Glosario

Nicole Del Real

Signo: Manifestacin objetiva de un estado que puede ser patolgico. Los
signos son observados por el clnico mas que descritos por el individuo.

Sntoma: Manifestacin subjetiva de un estado patolgico. Los sntomas son
descritos por el individuo afecto mas que observados por el clnico.

Sndrome: Agrupacin de signos y sntomas basada en una frecuente
coocurrencia, que puede sugerir una patogenia, una evolucin, unos
antecedentes familiares o una seleccin teraputica comunes.

Prurito: Nombre cientfico de la comezn.
Trastorno: Desequilibrio del estado mental, es mas complejo para poder ser
identificado y se basa en criterios especficos.

Psicopatologa: Disciplina psicolgica en la que la perspectiva del desarrollo
psquico indaga mas que las causas orgnicas el funcionamiento anormal de la
actividad psquica, con el objetivo de identificar en forma sistemtica las causas
especficas.
Sus tres criterios principales son:
- Conformidad con las normas
- Afliccin subjetiva
- Discapacidad o disfuncin
Estados de conciencia
Conciencia es el estado de clara percepcin del ambiente externo, el darse
cuenta del exterior, de todo lo que le rodea. El estado de conciencia normal es
Alerta.
Letargo: llamado tambin embotamiento, se caracteriza por la dificultad para
conservar la vigilia (somnolencia), las respuestas a estmulos son perezosas o
tardas y la vocalizacin es lenta, farfullante y espontnea.
Confusin: alteracin casi completa del estado de conciencia, sin llegar a la
inconsciencia, en la cual la captacin es difcil y las casi todas las funciones se
enlentecen.
Obnubilacin: los estmulos del exterior son difcilmente o incompletamente
percibidos, el pensamiento es lento, sin claridad, por lo que la atencin del
paciente es dispersa. Generalmente hay amnesia posterior.
Delirio: es ms grave y se caracteriza por confusin, pnico, trastornos tales
como ilusiones, alucinaciones y/o ideas delirantes; y agitacin psicomotora.
Estupor: o semicoma. Toda actividad, ya sea fsica o mental, es reducida al
mnimo, por lo que hay una carencia de respuesta ante los estmulos externos,
inmovilidad, nihilismo y mutismo. Existen ciertos movimientos espontneos de
los ojos y ausencia de vocalizacin espontnea.
Coma: estado de prdida de la conciencia que se caracteriza por deterioro de
las respuestas motoras y sensoriales del individuo. La persona no puede sentir
ni responder a los estmulos externos, dando la impresin de estar dormido;
pero s continan las funciones de respiracin, circulacin y eliminacin.
Orientacin
Orientacin es tener una clara nocin de la realidad, tanto interna como
externa.
Orientacin en tiempo: averiguar si el paciente sabe la fecha (da, semana,
mes, ao) y la hora aproximada.
Orientacin en espacio: investigar si el paciente sabe dnde est (lugar exacto,
ciudad, pas).
Orientacin n prson utopsqu vrur s l pnt s qun s
a qu se dedica, la finalidad de su presencia con el clnico.
Orientacin en medio ambiente: respecto a las personas que lo rodean, quin
es su familia, con quin vive, quines son sus amigos.
Estados de animo
Estado de Animo es un estado afectivo o tono emocional ms sostenido,
constante y profundo, que acompaa al sujeto durante un tiempo, que
interviene en la percepcin que la persona tiene del mundo.
Tensin psicolgica: es la sensacin continua de tensin o rigidez tanto fsica
(bsicamente muscular) como emocional (inquietud interna).
utmo s l rno onsro omo norml qu mpl l usn
estado de nimo deprimido o elevado.
sro mpl un snsn splntr slons on sto
inconfortabilidad.
Elevado o Eufrico: sensacin exagerada de bienestar, optimismo, euforia o
regocijo. Produce una gran capacidad para soportar el dolor.
Expansivo: falta de lmites o restriccin en la expresin emocional,
acompaado frecuentemente por sobrevaloracin de la importancia de s
mismo.
Irritable: fcilmente se le molesta o se provoca su enojo. Excesiva sensibilidad.
Indiferente: apata intensa, falta de vigor. El sujeto no experimenta sensacin
alguna al entrar en contacto con el mundo exterior.
Ambivalente: tendencia a experimentar de la misma forma aspectos opuestos,
sin que haya duda (por ejemplo expresar amor y odio a la vez).
Miedo: inquietud originada por un estmulo identificado que pudiera significar
un peligro real, objetivo. El miedo tiende a mover a la persona para lograr el
bienestar y la supervivencia.
Pnico: miedo en grado extremo, que implica adems un pensamiento
irracional. El pnico paraliza, la conciencia se ofusca y evita que la persona se
mueva hacia su bienestar y supervivencia.
Ansiedad: sensacin de inquietud, tensin, aprensin y opresin ante la
suposicin de un posible dao; esperar estar a merced de una amenaza o
dao inminente. Estado emotivo desagradable de expectacin temerosa.
Tristeza: estado de pena provocado por una prdida importante psquicamente.
Depresin: sndrome caracterizado por dificultad para pensar y concentrarse,
retardo psicomotor, prdida de intereses, llanto fcil, angustia, trastornos del
sueo y/o apetito y sentimientos de minusvala.
Despersonalizacin: consiste en sentirse distinto, no ser uno mismo. Puede
sentir que ciertas partes de su cuerpo o mente ya no le pertenecen.
Alexitimia: Incapacidad de reconocer los sentimientos o expresarlos.

