ONTOGENI COR

Pada tingkat permulaan diferensiasi, mesoderm akan terbagi menjadi 3 bagian

yaitu :
1. mesodrm paraxiale
2. mesoderm intermedia
3. mesoderm laterale
Mesoderm laterale terbagi dua lembaran yaitu: lamina visceralis dan lamina
parietalis. Dari lamina viseralis akan terlepas sel!sel yang akan membentuk
kelompok!kelompok sel mesen"ym yang disebut angiogenetic cell cluster. #el!sel
ini akan menyusun diri sedemikian rupa se"ingga menjadi pipa yang disebut
endocardial tube. Dengan terjadinya lengkungan!lengkungan dan lipatan!lipatan
embryo maka ke dua lamina viseralis kiri dan kanan akan saling mendekati
se"ingga ke dua endocardfial tube menjadi satu. $ipatan mesoderm yang terletak di
sebela" dorsal merupakan penggantung yang disebut mesoardium dorsale. $apisan
yang menyelubungi endoardial tube berangsur!angsur menebal dan akan menjadi
lapisan yang disebut lamina myoepiardiaum. $apisan ini mula!mula terpisa" dari
endoardial tube ole" %at yang menyerupai agar!agar yang disebut ardia jelly.
&emudian %at!%at ini dimasuki mesen"ym se"ingga dinding endoardial tube terdiri
dari 3 lapisan, yaitu:
1. 'ndoardium yang membentuk lapisan endot"el jantung
2. Myoardium yang memebntuk lapisan otot jantung
3. 'piardium yang merupakan lapisan pembungkus luar jantung.
Perkembangan endocardial tube
Pada mulanya endoardial tube berbentuk lurus di dalam av. periardii.
(agian yang terletak di dalam av. periardii akan mengalami pelebaran membentuk
bulboventriularis yang kelak akan menjadi ventrile seder"ana. bagian yang akan
menjadi atirum dan sinus venosum masi" merupakan pembulu" kembar dan terletak
di luar av. periardii. Pada perkembangan selanjutnya, bagian bulboventriularis
tumbu" dengan pesat sedangkan ke dua ujungnya terfixir pada jaringan sekitarnya di
luar av. periardii, se"ingga terbentuk suatu lengkungan dimana bagian ranial
membengkok ke ara" ventral dan audal serta agak ke kanan. 'ndoardial tube yang
tadinya merupakan pipa yang lurus akan menjadi pipa yang berkelok yang disebut
ardia loop. )kibat pembengkokan dan perputaran ini maka pertemuan antara
bagian atrium dan bagian ventrile disebut atrioventriulare juntion akan terletak di
sisi kiri, sedangkan sisi kanannya ditempati ole" bulbus ventriularis. Di bagian
luar nampak alur yang disebut sulus bulboventriularis dan di bagian dalam
terbentuk plia bulboventriularis.
*ardia loop dapat dibagi menjadi: (agian yang asendern disebut bulbus
ordis dan bagian desendern disebut ventrile seder"ana. #e+aktu ardia loop
terbentuk, terjadi peruba"an!peruba"an penting dan nampak pelebaran!pelebaran
lokal di sepanjang endoardial tube. bagian atrial yang tadinya berbentuk kembar di
luar av. periardii akan menjadi satu membentuk atrium tunggal , disebut atrium
omunis-. #e+aktu penyatuan berlangsung, atrium masuk ke dalam av. periardii
dan bergeser ke ara" dorso ranial. Dengan demikian atrioventriular juntion
terletak lebi" ke ranial. Persambungan ini tetap sempit dan membentuk analis atrio
ventriularis yang meng"ubungkan antara sisi kiri atrium tunggal dan ventrile
seder"anan. Persambungan antara ventrile dan bulbus ordis yang di sebela" luar
ditandai ole" sulus bulboventriularis juga tetap sempit membentuk foramen
interventriulare primer.
(ulbus ordis bagian ranial juga menyempit keuali 1.3 bagian proximal.
