Kuntarti, SKp

faal_imun/ikun/2006
2
Sistem Imun

Fungsi:
1. Melindungi tubuh dari inasi pen!ebab pen!akit"
menghan#urkan $ menghilangkan mikr%%rganisme
atau substansi asing &bakteri, parasit, 'amur, dan
irus, serta tum%r( !ang masuk ke dalam tubuh
2. Menghilangkan 'aringan atau sel !g mati atau rusak
&debris sel( untuk perbaikan 'aringan.
). Mengenali dan menghilangkan sel !ang abn%rmal

Sasaran utama: bakteri pat%gen $ irus

*euk%sit mrpkn sel imun utama &disamping sel plasma,

makr%fag, $ sel mast(
faal_imun/ikun/2006
3
Patogen bagi tubuh
manusia
1. +akteri
2. ,irus
). -amur
.. /r%t%0%a bersel
satu
1. /arasit
faal_imun/ikun/2006
4
Sel dlm Sistem Imun
faal_imun/ikun/2006
5
faal_imun/ikun/2006
6
Struktur Sistem Imun

2rgan sistem imun berada di seluruh bagian

tubuh %rgan limf%id

2rgan limf%id: 3rumah4 bg limf%sit

-aringan limf%id primer:

&1( kelen'ar th!mus
&2( sumsum tulang

-aringan limf%id sekunder:

&1( berkapsul: limpa $ kelen'ar limf
&2( tdk berkapsul: t%nsil, 56*7 &gut-associated
lymphoid tissue(, 'ar.limf%id di kulit,
sal.napas, kemih, $ repr%duksi
faal_imun/ikun/2006
7
Jaringan Limfoid

Merupakan 'aringan !ang

mempr%duksi, men!impan, $
mempr%ses limf%sit

Men#akup: sumsum tulang,

kel.limfe, limpa, th!mus, t%nsil,
aden%id, appendiks, $ agregat
'ar.limf di sal.#erna &56*78 gut-
associated lymphoid tissue/
/lak /e!er(
faal_imun/ikun/2006
8
Sistem Imun

/ertahanan lapis pertama:

/ertahanan fisik &physical
barrier(

6da 2 sistem kekebalan tubuh:

1. Sistem kekebalan
n%nspesifik &didapat(
&innate immune system(
2. Sistem kekebalan spesifik
&dipela'ari/adaptif(
&learned/adaptive
immune system(
faal_imun/ikun/2006
9
Respons Imun
Tahap:

Deteksi & mengenali benda asing

Komunikasi dg sel lain untuk berespons

Rekruitmen bantuan & koordinasi respons

Destruksi atau supresi penginvasi

antibodi & sitokin
faal_imun/ikun/2006
10
Respons Imun
1. 9esp%ns imun alami n%nspesifik
: ada se'ak lahir
: tdk memiliki target ttt
: ter'adi dlm bbrp menit ; 'am
9eaksi inflamasi
2. 9esp%ns imun didapat spesifik
: spesifik untuk 'enis ttt
: resp%ns thd paparan < t'd dlm bbrp hari,
paparan berikutn!a lebih #epat
faal_imun/ikun/2006
11
Pertahanan Lapis Pertama

Kulit & membran mukosa yang utuh

Kelenjar keringat, sebum, & airmata mensekresi

zat kimia & bersifat bakterisid

Mukus, silia, tight junction, desmosom, sel keratin &

lysozim di lapisan epitel

Rambut pd lubang hidung

lora normal
faal_imun/ikun/2006
12
Sistem Kekebalan Non-
spesifk

Dapat mendeteksi adanya benda asing & melindungi

tubuh dari kerusakan yang diakibatkannya, namun tdk
dpt mengenali benda asing yang masuk ke dalam
tubuh!

"ang termasuk dlm sistem ini:

#! Reaksi inflamasi$peradangan
%! &rotein antivirus 'interferon(
)! *el natural killer '+K(
,! *istem komplemen
faal_imun/ikun/2006
13
Infamasi/ Peradangan

Merupakan respons lokal tubuh thd infeksi atau

perlukaan

Tidak spesifik hanya untuk infeksi mikroba, tetapi

respons yg sama juga terjadi pada perlukaan akibat
suhu dingin, panas, atau trauma

&emeran utama: fagosit, a!l: neutrofil, monosit, &

makrofag
faal_imun/ikun/2006
14
Tahap infamasi
1. Masukn!a bakteri ke dalam 'aringan
2. ,as%dilatasi sistem mikr%sirkulasi area !g terinfeksi
meningkatkan aliran darah &9=+29/kemerahan $
>6*29/panas(
). /ermeabilitas kapiler $ enul !ang terinfeksi terhadap
pr%tein meningkat difusi pr%tein $ filtrasi air ke
interstisial &7=M29/bengkak $ ?2*29/n!eri(
.. Keluarn!a neutr%fil lalu m%n%sit dari kapiler $ enula
ke interstisial
1. /enghan#uran bakteri di 'aringan fag%sit%sis
&resp%ns sistemik: demam(
6. /erbaikan 'aringan
faal_imun/ikun/2006
15
faal_imun/ikun/2006
16
Interferon

Sel !ang terinfeksi irus akan mengeluarkan

interfer%n

<nterfer%n mengganggu replikasi irus

&antiirus(" 3interfere4

<nterfer%n 'uga memperlambat pembelahan $

pertumbuhan sel tum%r dgn meningkatkan
p%tensi sel @K $ sel 7 sit%t%ksik &antikanker(

/eran interfer%n !g lain: meningkatkan aktiitas

fag%sit%sis makr%fag $ merangsang pr%duksi
antib%di
faal_imun/ikun/2006
17
faal_imun/ikun/2006
18
Sel Natural Killer NK!