Hipomana: Hiperactividad, mucha energa, una mana funcional, irritable.

Mana: Incontrolabilidad, no es funcional.

Embotado: es una reduccin considerable en la intensidad de la expresin
emocional.
Aplanado: ausencia total o parcial de cualquier signo de expresin emocional.
Inapropiado o Paratimia: incongruencia entre la expresin emocional y el
contenido del pensamiento o discurso.
Lbil (voluble): cambios anormales continuos, rpidos y sbitos en la expresin
emocional.
Heboide: payaseo y falta de seriedad poco adecuada y banal.
Anhedonia: incapacidad para experimentar placer.
Abulia l ro sn oul volunt lt ntv volunt
espontaneidad para emprender una accin, sin que se altere la conciencia.
Tristeza Melancola
Alegra Euforia
Miedo Ansiedad Pnico
Apego Adoracin
Enojo Furia

Motricidad

Inhibicin psicomotriz: incapacidad total o parcial de ejecutar un movimiento.
Hipomimia: pobreza y escasez de movimientos faciales.
Ans l ro sn knss movmnto Ausn o n l
movimiento espontneo, como se observa en la enfermedad de Parkinson.
Parakinesia: movimientos sin sentido e inadecuados.
Hipocinesia: disminucin del movimiento voluntario.
Estupor: acinesia y mutismo (ver lenguaje y discurso).
ltn psomotr umnto l prsv motr
Agitacin psicomotora: exaltacin incoherente e impulsividad.
Fatiga: fuerza insuficiente para rendir completamente en una tarea.
Acciones impulsivas: realizacin de acciones no mediadas por la voluntad.
Coprofagia: impulso irrefrenable a comer las propias heces.
s l ro s l phn omr ult pr l lun
rrr onuts trs isonantes e inadecuadas.
Desaseo personal: perturbacin del impulso de autocuidado.
Inhabilidad motora: reduccin de la destreza para tareas.
Apr l ro sn prs hr Inp pr tur
movimientos intencionales y aprendidos complejos, aunque no estn
paralizados los msculos.
At l ro sn ts orn Pr l oornn musulr
con irregularidad del movimiento. Se observa con frecuencia en una
enfermedad cerebelosa.
Balismo: del griego ballismos rnr lnr Movmntos snrnos
violentos, por lo general de un lado del cuerpo, consecutivos a una lesin en
el ncleo subtalmico contralateral.
Dismetra: medicin inapropiada de la distancia, alteracin del control de los
lmites del movimiento. Es un signo de enfermedad cerebelosa.
Hmprs l ro hm mt prss rljn l un
lado del cuerpo.
Prsvrn motor rptn lo ntrormnt hho
Tic: acto motor o verbalizacin involuntario, sbito, constante estereotipado
que, aparentemente no tiene sentido. Movimiento repetitivo, sin control,
inoportunos, aumentados por tensin.
Mmica anticipatoria: gestos expresivos antes de la idea.
Temblores: movimientos oscilatorios regulares y rtmicos, de reposo o accin.
Temblor Parkinsoniano: temblor rtmico, tosco, con una duracin aproximada
de 4 a 5 movimientos por segundo.
ston ontrons musulrs sostns n ptrons msulos
agonistas y antagonistas que conducen a movimientos involuntarios de
torcimientos.
Akatisia: necesidad subjetiva de mantenerse en movimiento.
Molons ontrn rus nvoluntr un msulo
Ecopraxia: Imitacin de los movimientos y/o expresiones de otra persona, casi
automticamente.
Manerismos: movimientos intiles que al no mostrar sencillez y naturalidad,
hacen parecer que el paciente est haciendo cumplidos, contorsiones, y no
estn de acuerdo con el afecto real.
Catalepsia: rigidez completa mantenida en el tiempo.
Flexibilidad crea: supresin de movimientos espontneos, pero si alguien ms
lo mueve adquiere la postura en qu lo olo omo s ur r
Cataplexia: prdida total y sbita del tono muscular, de corta duracin.
Prplj l ro pr ms pl tqu Prlss ls
piernas.
Paresia: parlisis ligera o incompleta.
Automatismo: complejos actos que parecen involuntarios.
Estereotipia: repeticin de actos sin sentido pragmtico, siempre realizados de
la misma forma.
Movimientos Coreicos l ro horos n Pros los normls
pero grotescos, involuntarios, bruscos, cortos e irregulares de las
extremidades o la cara, secundarios a una lesin estriatal. Como nunca son los
mismos, no son estereotipados. Anteriormente se conoca como baile de San
Vito.
Attoss l ro thtos sn posn o sto Trstorno l movmnto
involuntario caracterizado por movimientos irregulares lentos, de torsin, en
partes distales de las extremidades. Son ms lentos y duraderos que los
coreicos.
rns l ro r lnto knss movmnto Lnttu norml
del movimiento, como se observa en la enfermedad de Parkinson.
Compulsin: son acciones estereotipadas, en forma de ritual, generalmente
destinadas a suprimir una obsesin.
Ecopraxia: Imitacin inconsciente de los movimientos.

