A. Pengertian Vitamin A vitamin yang larut dalam lemak, terdapat dalam minyak ikan, keju, kuning telur, sayuran berwarna hijau dan kemerah-merahan, seperti tomat dan wortel (Depdiknas, 2005! Vitamin A adalah vitamin larut lemak yang pertama ditemukan! "e#ara luas, vitamin A merupakan nama generik yang menyatakan semua retinoid dan prekursor$ provitamin A$ karotenoid yang mempunyai aktivitas biologik sebagai retinol (Almatsier, 200%! Vitamin A merupakan salah satu &at gi&i penting yang larut dalam lemak dan disimpan dalam hati, tidak dapat dibuat oleh tubuh, sehingga harus dipenuhi dari luar (esensial! Vitamin A ber'ungsi untuk penglihatan, pertumbuhan dan meningkatkan daya tahan terhadap penyakit (Depkes (), 2005! B. Tanda Kekurangan vitamin A Apabila terjadi kekurangan vitamin A, penderita akan mengalami rabun senja dan katarak! "elain itu, penderita kekurangan vitamin A ini juga dapat mengalami in'eksi saluran perna'asan, menurunnya daya tahan tubuh, dan kondisi kulit yang kurang sehat! *elebihan asupan vitamin A dapat menyebabkan kera#unan pada tubuh! +enyakit yang dapat ditimbulkan antara lain pusing-pusing, kerontokan rambut, kulit kering bersisik, dan pingsan! "elain itu, bila sudah dalam kondisi akut, kelebihan vitamin A di dalam tubuh juga dapat menyebabkan kerabunan, terhambatnya pertumbuhan tubuh, pembengkakan hati, dan iritasi kulit! C. Manaat Vitamin A Vitamin A ber'ungsi antara lain menjaga kelembaban dan kejernihan selaput lendir, memungkinkan mata dapat melihat dengan baik dalam keadaan kurang #ahaya (sore atau senja hari, serta pada ibu ni'as akan meningkatkan mutu vitamin A dalam A"), sehingga bayi akan mendapatkan vitamin A yang #ukup dari A")! ,ungsi vitamin A di dalam tubuh men#akup tiga golongan besar- !. ,ungsi vitamin A dalam proses melihat +ada proses melihat vitamin A berperan sebagai retinal (retinete yang merupakan komponen dari &at penglihat! (hodopsin ini mempunyai bagian protein yang disebut opsin yang menjadi rhodopsin setelah bergabung dengan retinete! (hodopsin merupakan &at yang dapat menerima rangsang #ahaya dan mengubah energi #ahaya menjadi energi biolistrik yang merangsang indera penglihatan! "elain itu vitamin A juga berperan menjaga agar kornea mata selalu sehat! 2! ,ungsi dalam metabolisme umum ,ungsi ini tampaknya berkaitan erat dengan metabolisme protein a! )ntegritas epitel b! +ertumbuhan #! +ermeabilitas membran d! +ertumbuhan gigi %! ,ungsi dalam proses reproduksi ,ungsi vitamin A pada proses reproduksi ini tidak dapat dipenuhi oleh asam vitamin A (retinoic acid ("ediaoetama, 200.! D. "um#er vitamin A Vitamin A dapat diperoleh pada minyak hati ikan, kuning telur, mentega, krim dan margarin yang telah diperkaya dengan vitamin A! "edangkan provitamin A dapat diperoleh dari sayur-sayuran berdaun hijau gelap dan buah-buahan berwarna kuning atau merah serta minyak kelapa! E. Aki#at kekurangan Vitamin A Akibat dari kekurangan vitamin A ini berma#am-ma#am antara lain terhambatnya pertumbuhan, gangguan pada kemampuan mata dalam menerima #ahaya, serta meningkatnya kemungkinan menderita penyakit in'eksi! *ekurangan vitamin A terjadi terutama karena kurangnya asupan vitamin A yang diperoleh dari makanan sehari-hari! +ada anak yang mengalami kekurangan energi dan protein, kekurangan vitamin A terjadi selain karena kurangnya asupan vitamin A itu sendiri juga karena penyimpanan dan transpor vitamin A pada tubuh yang terganggu! *ekurangan vitamin A ialah penyakit sistemik yang merusak sel dan organ tubuh dan menyebabkan metaplasia keratinisasi pada epitel saluran pernapasan, saluran kemih, dan saluran pen#ernaan! +erubahan pada ketiga saluran ini relati' awal terjadi karena kerusakan yang terdeteksi pada mata! /amun, karena hanya mata yang mudah diamati dan diperiksa, diagnosis klinis yang spesi'ik didasarkan pada pemeriksaan mata (Arisman, 2000! *ekurangan vitamin A dapat terjadi pada semua umur akan tetapi kekurangan yang disertai kelain pada mata umumnya terdapat pada anak berusia 1 bulan sampai . tahun ("idarta, 2002! *ekurangan vitamin A adalah suatu keadaan di mana simpanan vitamin A dalam tubuh berkurang! +ada tahap awal ditandai dengan gejala rabun senja, atau