LAPORAN KASUS KECIL

SEORANG PEREMPUAN USIA 59 TAHUN DENGAN DIARE KRONIS, CA

PARU, CLOSED FRACTURE INTERTROCHANTER FEMUR SINISTRA,
HIPONATREMIA DAN HIPOKALEMIA RINGAN
Disusun Oleh :
1. Qonita Sakinatul Janani 99122097
2. Luqman Hakim 99122067
3. Maria Goretti Novianty 99122071
. !u"en Stevanu# 9912210
Residen Pe!i!in" :
$r. %n$ra&i '(i $r. )rie* Nuru$+in, S-. .'
KEPANITERAAN KLINIK ILMU PEN#AKIT DALAM
FAKULTAS KEDOKTERAN UNI$ERSITAS SE%ELAS MARET
RSUD DR& MOE'ARDI
SURAKARTA
()*+
DAFTAR MASALAH
No Ma#ala+ )kti*
Ma#ala+
%nakti*
/an00al 1eteran0an
1. 'iare kronik 22 +ari 231232013
)namne#i#
.emerik#aan 4i#ik
.emerik#aan La".
2
5a .aru non #mall 6ell
-ro0re##ive $i#ea#e
231232013
.emerik#aan *i#ik
.emerik#aan La".
.emerik#aan *oto
ront0en
3.
5lo#e$ *ra6ture
intertro6+anter *emur
#ini#tra
231232013
.emerik#aan 4i#ik
.emerik#aan *oto
ront0en
. Hi-onatremia rin0an 231232013 .emerik#aan La"
2. Hi-okalemia rin0an 231232013 .emerik#aan La"
STATUS PASIEN
2
A& ANAMNESIS
*& Iden,i,-s Pende.i,-
Nama 7 Ny. /S
8mur 7 29 ta+un
Jeni# 1elamin 7 .erem-uan
)0ama 7 %#lam
Suku 7 Ja(a
.eker&aan 7 %"u !uma+ /an00a
Statu# nika+ 7 Menika+
)lamat 7 1e$un0(inon0, Suko+ar&o
No. !M 7 01311302372
Ma#uk !S 7 2 'e#em"er 2013
.emerik#aan 7 2 'e#em"er 2013
2. Keluh-n U,-- 7 9)9 6air le"i+ $ari 3 min00u
3. Ri/-0-, Pen0-1i, Se1-.-n" :
.a#ien ru&ukan $ari !S:. $en0an 18 lema+, $an ke#a$aran menurun.
.a#ien men0elu+ 9)9 $en0an kon#i#ten#i 6air, #e$ikit am-a#, #e&ak 22 +ari
#e"elum ma#uk !uma+ Sakit. 9)9 6air $ira#akan teru# meneru#, #etia-
+ari, 33;< +ari. 'iare volume 1<31<2 0ela# "elim"in0 tia- $iare, "eru-a
6airan =>?, am-a# =>?, len$ir =>?, $ara+ $i#an0kal. 9)9 6air $ira#akan
mem"erat @3 +ari SM!S +in00a 9)9 36;<+ari $i#ertai kea$aan umum
-a#ien yan0 #emakin lema#. .a#ien &u0a men0elu+ nyeri -erut =>?, mula#
=>? "er#amaan $en0an $iare ter#e"ut. .a#ien &u0a men0elu+ nyeri ulu +ati
yan0 $ira#akan +ilan0 tim"ul. Na*#u makan menurun. 1a$an03ka$an0
-a#ien men0elu+ mual +ilan0 tim"ul, munta+ 132;<+ari, "erkuran0 $en0an
i#tira+at, "ertam"a+ $en0an -em"erian makanan. .a#ien ti$ak
men0elu+kan $emam.
Sekitar 2 min00u SM!S -a#ien ter&atu+ $i kamar man$i. .a#ien
mera#a nyeri -a$a -a+a ata# kiri kemu$ian -a#ien $i"a(a ke !S:. $an
3
$iren6anakan o-era#i karena -ata+ tulan0, teta-i kea$aan umum -a#ien
ti$ak memun0kinkan $ilakukan o-era#i #e+in00a -a#ien $iru&uk ke !S'M
untuk -er"aikan kea$aan umum.