Parotona: Sntoma de la parlisis cerebral en la cual cuando se intenta relajar
a la persona se genera mayor tensin.
Sincinesia: Movimientos involuntarios que nacen mientras hacemos otras
actividades.

Lenguaje
Profusa o Logorrea: el nmero de palabras es elevado, y con gran velocidad.
Discurso copioso e incontenible, pero coherente.
Disminuida o Pobreza del habla: pocas palabras o frases monosilbicas.
Fuga de ideas o Descarrilamiento: habla acelerada con constantes cambios de
tema, aparentemente sin secuencia lgica. Se dicen cosas yuxtaponindolas.
El cambio suele ser influido por estmulos externos y con frecuencia no termina
de externar un tema cuando ya inici el siguiente.
Persevrn rptn prsstnt plrs prunts o s
Prolijidad: uso innecesario de exceso de detalles poco importantes, lo cual
hace largo el discurso. No sabe distinguir lo importante de lo superfluo al
tratar de expresarse.
Disgregacin o Disociacin: separar las partes que integran el discurso,
hacindolo incomprensible, fragmentado.
Neologismos: creacin de nuevas palabras que son incomprensibles para los
dems. Puede darse en respuesta a una necesidad de comunicacin o como
resultado de un trastorno cerebral. En este ltimo caso, la palabra ideada
sustituye a una palabra deseada pero sin significado.
Ecolalia: repeticin e imitacin patolgica y burda (y en apariencia sin
conciencia) de las palabras de otra persona.
Bloqueo: detencin sbita y pasajera del flujo verbal antes de completar un
pensamiento o idea. Despus de un breve silencio el sujeto seala que no
sabe qu iba a decir o de qu estaba hablando.
Jergafasia: interposicin ilgica de slabas y/o palabras que hace que el
discurso no se comprenda.
Mutismo: Inhibir el habla sin deterioro fsico en los rganos que intervienen en
el lenguaje.
As l ro sn phss hl to l omunn mnt
el lenguaje, prdida del habla. Puede dividirse en afasia motora (incapacidad
para hablar) o afasia sensorial (incapacidad para comprender).
Disfasia: dificultad para comprender o expresar el lenguaje.
Parafasia: fenmeno afsico en el que el paciente utiliza palabras errneas o
las emplea en combinaciones equvocas.
Disartria: del griego dys l rthroun pronunn ult l hl
Articulacin imperfecta y confusa del lenguaje por una alteracin del control
muscular del mecanismo del habla.
Anomia: incapacidad para nombrar objetos o reconocer y recordar sus
nombres.
Alexia: prdida de la capacidad para reconocer el significado de palabras
escritas o impresas.
Coprolalia: utilizacin de lenguaje grosero e incluso obsceno.
Habla distrada: el sujeto se para en medio de una frase o idea y cambia el
tema en respuesta a estmulos inmediatos.
Tangencialidad: el sujeto responde de forma oblicua, tangencial o incluso
rrlvnt por jmplo untos aos tienes? y responde: tantos como las
prms qu s vn sntrno
Incoherencia: llamada tambin esquizofasia o paragramatismo. El discurso se
vuelve ininteligible. Algunas veces se ignoran las reglas de la sintaxis y se
unen palabras arbitrariamente y al azar. En general falta una adecuada
conexin entre palabras. A diferencia de la fuga de ideas, la anomala se da a
nivel de frase, en la relacin entre las palabras que la componen.
Ilogicidad: patrn de habla en el que las conclusiones alcanzadas no se siguen
lgicamente (p.e. hoy es usted una manzana... por tanto le encuentro muy
sano).
Alogia: Discurso pobre como consecuencia de pensamiento pobre. respuestas
con una duracin mayor de lo adecuado y que proporcionan poca informacin.
El lenguaje tiende a ser vago, repetitivo y estereotipado.
Resonancias: son los sonidos los que gobiernan la eleccin de las palabras
(p.e. tbano, tabaco, tabasco).
Taquilalia: Modo de hablar excesivamente rpido y atropellado, a la persona
afectada a penas se le entiende.

Disprosodia: Alteracin del ritmo del habla debido a un trastorno de la
coordinacin del lenguaje con la respiracin, y que constituye un sntoma de
afasia motora.

Dislalia: Es el trastorno de algn o algunos fonemas, ya sea por ausencia o
alteracin de algunos sonidos concretos del habla, o por la sustitucin de estos
por otros.

Farfulleo: Alteracin de la fluidez, en la cual adems de comprometerse la
velocidad del habla, estn afectados la secuencia y el ritmo.

Soliloquio: Discusin o reflexin en voz alta.

Logoclona: Repeticin espasmdica de una slaba en medio o al final de una
palabra.

Verbigeracin: Lenguaje incoherente en el cual las mismas palabras se repiten
indefinidamente, se observa en ciertos dementes excitados.

Resonancias: Son los sonidos los que gobiernan la eleccin de las palabras.

Disfemia (tartamudez): Trastorno de fluidez del habla que afecta el ritmo de la
expresin verbal.