(agian ini akan membentuk ventrile dextra. /entrile seder"ana akan membentuk
ventrile sinistra. (agian tenga" bulbus dikenal sebagai onus ordis akan
membentuk saluran keluar dari ke dua ventrile. (agian distal bulbus disebut
trunus arteriosus akan membentuk pangkal aorta dan a. pulmonalis. Pada ak"ir
pembentukan ardia loop sekalipun jantung masi" terdiri dari satu saluran tunggal
yang berkelok, permukaan luarnya suda" memberikan bayangan akan terbentuknya
susunan berongga 0 dikemudian "ari. (agian trunus dan onus pada mulanya
terletak di sisi kanan av. periardii. (agian ini seara beramgsur!angsur bergeser ke
ara" medial diakibatkan ole" pembentukan dua bua" pelebaran atrium yang
melintang yang menonjol di sisi kiri dan kanan bulbus ordis. )k"irnya trunus
arteriosus kini terletak di dalam lekukan antara ke dua atrium, sedangkan onus
ordis terletak miring diantara atap ventrile kiri dan dinding anteromedial atrium.
Pembentukan sekat di dalam atrium dan canalis atrioventriculare
Pembentukan atrium di ke dua sisi trunus arteriosus menimbulkan suatu
lekuk pada atap atrium. $ekuk ini makin lama makin dalam se"ingga di sebela"
dalam rongga atrium nampak merupakan tonjolan yang berbentuk bulan sabit yang
disebut septum primum. Penonjolan ini terbentuk akibat penyatuan ke dua
dinding atrium. #eptum primum akan mekuas ke ara" audal menuju endoardial
us"ion di dalam analis atrioventriularis. Di antara septum primum dan
endoardial us"ion terbentuk lubang yang disebut ostium primum. Dalam
perkembangan selanjutnya perluasan!perluasan dari endoardial us"ion yang
berproliferasi seara aktif tumbu" meli+ati ujung septum primum, dan lambat laun
menutupi ostium primum. )kan tetapi sebelum penutupan ostium primum seara
sempurna, timbulla" lubang pada septum primum yang kemudian menjadi satu
membentuk ostium seundum, se"ingga tetap terdapat "ubungan bebas antara atrium
seder"ana kiri dan kanan. #elanjutnya lipatan ke dalam dari atap atrium membentuk
tonjolan baru yang disebut septum secundum. #eptum ini tidak perna" membentuk
pemisa" lengkap di dalam rongga atirum, tetapi mempunyai pinggir bebas yang
ekung. pinggir ekungan bebas ini menutupi sebagian ostium seundum dan
"ubungan antara ke dua rongga atrium menjadi sebua" lubang yang miring berbentuk
oval dan disebut formen ovale.
#etela" la"ir jika peredaran dara" melalui paru!paru mulai bekerja dan
tekanan di dalam atrium sinistra meningkat, pinggir atas septum primum tertekan
pada septum seundum, se"ingga foramen ovale tertutup dan memisa"kan atrium
sinistra dan dextra. #ementara atrium dextra meluas, atrium sinistra juga meluas.
#uatu vena pulmonalis primitivum tunggal berkembang sebagai tonjolan keluar
dinding belakang atrium sinistra tepat di sebela" kiri septum primum. #elanjutnya v.
pulmonalis primitivum masuk ke dalam atrium sinistra dan membentuk dinding
atrium.
(ergandengan dengan perluasan dan pembentukan septum pada atrium
nampakla" dua bantalan mesen"ym pada tepi atas dan tepi ba+a" analis
atrioventriularis yang disebut atrioventriular endoardial us"ion superior dan
inferior. #elain endoardial us"ion superior dan inferior terbentuk pula bantalan
lain yang disebut endoardial us"ion laterale. $ambat laun semua bantalan ini
bersatu membentuk orifiium atrioventriularis dextra dan sinistra. 1epi bebas
septum atrium bersatu dengan endoardial us"ion yang tela" bersatu dan dengan
demikian menutup foramen primum.
Pembentukan Sekat di dalam Ventricle
Pada embryo 2 mm "ubungan antara ventrile primitivum sinistra dan dextra
melalui foramen interventriularis. Menjelang minggu ke 0 ke dua ventrile primitiva
mulai melebar. 3al ini disebabkan karena pertumbu"an terus menerus dari otot!otot
myoarium di sebela" luar dan pembentukan balok!balok mesen"ym di sebela"
dalam. Dinding medial ventrile kanan dan kiri saling ber"impit dan berangsur!
angsur bersatu sambil membentuk septum interventriulare pars musularis.
