Anda di halaman 1dari 13

1

IDENTIFIKASI PASIEN

I. Pengertian
Pengertian identifikasi adalah proses pengumpulan data dan pencatatan segala keterangan tentang
bukti-bukti dari seseorang sehingga kita dapat menetapkan dan menyamakan keterangan tersebut
dengan individu seseorang.
Gelang dentifikasi pasien adalah suatu alat berupa gelang dentifikasi yang dipasangkan kepada
pasien secara individual yang digunakan sebagai identitas pasien selama dirawat di Rumah Sakit.
II. Tujuan
1. Mendeskripsikan prosedur untuk memastikan tidak teradinya kesalahan dalam identifikasi
pasien selama perawatan di rumah sakit.
!. Mengurangi keadian " kesalahan yang berhubungan dengan salah identifikasi. #esalahan ini
dapat berupa$ salah pasien% kesalahan prosedur% kesalahan medikasi% kesalahan transfusi% dan
kesalahan pemeriksaan diagnostik.
&. Mengurangi keadian cidera pada pasien
III. Ruang Lingkup
Panduan ini diterapkan kepada semua pasien rawat inap% pasien 'nstalasi Gawat (arurat )'G(*%
dan pasien yang akan menalani suatu prosedur.
Pelaksana panduan ini adalah semua tenaga kesehatan )medis% perawat% farmasi% bidan% dan
tenaga kesehatan lainnya*+ staf di ruang rawat% staf administratif% dan staf pendukung yang
bekera di rumah sakit.
IV. Prinsip
1. Semua pasien rawat inap% 'G(% dan yang akan menalani suatu prosedur% harus diidentifikasi
dengan benar saat masuk rumah sakit dan selama masa perawatannya.
!. #apanpun dimungkinkan% pasien rawat inap harus menggunakan gelang identifikasi dengan
minimal ! data )nama pasien% tanggal lahir*.
&. ,uuan utama tanda identifikasi ini adalah untuk mengidentifikasi pemakainya.
-. Gelang 'dentifikasi ini digunakan pada proses untuk mengidentifikasi pasien ketika
pemberian obat% darah% atau produk darah+ pengambilan darah dan spesimen lain untuk
pemeriksaan klinis+ atau pemberian pengobatan atau tindakan lain.



!
V. Kewajiban dan Tanggung Jawab
. Seuru! sta" Ru#a! Sakit
a. Memahami dan menerapkan prosedur identifikasi pasien
b. Memastikan identifikasi pasien yang benar ketika pemberian obat% darah% atau produk
darah+ pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan klinis+ atau pemberian
pengobatan atau tindakan lain.
c. Melaporkan keadian salah identifikasi pasien+ termasuk hilangnya gelang pengenal.
$. SD% &ang bertugas 'Sta" Ad#issi(n) Perawat Penanggung Jawab Pasien*
a. . ertanggung awab memakaikan gelang identifikasi pasien dan memastikan kebenaran data
yang tercatat di gelang pengenal.
b. Memastikan gelang identifikasi terpasang dengan baik. /ika terdapat kesalahan data% gelang
identifikasi harus diganti% dan bebas coretan.
+. Kepaa Instaasi ) KepaaRuang
a. Memastikan seluruh staf di 'nstalasi memahami prosedur identifikasi pasien dan
menerapkannya.
b. Menyelidiki semua insiden salah identifikasi pasien dan memastikan terlaksananya suatu
tindakan untuk mencegah terulangnya kembali insidens tersebut.
,. %anajer
a. Memantau dan memastikan panduan identifikasi pasien dikelola dengan baik oleh #epala
'nstalasi.
b. Menaga standarisasi dalam menerapkan panduan identifikasi pasien.