Pensamiento

Pensamiento tangencial: flujo de ideas al margen del tema, inconscientemente.
Pensamiento restringido: significativa falta de ideas, limitadas a pocos temas.
Pensamiento mgico: creencia de que los pensamientos o acciones de uno
ocasionarn un resultado tal que va contra toda lgica de causa-efecto (por
ejemplo, si pienso que alguien va a morir, eso pasar).
Idea Delirante: creencia falsa basada en interpretaciones incorrectas de la
realidad, y que es firmemente sostenida por la persona a pesar de que
existan pruebas de lo contrario o a pesar de lo que todos los dems crean.
Generalmente su contenido es absurdo o imposible. Entre las ideas delirantes
ms frecuentes se encuentran:
Bizarra: implica un acontecimiento que en la cultura de esa persona sera
inconcebible, situaciones que no pueden ocurrir en la vida real (por ejemplo,
creer que un extrao le ha quitado sus rganos internos y los ha reemplazado
con los de alguien ms sin dejar ninguna herida o cicatriz).
De persecucin: el tpico es que la persona misma o quienes son cercanos a
ella son atacados, perseguidos, o perjudicados de alguna forma. Hay una
hostilidad concreta del medio ambiente.
De grandiosidad (Megalomana): su tema principal es el incremento de la
sensacin de vala, poder, conocimiento, o de tener una relacin especial con
un dios o personaje famoso. Implica tambin tener un gran talento desconocido
por los dems.
De referencia: sensacin de hostilidad general de parte del exterior, pero sin
concretizacin o creencia exacta. El medio ambiente tiene una importancia
particular e inusual para la persona, generalmente negativa.
De difusin del pensamiento: creencia de que el pensamiento propio est
siendo difundido de forma tal que otros puedan conocerlo.
De insercin de pensamiento: creencia de que algn pensamiento no es
propio, sino que se le ha insertado en la mente.
De control: creencia de que los pensamientos son controlados por un elemento
externo (persona u objeto), ya sea que a l le controlen su pensamiento o l
controle el pensamiento de otros.
Celotipia: creencia de que la pareja es infiel.
rotomn rn qu otr prson nrlmnt un posn
superior, est enamorada de l.
Nihilista (negacin s n l stn lo no st n nluso s
niega la existencia de s mismo, cree estar muerto.
De culpa: el tema principal son los autorreproches por haber cometido algo que
no tiene perdn o disculpa.
Somtica: involucra sensaciones o funciones corporales; por ejemplo, creer
que se tiene la piel por encima o por debajo infestada de insectos.
Obsesin: ideas, creencias, imgenes o impulsos frecuentes que en apariencia
carecen de sentido (la persona lo reconoce), que aunque se trate de evitarlos o
suprimirlos esto no se consigue lo cual provoca ansiedad. Son egodistnicas
(el sujeto las vive como ajenas a su voluntad, como impuestas). C. Fobia:
miedo intenso, irracional e incontrolable hacia un objeto o situacin especficos,
lo cual lleva a la persona a evitar el objeto fbico o a soportarlo con ansiedad
extrema.
Ideas sobrevaloradas: Regularmente encontrados en personas narcisistas,
megalmanas en las cuales una idea irracional tiene un valor excesivo en la
persona.

Pensamiento fbico: Ideacin de peligro irracional e incoherente ante una idea.

Pensamiento hipocondriaco: pensamiento recurrente de enfermedad en el cual
se cambia constantemente de diagnstico.

Ideas suicidas: Pensamiento recurrente sobre suicidarse por sus medios.

Ideas tanticas: Pensamiento recurrente sobre la muerte.