Pembentukan Sekat di dalam Truncus rteriosus dan Conus Cordis
Mula!mula terdapat sepasang tonjolan yang ber"adapan di bagian atas trunus
yang disebut truncus ridge. 4ang satu letaknya di sebela" kanan atas dan yang
lainnya di sebela" kiri ba+a". 1onjolan!tonjolan ,rigi- ini membesar dengan epat
dan dalam perkembangannya trunus ridge yang sebela" kanan atas tumbu" ke
distal dan belok ke kanan. 5le" karena itu dalam pertumbu"annya tonjolan!tonjolan
ini berputar satu ter"adap yang lainnya. #ementara pembentukan tonjolan trunus
ridge , terbentuk pula tonjolan!tonjolan pada dinding dorsal kanan dan yang satu lagi
pada dinding ventral kiri pada onus ordis. setela" septum trunus suda" terbentuk,
tonjolan onus tumbu" saling mendekati dan ke ara" distal menuju ke septum
trunus. 1onjolan onus dorsal kanan bersatu dengan trunus ridge kanan atas, dan
tonjolan onus ventral kiri bersatu dengan trunus kiri ba+a". #etela" penyatuan
tonjolan 6tonjolan ini lengkap, terbentukla" suatu sekat yang disebut septum
aortiopulmonalis ,septum trunus yang berbentuk spiral- yang membagi trunus
menjadi canalis aorta dan canalis a! pulmonalis. 7jung proximal tonjolan onus
dorsalis kanan berak"ir pada pinggir atas orifiium atrioventriularis kanan.
1onjolan onus kiri ventral meluas ke proximal sepanjang sisi kanan septum
interventriularis. #etela" ke dua tonjolan onus bersatu terbentukla" sekat yang
membagi onus menjadi dua bagian
1. (agian anterolateral yang bersama!sama ventrile kanan seder"ana
membentuk ventrile dextra definitivum
2. (agian posteromedial bersatu dengan ventrile kiri seder"ana
membentuk ventrile sinistra definitivum.
8oramen interventriulare yang terdapat di atas septum interventriulare pars
musularis akan menutup. #etela" foramen menutup daera" ini menjadi tebal dan
dikemudian "ari sebagian dari padanya akan menjadi tipis dan berserabut membentuk
septum intrventriculare pars membranacra.
"atup # "atup trioventriculare
#etela" orifiium atrioventriulare terbagi dalam orifiium kanan dan kiri
yang disebabkan ole" karena bersatunya endoardial us"ion, setiap orifiium
dikelilingi pertumbu"an jaringan mesen"ym setempat. kemudian jaringan
mesen"ym ini mengambil bentuk ekung dan terbentuk katup!katup yang "anya
melekat pada dinding ventrile melalui tali!tali otot. kemudian tali!tali otot
berdegenerasi dan diganti jaringan padat membentuk c$orda tendinae, yang
ditutupi ole" endoardium dan ber"ubungan dengan batang!batang otot tebal pada
dinding ventrile yaitu musculus papillaris. #elanjutnya terbentukla" dua lembar
daun katup pada orifiium atrioventriularis kiri yaitu valvula bicuspidalis ,valvula
%itralis-. Pada orifiium atrioventriularis kanan terbentukla" tiga lembar katup
yang disebut valvula tricuspidalis.
"atup # "atup Semilunaris
&etika pembagian trunus "ampir selesai terdapat tonjolan keil yang bakal
menjadi katup semilunaris. 1onjolan ini terdapat baik pada analis aorta maupun
pada a. pulmonalis. Pada setiap analis timbul tiga tonjolan yang berangsur!angsur
menjadi tonjolan yang ekung dan kemudian membentuk valvula semilunaris.
Perkembangan Rongga Coeloma
Pada perkembangan mesoderm, mesoderm laterlais terbagi atas dua lembaran
yaitu: lamina parietalis dan lamina viseralis. &e dua lembaran ini membentuk suatu
ruangan yang disebut rongga oeloma intra embryonal. $amina viseralis akan
berkembang menjadi mesoderm dinding saus vitellinus. #edangkan lamina
parietalis melanjutkan diri menjadi mesoderm extra embryonal yang melapisi
dinding av. amnion.
Pada mulanya av. oeloma intra embryonal di sebela" kanan dan kiri
mempunyai "ubungan yang luas dengan oeloma extra embryonal, akan tetapi dalam
perkembangan selanjutnya setela" embryo mengalami lekukan dan lipatan, "ubungan
tersebut terputus, dan rongga oeloma kemudian membentuk rongga intra embryonal
yang besar yang terbentang dari daera" t"orax "ingga pelvis.