VI. Tataaksana Identi"ikasi
. Tataaksana -eang Identi"ikasi Pasien
a. Semua pasien harus diidentifikasi dengan benar sebelum pemberian obat% darah% atau
produk darah+ pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan klinis+ atau
pemberian pengobatan atau tindakan lain.
b. Pakaikan gelang identifikasi di pergelangan tangan pasien yang dominan% elaskan dan
pastikan gelang tepasang dengan baik dan nyaman untuk pasien.
c. Pada pasien dengan fistula arterio-vena )pasien hemodialisis*% gelang identifikasi tidak boleh
dipasang di sisi lengan yang terdapat fistula.
d. /ika tidak dapat dipakaikan di pergelangan tangan% pakaikan di pergelangan kaki. Pada situasi
di mana tidak dapat dipasang di pergelangan kaki% gelang identifikasi dapat dipakaikan di bau
pasien di area yang elas terlihat. 0al ini harus dicatat di rekam medis pasien. Gelang


&
identifikasi harus dipasang ulang ika bau pasien diganti dan harus selalu menyertai pasien
sepanang waktu.
e. Pada kondisi tidak memakai bau% gelang identifikasi harus menempel pada badan pasien
dengan menggunakan perekat transparan"tembus pandang. 0al ini harus dicatat di rekam
medis pasien.
f. Gelang pengenal dan gelang alergi hanya boleh dilepas saat pasien keluar"pulang dari rumah
sakit. Gelang risiko atuh hanya boleh dilepas apabila pasien sudah tidak berisiko atuh.
g. Gelang pengenal pasien )Gelang Pink" Gelang .iru* sebaiknya mencakup + detai wajib yang
dapat mengidentifikasi pasien% yaitu$
i. 1ama pasien dengan minimal ! suku kata
ii. ,anggal lahir pasien )tanggal"bulan"tahun*
iii. 1omor rekam medis pasien
h. Gelang identifikasi 2lergi sebaiknya mencakup , detai wajib yang dapat mengidentifikasi
pasien% yaitu$
i. 1ama pasien
ii. 3mur Pasien
iii. 1omor rekam medis pasien
iv. /enis 2lergi
i. Gelang identifikasi Risiko /atuh sebaiknya mencakup , .detai .wajib . yang dapat
mengidentifikasi pasien% yaitu$
i. 1ama pasien
ii. 3mur Pasien
iii. 1omor rekam medis pasien
iv. ,ingkat Risiko /atuh
. (etail lainnya adalah warna gelang pengenal sesuai enis kelamin pasien.
k. 1ama tidak boleh disingkat. 1ama harus sesuai dengan yang tertulis di rekam medis.
l. /angan pernah mencoret dan menulis ulang di gelang identifikasi. Ganti gelang identifikasi
ika terdapat kesalahan penulisan data.
m. /ika gelang identifikasi terlepas% segera berikan gelang identifikasi yang baru.
n. Gelang 'dentifikasi harus dipakai oleh semua pasien selama perawatan di rumah sakit.
o. /elaskan prosedur identifikasi dan tuuannya kepada pasien.
p. Periksa ulang & " - detail data di gelang identifikasi sebelum dipakaikan ke pasien.
4. Saat menanyakan identitas pasien% selalu gunakan pertanyaan terbuka% misalnya$ 5Siapa nama
2 nda67 )angan menggunakan pertanyaan tertutup seperti 52pakah nama anda 'bu Susi67*


