Anda di halaman 1dari 2

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS KEDOKTERAN
HIMPUNAN MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan A. Yani Km. 36.00 Telp/ Fax. 0511-4772747 Banjarbaru, Kalimantan Selatan 70714

SURAT PENGANTAR
Nomor: nomor surat/UN8.17.3.2 /kode hal/2014

Yth. (jabatan/ nama pihak yang dituju)


(nama tempat) (tidak perlu pake di langsung Banjarbaru)

No
1.

Isi / Barang
Proposal (nama kegiatan)

Jumlah
20 Lembar

Keterangan
Disampaikan dengan hormat
untuk diketahui dan dipergunakan
sebagaimana mestinya. Terima
kasih.

2.

tanggal surat (kota tdk prlu dicantumkan)


Ketua Pelaksana

Sekretaris Pelaksana

Nama
NIM.

Nama
NIM.
Mengetahui,
Ketua HIMA KESMAS
FK UNLAM

Junaidi
NIM. I1A111028
Tembusan :
1. Pembantu Dekan III FK UNLAM
2. Pembina HIMA KESMAS
3. Ketua DPM FK UNLAM
4. Ketua BEM FK UNLAM

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURAT

FAKULTAS KEDOKTERAN
HIMPUNAN MAHASISWA KESEHATAN MASYARAKAT
Jalan A. Yani Km. 36.00 Telp/ Fax. 0511-4772747 Banjarbaru, Kalimantan Selatan 70714

Nomor
: nomor surat/UN8.17.3.2 /kode hal/2014
Lampiran : ........ Lembar
Hal
:

tanggal surat

Yth. (jabatan/ nama pihak yang dituju)


(nama tempat) (tidak perlu pake di langsung Banjarbaru)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (pendahuluan) ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (isi) ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- (penutup) ------------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------------------------

tanggal surat (kota tdk prlu dicantumkan)


Ketua Pelaksana

Sekretaris Pelaksana

Nama
NIM.

Nama
NIM.
Mengetahui,
Ketua HIMA KESMAS
FK UNLAM

Junaidi
NIM. I1A111028
Tembusan :
1. Pembantu Dekan III FK UNLAM
2. Pembina HIMA KESMAS
3. Ketua DPM FK UNLAM
4. Ketua BEM FK UNLAM