Delirio de Capgrass (Sndrome de Capgrass): Una parte del cerebro se
desconecta, la parte sentimental conectada con lo visual, lo que desemboca en
sentir que la persona a la cual se esta viendo es un impostor.
Percepcin
Prsts snsn orm omo hormuo o spns
Hiperestesia: percepcin excesiva de la intensidad. Percepcin vivida muy
intensamente en relacin al estmulo que la provoca.
Hipostesia: percepcin disminuida de la intensidad.
Anestesia: ausencia absoluta de percepcin de la intensidad.
Hemianestesi l ro hm mt n ntvo sthss snsn
Prdida de la sensibilidad o la sensacin en la mitad del cuerpo.
Hiperalgesia: percepcin aumentada de la intensidad del dolor.
Hipoalgesia: percepcin disminuida de la intensidad del dolor.
Hiperacusia: percepcin intensa anormal del sonido.
Hipoacusia: disminucin de la audicin.
Plnus l ro pln h trs o nuv unt urs
suhr Prsrvn utv Continuacin o recurrencia patolgicas de
una sensacin auditiva despus de terminar el estmulo.
Anosmia: ausencia del sentido del olfato.
Anos l ro sn noss onomnto Inp pr ronor
e interpretar la informacin sensorial.
Prosopnos l ro prosopon r noss onor Inp
para reconocer caras familiares. No hay problemas para reconocer que una
cara es tal, diferenciar caras segn el sexo o la raza o decodificar su expresin
emocional. Los errores ocurren slo para identificar qu cara es.
Simultanagnosia: incapacidad para comprender ms de un elemento de una
escena visual al mismo tiempo o integrar las partes en un todo.
Metamorfopsia: anomala en la percepcin del tamao y la forma.
Dismegalopsia: anomala en la percepcin del tamao. Puede dividirse en:
- Micropsia: los objetos reales se perciben a escala reducida (o muy
lejanos).
- Macropsia o megalopsia: Los objetos reales se perciben a escala
aumentada (o muy cercanos).
Dismorfopsia: anomala en la percepcin de la forma.
Autometamorfopsia: cuando esta distorsin es referida al propio cuerpo.
Anomalas en la integracin perceptiva: la persona parece incapaz de
establecer los nexos que habitualmente existen entre 2 ms percepciones
procedentes de modalidades sensoriales diferentes. Las conexiones entre
ambas modalidades (por ejemplo, auditiva y visual) han fracasado o no se han
establecido correctamente. Pueden presentarse:
- Aglutinacin: las distintas cualidades sensoriales se funden en una sola
experiencia perceptiva. La persona parece incapaz de distinguir entre
diferentes sensaciones. Una forma especial, es la Sinestesia, en la cual
hay una asociacin anormal de las sensaciones, en la que una
sensacin se asocia a una imagen que pertenece a un rgano sensorial
rnt p l un olor vr olors l or ms
- Escisin perceptiva: opuesto a la aglutinacin. El objeto percibido se
desintegra en fragmentos o elementos.
Ilusin: percepcin equivocada de un objeto concreto. Mala percepcin o mala
interpretacin de un estmulo externo real (por ejemplo, el sonar de las hojas
de un rbol con el viento, puede escucharse como voces). Pueden ser tambin
de:
- Sentido de presencia: la persona tiene la sensacin de que no est sola,
aunque no haya nadie a su alrededor:
- Pareidolia: el sujeto proporciona una organizacin y significado a un
estmulo ambiguo o poco estructurado (p.e. caras que vemos
dibujadas en el perfil de una montaa). Cabe sealarse que no es
patolgica.
Alucinacin: percepcin sensorial que aunque no exista ninguna estimulacin
externa, la persona acepta como verdadera. La persona puede estar
consciente o no de tener una alucinacin. Este trmino no se aplica a las falsas
percepciones que se presentan durante la somnolencia, antes de dormirse
(hipnaggicas) o al despertar (hipnopmpicas). Es una representacin mental
que se produce en ausencia de un estmulo apropiado a la experiencia que la
persona tiene, pero que tiene toda la fuerza e impacto de la correspondiente
percepcin real. Se clasifican en:
1) Segn su complejidad:
a) Elemental: impresin difusa, sencilla e indiferenciada (p.e. ruidos, luces,
relmpagos, sonidos aislados).
b) Compleja: percepcin de objetos o cosas concretas (voces, personas,
animales, conversaciones, etc.).
2) Segn sus contenidos:
a) Miedos, deseos, recuerdos, experiencias anteriores.
b) Culturales y/o religiosas.
c) Situaciones vitales especiales: reclusin, conflictos, etc.
d) Relacionadas con los delirios u otras psicopatologas.
3) Segn su modalidad sensorial:
a) Auditiva: Involucra la percepcin de un sonido, ms frecuentemente
voces. Es la ms frecuente. Se divide en:
i) Acoasma: alucinacin muy elemental, como ruidos, murmullos,
pasos, cuchicheos.
ii) Fonema: alucinacin ms estructurada y formada, en la que la
persona puede escuchar claramente palabras con significado.
iii) Imperativa: la voz escuchada da rdenes.
iv) n sun prson o vos qu l hln rs un or
vs morr
v) n trr prson o vos qu hln l no s hlr
s un or
b) Visual: involucra una imagen, sea de una forma definida (por ejemplo,
una persona) o sin forma (por ejemplo, flashes de luz).
i) Fotorpia o Fotoma: imgenes muy elementales, como destellos,
crculos luminosos, llamas.
ii) Liliputiense: se presenta en un tamao reducido.
iii) Gulliverianas: experimentadas en tamao gigantesco.
c) Tctil o Hpt vide en:
i) Activa: el sujeto cree que l ha tocado un objeto inexistente.
ii) Pasiva: el sujeto cree que alguien o algo lo toca, estrangula, pincha,
etc.
iii) Trmica: percepcin anormal y extrema de calor o fro.
iv) Hdrica: percepcin de fluidos.
v) Parestesia: sensacin de hormigueo con una explicacin delirante de
parte del sujeto.
vi) ormn o lro rmtoo oopto o ntroo
sensacin de que pequeos animales o insectos reptan por debajo
o encima de la piel.
d) Olfativa: involucra la percepcin de un olor, por ejemplo, un alimento
descompuesto o plstico quemado.
e) Gustativa: involucra la percepcin de un sabor, que generalmente es
desagradable.
f) Somtica o visceral (cenestsica): sensacin que el sujeto considera
procedente casi siempre del interior de su propio cuerpo, o que afectan
a sus rganos intentos y externos.
g) Cenestsica: se refiere a percepcin de movimiento de ciertas partes del
cuerpo que realmente no se estn moviendo.
h) Multimodales o mixtas.
Variantes fenomenolgicas de la experiencia alucinatoria:
- Psuolunn l prson qu ls prmnt no ls onsr
rls h un ronomnto subjetividad de parte de quien la
vive. A diferencia de las alucinaciones, estas experiencias pueden darse
en personas sanas en momentos de crisis. La persona no las describen
omo sns rls sno omo vsons p un vu qu o l
voz de su marido muerto).
- Alucinacin funcional: un estmulo desencadena la alucinacin, pero es
percibido al mismo tiempo que la alucinacin y en la misma modalidad
sensorial (p.e. or la voz de Dios al mismo tiempo que se oyen las
campanadas de un reloj). No se malinterpreta la percepcin del reloj
como la voz de Dios (como sera en la Ilusin), pero se escuchan los dos
al mismo tiempo.
- Alucinacin refleja: un estmulo perteneciente a un campo sensorial
determinado activa la aparicin de una alucinacin en otra modalidad
sensorial diferente (p.e. sentir dolor cuando otra persona estornuda, y
estar convencido de que el estornudo de otro le caus dolor a l).
- Autoscopia: verse a s mismo como un doble reflejado en un cristal, a
menudo con consistencia gelatinosa y transparente, con el conocimiento
de que la figura que se est viendo es uno mismo. En la autoscopia
negativa, el sujeto no se ve a s mismo cuando se refleja su imagen en
un espejo. Alucinacin extracampina: se experimentan fuera del campo
visual (p.e. el sujeto puede ver a alguien sentado detrs de l cuando
est mirando de frente).
- Alucinacin negativa: el sujeto no percibe algo que s existe.
Memoria
Memoria inmediata: memoria sobre acontecimientos ocurridos en ese
momento, por ejemplo, recordar un conjunto de nmeros que se le acabe de
decir, recordar instrucciones inmediatas.
Memoria a corto plazo: es la memoria sobre datos y/o acontecimientos con los
que se ha tenido contacto recientemente, por ejemplo, dnde vive, qu comi
ayer, qu hizo hace una semana.
Memoria a largo plazo: recordar datos y/o sucesos acontecidos hace un tiempo
considerable, por ejemplo, relatar su vida, fechas, etc.
Sndrome amnsico: una lesin cerebral produce un dficit global y
permanente de memoria, sin que haya otros deterioros intelectuales. Se
caracteriza por amnesia antergrada (una gran dificultad para retener
informacin recibida despus del comienzo de la amnesia), y puede ir o no
acompaada de amnesia retrograda (no recordar el pasado, o eventos
anteriores al inicio de la amnesia).
j vu prmntl lo omo lo h vsto o lo h vvo n
sabiendo que es la primera vez que lo vemos. Es una sensacin de
familiaridad. Ilusin en la que se ve de forma incorrecta una nueva situacin
como la repeticin de una previa. Por lo general es un aura de las crisis del
lbulo temporal.
Jamais vu: al contrario que el dj vu, el individuo aunque conoce (y recuerda)
una determinada situacin, no experimenta ninguna sensacin de familiaridad.
Confabulacin: fabricacin de recuerdos para rellenar lagunas amnsicas. Se
da en el sndrome amnsico con estado de conciencia lcida y sin intencin de
mentir.
Pseudologa fantstica: la persona narra hechos completamente inventados o
fantaseados (que llegan a creerse ellos mismos) a causa de una necesidad
afectiva. Suelen ser fcilmente detectables porque tienen un marcado cariz de
imposibilidad y son fcilmente refutables.
Diagnstico Multiaxial del DSM-IV
Eje I: Trastornos clnicos (Psiquitricos y psicolgicos)
Eje II: Trastornos de personalidad y retraso mental
Eje III: Enfermedades Mdicas con referencia de CIE-10
Eje IV: Problemas psicosociales y ambientales (laborales, familiares, etc)
Eje V: Evaluacin o actividad global (nivel de funcionalidad del sujeto)

