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INTRODUCCION

Sabemos que la anatoma, reconocida como ciencia de las formas y de las


estructuras del cuerpo humano es imprescindible en los inicios de todo
programa de estudios relacionados con la medicina, es decir, es el comienzo
necesario de todo saber mdico.

Por todo ello, me es grato proclamar que al iniciar Ud. esta pgina, est
emprendiendo el maravilloso e inigualable estudio de nuestro organismo, el
cuerpo humano. Estoy sumamente convencido de que se fascinar
aprendiendo, recordando o fortaleciendo conocimientos por ejemplo del cmo
est organizado nuestro cuerpo, como se relacionan todas sus partes en un
todo llamado organismo humano.

Iniciaremos pues nuestro estudio de la mejor manera que existe, por sistemas y
usando la terminologa actual presentada sobre la base de la nueva
nomenclatura anatmica internacional de Paris (PNA) sin dejar al olvido, la
terminologa clsica o de epnimos.

DEFINICION
Como una de las ramas ms importantes de la biologa, la anatoma humana
llamada tambin antropotoma, es la ciencia que estudia la forma y la
estructura del cuerpo humano e investiga las leyes que rigen el desarrollo de
dicha estructura con respecto a sus funciones y su relacin con el medio
ambiente.

Etimolgicamente, la palabra anatoma se origina de las voces griegas:

- ana que significa por medio de, y
- tomos que significa corte, o
- anatom que significa disecar, cortar a travs o diseccin.

Es decir, la palabra anatoma significa cortar para ver, lo cual justifica a la
tcnica ms antigua usada por los anatomistas para el reconocimiento de
rganos internos, nos referimos pues a la diseccin.
La palabra diseccin proveniente de vocablos latinos: dis que significa
separacin y sectio que significa parte; es el acto de cortar o separar tejidos
para el estudio del cuerpo humano, as pues podemos considerarlo un arte,
ms que el acto de cortar cadveres con el fin de obtener algn conocimiento
acerca de la constitucin del organismo humano.

Teniendo esclarecidas las definiciones anteriores, debemos recordar que, si
bien, al principio la anatoma slo asent su evolucin en el estudi de la
diseccin, en la actualidad existen tcnicas de imgenes diagnsticas y
numerosos procedimientos clnicos y quirrgicos que tambin contribuyen al
vasto conocimiento anatmico.

TERMINOLOGA ANATMICA
La anatoma humana como ciencia moderna, posee un propio lenguaje tcnico
destinado a facilitar la comunicacin y la comprensin entre profesionales del
rea de la salud alrededor del mundo. Estos trminos tcnicos tienen por
objetivo definir, ubicar y orientar cada parte del organismo respecto a un todo.

La evolucin y crecimiento de la anatoma como ciencia, fue muy desordenado
en sus inicios, como prueba de ello tenemos que cada escuela mdica se
esforz en la tarea de crear su propia anatoma. Como consecuencia de este
momento es que un mismo detalle o estructura morfolgica fue descrita o
nombrada de manera distinta y muchos anatomistas talvs por la necesidad de
ser reconocidos han dejado su nombre (epnimo) ligado a un rgano,
estructura o algn accidente en particular.

En aquellas pocas las designaciones de las diferentes estructuras anatmicas
reflejaban su origen y su historia, pero no fecundaba un acuerdo universal
sobre los trminos utilizados en anatoma humana ni en las diversas ramas de
las ciencias mdicas, como ya mencionamos un mismo elemento anatmico
era conocido con tres, cuatro o ms nombres diferentes.

Al mismo tiempo que la evolucin humana y el desarrollo cientfico naci la
inquietud por armonizar la terminologa anatmica y lograr su uso uniforme,
este inici se remonta a 1887 en Europa. Luego de ocho aos de trabajo, en
1895, presentaron en Basilea Suiza el primer listado en latn de una
nomenclatura anatmica con base cientfica con aproximadamente 5.500
estructuras morfolgicas: la llamada Nmina Anatmica de Basilea.

Luego de este inicio, se realizaron revisiones, correcciones y modificaciones a
este listado: en Birmingham 1933 y en Jena 1935, as, en el Quinto Congreso
Internacional de Anatoma en 1950 Oxford, se forma el Comit Internacional
de Nomenclatura Anatmica (INAC). En 1955 este comit presenta en Pars la
primera edicin de la Nmina Anatmica. En posteriores congresos
internacionales se aprueban numerosas actualizaciones que dan origen a
nuevas ediciones de esta nomenclatura.