"erusak sel #g terinfeksi $irus % sel

kanker dengan melisiskan membran
sel pd paparan I

Ker&an#a ' sel T sitotoksik( ttp lebih

)epat( non-spesifk( % beker&a
sebelum sel T sitotoksik mn&d lebih
ban#ak % berfungsi
faal_imun/ikun/2006
19
Sistem Komplemen

*istem ini diaktifkan oleh:

'#( paparan rantai karbohidrat yg ada pd
permukaan mikroorganisme yg tdk ada pd sel
manusia
'%( paparan antibodi yang diproduksi spesifik untuk
zat asing tertentu oleh sistem imun adaptif

-ekerja sbg .komplemen/ dari kerja antibodi

faal_imun/ikun/2006
20
*kti$asi Sistem Komplemen
faal_imun/ikun/2006
21
Komplemen #g
terakti$asi akan+
1. +erikatan dg bas%fil $ sel
mast $ menginduksi
penglepasan histamin
reaksi inflamasi
2. +erperan sbg fakt%r
kem%taksis !ang
meningkatkan fag%sit%sis
). +erikatan dg permukaan
bakteri $ beker'a sbg %ps%nin
&%ps%nisasi( fag%sit%sis
.. Menempel pd membran $
membentuk struktur berbentuk
tabung !g melubangi
membran sel $ men!ebabkan
lisis sel.
faal_imun/ikun/2006
22
Sistem Kekebalan Spesifk

6tau sistem kekebalan adaptif dapat

menghan#urkan pat%gen !ang l%l%s dari sistem
kekebalan n%n:spesifik.

Men#akup:
&1( kekebalan hum%ral pr%duksi antib%di %leh
limf%sit + &sel plasma(
&2( kekebalan selular pr%duksi limf%sit 7 !g
teraktiasi

Aarud dapat membedakan sel asing !g harus

dirusak dari sel:diri antigen &m%lekul besar,
k%mpleks, $ unik !g memi#u resp%ns imun
spesifik 'ika masuk ke dalam tubuh(
faal_imun/ikun/2006
23
Sistem Kekebalan ,umoral

0ntigen '0g( merangsang sel - berubah menjadi

sel plasma yg memproduksi antibodi '0b(!

0b disekresi ke darah atau limf lokasi sel plasma

yg teraktivasi1 semua 0b akan men2apai darah
gamma globulin 3 imunoglobulin '4g(
faal_imun/ikun/2006
24
Imunoglobulin Ig!
6da 1 kelas:
1. <g M berperan sbg resept%r permukaan sel + $
disekresi pd tahap aBal resp%ns sel plasma
2. <g 5 <g terban!ak di darah, dipr%duksi 'ika tubuh
beresp%ns thd antigen !g sama
<g M $ <g5 berperan 'ika t'd inasi bakteri $ irus serta
aktiasi k%mplemen
). <g C melindungi tubuh dr infeksi parasit $ mrp
mediat%r pd reaksi alergi" melepaskan histamin dari
bas%fil $ sel mast
.. <g 6 ditemukan pd sekresi sistem pern#ernaan,
pernapasan, $ perkemihan &#th: pd airmata $ 6S<(
1. <g ? terdapat pada ban!ak permukaan sel +"
mengenali antigen pd sel +
faal_imun/ikun/2006
25
-ungsi *ntibodi
faal_imun/ikun/2006
26
Reaksi *g-*b
faal_imun/ikun/2006
27
faal_imun/ikun/2006
28
Sistem Kekebalan Seluler

*imf%sit 7 spesifik untuk kekebalan terhadap infeksi irus

$ pengaturan pd mekanisme kekebalan.

Sel:sel 7 harus k%ntak langsung dg sasaran

6da ) subp%pulasi sel 7: sel 7 sit%t%ksik, sel 7 pen%l%ng,

$ sel 7 penekan

Major histocompatibility complex &MA>(: k%de human

leucocyte-associated antigen &A*6( !g terikat pd
permukaan membran sel" khas pd setiap indiidu

Sureilens imun: ker'asama sel 7 sit%t%ksik, sel @K,

makr%fag, $ interfer%n
faal_imun/ikun/2006
29
*kti$asi Sel T
faal_imun/ikun/2006
30
faal_imun/ikun/2006
31
Pembentukan Kekebalan
.angka Pan&ang long-term
immunity)

/ada k%ntak pertama dg

antigen mikr%ba, resp%ns
antib%di ter'adi lambat dlm
bbrp hari sampai terbentuk
sel plasma $ akan
men#apai pun#ak dlm
bbrp minggu &9esp%ns
primer(" $ akan
membentuk sel mem%ri

-ika ter'adi k%ntak dg

antigen !g sama, krn
adan!a sel mem%ri,
resp%ns !g ter'adi m'd
lebih #epat &9esp%ns
sekunder(
faal_imun/ikun/2006
32
faal_imun/ikun/2006
33
faal_imun/ikun/2006
34
Respons Imun thd In$asi
/akteri
faal_imun/ikun/2006
35
Respons Imun thd In$asi 0irus
faal_imun/ikun/2006
36
Interaksi Sistem Imun-Saraf-
1ndokrin
faal_imun/ikun/2006
37
5angguan sistem imun
1. Lack of response &imun%defisiensi(
#%nt%h: 6<?S, leukemia
2. ncorrect response &pen!. aut%imun(
#%nt%h: ?M tipe <, miastenia grais,
multiple sclerosis! pen!akit 5raes.
". #veractive response &alergi/
hipersensitiitas(
#%nt%h: asma, rhinitis allergic, rD transfusi
faal_imun/ikun/2006
38