Bertolak Sampai RM KM

KEJ OHANAN BOLA SEPAK BAWAH 18 TAHUN MSS J OHOR

TAHUN 2014 (7 - 10 MEI)
07.05.2014 8.00 pagi 10.00 pagi Bertolak Dari Rumah di Taman Sri Putri , Skudai,JB ke Asrama 50
(1M, 1L) Pusat SMK Tun Habab, Kota Tinggi sebagai panel pemilih dan
refreshment kepegawaian bola sepak MSSJ 2014.
Rujukan : JPNJ.SUKAN(39)/700-5/8/5( )
Bertarikh : 30 April 2014
5.00 ptg 5.30 ptg Balik ke penginapan di No 11 Jalan SS5/14 Taman Sri Saujana, 15
81900 Kota Tinggi.
08.05.2014 8.00 pagi 8.30 pagi Bertolak ke Padang Bola Sepak Jalan Johor bagi memantau 15
(1M, 1L) perlawanan peringkat kumpulan dan menjadi panel pemilih.
6.00 ptg 6.30 ptg Balik ke penginapan di No 11 Jalan SS5/14 Taman Sri Saujana, 15
81900 Kota Tinggi.
09.05.2014 8.00 pagi 8.30 pagi Bertolak ke Padang Jln Johor & Stadium MDKT bagi memantau 15
(1M, 1L) perlawanan peringkat kumpulan dan perlawanan suku akhir
serta menjadi panel pemilih.
6.00 ptg 6.30 ptg Balik ke penginapan di No 11 Jalan SS5/14 Taman Sri Saujana, 15
81900 Kota Tinggi.
10.05.2014 8.00 pagi 8.30 pagi Bertolak ke Padang Bola Sepak Jalan Johor bagi memantau 15
(1H) perlawanan peringkat separuh akhir
3.00 ptg 5.45 ptg Bergerak ke Stadium Majlis Daerah Kota Tinggi bagi memantau 15
perlawanan akhir dan majlis penutupan rasmi kejohanan.
6.30 ptg 8.45 mlm Bertolak dari Stadium Majlis Daerah Kota Tinggi terus ke rumah 50
kediaman di Taman Sri Putri, Skudai, Johor Bahru, Johor.
PEMILIHAN DAN LATIHAN PUSAT PASUKAN BOLA SEPAK
MSSMN J OHOR 2014 (27 Mei - 4 J un)
27.05.2014 8.00 pagi 10.00 pagi Bertolak Dari Rumah di Parit Kaspan, Parit Raja ke Asrama 50
(1M ) Pusat SMK Tun Habab, Kota Tinggi sebagai Pengurus Pasukan
Bola Sepak L15 MSSJ.
Rujukan : JPNJ.SUKAN(39)/700-5/8/6(59)
Bertarikh : 15 Mei 2014
3.00 ptg 6.00 ptg Memantau sesi pemilihan di Padang Jalan Johor
28.05.2014 8.00 pagi 6.00 ptg Memantau sesi pemilihan di Padang Jalan Johor
(1M)
KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh
Waktu
Tujuan/Tempat
Jarak
( Bulan )
:
:
Gred/Kategori/
[ Kumpulan ( * ) ]
:
Gaji : RM
Elaun-elaun : RM
Jumlah : RM
Jenis / Model : KIA SPECTRA
No. Pendaftaran : JLY7260
Kuasa (C.C) : 1.6 CC
Kelas Tuntutan : A/B/C/D/E(**) A
SMK TASEK UTARA 2,
JALAN TARUKA OFF JALAN DATIN HALIMAH,
80350 JOHOR BAHRU, JOHOR.
NO. 17 JALAN GANGSA 4,
TAMAN SRI PUTRI,
SKUDAI,
81350 JOHOR BAHRU,
JOHOR
NO. AKAUN BANK :
KOD BANK :
NAMA BANK : CIMB BANK
SENARAI SEMAK - DOKUMEN YANG PERLU DISERTAKAN:
1. Penyata tuntutan yang telah di T.T oleh yang menuntut dan T.T pengesahan
dan cop jawatan Pengetua/Guru Besar.
2. Dokumen sokongan dicop jawatan dan disahkan oleh Pengetua/Guru Besar.
3. Resit-resit berkaitan ditampal pada kertas dan catat jumlah besar.
4. Jika TNT rawatan - sila sertakan salinan surat rujukan pertama dari hospital
Alamat Pejabat
Alamat Rumah
Kenderaan
Pendapatan (RM)
5,461.15
1,670.00
7,131.15
No. Kad Pengenalan 650727-01-5647
: DG48
Jawatan PPPS
LAMPIRAN 'A'
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGI MEI, 2014
MAKLUMAT PEGAWAI
Nama (Huruf Besar ) ROSLI BIN MISKAM
Bertolak Sampai RM KM
29.05.2014 8.00 pagi 6.00 ptg Menjalankan latihan kecergasan kepada pemain bawah 18 tahun
(1M) di padang Jalan Johor.
30.05.2014 8.00 pagi 6.00 ptg Menjalankan latihan taktikal kepada pemain bawah 18 tahun
(1M) di padang Jalan Johor.
31.05.2014 8.00 pagi 6.00 ptg Menjalankan latihan taktikal kepada pemain bawah 18 tahun
(1M) di padang Jalan Johor.
JUMLAH 0.00 255
KENYATAAN TUNTUTAN
Tarikh
Waktu
Tujuan/Tempat
Jarak
Bagi 255 km
500 km pertama 255 km x 0.70 sen/km RM 178.50
501 km hingga 1000 km km x 0.65 sen/km RM 0.00
1001 km hingga 1700 km km x sen/km RM
1701 km dan seterusnya km x sen/km RM
A Tidak kurang dari RM2323.41 sebulan
B Tidak kurang dari RM2064.60 sebulan
C Tidak kurang dari RM1611.28 sebulan
D Kurang dari RM1611.28 sebulan
E Kurang dari RM1611.28 sebulan
A B C D E
500 km pertama 70 60 50 45 40
501 - 1000 km 65 55 45 40 35
1001 - 1700 km 55 50 40 35 30
1701 km dan seterusnya 50 45 35 30 25
RM 178.50
Teksi [ Resit ] RM
Bas [ Resit ] RM
Kereta Api [ Resit ] RM
Feri [ Resit ] RM
Lain-lain ] RM
Jumlah RM 0.00
8 x Elaun Makan sebanyak RM 45.00 /hari RM 360.00
1 x Elaun Harian sebanyak RM 22.50 /hari RM 22.50
Jumlah RM 382.50
1400s.s dan ke atas
1000s.s dan ke atas
Di bawah 1000s.s
Tidak kurang 175s.s
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
KELAS
GAJI POKOK SUKATAN SELINDER
( tidak termasuk elaun ) KENDERAAN (S.S)
Jumlah
TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAM
TUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN
( 3 )
Dibawah 175s.s
JARAK KM Kelas ( Kadar mengikut sen )
Sebulan

