Anda di halaman 1dari 2

uji supresi deksametason dan bunuh diri prediksi

meskipun risiko substansial bunuh diri akhirnya terkait dengan gangguan depresi mayor, dokter
tidak memiliki prediktor yang kuat yang dapat digunakan untuk mengukur risiko ini. Penelitian ini
membandingkan validitas faktor risiko demografi dan sejarah yang sama dengan uji supresi
deksametason (DST), ukuran klinis praktis hiperaktivitas hypothalamicpituitary-adrenal
metode: tujuh puluh delapan pasien dengan penelitian kriteria diagnostik gangguan depresi mayor
atau gangguan skizoafektif, tipe depresi, memasuki studi lanjutan jangka panjang antara tahun 1978
dan 1981 dan di samping itu, menjalani DST 1 mg. jumlah kasus bunuh diri di kelompok ini selama
tindak lanjut periode 15 tahun ditentukan dan validitas prediktif dari empat faktor risiko demografi
dan sejarah dilaporkan dalam literatur untuk secara konsisten prediksi bunuh diri pada pasien
depresi dibandingkan dengan validitas prediktif dari DST hasil
Thirty Two dari 78 pasien memiliki hasil DST abnormal. analisis survival menunjukkan bahwa risiko
yang diperkirakan untuk bunuh diri akhirnya di grup ini adalah 26,8%, dibandingkan dengan hanya
2,9% di antara pasien yang memiliki hasil DST normal. tidak ada faktor risiko demografi dan sejarah
diperiksa dalam penelitian ini secara signifikan dibedakan mereka yang kemudian bunuh diri dari
orang-orang yang tidak
dalam upaya untuk memprediksi dan mencegah perilaku bunuh diri pada pasien dengan gangguan
depresi mayor, HPA-axis hiperaktif, sebagaimana tercermin dalam hasil DST, dapat memberikan alat
yang jauh lebih kuat daripada prediktor klinis yang sedang digunakan. penelitian tentang
patofisiologi perilaku bunuh diri pada gangguan depresi mayor harus menekankan sumbu HPA dan
interaksi dengan sistem serotonin














menuju model klinis perilaku bunuh diri pada pasien kejiwaan
faktor risiko usaha bunuh diri jarang dipelajari secara komprehensif dalam lebih dari satu gangguan
kejiwaan, mencegah estimasi relatif pentingnya dan generalisasi faktor risiko yang diduga berbeda di
diagnosis psikiatri. penulis melakukan penelitian usaha bunuh diri pada pasien dengan gangguan
mood, psikosis dan diagnosis lain. tujuan mereka adalah untuk menentukan generalisasi dan relatif
pentingnya faktor risiko untuk tindakan bunuh diri di diagnosticboundaries dan mengembangkan
model hipotetis, jelas, dan prediksi perilaku bunuh diri yang kemudian dapat diuji dalam studi
prospektif.
berikut masuk ke rumah sakit jiwa universitas, 347 berturut-turut pasien yang berusia 14-72 tahun
(51% adalah laki-laki dan 68% adalah Kaukasia) direkrut untuk penelitian. terstruktur klinis
wawancara dihasilkan sumbu I dan II sumbu doagnoses. tindakan bunuh diri seumur hidup, sifat
agresi dan impulsif, obyektif dan keparahan subjektif dari psikopatologi akut, sejarah perkembangan
dan keluarga dan penyalahgunaan zat lalu atau alkoholisme dinilai.

keparahan tujuan depresi saat ini atau psikosis tidak membedakan 184 pasien yang telah mencoba
bunuh diri dari orang-orang yang belum pernah mencoba bunuh diri. Namun, skor yang lebih tinggi
pada depresi subjektif, skor yang lebih tinggi pada ide bunuh diri dan lebih sedikit alasan untuk hidup
dilaporkan oleh mencoba bunuh dri bunuh diri. tingkat agresi seumur hidup dan impulsif juga lebih
besar dalam mencoba bunuh dri. gangguan penyerta batas kepribadian, merokok, gangguan
penggunaan zat lalu atau alkohol, riwayat keluarga tindakan bunuh diri, cedera kepala dan masa
kanak-kanak sejarah penyalahgunaan lebih sering pada mencoba bunuh dri bunuh diri
penulis mengusulkan sebuah model stres diatesis di mana risiko atas tindakan bunuh diri ditentukan
bukan hanya oleh ilness psikiatri (stressor), tetapi juga oleh diatesis a. diatesis ini dapat tercermin
dalam kecenderungan untuk mengalami ideation bunuh diri dan lebih menjadi lebih impulsif dan
karena itu lebih mungkin untuk bertindak atas keinginan bunuh diri. studi prospektif diusulkan untuk
menguji model ini

Anda mungkin juga menyukai