Se&ak 1 "ulan SM!S -a#ien men0elu+ "atuk yan0 #emakin lama
#emakin mem"erat. 9atuk $i#ertai $a+ak yan0 #ulit $ikeluarkan. 9atuk
ti$ak "erkuran0 $en0an i#tira+at. 9atuk &u0a $i#ertai #e#ak na*a# yan0
+ilam0 tim"ul. 9atuk $i#ertai $ara+ $i#an0kal. Nyeri $a$a $i#an0kal.
.a#ien &u0a men0elu+ tim"ul ra#a nyeri $i -un00un0 "elakan0, nyeri
"ertam"a+ $en0an -eru"a+an -o#i#i. Nyeri ti$ak "erkuran0 $en0an
i#tira+at. .enurunan "erat "a$an =>? #e&ak 1 ta+un yan0 lalu #e"e#ar ><3 20
k0.
2& Ri/-0-, Pen0-1i, D-hulu
a. !i(ayat #akit &antun0 7 ti$ak $iketa+ui
". !i(ayat #akit 0ula 7 ti$ak $iketa+ui
6. !i(ayat tekanan $ara+ tin00i 7 ti$ak $iketa+ui
$. !i(ayat a#ma 7 ti$ak $iketa+ui
e. !i(ayat aler0i 7 ti$ak $iketa+ui
*. !i(ayat mon$ok 7
/a+un 2007, $ira(at $i !S5M $ilakukan en$o#ko-i $an .)
$en0an +a#il 0a#triti# kroni# tan-a H. .ylori. 'ilakukan ront0en
t+ora6olum"al $en0an +a#il o#teo-oro#i# $an kom-re#i verte"ra
lum"ali#, ter$ia0no#i# /9 -aru, -en0o"atak rutin 6 "ulan.
/a+un 201132012, .a#ien $i$ia0no#i# 5a .aru $ira(at $i !S'M,
$ilakukan kemotera-i ;, evalua#i -ro0re#i* $en0an ra$iotera-i
len0ka- 30;. 1emotera-i lini ke 2 terlam-ir $alam a$mini#tra#i
/an00al 12<11<2013 .ata+ tulan0 -a+a ata#, $ira(at $i !S
:rt+o-e$i, lalu $iru&uk ke !S'M
5& Ri/-0-, Pen0-1i, 3-d- An""4,- Kelu-."-
a. !i(ayat #akit &antun0 7 ti$ak $iketa+ui

". !i(ayat #akit 0ula 7 ti$ak $iketa+ui

6. !i(ayat tekanan $ara+ tin00i 7 ti$ak $iketa+ui
$. !i(ayat aler0i 7 ti$ak $iketa+ui
e. !i(ayat a#ma 7 ti$ak $iketa+ui
*& Ri/-0-, Ke!i-s--n
a. !i(ayat merokok 7 $i#an0kal
". !i(ayat minum minuman kera# 7 $i#an0kal
6. !i(ayat ola+ ra0a teratur 7 $i#an0kal
5& Ri/-0-, Lin"1un"-n S4si-l d-n Asu3-n Gi6i
.a#ien a$ala+ #eoran0 i"u ruma+ tan00a. .a#ien memiliki 1 oran0
#uami $an 3 oran0 anak. Saat ini, -a#ien "ero"at $en0an "iaya $ari
Jamke#ma#.
Se"elum #akit, -a#ien makan #e"anyak 233 kali<+ari $en0an na#i, lauk
=tem-e $an ta+u?, #ayur. /erka$an0 makan telur, $a0in0 $an "ua+3"ua+an.
Minum air -uti+ 63A 0ela# "elim"in0<+ari.
7& An-nes- Sis,e
a. 1ulit 7 kerin0 =3?, -u6at =>?, ikterik =3?, luka =3?, "eka# 0arukan =3?,
tur0or 6uku-, +i-er-i0menta#i =3?.