#el!sel mesoderm parietal ,somatik- yang membatasi av. oeloma menjadi
mesot"el dan kelak akan membentuk selaput!selaput serosa yang membatasi bagian
luar av. peritonealis, av. pleura, av. periardii. Dengan ara yang sama sel!sel
mesoderm viseral akan membentuk mesot"el yang melapisi alat!alat dalam dari
gaster, pulmo dan or. 3ubungan antara bagian t"orax dan abdomen untuk sementara
di"ubungan ole" canalis pericardioperitoneale yang terletak di samping usus
seder"ana ,foregut-. #elama perkembangan selanjutnya sekat pemisa" antara rongga
t"orax dan rongga abdomen dibentuk ole" diap"ragma, dan antara av. pleura dan
av. periardii dibatasi ole" membrana pleuropericardiale.
&iap$ragma
&omponen diap"ragma yang paling utama dibentuk ole" septum
transversum. #eptum transversum adala" suatu lempeng yang tebal ,jaringan
mesoderm- yang terletak antara av. periardii dan tangkai yolk sa. Pada masa
embryo septum ini belum memisa"kan sepenu"nya antara rongga t"orax dan rongga
abdomen, tetapi tetap terdapat saluran!saluran peng"ubung yang terletak di samping
kanan dan kiri foregut. #aluran ini dikenal sebagai canalis pericardio peritoneale.
#egera setela" terbentuk analis ini, tunas paru!paru meluas ke dalam analis ini .
#ebagai akibat pertumbu"an tunas!tunas paruparu yang epat, analis periardio
peritoneale segera menjadi sempit dan mulaila" mengadakan perluasan ke dalam
mesen"ym dinding tubu" ke ara" dorsal, lateral dan ventral.
Perluasan ke ara" dorsal menyebabkan pembentukan mesenterium
oesop"agea yang pendek. Perluasan ke ara" ventral dan lateral terjadi pada suatu
bidang yang terletak di sebela" lateral dari plica pleuropericardiale. *analis
periardioperitoneale berangsur!angsur berisikan sebagian besar pulmo. #aat ini
disebut cav! pleura primitivum. &e ara" audal perluasan analis
periardioperitonelae dibatasi ole" lipatan berbentuk bulan sabit yang disebut plica
pleuro peritonelae. Pada perkembangan selanjutnya lipatan ini meluas ke ara"
tenga" dan depan dan bersatu dengan mesenterium oesop"agea, dan dengan septum
transversum. 5le" karena itu "ubungan antara bagian t"orax dan bagian abdomen
rongga oeloma ditutup ole" membrana pleuroperitoale. Dengan perluasan av.
pleura ke dalam mesen"ym dinding tubu", myoblast!myoblast yang berasal dari
dinding tubu" menembus membrana pleuroperitoneale untuk membentuk bagian otot
diap$ragma. &omponen otot ini dipersarafi ole" n. interostalis. )k"irnya
diap"ragma untuk orang de+asa berasa9 dari:
1. #eptum transversum yang membentuk entrum tendineum
2. Membrana pleuroperitonele
3. &omponen otot dati dinding tubu" lateral dan dorsal
0. Mesenterium oesop"agea yang akan berkembang menjadi rus diap"ragmatia.
%embrana Pleuro Pericardiale
*av. oeloma pada daera" t"orax dibagi menjadi av. periardii dan av.
pleura ole" membrana pleuro peritoneale. Mula!mula membrana ini timbul sebagai
tonjolan keil menonjol ke ara" av. t"orais primitivum. Dengan meluasnya av.
pleura primitivum mesoderm dinding tubu" dibela" menjadi dua komponen yaitu:
1. Dinding t"orax yang tetap
2. #elaput mesoderm tipis yang disebut plia pleuro periardiale.
#elanjutnya sebagai akibat turunnya jantung dan peruba"an!peruba"an letak sinus
venosus, plia pleuro periardiale memanjang menyerupai mesenterium disebut
membrana pleuro pericardiale. )k"irnya ke dua plika kanan dan kiri ini bertemu.
Dengan demikian av. t"orais terbagi menjadi av. periardii dan av. pleura. Pada
orang de+asa membrana pleuro periardiale membentuk periardium fibrosum.