x BSH sebanyak RM /hari RM
[ Resit ]
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai Kerajaan RM
3 x Elaun Lojing sebanyak RM 55.00 /hari RM 165.00
x Elaun Lojing sebanyak RM /hari RM
Jumlah RM 165.00
Tol [ Resit ] RM
Tempat Letak Kereta [ Resit ] RM
Dobi [ Resit ] RM
Pos [ Resit ] RM
Pendaftaran Kursus [ Resit ] RM
Kerugian pertukaran matawang asing - @ 3% RM
(Bagi singapura, Selatan Thailand, Kalimantan
dan Brunei Darussalam Sahja)
Jumlah Tuntutan RM 0.00
JUMLAH BESAR RM 726.00
`
Saya mengaku bahawa
(a) perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b) tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-
peraturan bagi pegawai bertugas rasmi dan/atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa
semasa;
(c ) Perbelanjaan yang bertanda ( * ) berjumlah sebanyak RM 726.00 telah
sebenarnya dilakukan dan dibayar oleh saya;
TUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJING
TUNTUTAN PELBAGAI
PENGAKUAN
( 4 )
(d) Panggilan telefon sebanyak RM dibuat atas urusan rasmi dan
(e) Butir-butir seperti yang dinyatakan diatas adalah benar dan saya bertanggungjawab
terhadapnya.

Tarikh: 01.06.2014 Tandatangan
Adalah disahkan bahawa perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.

Tarikh: . ( Tandatangan )
(Nama/Jawatan)
b.p Ketua Setiausaha
Pegawai Pegawai
Pendahuluan Diri Diberi RM
Tolak: Tuntutan sekarang RM
Baki dituntut/Baki dibayar balik RM
Catatan:
( * ) Jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
( ** ) Potong mana yang tidak berkenaan.
PENGESAHAN
PENDAHULUAN DIRI (jika ada)
( 5 )