". 1e-ala : -u#in0 =3?, nyeri ke-ala =3?, n00liyer =3?.
6. Mata 7 mata "erkunan03kunan0 =3?, -an$an0an ka"ur =3?, -an$an0an
$o"el =3?, -an$an0an "er-utar =3?, mata "en0kak =3?
$. Hi$un0 7 ter#um"at =3?, keluar $ara+ =3?, keluar len$ir atau air
"erle"i+an =3?, 0atal =3?.
e. /elin0a 7 -en$en0aran "erkuran0 =3?, keluar 6airan atau $ara+ =3?,
"er$en0in0 =3?.
*. Mulut 7 mulut #ulit $i"uka =3?, "i"ir kerin0 =3?, 0u#i mu$a+ "er$ara+ =3?,
#aria(an =3?, 0i0i tan00al 89:, li$a+ tera#a -ait =3?
2
0. /en00orokan 7 ra#a kerin0 $an 0atal =3?, nyeri untuk menelan =3?, #akit
ten00orokan =3?, kemera+an -a$a ten00orokan =3?, #uara #erak =3?.
+. Si#tem re#-ira#i 7 #e#ak na*a# =3?, "atuk =3?, $a+ak =3?, $ara+ =3?, nyeri
$a$a =3?, men0i =3?, ti$ur men$en0kur =3?.
i. Si#tem kar$iova#kuler 7 #e#ak na-a# #aat aktivita# =3?, nyeri $a$a =3?,
#erin0 -in0#an =3?, "er$e"ar3$e"ar =3?, kerin0at $in0in =3?, "an0un
malam karena #e#ak na*a# =3?.
&. Si#tem 0a#trointe#tinal 7 -erut tera#a kera# =3?, u-l 8;:, un,-h 8;:,
kem"un0 =3?, ra#a -erut -enu+ =3?, n-<su -1-n !e.1u.-n" 8;:, n0e.i
ulu h-,i 8;:, di-.e 8;:, ul-s 8;:, 9)9 +itam =3?
k. Si#tem mu#kulo#keletal 7 3un""un" ,e.-s- n0e.i 8;:, le-s 8;:, ke&u3
kemen0 =3?, kaku #en$i =3?, n0e.i sendi 8;:, nyeri otot =3?, kaku otot =3?.
l. Si#tem 0enitourinaria 7 9)1 #e$ikit =3?, nyeri #aat 9)1 =3?, -ana# #aat
9)1 =3?, #erin0 "uan0 air ke6il =3?, 9)1 $ara+ =3?, nana+ =3?, 9)1
ti$ak lam-ia#<anyan03anyan0an =3?, 9)1 "er"atu<"er-a#ir =3?.
m. Bk#tremita# 7 luka =3?, le-h 8;:, kaku =3?, !en"1-1 8;: 3-h- -,-s,
3-,-h ,ul-n" 8;: 3-h- -,-s, 0emetar =3?, tera#a $in0in =3?, nyeri =3?
n. Si#tem neuro-#ikiatri 7 ke#emutan =3?, 0eli#a+ =3?, men0i0au =3?.
A& PEMERIKSAAN FISIK
.emerik#aan *i#ik $ilakukan tan00al 2 'e#em"er 2013
1. 1ea$aan
8mum
5om-o# menti#, tam-ak #akit #e$an0
/an$a Cital
Statu# GiDi
/ekanan $ara+ 7 102<62 mmH0
Heart rate 7 110 ;<menit
!e#-iration rate 7 20 ;<menit, ku#maull =3?
4rekuen#i !e#-ira#i 7 Su+u 7 36,6
0
5
99 36 k0, /9 122 6m, %MI = +> ?8*,55
(
: = *2,971"?
unde./ei"h,
6
2. 1ulit /ur0or 6uku-, +i-er-i0menta#i =3?, kerin0 =3?,
-ete6+ie =3?, ikterik =3?, luka "eka# 0arukan =3?, -u6at
=3?.
3. 1e-ala 9entuk me#o6e-+al, ram"ut (arna +itam ke-uti+an,
ram"ut mu$a+ rontok =3?, luka =3?, atro*i mu#6ulu#
tem-orali# =3?.