-
r. /ika pasien tidak mampu memberitahukan namanya )misalnya pada pasien tidak sadar% bayi%
disfasia% gangguan iwa*% verifikasi identitas pasien kepada keluarga " pengantarnya. /ika
mungkin% gelang pengenal angan diadikan satu-satunya bentuk identifikasi sebelum
dilakukan suatu intervensi. ,anya ulang nama dan tanggal lahir pasien% kemudian bandingkan
awaban pasien dengan data yang tertulis di gelang pengenalnya.
s. Semua pasien rawat inap dan yang akan menalani prosedur menggunakan minimal 1 gelang
identifikasi.
t. Pengecekan gelang identifikasi dilakukan tiap kali pergantian aga perawat.
u. Sebelum pasien ditransfer ke unit lain% lakukan identifikasi dengan benar dan pastikan gelang
identifikasi terpasang dengan baik.
v. 3nit yang menerima transfer pasien harus menanyakan ulang identitas pasien dan
membandingkan data yang diperoleh dengan yang tercantum di gelang identifikasi.
w. Pada kasus pasien yang tidak menggunakan gelang identifikasi$
1* 0al ini dapat dikarenakan berbagai macam sebab% seperti$
i. Menolak penggunaan gelang identifikasi
ii. Gelang 'dentifikasi menyebabkan iritasi kulit
iii. Gelang identifikasi terlalu besar
iv. Pasien melepas gelang identifikasi
!* Pasien harus diinformasikan akan risiko yang dapat teradi ika gelang identifikasi tidak
dipakai. 2lasan pasien harus dicatat pada rekam medis.
&* /ika pasien menolak menggunakan gelang identifikasi% petugas harus lebih waspada dan
mencari cara lain untuk mengidentifikasi pasien dengan benar sebelum dilakukan prosedur
kepada pasien.
$. Tindakan) pr(sedur &ang #e#butu!kan identi"ikasi
a. .erikut adalah beberapa prosedur yang membutuhkan identifikasi pasien$
i. Pemberian obat-obatan
i. Prosedur pemeriksaan radiologi )rontgen% MR'% dan sebagainya*
ii. 'ntervensi pembedahan dan prosedur invasif lainnya
iii. ,ransfusi darah
iv. Pengambilan sampel )misalnya darah% tina% urin% dan sebagainya*
v. ,ransfer pasien
vi. #onfirmasi kematian


8
b. Para staf RS Royal Progress harus mengkonfirmasi identifikasi pasien dengan benar
dengan menanyakan nama dan tanggal lahir pasien% kemudian membandingkannya dengan
yang tercantum di rekam medis dan gelang pengenal. Jangan menyebutkan nama% tanggal
lahir% dan alamat pasien dan meminta pasien untuk mengkonfirmasi dengan awaban ya "
tidak.
c. Jangan #eakukan pr(sedur apapun ika pasien tidak memakai gelang pengenal. Gelang
pengenal harus dipakaikan ulang oleh perawat yang bertugas menangani pasien secara
personal sebelum pasien menalani suatu prosedur.
+. Tataaksana Identi"ikasi Pasien Pada Pe#berian /bat0/batan
a. Perawat harus memastikan identitas pasien dengan benar sebelum melakukan prosedur%
dengan cara$
i. Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya.
ii. Periksa dan bandingkan data pada gelang pengenal dengan rekam medis. /ika data
yang diperoleh sama% lakukan prosedur" berikan obat
iii. /ika terdapat 9 ! pasien di ruangan rawat inap dangan nama yang sama% periksa ulang
identitas dengan melihat alamat rumahnya.
b. /ika data pasien tidak lengkap% informasi lebih lanut harus diperoleh sebelum pemberian
obat dilakukan.
,. Tataaksana Identi"ikasi Pasien &ang %enjaani Pe#eriksaan Radi((gi
a. Petugas Radiologi harus memastikan identitas pasien dengan benar sebelum melakukan
prosedur% dengan cara$
i. Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya.
ii. Periksa dan bandingkan data pada gelang pengenal dengan rekam medis. /ika data
yang diperoleh sama% lakukan prosedur.
iii. /ika terdapat 9 ! pasien di departemen radiologi dangan nama yang sama% periksa
ulang identitas dengan melihat alamat rumahnya.
b. /ika data pasien tidak lengkap% informasi lebih lanut harus diperoleh sebelum paanan
radiasi )exposure) dilakukan.
1. Tataaksana Identi"ikasi Pasien &ang %enjaani Tindakan /perasi
a. Petugas di kamar operasi harus mengkonfirmasi identitas pasien


:
b. /ika diperlukan untuk melepas gelang identifikasi selama dilakukan operasi% tugaskanlah
seorang perawat di kamar operasi untuk bertanggungawab melepas dan memasang
kembali gelang identifikasi pasien.
c. Gelang identifikasi yang dilepas harus ditempelkan di depan rekam medis pasien