En 1989 el INAC publica la sexta edicin de la Nmina Anatmica
Internacional. En ese mismo ao la Federacin Internacional de Asociaciones
de Anatoma (IFAA) se rene con el decidido y nico objetivo de presentar una
terminologa anatmica oficial.
En 1998, luego de recoger opiniones de todos los miembros de la IFAA sobre
modificaciones y actualizaciones, el nuevo comit (FCAT) publica la
Terminologa Anatmica, que reemplazar a todos los listados anteriores.

TERMINOLOGA ANATMICA INTERNACIONAL
La Terminologa Anatmica Internacional se encuentra redactada en latn y
debe ser usada como base para generar los listados en otros idiomas. Los
principios cientficos de esta terminologa son:

- Los nombres de las estructuras deben tener un valor informativo y
descriptivo.
- Se suprimen los epnimos debido a que los nombres propios varan
entre pases.
- Se suprimen los homnimos para evitar confusiones.
- Las estructuras en las mismas regiones anatmicas deben tener
nombres armonizados.

En esta pagina web de anatoma humana emplearemos la traduccin al
espaol de esta Terminologa Anatmica Internacional, realizada por la
Sociedad Anatmica Espaola. En casos de grandes discrepancias entre los
nombres tradiconales y los oficiales, mencionaremos en este sitio los trminos
oficiales (Nmina Anatmica Internacional) seguida y en parntesis de los
trminos tradicionales (epnimos, etc). por ejm: Trompas Uterinas (Trompas de
Falopio), Nervio Axilar (Nervio Circunflejo), etc.
RECOMENDACIN
Para ser bien y mejor entendidos y comprendidos, los estudiantes y
profesionales de la salud de las distintas escuelas mdicas y facultades, deben
expresarse utilizando los trminos anatmicos que son de aceptacin y dominio
internacional, es decir con la terminologa anatmica internacional.

TERMINOS DE RELACION Y COMPARACIN
Son los trminos que definen la situacin relativa entre estructuras anatmicas:

- Anterior, ventral, adelante, en una posicin precedente.
- Posterior, dorsal, detrs, con posterioridad de lugar.
- Superior, ubicado por arriba.
- Inferior, ubicado por abajo.
- Craneal, ms prximo al extremo superior del tronco, hacia el crneo.
- Caudal, ms prximo al extremo inferior del tronco (cauda = cola, latn).
- Medial, hacia el plano sagital mediano.
- Lateral, alejado del plano sagital mediano.
- Proximal, ubicado ms cerca del tronco o del punto de origen.
- Distal, ubicado ms lejos del tronco o del punto de origen.
- Superficial, ms cerca de la superficie.
- Profundo, ms lejos de la superficie.
- Externo, ms alejado del centro de un rgano.
- Interno, cercano al centro de un rgano.
- Axial, ubicado en un eje (axis).
- Ipsolateral, homolateral, del mismo lado del cuerpo.
- Contralateral, de la mitad contraria del cuerpo.
- Ulnar, del lado del cbito = ulna del latn, hueso medial del antebrazo.
- Peroneo, del lado del peron = fbula del latn, hueso lateral de la pierna.
- Sural, perteneciente o relativo a la pantorrilla = sura del latn.

Trminos combinados.- surgen de la combinacin que se hace para indicar una
situacin o una direccin.
- Superolateral, indica hacia la parte ceflica y alejado del plano mediano.
- Inferomedial, indica hacia la parte caudal y hacia el plano mediano.


REGIONES DEL CUERPO HUMANO
Para facilitar el estudio del cuerpo humano y poder precisar su descripcin,
este se divide imaginariamente en diferentes regiones.
Las grandes regiones o partes del cuerpo son: cabeza, cuello, tronco,
miembros superiores y miembros inferiores. Cada una de estas partes o
regiones del cuerpo se subdividen en otras cada vez ms pequeas, que
corresponden a la superficie externa de este. Las ms importantes son:

- La cabeza.- Se divide en dos regiones: crneo y cara.

- En el cuello.- Se observan las regiones: anterior,
esternocleidomastoidea, laterales y posterior.

- En el tronco.- Se distinguen las regiones: dorsal, pectoral, abdominal y
perineal.

- Los miembros superiores.- Cuentan con cinco regiones en cada lado,
que se designan o nombran: deltoidea o del hombro, brazo, codo, antebrazo y
mano. En esta ltima se destacan el dorso y la palma. Adems, se subdivide
en tres porciones: carpo, metacarpo y dedos. Los dedos se denominan pulgar,
ndice, medio, anular y meique.