. Mata K4n@unA,iB- 3uA-, 8;?;:, #klera ikterik =3<3?,
-er$ara+an #u"kon&u0tiva =3<3?, -u-il i#okor $en0an
$iameter =3 mm<3 mm?, re*lek 6a+aya =><>?,
ek#o*talmo# =3<3?, #tra"i#mu# =3<3?, -,- Ae1un" 8;?
;:&
2. /elin0a Mem"ran tim-ani intak, #ekret =3?, $ara+ =3?, nyeri
tekan ma#toi$ =3?, nyeri tekan tra0u# =3?, 0an00uan
*un0#i -en$en0aran =3?
6. Hi$un0 Na*a# 6u-in0 +i$un0 =3?, #ekret =3?, e-i#tak#i# =3?,
*un0#i -en0+i$u "aik, *oeter et na#al =3?
7. Mulut /ri#mu# =3?, #iano#i# =3?, 0u#i "er$ara+ =3?, "i"ir
kerin0 =3?, "i"ir -u6at =3?, li$a+ ti*oi$ =3?, 3-3il
lid-h -,.4<i 8;:, #tomatiti# =3?, luka -a$a #u$ut "i"ir
=3?.
. A. Le+er JC. !>2 6m, trakea $i ten0a+, #imetri#, -em"e#aran
kelen&ar tiroi$ =3?, -em"e#aran 1G9 =3?.
9. /+ora; 9entuk normo6+e#t, #imetri#, -en0em"an0an $a$a
kanan E kiri, retrak#i inter6o#tal =3?, #-i$er nevi =3?,
-erna*a#an torakoa"$ominal, #ela i0a mele"ar =3?,
-em"e#aran 1G9 a;illa =3<3?.
Jantun0 7
%n#-ek#i %ktu# kor$i# ti$ak tam-ak
.al-a#i %ktu# kor$i# ti$ak kuat an0kat $an tera"a $i #i6 2 LM5S
26m me$ial
.erku#i 9ata# &antun0 #ulit $ievalua#i, ke#an ti$ak mele"ar
)u#kulta#i 9unyi &antun0 %3%% inten#ita# normal, re0uler, "i#in0 =3?
.ulmo 7
7
%n#-ek#i Normo6+e#t, #imetri#, #ela i0a mele"ar =3?, i0a
men$atar
=3?, retrak#i inter6o#tal =3?. Pen"e!-n"-n d-d- 1-n-n
C 1i.i
.al-a#i Pe."e.-1-n d-d- 1-n-n C 1i.i, <.ei,us .-!-
1-n-n C 1i.i di SIC II9I$.
.erku#i Sonor < Redu3 ul-i SIC II9I$, S4n4. di SIC $
)u#kulta#i Su-.- d-s-. Besi1ule. 8;?9: di SIC II9I$, #uara
tam"a+an (+eeDin0 =3<3?, ron6+i "a#a+ ka#ar =3<3?,
ron6+i "a#a+ +alu# =3<3?
10. .un00un0 e-i#totonu# =3?, ki*o#i# =3?, lor$o#i# =3?, #kolio#i# =3?,
nyeri ketok ko#toverte"ra =3<3?, n0e.i 3un""un" 8;:
11. )"$omen 7
%n#-ek#i 'in$in0 -erut #e&a&ar $ari $in$in0 $a$a, $i#ten$e$ =3?,
venekta#i =3?, #ikatrik =3?, #triae =3?, 6a-ut me$u#ae =3?,
+i-er-i0menta#i =3?
)u#6ulta#i .eri#taltik =>? normal 22;< menit
.erku#i /im-ani, -ekak ali+ =3?
.al-a#i Su-el& He-ar $an Lien ti$ak tera"a.
12.Genitourina
ria
8lku# =3?, #ekret =3?, tan$a3tan$a ra$an0 =3?.