2. Tataaksana Identi"ikasi Pasien &ang akan Diakukan Penga#bian dan Pe#berian
Dara! 'Trans"usi Dara!*
a. 'dentifikasi% pengambilan% pengiriman% penerimaan% dan penyerahan komponen darah
)transfusi* merupakan tanggungawab petugas yang mengambil darah.
b. (ua orang staf RS yang kompeten harus memastikan kebenaran$ data demografik pada
kantong darah% enis darah% golongan darah pada pasien dan yang tertera pada kantong darah%
waktu kadaluasanya% dan identitas pasien pada gelang pengenal.
c. Staf RS harus meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkap dan tanggal lahirnya
d. /ika staf RS tidak yakin " ragu akan kebenaran identitas pasien% jangan lakukan transfusi
darah sampai diperoleh kepastian identitas pasien dengan benar.

3. Tataaksana Identi"ikasi pada 4a&i 4aru La!ir atau Ne(natus
a. Gunakan gelang pengenal di ekstremitas yang berbeda
b. 3 ntuk bayi baru lahir yang masih belum diberi nama% data di gelang pengenal berisikan enis
kelamin bayi% nama ibu% tanggal dan am lahir bayi% nomor rekam medis bayi% dan modus
kelahiran.
c. Saat nama bayi sudah didaftarkan% gelang pengenal berisi data ibu dapat dilepas dan diganti
dengan gelang pengenal yang berisikan data bayi.
d. Gunakan gelang pengenal berwarna #era! #uda )pink) untuk bayi perempuan dan biru
untuk bayi laki-laki.
e. Pada kondisi di mana enis kelamin bayi sulit ditentukan% gunakan gelang pengenal
berwarna putih.
5. Tataaksana Identi"ikasi Pasien Rawat Jaan
a. ,idak perlu menggunakan gelang pengenal
b. Sebelum melakukan suatu prosedur" terapi% tenaga medis" perawat harus menanyakan
identitas pasien berupa nama dan tanggal lahir. (ata ini harus dikonfirmasi dengan yang
tercantum pada rekam medis.


;
c. /ika pasien adalah ruukan dari dokter umum " puskesmas " layanan kesehatan lainnya% surat
ruukan harus berisi identitas pasien berupa nama lengkap% tanggal lahir% dan alamat. /ika
data ini tidak ada% prosedur " terapi tidak dapat dilaksanakan.
d. /ika pasien rawat alan tidak dapat mengidentifikasi dirinya sendiri% verifikasi data dengan
menanyakan keluarga " pengantar pasien.
6. Tataaksana Identi"ikasi Na#a Pasien &ang Sa#a di Ruangan Rawat Inap
a. /ika terdapat pasien dengan nama yang sama% harus diinformasikan kepada perawat yang
bertugas setiap kali pergantian aga.
b. . erikan label " penanda berupa 5pasien dengan nama yang sama7 di lembar pencatatan%
lembar obat-obatan% dan lembar tindakan.
c. #artu bertanda 5pasien dengan nama yang sama7 harus dipasang di papan nama pasien agar
petugas dapat memverifikasi identitas pasien.


7. Tataaksana Identi"ikasi Pasien &ang Identitasn&a Tidak Diketa!ui
a. Pasien akan dilabel menurut prosedur RS Royal Progress sampai pasien dapat diidentifikasi
dengan benar. <ontoh pelabelan yang diberikan berupa$ ,n =" 1y =% Pria">anita ,idak
(ikenal
b. Saat pasien sudah dapat diidentifikasi% berikan gelang pengenal baru dengan identitas yang
benar.
. Tataaksana Identi"ikasi Pasien Dengan -angguan Jiwa
a. #apanpun dimungkinkan% pasien gangguan iwa harus menggunakan gelang pengenal.
b. 2kan tetapi terdapat hal-hal seperti kondisi pasien atau penanganan pasien yang
menyebabkan sulitnya mendapat identitas pasien dengan benar sehingga perlu
dipertimbangkan untuk menggunakan metode identifikasi lainnya.
c. 'dentifikasi pasien dilakukan oleh petugas yang dapat diandalkan untuk mengidentifikasi
pasien% dan lakukan pencatatan di rekam medis.
d. Pada kondisi di mana petugas tidak yakin " tidak pasti dengan identitas pasien )misalnya saat
pemberian obat*% petugas dapat menanyakan nama dan tanggal lahir pasien )ika
memungkinkan* dan dapat dicek ulang pada rekam medis.
e. /ika terdapat 9 ! pasien dengan nama yang sama di ruang rawat% berikan tanda " label
notifikasi pada rekam medis% papan nama pasien% dan dokumen lainnya