- Los miembros inferiores.- Tambin tienen cinco regiones en cada lado:
gltea o cadera, muslo, rodilla, pierna y pie. En el pie se distinguen el dorso y la
planta, as mismo el pie se subdivide en tres porciones: tarso, metatarso y
dedos que se nombran por orden numrico iniciando con el dedo grueso
(primero, segundo, tercero, cuarto y quinto) dedo del pie.

DE LOS RGANOS
1 Todo rgano posee su forma, sus conexiones o inserciones, sus
relaciones (inmediatas o alejadas, con los rganos vecinos), una
vascularizacin (arterial, venosa y linftica) y una inervacin (sensitiva, motora,
organovegetativa).

2 Todo rgano evoluciona en el curso de la vida. Trataremos en esta web
de mencionar su desarrollo embriolgico en la medida en que aclare su
anatoma definitiva. Su crecimiento y senectud pueden presentar tambin
aspectos particulares.

3 Todo rgano posee una expresin superficial o una proyeccin sobre los
planos cutneos: la anatoma de superficie concreta este aspecto.

4 Todo rgano sirve para algo y posee una funcin aislada o en unin con
otros rganos. Su forma es responsable de su funcin, pero tambin depende
de ella: es la anatoma funcional.

5 Todo rgano puede tener su forma y su funcin modificadas por una
enfermedad o por un traumatismo. Estas alteraciones caracterizan la anatoma
y la fisiologa patolgicas, a las cuales se har alusin.

6 Todo rgano puede ser explorado por el profesional de la salud, sea
desde el exterior o por medios artificiales (exploracin en el ser vivo).

7 Todo rgano (o casi todos) pueden estar al alcance del cirujano que
desee resecarlo, modificarlo o reemplazarlo. Se hablar por lo tanto de vas de
acceso (o vas de abordaje) de los diferentes rganos.

8 Las regiones son las partes en las que se puede dividir especialmente al
cuerpo.

POSICIN ANATMICA
Para describir claramente al cuerpo, indicando la posicin de sus partes, los
anatomistas se han puesto de acuerdo para usar los mismos trminos de
posicin y direccin.
Por convencin (acuerdo) la posicin anatmica de referencia se define de la
siguiente manera:
Cuerpo humano de pie, con la vista al frente, los miembros superiores a lo
largo del tronco, las palmas de las manos hacia delante y los miembros
inferiores juntos con la punta de los pies hacia delante.

Por otra parte, los pacientes o el material de estudio podrn encontrarse en
cualquier posicin:

- Decbito Supino, acostado boca arriba.
- Decbito Prono, acostado boca abajo.
- Decbito Lateral, acostado sobre un lado.

A pesar de esto, todas las descripciones del cuerpo humano se referirn a la
posicin anatmica, cualquiera que sea la situacin particular del sujeto
analizado.

PLANIMETRA
La descripcin anatmica utiliza fcilmente las comparaciones geomtricas
(Testut). Se habla de cilindros, prismas, cubos, pirmides, vrtices y caras para
la comprensin de cuerpos y volmenes. Se describen ngulos,
circunferencias, dimetros y permetros para superficies comparables con
figuras como tringulos, cuadrados, crculos, valos o rombos.
Dentro de estas comparaciones geomtricas se emplean como referencias
diversos ejes y planos, siendo los ms importantes los que se orientan en
forma perpendicular entre s (ortogonales).

EJES DEL CUERPO
1 Eje Sagital, anteroposterior, ventrodorsal, es de direccin horizontal y
perpendicular a los planos coronales. El eje sagital se ubica como una flecha
(saeta que significa sagitta en latn) que atraviesa el cuerpo de adelante hacia
atrs.

2 Eje Longitudinal, craneocaudal, superoinferior, es de direccin vertical. Se
dirige hacia abajo desde la parte ms alta del crneo, pasa por el centro de la
gravedad del cuerpo.

3 Eje Transverso, laterolateral, es de direccin horizontal y perpendicular a los
planos sagitales.

SIMETRA
El cuerpo humano no est formado por dos partes simtricas, una derecha y
otra izquierda. Numerosos rganos son impares, pero no todos son medios y
algunos de ellos estn desplazados a la derecha o a la izquierda (como el
hgado a la derecha o el bazo a la izquierda).
Los rganos pares no siempre se encuentran ubicados en posiciones
simtricas (como los riones) y sus relaciones con otros rganos varan.
Tambin pueden variar su forma y tamao (pulmones).
Es decir que el plano sagital mediano divide el cuerpo en mitades no
simtricas.

