Anda di halaman 1dari 16

MALARIA PLASMODIUM KNOWLESI

dr. Shinta Nareswari


PENDAHULUAN
PARASITOLOG
I
Parasitologi
Kedokteran
PROTOZOOL
OGI
HELMINTHOLO
GI
ENTOMOLO
GI
kelas Rhizopoda, Flagellata, Ciliata, dan
Sporozoa
PENDAHULUAN
Malaria penyakit yang disebabkan parasit
dari kelas Sporozoa, genus Plasmodium.

WHO, 2013 207 juta kasus malaria pada
tahun 2012, dengan 627.000 kematian.

Plasmodium menyebar ke manusia melalui
gigitan nyamuk Anopheles yang terinfeksi.
PENDAHULUAN
Dikenal 4 spesies dari Plasmodium yang
dapat menyebabkan penyakit malaria pada
manusia :
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale


Plasmodium
knowlesi
PARASIT PLASMODIUM KNOWLESI
Plasmodium knowlesi
hubungan filogenetik yang dekat dengan
Plasmodium vivax (White, 2008)
morfologi yang mirip dengan Plasmodium
falciparum dan Plasmodium malariae (Lee et al.,
2009).

PARASIT PLASMODIUM KNOWLESI
TROFOZOIT (A-F), SKIZON (G),
GAMETOSIT (H)
SEJARAH PENEMUAN PLASMODIUM KNOWLESI
1927 ditemukan oleh Giuseppe Franchini
1932 dr. Knowles dan dr. Das Gupta menemukan
bahwa spesies ini dapat ditularkan ke manusia
1932 Sinton dan Mulligan memberi nama
Plasmodium knowlesi
1965 Laporan pertama infeks alamiah
Plasmodium knowlesi pada manusia
2004 Balbir Singh dkk. Melaporkan banyaknya
kejadian malaria pada manusia akibat Plasmodium
knowlesi di Malaysia
2008 Cox-Singh dkk. Menunjukkan bahwa
Plasmodium knowlesi dapat menyebabkan malaria
berat dan fatal.
SIKLUS HIDUP PLASMODIUM KNOWLESI
Vektor : Nyamuk Anopheles
Anopheles hackeri, Anopheles latens, Anopheles
balabacencis, Anopheles cracens, Anopheles
dirus.

Di dalam tubuh nyamuk, Plasmodium
knowlesi mengalami siklus hidup gametosit
(mikrogamet atau makrogamet) zigot
ookinet ookista sporozoit.
SIKLUS HIDUP PLASMODIUM KNOWLESI
Saat nyamuk Anopheles menghisap darah
manusia penularan terjadi melalui saliva.
Di dalam hati manusia akan terjadi siklus
sporozoit skizon merozoit. Plasmodium
knowlesi tidak memiliki bentuk hypnozoite di
hati.
Setelah menjadi merozoite, parasit akan
menginfestasi eritrosit melalui siklus merozoit
trophozoite skizon merozoit.
Sebagian schizont dari eritrosit akan
berkembang menjadi gametosit dan dapat
ditularkan kembali oleh nyamuk Anopheles.
MANIFESTASI KLINIS
Masa inkubasi : 3 14 hari (rata-rata 8 hari)
Gejala : demam setiap 24 jam atau setiap
hari (quotidian fever), nyeri kepala, demam,
menggigil dan keringat dingin. Pada
sebagian pasien juga disertai nyeri perut,
sesak napas dan batuk berdahak. Gejala lain
yang juga banyak terjadi adalah takipnea
dan takikardi.

MANIFESTASI KLINIS
Laboratorium :
Hitung parasit relatif rendah, yaitu rata-rata
hanya 1.387 dibandingkan dengan hitung parasit
Plasmodium vivax yang rata-rata mencapai
26.781.
Trombositopenia pada dewasa dan anak-anak.
Limfopenia.
Anemia, terutama pada anak-anak.
Hiponatremia ringan sampai sedang.
DIAGNOSIS
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan Penunjang
Gold standard pemeriksaan mikroskopis
(apus darah tebal dan tipis)
Teknik molekuler PCR
PENGOBATAN
Belum ada rekomendasi pengobatan malaria
akibat Plasmodium knowlesi dari WHO.
Pengobatan dengan kombinasi klorokuin dan
primakuin sampai saat ini memberikan
respons klinis yang baik.
KESIMPULAN
Malaria Plasmodium knowlesi dapat terjadi
secara alamiah pada manusia dalam jumlah
yang cukup bermakna.
Sebagian besar kasus infeksi Plasmodium
knowlesi pada manusia terdiagnosis sebagai
Plasmodium malariae.
Gejala berupa demam setiap 24 jam
(quotidian fever) dan gejala lain yang tidak
khas.
KESIMPULAN
Belum tersedia panduan pengobatan infeksi
Plasmodium knowlesi dari WHO.
Kombinasi klorokuin dan primakuin
memberikan respons yang baik.
Infeksi Plasmodium knowlesi dapat
menyebabkan malaria berat yang berakibat
kematian.