?
$. Tataaksana Identi"ikasi Pasien &ang %eningga
a. Pasien yang meninggal di ruang rawat RS Royal Progress harus dilakukan konfirmasi
terhadap identitasnya dengan gelang pengenal dan rekam medis )sebagai bagian dari proses
verifikasi kematian*.
b. Semua pasien yang telah meninggal harus diberi identifikasi dengan menggunakan ! gelang
pengenal% satu di pergelangan tangan dan satu lagi di pergelangan kaki.
c. Satu salinan surat kematian harus ditempelkan di kain kafan. /ika pasien menggunakan
kantong ena@ah% salinan kedua harus ditempelkan di kantong ena@ah )body bag). Salinan
ketiga disimpan di rekam medis pasien.

VII. %a8a#0#a8a# -eang Identi"ikasi
Gelang identifikasi pasien yang tersedia di RS Royal Progress adalah sebagai berikut $
1. Gelang berwarna merah muda" pink untuk pasien berenis kelamin perempuan.
!. Gelang berwarna biru untuk pasien berenis kelamin laki-laki.
&. Gelang berwarna merah untuk pasien dengan alergi tertentu.
<atatan $ Semua pasien harus ditanyakan apakah mereka memiliki alergi tertentu. Semua enis
alergi harus dicatat pada rekam medis pasien.
-. Gelang berwarna kuning untuk pasien dengan risiko atuh.
<atatan $ Semua pasien harus dikai apakah mereka berisiko atuh dan dicatat pada rekam
medisnya.
VIII. %eepas -eang Identi"ikasi
1. Gelang pengenal )Gelang Pink" Gelang .iru*% hanya dilepas saat pasien pulang atau keluar dari
rumah sakit.
!. Gelang untuk alergi )Gelang Merah*% hanya dilepas saat pasien pulang atau keluar dari rumah
sakit.
&. Gelang untuk risiko atuh )Gelang #uning*% hanya dilepas saat pasien sudah tidak berisiko untuk
atuh
-. Aang bertugas melepas gelang identifikasi adalah perawat yang bertanggungawab terhadap
pasien selama masa perawatan di rumah sakit )PP/P*.
8. Gelang identifikasi dilepas setelah semua proses selesai dilakukan. Proses ini meliputi$
pemberian obat-obatan kepada pasien dan pemberian penelasan mengenai rencana perawatan
selanutnya kepada pasien dan keluarga.
:. Gelang identifikasi yang sudah tidak dipakai harus digunting menadi potongan-potongan kecil
sebelum dibuang ke tempat sampah.


B
;. ,erdapat kondisi-kondisi yang memerlukan pelepasan gelang identifikasi sementara )saat masih
dirawat di rumah sakit*% misalnya lokasi pemasangan gelang identifikasi mengganggu suatu
prosedur. Segera setelah prosedur selesai dilakukan% gelang identifikasi dipasang kembali.