kurang dapat melihat pada malam hari! /ama penyakit tersebut adalah hemeralopia (rabun senja$ rabun ayam! 3ejala tersebut juga ditandai dengan menurunnya kadar serum retinol dalam darah (kurang dari 20 4g$dl! +ada tahap selanjutnya terjadi kelainan jaringan epitel dari organ tubuh seperti paru-paru, usus, kulit dan mata! 3ambaran yang khas dari kekurangan vitamin A dapat langsung terlihat pada mata (Depkes (), 2005! +enyakit mata lain yang dapat terjadi bila kekurangan vitamin A adalah sero'talmia (xeropthalmia! "ero'talmia adalah adalah keadaan bila orang mengalami kekurangan vitamin A, mula-mula konjungtiva mata mengalami keratinisasi kemudian korneanya juga terpengaruh! 5ila tidak diobati, mata akan menjadi buta! (*usharto, 6002 $. Cara %em#erian Ka%&u' Vitamin A 7emperhatikan akibat kekurangan vitamin A seperti yang telah disebutkan di atas maka untuk men#egah terjadinya kekurangan vitamin A di +osyandu atau +uskesmas pada setiap bulan ,ebruari dan Agustus seluruh bayi usia 1-66 bulan, harus mendapat 6 kapsul vitamin A biru dan seluruh anak balita usia 62-50 bulan mendapat kapsul vitamin A warna merah! "edangkan untuk ibu ni'as sampai %0 hari setelah melahirkan mendapat 6 kapsul vitamin A warna merah! *apsul biru untuk bayi berusia kurang atau sama dengan 5 bulan, 6 kapsul biru untuk bayi berusia 1 sampai 66 bulan atau 6 kapsul merah untuk anak 62-50 bulan! +ada hari kedua diberikan 6 kapsul vitamin A sesuai umur dan dua minggu kemudian diberi lagi 6 kapsul vitamin A juga sesuai umur! 7enurut Depkes () (2005, pemberian kapsul vitamin A 200!000 ") diberikan kepada anak balita se#ara periodik, yaitu 1 bulan sekali dan se#ara serempak pada bulan ,ebuari dan Agustus! +emberian se#ara serempak pada ,ebuari dan Agustus mempunyai beberapa keuntungan - 6 7emudahkan dalam memantau kegiatan pemberian kapsul termasuk pen#atatan dan pelaporannya, karena semua anak mempunyai jadwal pemberian yang sama! 2 7emudahkan dalam upaya penggerakan masyarakat, karena kampanye dapat dilaksanakan se#ara nasional disamping se#ara spesi'ik daerah! % 7emudahkan dalam pembuatan materi8materi penyuluhan (spot 9V, spot radio, barang8barang #etak terutama yang dikembangkan, diproduksi dan disebarluaskan oleh tingkat pusat! . Dalam rangka :ari +roklamasi () (Agustus biasanya banyak kegiatan8kegiatan yang dapat digunakan untuk mempromosikan vitamin A, termasuk pemberian vitamin A dosis tinggi! *apsul vitamin A dapat diperoleh di posyandu, polindes,; puskesmas pembantu, puskesmas induk, praktek swasta (bidan, rumah bersalin, klinik bersalin dan lain8lain, dan kelompok *)A! +emberian kapsul vitamin A dilakukan oleh petugas kesehatan, bidan desa, tokoh masyarakat, kepala desa, ketua (9$(<, kader, orang tua atau keluarga (Depkes (), 2005! (. Ke#utu)an Vitamin A *ebutuhan tubuh akan vitamin A masih dinyatakan dalam "atuan )nternasional ("), untuk memudahkan penilaian aktivitas! "atu ") dalam vitamin A setara dengan kegiatan 0,%00 ug retinol atau 0,1 ug all trans beta karotin atau 6,0 mg karotin total (#ampuran di dalam bahan makanan nabati ("ediaoetama, 2060! *ebutuhan akan vitamin A menurut da'tar (DA untuk )ndonesia adalah sebagai berikut - H. Pen*ega)an Kekurangan Vitamin A 9elah terbukti bahwa balita, terutama di /egara berkembang yang terdapat endemis kasus de'isiensi vitamin A, memiliki #adangan vitamin A yang sangat rendah! +asokan vitamin A di awal kehidupan akan ter#ukupi melalui air susu ibu (A"), jika ibu mempunyai status vitamin A yang baik (Depkes (),2005! Ada dua pendekatan untuk memperbaiki status vitamin A bayi dan balita, yaitu dengan memberikan vitamin A dosis tinggi pada wanita yang sedang menyusui atau memberikan satu dari beberapa dosis pada bayi dan balita ()VA=3, 2060! 7enurut Depkes () (2005, pen#egahan kekurangan vitamin A dapat dilakukan dengan #ara - 6 7emberikan A") >ksklusi' pada bayi sampai umur 1 bulan dan A") hingga berumur 2 tahun disertai dengan makanan pendamping A") yang #ukup dan berkualitas! 2 *onsumsi makanan dengan gi&i seimbang dan kaya vitamin A dalam menu makanan sehari8hari! % 7en#egah #a#ingan dengan +erilaku :idup 5ersih dan "ehat (+:5"! . *onsumsi vitamin A sesuai kebutuhan sasaran!