13. Bk#tremita# Su-erior 'e;tra 7 .ittin0 oe$em =3?, #iano#i# =3?, -u6at
=3?, akral $in0in =3?, eritem -almari# =3?, luka =3?, ikterik
=3?, #-oon nail =3?, kuku -u6at =3?, &ari ta"u+ =3?, nyeri
tekan $an nyeri 0erak =3?, $e*ormita# =3?, tremor =3?.
Su-erior Sini#tra 7 .ittin0 oe$em =3?, #iano#i# =3?, -u6at =3?,
akral $in0in =3?, eritem -almari# =3?, luka 89:, ikterik =3?,
#-oon nail =3?, kuku -u6at =3?, &ari ta"u+ =3?, nyeri tekan
$an nyeri 0erak 89:, $e*ormita# =3?, tremor =3?.
%n*erior 'e;tra 7 #iano#i# =3?, -u6at =3?, akral $in0in =3?,
eritem -almari# =3?, luka =3?, ikterik =3?, #-oon nail =3?,&ari
ta"u+ =3?, nyeri tekan $an nyeri 0erak =3?, $e*ormita# =3?
A
%n*erior Sini#tra 7 #iano#i# =3?, -u6at =3?, akral $in0in =3?,
eritem -almari# =3?, luka =3?, ikterik =3?, #-oon nail =3?,
&ari ta"u+ =3?, n0e.i ,e1-n d-n n0e.i "e.-1 =>?,
$e*ormita#
=3?, <.-1,u. 8;: 3-h- -,-s
A& PEMERIKSAAN PENUNDANG
1. La"oratorium 'ara+ !utin
(?*(?()*+ Satuan Nilai ru&ukan
H" **,2 0r<$L 12,0316,0
H6t 37 F 3A37
)B .23 10
6
<ul ,232,
)L 6.2 10
3
<uL .0311.3
)/ 22A1 10
3
<uL 12030
G'S 101 m0<$l 60310
5reatinine 0.6 m0<$l 0.631.1
8reum 7 m0<$l G20
Natrium *+* mmol<
L
136312
1alium +&( mmol<
L
3.332.1
5+lori$a 99 mmol<
L
9A3106
9
)kral $in0in :e$ema
3 3
3 3
3 3
3 3
+?*(?()*+
Natrium *++ mmol<
L
136312
1alium (&> mmol<
L
3.332.1
5+lori$a 99 mmol<
L
9A3106
2?*(?()*+
Natrium *(> mmol<
L
136312
1alium (&7 mmol<
L
3.332.1
5+lori$a 95 mmol<
L
9A3106
2. Ha#il La"oratorium /in&a $an 8rin
.emerik#aan La". .ara#itolo0i $an Mikolo0i klinik <12<2013
Sam-el7 tin&a
Harna7 6oklatI 1on#i#ten#i7 6airI Len$ir7 =>?I .u#7 =3?I 'ara+7 =3?I 5a6in07 =3?I
Lain3lain7 1uman >> Jea#t 6ell >>
Kesi3ul-n7 /in&a 6air (arna 6oklat, ti$ak $itemukan -ara#it mau-un &amur
-ato0en.
.emerik#aan La" 8rin <12<2013
Harna7 kunin0I 1e&erni+an7 &erni+I 9erat &eni# 1.007 =N7 1.01231.022?I Leuko#it
=3?I Britro#it =3?I Gluko#a=3?I 8ro"ilino0en7 normalI 9iliru"un =3?I .rotein =3?.
Britro#it7 A.6<ul =N7 03A.7?I Leuko#it7 2<L.9 =N7 032?
B-itel Squamou#: )9*?L.9 =N7 ne0ati*?I B-itel /ran#i#ional =3?I B-itel 9ulat =3?
Silin$er Hyline 0< L.1I Granulate$ =3?I Leko#it =3?I 9akteri *)+2>&5<ul =N7 0.03
2120.0?
D& RESUME
10
.a#ien ru&ukan $ari !S:. $en0an 18 lema+, $an ke#a$aran menurun.
