Anda di halaman 1dari 5

No Diagnosa Sasaran Pasien Intervensi keperawatan/Rasional Hasil Yang Diharapkan

1 Ansietas/takut b.d
prosedur
diagnosti/trans!use
Pasien "keluarga#
$endapatkan
pengetahuan tentang
gangguan% tes diagnosti
dan pengobatan.
Siapkan anak untuk $enghilangkan ansietas/rasa
takut
&etapkan bersa$a anak sela$a $asa tes dan
$e$ulai trans!use untuk $e$berikan dukungan
dan observasi pada ke$ungkinan ko$plikasi.
'elaskan tu(uan pe$berian ko$ponen darah
untuk $eningkatkan pe$aha$an terhadap
gangguan% tes diagnosti dan pengobatan
Anak dan keluarga
$enun(ukkan ansietas
)ang $ini$al
Anak dan keluarga
$enun(ukkan
pe$aha$an tentang
gangguan% tes
diagnosti dan
pengobatan
* Intoleransi aktivitas
b.d kele$ahan u$u$%
penurunan pengiri$an
oksigen ke (aringan.
Pasien $endapat
istirahat )ang adekuat
+bservasi adan)a tanda ker(a !isik dan
keletihan untuk $erenanakan istirahat )ang
tepat.
Antisipasi dan bantu dala$ AD, )ang $ungkin
di luar batas toleransi anak untuk $enegah
kelelahan
-eri aktivitas ber$ain pengalihan% )ang
$eningkatkan istirahat dan tenang tetapi
$enegah kebosanan dan $enarik diri
Anak ber$ain dan
istirahat dengan
tenang dan
$elakukan aktivitas
)ang sesuai dengan
ke$a$puan.
Anak tidak
$enun(ukkan tanda.
tanda aktivitas !isik
atau keletihan.
Pasien $enun(ukkan
perna!asan nor$al
Pasien $engala$i
stress e$osional
$ini$al
Pilih te$an seka$ar )ang sesuai dengan usia
dan $inat )ang sa$a untuk $endorong
kepatuhan pada kebutuhan istirahat.
Renanakan aktivitas keperawatan untuk
$e$berikan istirahat )ang ukup
-antu pada aktivitas )ang $e$erlukan ker(a
!isik
Pertahankan posisi /owler.tinggi untuk
pertukaran udara )ang opti$al
-eri oksigen untuk $eningkatkan oksigen ke
(aringan
0kur tanda vital sela$a periode istirahat untuk
$enentukan nilai dasar perbandingan sela$a
periode aktivitas
Antisipasi peka rangsang anak dan kerewelan
dengan $e$bantu anak dala$ aktivitas bukan
Pasien berna!as
dengan $udah1
!rekuensi dan
kedala$an
perna!asan nor$al
Anak tetap tenang
Pasien $eneri$a
ele$en darah )ang
tepat
$enunggu di$intai bantuan
Dorong orang tua untuk tetap bersa$a anak
untuk $e$ini$alkan stress karena perpisahan
-erikan tindakan ken)a$anan untuk
$e$ini$alkan stress
Dorong anak untuk $engekspresikan perasaan
untuk $e$ini$alkan ansietas
-erikan darah% sel darah% tro$bosit sesuai
ketentuan
-erikan !aktor pertu$buhan he$atopoietik%
sesuai ketentuan untuk $eransang pe$bentukan
sel darah $erah
Anak $eneri$a
ele$en darah )ang
tepat tanpa $asalah
2 Perubahan nutrisi3
kurang dari kebutuhan
tubuh b.d
ketidakadekuatan
pe$asukan besi )ang
dilaporkan "kurang
Pasien $endapat
suplai besi adekuat
-erikan konseling diet pada pe$beri perawatan
khususn)a $engenai hal.hal berikut3 su$ber
besi dari $akanan "$is% daging% kaang%
gandu$% sereal ba)i )ang dipera)a dengan
besi# untuk $e$astikan bahwa anak $endapat
supla) besi )ang adekuat
Anak sedikitn)a
$endapatkan
kebutuhan besi
$ini$al harian
dari RDA#1 kurang
pengetahuan $engenai
$akanan )ang
diperka)a dengan besi.
Pasien
$engkonsu$si
suple$en besi
-eri susu pada ba)i sebagai $akanan suple$en
setelah $akanan padat diberikan karena terlalu
ban)ak $inu$ susu akan $enurunkan $asukan
$akanan padat )ang $engandung besi
A(ari anak )ang lebih besar tentang pentingn)a
4at besi )ang adekuat dala$ diet untuk
$endorong kepatuhan
-erikan preparat besi sesuai ketentuan
Intruksikan keluarga $engenai pe$berian
preparat besi oral )ang tepat3
-erikan dala$ dosis terbagi untuk absorpsi
$aksi$u$
-erikan diantara waktu $akan untuk
$eningkatkan absorpsi pada traktus
gastrointestinal bagian atas
-erikan dengan (us buah atau preparat
$ultivita$in karena vit 5 $e$udahkan
absorpsi besi
'angan $e$berikann)a bersa$a susu atau
6eluarga
$enghubungkan
riwa)at diet )ang
$e$per(elas
kepatuhan anak
terhadap an(uran ini.
Anak diberikan
suple$en besi )ang
dibuktikan dengan
!eses )ang bewarna
hi(au.
Anak $e$inu$ obat
antasida karena bahan ini akan $enurunkan
absorpsi besi.
-erikan preparat air dengan pipet% spuit% atau
sedotan untuk $enghindari kontak dengan gigi
dan ke$ungkinan pewarnaan
6a(i karakteristik !eses karena dosis adekuat
besi oral akan $engubah !eses $en(adi hi(au
gelap
dengan tepat.
ke