I9. Peap(ran Insiden) Kejadian Kesaa!an Identi"ikasi Pasien
1. Setiap petugas yang menemukan adanya kesalahan dalam identifikasi pasien harus segera
melapor kepada petugas yang berwenang di ruang rawat " departemen tersebut% kemudian
melengkapi laporan insidens.
!. Petugas harus berdiskusi dengan #epala 'nstalasi atau Manaer mengenai pemilihan cara terbaik
dan siapa yang memberitahukan kepada pasien " keluarga mengenai kesalahan yang teradi akibat
kesalahan identifikasi.
&. <ontoh kesalahan yang dapat teradi adalah$
a. #esalahan penulisan alamat di rekam medis
b. #esalahan informasi " data di gelang pengenal
c. ,idak adanya gelang pengenal di pasien
d. Misidentifikasi data " pencatatan di rekam medis
e. Misidentifikasi pemeriksaan radiologi )rontgen*
f. Misidentifikasi laporan investigasi
g. Misidentifikasi peranian )appointment*
h. Registrasi ganda saat masuk rumah sakit
i. Salah memberikan obat ke pasien
. Pasien menalani prosedur yang salah
k. Salah pelabelan identitas pada sampel darah
-. #esalahan uga termasuk insiden yang teradi akibat adanya isidentifikasi% dengan atau tanpa
menimbulkan bahaya% dan uga insidens yang hampir teradi di mana isidentifikasi terdeteksi
sebelum dilakukan suatu prosedur.
8. .eberapa penyebab umum teradinya isidentifikasi adalah$
a. #esalahan pada administrasi " tata usaha
i. Salah memberikan label
ii. #esalahan mengisi formulir
iii. #esalahan memasukkan nomor " angka pada rekam medis
iv. penulisan alamat yang salah
v. pencatatan yang tidak benar " tidak lengkap " tidak terbaca



1C

b. #egagalan verifikasi
i. ,idak adekuatnya " tidak adanya protokol verifikasi
ii. ,idak mematuhi protokol verifikasi
c. #esulitan komunikasi
i. 0 ambatan akibat penyakit pasien% kondisi keiwaan pasien% atau keterbatasan bahasa
ii. #egalan untuk pembacaan kembali
iii. #urangnya kultur " budaya organisasi

:. /ika teradi insidens akibat kesalahan identifikasi pasien% lakukan hal berikut ini$
a. Pastikan keamanan dan keselamatan pasien
b. Pastikan bahwa tindakan pencegahan cedera telah dilakukan
c. /ika suatu prosedur telah dilakukan pada pasien yang salah atau dilakukan di tempat yang
salah% para klnisi harus memastikan bahwa langkah-langkah yang penting telah diambil untuk
melakukan prosedur yang tepat pada pasien yang tepat.
9. Re:isi Dan Audit
1. #ebiakan ini akan dikai ulang dalam kurun waktu ! tahun
!. Rencana audit akan disusun dengan bantuan audit medik dan panitia keselamatan pasien serta
akan dilaksanakan dalam waktu : bulan setelah implementasi kebiakan. 2udit klinis ini
meliputi$
a. /umlah persentase pasien yang menggunakan gelang pengenal
b. 2kurasi dan reliabilitas informasi yang terdapat di gelang pengenal
c. 2lasan mengapa pasien tidak menggunakan gelang pengenal
d. Dfikasi cara identifikasi lainnya
e. 'nsiden yang teradi dan berhubungan dengan identifikasi
&. Setiap pelaporan insiden yang berhubungan dengan identifikasi pasien akan dipantau dan
ditindaklanuti saat dilakukan revisi kebiakan.