.a#ien men0elu+ 9)9 $en0an kon#i#ten#i 6air, #e$ikit am-a#, #e&ak 22 +ari
#e"elum ma#uk !uma+ Sakit. 9)9 6air $ira#akan teru# meneru#, #etia- +ari, 33
;< +ari. 'iare volume 1<31<2 0ela# "elim"in0 tia- $iare, "eru-a 6airan =>?,
am-a# =>?, len$ir =>?, $ara+ $i#an0kal. 9)9 6air $ira#akan mem"erat @3 +ari
SM!S $i#ertai kea$aan umum -a#ien yan0 #emakin lema#. .a#ien &u0a
men0elu+ nyeri -erut =>?, mula# =>? "er#amaan $en0an $iare ter#e"ut. .a#ien
&u0a men0elu+ nyeri ulu +ati yan0 $ira#akan +ilan0 tim"ul. Na*#u makan
menurun. 1a$an03ka$an0 -a#ien men0elu+ mual +ilan0 tim"ul, munta+ 13
2;<+ari, "erkuran0 $en0an i#tira+at, "ertam"a+ $en0an -em"erian makanan.
.a#ien ti$ak men0elu+kan $emam.
Se&ak 1 "ulan SM!S -a#ien men0elu+ "atuk yan0 #emakin lama #emakin
mem"erat. 9atuk $i#ertai $a+ak yan0 #ulit $ikeluarkan. 9atuk ti$ak "erkuran0
$en0an i#tira+at. 9atuk &u0a $i#ertai #e#ak na*a# yan0 +ilan0 tim"ul. 9atuk
$i#ertai $ara+ $i#an0kal. Nyeri $a$a $i#an0kal. .a#ien &u0a men0elu+ tim"ul
ra#a nyeri $i -un00un0 "elakan0, nyeri "ertam"a+ $en0an -eru"a+an -o#i#i.
Nyeri ti$ak "erkuran0 $en0an i#tira+at. .enurunan "erat "a$an =>? #e&ak 1
ta+un yan0 lalu.
.a#ien ter&atu+ $i kamar man$i kuran0 le"i+ 2 min00u SM!S. .a#ien
mera#a nyeri -a$a -a+a ata# kiri kemu$ian -a#ien $i"a(a ke !S:. $an
$iren6anakan o-era#i, teta-i kea$aan umum -a#ien ti$ak memun0kinkan
$ilakukan o-era#i #e+in00a -a#ien $iru&uk ke !S'M untuk -er"aikan kea$aan
umum.
.a$a -emerik#aan $i$a-atkan kea$aan umum 6om-o#menti# tam-ak #akit
#e$an0. .emerik#aan tan$a vital tekanan $ara+ tekanan $ara+ 7 102<62 mmH0,
+eart rate 7 110 ;<menit, re#-iration rate 7 20 ;<menit, ku#maull =3?, #u+u 7
36,6
0
5. 9M% K 60 <=1,22
2
? K 17,6k0<m
2
I un$er(ei0+t.
.a$a -emerik#aan *i#ik $itemukan -a$a 6on&un0tiva anemi# =><>?, mata
6ekun0 =><>?, atro*i -a-il li$a+ =>?, -ulmo -a$a -al-a#i -er0arakan $a$a kanan
E kiri, *remitu# ra"a kanan E kiri $i S%5 %%3%C, -erku#i #onor< re$u- -a$a S%5
%%3%C, #onor S%5 C, au#kulta#i #uara $a#ar ve#ikuler =><3? $i S%5 %%3%C, tur0or
11
kulit 6uku-, ek#tremita# in*erior *raktur =>? -a+a ata# kiri, nyeri 0erak =>?,
nyeri tekan =>?, nyeri -un00un0 =>?. .a$a -emerik#aan la"oratorium
$i$a-atkan H" 11. 0r<$L =menurun?, Natrium 131mmol<L =menurun?, 1alium
3.2 mmol<L =menurun?. .emerik#aan tin&a $i$a-atkan tin&a 6air (arna 6oklat,
ti$ak $itemukan -ara#it mau-un &amur -ato0en. .emerik#aan urin $itemukan
"akteri 1036.2<ul =menin0kat?.