Retraso Mental
Este trastorno se caracteriza por una capacidad intelectual significativamente
por debajo del promedio (un CI de aproximadamente 70 o inferior), con una
edad de inicio anterior a los 18 aos y dficit o insuficiencias concurrentes en la
actividad adaptativa.
Leve
CI entre 50-55 y aproximadamente 70. El retraso mental leve se considera en
la categora pedaggica como educable. Este grupo incluye al 85 % de las
personas afectadas por el trastorno, tienen insuficiencias mnimas en las reas
sensoriomotoras y con frecuencia no son distinguibles de otros nios sin
retraso mental hasta edades posteriores. Pueden adquirir habilidades sociales
y laborales adecuadas para una autonoma mnima, pero pueden necesitar
supervisin, orientacin y asistencia,

Moderado
CI entre 35-40 y 50-55. El retraso mental moderado equivale a la categora
pedaggica de adiestrable. Este grupo constituye el 10 % de toda la
poblacin con retraso mental. La mayora de los individuos con este nivel de
retraso mental adquieren habilidades de comunicacin durante los primeros
aos de la niez. Pueden aprovecharse de una formacin laboral y, con
supervisin moderada, atender a su propio cuidado personal, son capaces de
realizar trabajos no cualificados o semicualificados, siempre con supervisin,
en talleres protegidos o en el mercado general del trabajo.

