Anda di halaman 1dari 15

Assalamualaikum

LAPISAN MUCOID
Kelompok 8 :
FINOT 1102002099
DEDI FADLIANSYAH 1102002049
SIGIT SURYOKO 1102002258
JOKO MARYOTO 1102002139
AGUS PRAYITNO 1102002012
ABU KHURAIROH 1102002004
ARYO SUSANTO 1102002037
ACEP SAEPULLAH 1102002005
KOHARUDIN 1102002146
ASMANI 11020010
Case report
Seorang wanita berkulit hitam berumur 63 tahun dengan
mata kering kronik yang mana tidak responsive thd
artificial tears, dirujuk ke klinik kami. Pasien mempunyai
riwayat diabetes, hipertensi, arthritis dan baru2 ini di
diagnosis dgn sjorgen syndrom.

PF : memperlihatkan gangguan reflek kornea, peningkatan
vaskularisasi, hiperemia sekitar limbus. Pada area hijau
(dgn zat lissamine hijau) menggambarkan filamen mucin.
Pemeriksaan
1. PF : memperlihatkan gangguan
reflek kornea, peningkatan
vaskularisasi, hiperemia sekitar
limbus. Pada area hijau (dgn zat
lissamine hijau)
menggambarkan filamen mucin.
2. Dgn fluorescein, menunjukan
bahwa tear film tidak sama.
Dan terdapat bintik2 kering
air mata.




Diagnosis sementara

Keratokonjungtivitis Sicca
Air mata
Membentuk lapis tipis
setebal 7-10 m yang
menutupi epitel kornea
dan konjungtiva
FUNGSI LAPIS :
1. MEMBUAT PERMUKAAN
KORNEA LICIN
2. MEMBASAHI DAN
MELINDUNGI PERMUKAAN
EPITEL KORNEA DAN
KONJUNGTIVA
3. MENGHAMBAT PERTUMBUHAN
MIKROORGANISME DAN KERJA
ANTIMIKROBA
4. MEMBERI KORNEA SUBTANSI
NUTRIEN YANG DIPERLUKAN
LAPIS TEAR FILM
LAPIS LIPID :
BERASAL DARI KEL.MEIBOM
DAN ZEIS
MENGHAMBAT PENGUAPAN
DAN SAWAR KEDAP AIR
BILA PALPEBRA DITUTUP
Sifatnya hidrofobik
Tebalnya 0.1 m


LAPIS TEAR FILM
LAPIS AKUOS :
BERASAL DARI KEL.KRAUSE
WOLFRING DAN KEL
LAKRIMAL
MENGANDUNG SUBTANSI
LARUT AIR (GARAM DAN
PROTEIN)
Mengambil oksigen utk
metabolisme kornea
Tebalnya 6.5 7.5 m

LAPIS TEAR FILM
LAPIS MUSIN :
Berasal dr sel2 goblet
konjungtiva
TDR DR GLIKOPROTEIN DAN
MELAPISI SEL2 EPITEL
KORNEA DAN KONJUNGTIVA
Tebal 0.02 0.05 m
Utk menurunkan tegangan
permukaan epitel kornea yang
hidrofobik sehingga
permukaan tersebut dapat
dibasahi.

Sekresi air mata pada satu mata adalah 60 gram/hari (janin 1772)
Sekresi basal 0.6 ml - 1.2 ml permenit (frieberg 1941, nover dan jaeger
1952, mishima 1966, gonzales de la rosa 1981)
10-25% dari total air mata yang diekskresi akan hilang melalui
evaporasi. Bila tidak ada lapisan lipid evaporasi akan meningkat 10-
20 kali.
Pemeriksaan
Pemeriksaan tear meniskus :
Tes schirmer
Tear film break-up time
Tes ferning mata
Sitologi impres
Pemulasan fluorescein
Pemulasan bengal rose
Pengujian kadar lisozim air
mata
Osmolalitas air mata
lactoferin
penatalaksanaan
Artificial tear
Penutupan kelenjar air mata :
1. Collagen plugs
2. Permanent dgn silicon
Immunomodulator :
Restasis (0.5% cyclosporin,
allergen)
Topical steroid : Lotemax
(loteprednol etabonate 0.5%)
Androgen therapy
Tetracyclin
Terima kasih