A& DAFTAR A%NORMALITAS
)namne#i#
1. 'iare #e&ak 22 +ari
2. Nyeri -erut
3. Mula#
. Munta+ $an mual
2. 9atuk "er$a+ak
6. .enurunan "erat "a$an
7. Nyeri 0erak $an nyeri tekan -a+a kiri ata#
.emerik#aan 4i#ik
1. .al-a#i -er0erakan $in$in0 $a$a kanan E kiri
2. 4remitu# ra"a $a$a kanan E kiri $i S%5 %%3%C
3. .erku#i #onor< re$u- -a$a S%5 %%3%C
. )u#kulta#i #uara $a#ar ve#ikuler =><3? $i S%5 %%3%C
2. Bk#tremita# in*erior *raktur =>? -a+a ata# kiri nyeri 0erak =>?, nyeri
tekan=>?
.emerik#aan .enun&an0
1. H" 11. 0r<$L =menurun?
2. Natrium 131mmol<L =menurun?
3. 1alium 3.2 mmol<L =menurun?
. .emerik#aan urin $itemukan "akteri 1036.2<ul =menin0kat?
E& PRO%LEM DAN PEMECAHAN MASALAH
1. 'iare 1roni#
12
2. 5a .aru non #mall 6ell -ro0re##ive $i#ea#e
3. 5lo#e$ *ra6ture intertro6+anter *emur #ini#tra
. Hi-onatremia rin0an
2. Hi-okalemia rin0an
P.4!le *& Di-.e K.4ni1
)## 7 'iare #e&ak 22 +ari, 6air 33;<+ari
'' 7 Mali0nan6y
%9'
%9S
%-'; 7 6olono#6o-y, *e#e# rutin, 5B)
%-/; 7 /ira+ "arin0 ti$ak total
'iet lunak tin00i kar"o+i$rat tin00i -rotein
%n* Na5l 0,9F 30 t-m
%n&. !aniti$in 20 m0
Norit 2 ta" -rn =tia- $iare?
9-le; 3;1
%-M; 7 18CS, 95
%-B; 7 e$uka#i -enyakit $an kom-ika#i -enyakit -a$a -a#ien $an keluar0a
P.4!le (& C- P-.u n4n s-ll Aell 3.4".essiBe dise-se
)## 7 9atuk, #e#ak na*a#, !i(. 5a .aru =>?, 1emotera-i ;, !a$iotera-i 30;
'' 7 3
13
%-'; 7 evalua#i re#-on tera-i, //9, 8SG =kon#ul -aru?
%-/; 7 /ira+ "arin0 ti$ak total
:2 2 l-m na#al kanul
%n* Na5l 0,9 F 30 t-m
:9H #yr 3 ; 51
%-M; 7 18CS
%-B; 7 e$uka#i -enyakit, $an kom-ika#i -a#ien $an keluar0a -a#ien
P.4!le +& Cl4sed <.-A,u.e in,e.,.4Ah-n,e. <eu. sinis,.-
)## 7 !i(ayat &atu+ 2 min00u yan0 lalu, !i(. Mon$ok $i !S:., #kin trak#i =>?
!ont0en 7 *raktur intertro6+anter *emur #ini#tra
%-'; 7 kon#ul "e$a+ ort+o-e$i
%-/; 7 #kin trak#i
%-M; 7 18CS
%-B; 7 e$uka#i -enyakit $an kom-lika#i -a$a -a#ien $an keluar0a -a#ien
P.4!le 2& Hi34n-,.ei- .in"-n
)## 7 Na 7 131 mmol<L
'' 7 intake ek#kre#i
%-'; 7 elektrolit
%-/; 7 %n* Na5l 0,9 F 30 t-m
1a-#ul 0aram 3 ; 1
%-M; 7 6ek Na -o#t korek#i
%- B; 7 3
1
P.4!le 5& Hi341-lei- .in"-n
)## 7 1 7 3.2 mmol<L
'' 7 intake ek#kre#i
%-'; 7 elektrolit
%-/; 7 1S! 3 ; 1
%-M; 7 6ek 1 -o#t korek#i
%- B; 7 3
12