Grave
CI entre 20-25 y 35-40. El grupo de personas con retraso mental grave incluye
el 3-4 % de los individuos con retraso mental. Durante los primeros aos de la
niez adquieren un lenguaje comunicativo escaso o nulo. Durante la edad
escolar pueden aprender a hablar y pueden ser adiestrados en habilidades
elementales de cuidado personal, pueden ser capaces de realizar tareas
simples estrechamente supervisados en instituciones.

Profundo
CI inferior a 20 o 25. El retraso mental profundo incluye aproximadamente el 1-
2 % de las personas con retraso mental. La mayora de los individuos con este
diagnstico presentan una enfermedad neurolgica identificada. Durante los
primeros aos de la niez desarrollan considerables alteraciones del
funcionamiento sensoriomotor.

Trastorno de la lectura
En los sujetos con trastorno de la lectura (tambin denominado dislexia), la
lectura oral se caracteriza por distorsiones, sustituciones u omisiones; tanto la
lectura oral como la silenciosa se caracterizan por lentitud y errores en la
comprensin.



Trastorno del clculo
En el trastorno del clculo pueden estar afectadas diferentes habilidades,
incluyendo las lingsticas (p. ej., comprensin o denominacin de trminos
matemticos, operaciones o conceptos y descodificacin de problemas escritos
en smbolos matemticos), habilidades perceptivas (p. ej., reconocimiento o
lectura de smbolos numricos o signos aritmticos y agrupamiento de objetos),
habilidades de atencin (p. ej., reproducir correctamente nmeros o cifras,
recordar el aadir nmeros llevando y tener en cuenta los signos operativos)
y habilidades matemticas (p. ej., seguir secuencias de pasos matemticos,
contar objetos y aprender las tablas de multiplicar).

Trastorno de la expresin escrita
Generalmente se observa una combinacin de deficiencias en la capacidad del
individuo para componer textos escritos, lo que se manifiesta por errores
gramaticales o de puntuacin en la elaboracin de frases, una organizacin
pobre de los prrafos, errores mltiples de ortografa y una grafa
excesivamente deficitaria. En general este diagnstico no se formula si slo
existen errores de ortografa o una mala caligrafa, en ausencia de otras
anomalas de la expresin escrita. En comparacin con otros trastornos del
aprendizaje, se sabe relativamente poco acerca de los trastornos de la
expresin escrita y de su tratamiento, particularmente cuando aparecen en
ausencia de trastorno de la lectura. Con la excepcin de la ortografa, en esta
rea las pruebas normalizadas estn menos desarrolladas que las de lectura o
de capacidad matemtica, por lo que la evaluacin de anomalas en las
habilidades para la escritura puede requerir la comparacin de distintas
muestras de tareas escolares escritas del sujeto con el rendimiento esperado
en funcin de su edad y CI. ste es especialmente el caso de nios situados
en los primeros cursos de enseanza bsica. Para establecer la presencia y
amplitud de este trastorno, pueden precisarse tareas en las que el nio deba
copiar, escribir al dictado y escribir espontneamente.







Trastorno del desarrollo de la coordinacin

Las manifestaciones de este trastorno varan en funcin de la edad y la etapa
del desarrollo. Por ejemplo, los nios pequeos pueden manifestar torpeza y
retrasos en la consecucin de hitos del desarrollo motor (p. ej., caminar, gatear,
sentarse, anudar los zapatos, abrocharse las camisas, subir y bajar una
cremallera). Los nios mayores pueden manifestar dificultades en tareas
motoras como hacer rompecabezas, construir modelos, jugar a la pelota y
escribir.








Trastorno del lenguaje expresivo

La caracterstica esencial de este trastorno es una deficiencia del desarrollo del
lenguaje expresivo demostrada mediante las puntuaciones obtenidas en
evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo normalizadas y
administradas individualmente. Las caractersticas lingsticas del trastorno
varan en funcin de su gravedad y de la edad del nio. Estas caractersticas
incluyen un habla limitada cuantitativamente, una gama reducida de
vocabulario, dificultad para la adquisicin de palabras nuevas, errores de
vocabulario o de evocacin de palabras, frases excesivamente cortas,
estructuras gramaticales simplificadas, limitacin de las variedades de las
estructuras gramaticales (p. ej., formas del verbo), limitacin de las variedades
de tipos de frases (p. ej., imperativos, interrogantes), omisiones de partes
crticas de las oraciones, utilizacin de un orden inusual de palabras y
enlentecimiento en el desarrollo del lenguaje. El funcionamiento no lingstico
(medido mediante tests de inteligencia visuomanual) y las habilidades de
comprensin del lenguaje estn situados habitualmente dentro de los lmites
normales. El trastorno del lenguaje expresivo puede ser adquirido o evolutivo.
En el tipo adquirido se produce una insuficiencia del lenguaje expresivo tras un
perodo de desarrollo normal a consecuencia de una enfermedad neurolgica o
mdica (p. ej., encefalitis, traumatismo craneal, irradiacin). En el tipo evolutivo
existe una alteracin del lenguaje expresivo que no est asociada a lesin
neurolgica alguna de origen desconocido. Los nios con este tipo de trastorno
suelen iniciar su habla tardamente y progresan con ms lentitud de lo normal a
travs de los distintos estadios del desarrollo del lenguaje expresivo.


Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo
Un sujeto afectado por este trastorno experimenta las dificultades asociadas a un
trastorno del lenguaje expresivo (p. ej., un vocabulario sensiblemente limitado, errores
en los tiempos verbales, dificultad para recordar palabras o producir frases de longitud
o complejidad propias de su edad evolutiva, dificultad general para expresar ideas) y
tambin experimenta problemas en el desarrollo del lenguaje receptivo (p. ej.,
dificultad para comprender palabras, frases o tipos especficos de palabras). En los
casos leves pueden observarse dificultades slo para comprender tipos particulares de
palabras (p. ej., trminos espaciales) o frases (p. ej., frases complejas del tipo si-
entonces). En los casos ms graves cabe observar alteraciones mltiples, que
incluyen la incapacidad para comprender el vocabulario bsico o frases simples, as
como dficit en distintas reas del procesamiento auditivo (p. ej., discriminacin de
sonidos, asociacin de sonidos y smbolos, almacenamiento, rememoracin y
secuenciacin). El trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo puede ser
adquirido o evolutivo. En el tipo adquirido se produce una afectacin del lenguaje
receptivo y expresivo tras un perodo de desarrollo normal a consecuencia de una
enfermedad neurolgica o mdica. En el tipo evolutivo existe una alteracin del
lenguaje receptivo y expresivo que no est asociada a afectacin neurolgica alguna
de origen conocido. Este tipo se caracteriza por un ritmo lento del desarrollo del
lenguaje donde el habla puede iniciarse tardamente y avanzar con lentitud a travs de
los sucesivos estadios del desarrollo del lenguaje.

Trastorno fonolgico (antes trastorno del desarrollo de la articulacin)

El trastorno fonolgico incluye errores de la produccin fonolgica (esto es, de
la articulacin) que comportan la incapacidad para producir correctamente
sonidos del habla, as como una serie de problemas fonolgicos de ndole
cognoscitiva que implican un dficit para la categorizacin lingstica de los
sonidos del habla (p. ej., dificultad para seleccionar los sonidos del lenguaje
que dan lugar a una diferencia de significado). La gravedad oscila entre un
efecto muy escaso o nulo sobre la inteligibilidad del habla hasta un habla
completamente ininteligible. Habitualmente, se considera que las omisiones de
sonidos son ms graves que las sustituciones de sonidos, las cuales, a su vez,
son ms graves que las distorsiones de sonidos. Los sonidos que ms
frecuentemente se articulan mal son los de adquisicin ms tarda en la
secuencia del desarrollo (l, r, s, z, ch), pero en los sujetos de menor edad o
ms gravemente afectados tambin pueden afectarse las consonantes y
vocales de desarrollo ms temprano. El ceceo (esto es, la articulacin
deficiente de sibilantes) es particularmente frecuente. El trastorno fonolgico
puede comportar asimismo errores de seleccin y ordenamiento de los sonidos
en las slabas y palabras (p. ej., sol por los).


Tartamudeo
La caracterstica esencial del tartamudeo es un trastorno de la fluidez normal y
estructuracin temporal del habla, que es inapropiada para la edad del sujeto
(Criterio A). Este trastorno se caracteriza por frecuentes repeticiones o
prolongaciones de sonidos o slabas (Criterios A1 y A2). Tambin se observan
otros tipos de alteraciones de la fluidez del habla, entre las que se incluyen
interjecciones (Criterio A3), fragmentacin de palabras (p. ej., pausas dentro de
una palabra) (Criterio A4), bloqueo audible o silencioso (p. ej., pausas en el
habla ocupadas o no) (Criterio A5), circunloquios (esto es, sustituciones de
palabras para evitar palabras problemticas) (Criterio A6), palabras producidas
con un exceso de tensin fsica (Criterio A7) y repeticiones de palabras
monosilbicas (p. ej., Yo-yo-yo le ver) (Criterio A8). La alteracin de la
fluidez interfiere el rendimiento acadmico o laboral, o la comunicacin social
(Criterio B). Si hay un dficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del
habla son superiores a las asociadas usualmente a estos problemas (Criterio
C). Si hay un dficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurolgica,
se codificarn tambin en el Eje III. La intensidad del trastorno vara en funcin
de las situaciones y a menudo es ms grave cuando se produce una presin
especial para comunicar (p. ej., ser preguntado en clase o entrevistado para
conseguir un empleo). El tartamudeo suele no producirse durante una lectura
oral, cantando o hablando a objetos inanimados o animales.



Trastorno autista



Trastorno de Rett









Trastorno desintegrativo infantil



Trastorno de Asperger


Trastorno por dficit de atencin con hiperactividad



Trastorno disocial (Conduct disorder)













Trastorno negativista desafiante










Pica


Trastorno de rumiacin


Trastorno de la ingestin alimentaria de la infancia o la niez



Trastorno de la Tourette










Trastorno de tics motores o vocales crnicos












Trastorno de tics transitorios


Encopresis


Enuresis (no debida a una enfermedad mdica)












Trastorno de ansiedad por separacin

























Mutismo selectivo [313.23] (antes mutismo electivo)



Trastorno reactivo de la vinculacin de la infancia o la niez































Trastorno de movimientos estereotipados (antes trastorno por
estereotipias/hbitos motores)