11
Ag(rit#a Identi"ikasi Pasien




Pasien masuk rumah
sakit
Melalui 'G(" #linik
(irawat untuk
menalani operasi
elektif
2pakah terdapat
rekam medis
sebelumnya6
Aa ,idak
'dentitas pasien diperiksa dari
rekam medis.
.uatlah gelang pengenal berisi
nama depan dan tengah% tanggal
lahir% nomor rekam medis
.ila pasien 2lergi% buatlah gelang
identifikasi alergi berisi nama%
umur% 1o RM% /enis 2lergi
.ila pasien berisiko atuh% buatlah
gelang identifikasi alergi berisi
nama% umur% 1o RM% ,ingkat
Risiko /atuh
(ata di gelang identifikasi
diperiksa ulang pada pasien
Eengkapi
identitas pasien
Gelang pengenal
dibuat dan
diperiksa ulang
pada pasien
2pakah terdapat rekam
medis sebelumnya6
Aa ,idak
'dentitas pasien diperiksa dan
bandingkan dengan rekam medis.
.uatlah gelang pengenal berisi nama
depan dan tengah% tanggal lahir% nomor
rekam medis
.ila pasien 2lergi% buatlah gelang
identifikasi alergi berisi nama% umur% 1o
RM% /enis 2lergi
.ila pasien berisiko atuh% buatlah gelang
identifikasi risiko atuh berisi nama%
umur% 1o RM% ,ingkat Risiko /atuh
(ata di gelang identifikasi diperiksa
ulang pada pasien
Eengkapi identitas
pasien
Gelang identifikasi
dibuat dan
diperiksa ulang
pada pasien
Gelang pengenal dipakaikan ke pergelangan tangan
pasien yang dominan )misalnya$ tangan yang digunakan
Gelang pengenal pasien diperiksa% pasien diminta untuk menyebutkan nama lengkap dan
tanggal lahirnya sebelum menalani prosedur% seperti$
o Pengambilan darah" sampel cairan tubuh lainnya
o ,ransfusi darah
o Pemberian obat-obatan
o 'ntervensi pembedahan dan prosedur invasif lainnya
o ,ransfer pasien
o Prosedur pemeriksaan radiologi )rontgen% MR'% dan sebagainya*
Gelang identifikasi harus diperiksa setiap
pergantian aga oleh perawat berikutnya
untuk memastikan gelang terpasang dengan
baik dan terbaca.
Ganti gelang identifikasi ika terdapat
kesalahan data
/angan mencoret atau menimpa tulisan
sebelumnya dengan data baru
Eepas gelang identifikasi saat pasien
pulang " keluar dari rumah sakit
Eepas gelang risiko atuh bila pasien sudah
tidak berisiko untuk atuh


1!
Audit -eang Pengena pada Pasien Rawat Inap

Tangga; Ruang rawat;
Pertan&aan Pii!an jawaban 1 ! & - 8

2pakah pasien menggunakan gelang
identifikasi6 Aa " tidak

>arna gelang pengenal .iru ya " tidak

Merah
muda ya " tidak

Eainnya sebutkan

>arna gelang alergi Merah Aa" tidak
>arna gelang risiko atuh #uning Aa" tidak
2pakah gelang pengenal ini benar6 Aa " tidak

Posisi gelang pengenal Pergelangan
tangan ya " tidak

Eainnya sebutkan

#esesuaian gelang pengenal .aik ya " tidak

<ukup ya " tidak

.uruk ya " tidak

,ulisan berwarna hitam ya " tidak

(apat dibaca ya " tidak

1ama depan ya " tidak

1ama akhir ya " tidak

,anggal lahir ya " tidak

1omor rekam medis ya " tidak

/enis 2lergi

,ingkat Risiko /atuh

'nformasi tambahan pada gelang pengenal
yang tidak perlu sebutkan





DAFTAR P<STAKA
1&

(epartement of 0ealth% Government of >estern 2ustralia. )!C1C*. Western Australian patient
identification policy.
>orld 0ealth Frgani@ation <ollaborating <entre for Patient Safety Solutions. )!CC;*. Patient
identification. (alam$ Patient Safety Solutions. Golume 1. Solution !.
-------. )!CCB*. Critical Management Solutions. Patient identification policy.
http""www.kraskerhc.com. (iperoleh !8 Hebruari !C1!.
Mid >estern Regional 0ospital. Mid >estern Regional Frthopaedic 0ospital% Mid >estern
Regional Maternity 0ospital. )!C1C*. Patient identification policy and procedure.
,ameside 0ospital 10S Houndation ,rust. )!C1C*. Patient identification policy.
Royal 3nited 0ospital .ath. )!C1C*. Policy for the positive identification of patients.
-------. )!CCB*. Primary <are Provision. Patient identification policy. http"" www.bolton.nhs.uk.
(iperoleh !8 Hebruari !C1!.
.ath and 1orth Somerset. )!CCB*. Patient identification policy and procedure.
<alifornia 2ssociation for Medical Eaboratory ,echnology (istance Eearning Program. )!C1C*.
Patient identification.
Royal Hree 0ampstead 10S ,rust. )!CC?*. Patient identification policy.