Anda di halaman 1dari 2

CHECK LIST KETERAMPILAN KLINIS PEMERIKSAAN HEMOGLOBIN METODA SAHLI

NAMA MAHASISWA :.
NIM :...
NO ASPEK YANG DINILAI
NILAI
0 1 2
1 Mempersiapkan Alat dan Bahan (hemometer sahli, sampel
darah, pipet, selang penyedot, batang pengaduk, HCl 0.1%,
aquades, pipet Pasteur/pipet tetes, sarung tangan)

2 Cuci tangan dan memakai sarung tangan
3 Mengambil larutan HCl 0.1 N, dengan menggunakan pipet
pastur/pipet tetes

4 Meneteskan larutan HCl 0.1 N pada tabung sahli sampai batas
angka 2

5 Menghisap sampel darah dengan menggunakan pipet Hb
sampai tanda 20

6 Mencampurkan sampel darah ke dalam HCl pada tabung sahli
7 Aduk dengan batang pengaduk /kocok hingga homogen
8 Tunggu kurang lebih 1 sampai 2 menit.
9 Tambahkan dengan aquades tetes demi tetes sampai warna ini
mencapai warna sesuai dengan warna standar.

10 Menyebutkan hasil pemeriksaan hemoglobin dan
menginterpretasikan hasilnya ditunjukkan pada penguji

11 Merapikan dan membersihkan alat

KETERANGAN :
0 = Tidak dilakukan, 1= dilakukan dengan kurang sempurna, 2 = dilakukan dengan sempurna

PENILAIAN =




Mataram, .., ,20
PENGUJI

(.)
JUMLAH NILAI X 100 = . X 100 =
TOTAL NILAI


CHECK LIST KETERAMPILAN KLINIS PENGHITUNGAN JUMLAH ERITROSIT MANUAL
NAMA MAHASISWA :.
NIM :...
NO ASPEK YANG DINILAI
NILAI
0 1 2
1 Mempersiapkan Alat dan Bahan (hemocytometer, sampel
darah, reagen hayem, mikroskop, sarung tangan dan tissue)

2 Menyiapkan kamar hitung dibawah mikroskop
3 Melihat bilik/kamar hitung dibawah mikroskop dan
menunjukan lokasi penghitungan pada penguji

4 Cuci tangan dan memakai sarung tangan
5 Mengambil sampel darah dengan menggunakan pipet thoma
sebanyak 0,5 ml

6 Mengambil reagen hayem dengan menggunakan pipet thoma
sampai dengan skala 101

7 Mengocok sampel dan reagen dengan tekhnik yang benar
selama 3-5 menit (simulasi)

8 Membuang 3-4 tetes pertama dari sampel yang akan diperiksa
9 Meneteskan sampel pada kamar hitung dengan cara yang
benar

10 Mendiamkan sampel pada kamar hitung selama 3-5 menit
(simulasi)

11 Menunjukkan area hitung dan sel eritrosit yang dihitung
12 Merapikan dan membersihkan alat
KETERANGAN :
0 = Tidak dilakukan, 1= dilakukan dengan kurang sempurna, 2 = dilakukan dengan sempurna
PENILAIAN =




Mataram, .., ,20
PENGUJI


(.)
JUMLAH NILAI X 100 = . X 100 =
TOTAL NILAI