EPNIMOS
Muchos anatomistas han dejado su nombre unido a tal o cual rgano, a veces,
incluso a un detalle muy particular. Los epnimos son muy numerosos en
anatoma. Casi todos conocemos la trompa de Eustaquio, el fondo de saco de
Douglas o el canal de Hunter. Sin embargo estos epnimos no son de uso
universal, y es preferible no emplearlos para evitar confusiones en la
denominacin de las estructuras anatmicas.

TIPOS CONSTITUCIONALES DEL CUERPO HUMANO
Al hacer un estudio detallado de los individuos se descubren diferencias entre
ellos. Estas diferencias aportan la base para el estudio de la constitucin del
cuerpo humano, que puede definirse como conjunto de cualidades
morfolgicas, fisiolgicas e incluso psicolgicas que caracterizan a cada
individuo, las cuales estn determinadas por factores internos (genticos) y
externos (ambientales).
Estos conocimientos son de gran importancia en las ciencias mdicas, ya que
pueden servir de base en el diagnstico y pronstico de las enfermedades.
Las clasificaciones de los tipos constitucionales (biotipo) son numerosas. Una
forma sencilla de clasificarlos es desde el punto de vista morfolgico. Al
considerar tres tipos segn Pende:

- Longilneos.- De crecimiento predominante en longitud, con el aspecto
general delgado y alargado.
- Brevilneos.- De crecimiento predominante en anchura, con aspecto
general grueso y corto.
- Mesolneos.- Ocupan una posicin intermedia entre los dos tipos
anteriores.

CLASIFICACIN DE LA ANATOMA
La anatoma es un todo. Ningn rgano se encuentra completamente aislado.
El tejido conectivo se encarga de llenar los espacios que podran separar
ciertas estructuras. La descripcin y la representacin anatmicas son
necesariamente artificiales. En muchos casos se representan las estructuras
separadas por espacios vacos, y se omite la presencia del tejido conjuntivo o
se simula que es invisible. Se trata por lo tanto, de descripciones didcticas y
esquemticas. Lo mismo sucede con la representacin de los colores
empleados para resaltar la diferencia entre las estructuras.
La anatoma puede ser clasificada en diversas metodologas de
representacin:

- Anatoma Descriptiva.- Es el estudio de la estructura fsica a partir de su
organizacin por sistemas. Se denomina tambin anatoma sistmica.
- Anatoma Regional.- Es la anatoma de ciertas partes, regiones o
divisiones del cuerpo relacionadas espacialmente. Se denomina tambin
anatoma topogrfica.
- Anatoma Aplicada.- Es la aplicacin prctica del conocimiento
anatmico al diagnstico y al tratamiento, destacando la estructura, funcin y
relacin con las ciencias de la salud. Se denomina tambin anatoma clnica.
- Anatoma Comparada.- Es el estudio comparativo de la estructura
animal con respecto a los rganos o partes homlogas del cuerpo humano.
- Anatoma del Desarrollo.- Es la anatoma de los cambios estructurales
de un individuo desde la fertilizacin hasta la vida adulta; incluye la
embriologa, la fetologa y el desarrollo posnatal.
- Anatoma Funcional.- Es la anatoma estudiada en relacin con la
funcin. Se denomina tambin anatoma fisiolgica.
- Anatoma Macroscpica.- Es la anatomia general, hasta donde esta
puede ser estudiada sin recurrir al uso de un microscopio.
- Anatoma Microscpica.- Es la rama de la anatoma que estudia, con el
microscopio, la estructura de las clulas, los tejidos y los rganos.
- Anatoma de Superficie.- Es el estudio de la configuracin de la
superficie del organismo, sobre todo en su relacin con las partes ms
profundas y la proyeccin de los rganos.
- Anatoma Quirrgica.- Es la anatoma aplicada con referencia al
diagnstico y tratamiento quirrgico.
- Anatoma Patolgica.- Es el estudio morfolgico de las enfermedades.
- Anatoma Radiolgica.- Es el estudio del cuerpo por medio de imgenes
de diagnstico.

La anatoma macroscpica puede ser descrita rgano por rgano (anatoma
descrptiva) o regin por regin (anatoma topogrfica). Este espacio presenta la
anatoma en forma descriptiva, una aproximacin conveniente para un estudio
completo, pero a partir de una organizacin topogrfica. Se han reunido los
elementos anatmicos y funcionales propios de ciertas regiones (miembros,
trax) con el fin de evitar repeticiones.