eri, 9li0eril 9uaia0olat sebagai obat batuk mukolitik #an ni.e#i&ine
sebagai antihi&ertensi untuk menurunkan tekanan #arah.
As&ek resiko internal &a#a &asien ini a#alah .aktor ri/a+at sering merokok
#an minum ko&i . *enurut keluarga majikan &asien, &asien sulit untuk berhenti
merokok #ikarenakan kurang kesa#aran mengenai kesehatan &asien. $erta e#ukasi
keluarga majikan &asien #an &asien untuk menjaga &ola makan sesuai gi@i seimbang
3+ang ren#ah garam4 sesuai kebutuhan kalori &asien, agar &asien #an keluarga #i
Rumah #alam kea#aan sehat #an &entingn+a &asien untuk mengingat bah/a &en+akit
ini #atangn+a #ari ALLA8 $DT #an #a&at #isembuhkan oleh ALLA8 $DT.
As&ek &sikososial #i keluarga &asien ini #iantaran+a keluarga mem&erhatikan
kesehatan #an kebersihan &ersonal &asien khususn+a. Keluarga majikan &asien juga
harus selalu memberikan obat se0ara teratur sam&ai obat habis #an memba/a &asien
ke "uskesmas untuk kontrol &en+akit tersebut atau jika gejala berulang. $erta
keluarga majikan selalu mengingatkan ke&a#a &asien agar ti#ak merokok #i#alam
1!
mau&un #iluar rumah #an mengurangi untuk menkonsumsi ko&i karena #a&at
men+ebabkan kesulitan untuk beristirahat.
As&ek .ungsional #i#asarkan &a#a &enentuan skala #ari Uni;ersitas In#onesia.
=ari hasil skala tersebut &asien bera#a &a#a #erajat 5 +ang mana &asien ti#ak
mengalami kesulitan untuk melakukan akti;itas #an bekerja sehari C hari.
Ren0ana &enatalaksanaan #isasarkan &a#a analisa seluruh kea#aan &asien. 8al
ini #imaksu#kan agar seluruh tatalaksana #a&at #ijalankan #engan baik oleh &asien
#an #isertai #ukungan #ari keluarga majikan &asien se&erti minum obat #engan
teratur sehingga &en+akit &asien ti#ak memburuk. $erta selalu ikhtiar #an ta/akal
untuk kesembuhan &en+akit &asien.
1"