Anda di halaman 1dari 19

PERIODONTITIS

Definisi
Periodontitis adalah
peradangan atau infeksi
pada jaringan periodontal.



Jaringan periodontal antara lain :


Gingiva
Tulang alveolar, tulang yang
membentuk kantong tempat gigi
berada
ligamen periodontal.

Suatu keadaan dapat disebut periodontitis bila
perlekatan antara jaringan periodontal dengan gigi
mengalami kerusakan.

Periodontitis dapat berkembang dari
gingivitis yang tidak dirawat Infeksi akan
meluas dari gusi ke arah tulang di bawah gigi
menyebabkan kerusakan yang lebih luas pada
jaringan periodontal.

A) Sulkus normal. B) Poket Supraboni. C) Poket infraboni
Penyebab
Multifaktorial yang merupakan interaksi antara
mikroflora periodontal dan kapasitas pertahanan
tubuh
Faktor utama penyebab kelainan jaringan
periodontal adalah plak gigi terutama plak sub
ginggiva.
Faktor Resiko
Faktor lokal. Akumulasi plak pada gigi dan gingiva pada
dentogingiva junction merupakan awal inisiasi agen pada etiologi
periodontitis kronis. Bakteri biasanya memberikan efek lokal pada sel
dan jaringan berupa inflamasi.
Faktor sistemik. Kebanyakan periodontitis kronis terjadi pada
pasien yang memiliki penyakit sistemik yang mempengaruhi
keefektivan respon host.
Lingkungan dan perilaku merokok dapat meningkatkan
keganasan penyakit ini. Pada perokok, terdapat lebih banyak
kehilangan attachment dan tulang, lebih banyak furkasi dan
pendalaman poket.
Genetik. Biasanya kerusakan periodontal sering terjadi di dalam satu
keluarga, ini kemungkinan menunjukkan adanya faktor genetik yang
mempengaruhi periodontitis kronis ini.

Faktor Predisposisi
adanya akumulasi, retensi dan maturasi dari
plak,
kalkulus yang terdapat pada gingiva tepi dan yang
over kontur,
impaksi makanan yang menyebabkan terjadinya
kedalaman poket.
Tanda dan Gejala

Gusi berdarah saat
menyikat gigi
Gusi berwarna merah,
bengkak, dan lunak.
Terlihat adanya bagian
gusi yang turun dan
menjauhi gigi.
Terdapat nanah di antara
gigi dan gusi.
Gigi goyang.

Klasifikasi
Chronic Adult Periodontitis
Early onset/ Juvenile Periodontitis/ Agresif
Periodontitis
Gejala
Chronic Adult Periodontitis
1) keradangan ginggiva, pembentukan poket dan tulang
alveolar hilang
2)Pada kasus lanjut, gigi menjadi goyang, dan terjadi
migrasi patologis.
3)Dapat menyerang seluruh gigi atau beberapa gigi
4)Dapat didahului dengan ginggivitis kronis yang lama dan
gambaran destruktif biasanya tampak pada usia 35 tahun
atau lebih
5)Perawatan pada penderita ini dapat menahan kerusakan
lebih lanjut dan respons terhadap terapi masih baik.
Early onset/ Juvenile Periodontitis/ Agresif
Periodontitis

1) Terjadi pada usia muda
2)Dihubungkan dengan jumlah plak yang sedikit,
tetapi menyebabkan pembentukan poket dalam dan
kehilangan tulang cepat
3)Awalnya dimulai dengan lesi destruktif yang parah
pada anak-anak dan remaja
Pemeriksaan
periodontal probing.

Sebagai tambahan, pemeriksaan
radiografik juga perlu dilakukan
untuk melihat tingkat keparahan
kerusakan tulang.

Penatalaksanaan
Perawatan Awal

Penyuluhan kesehatan gigi dan mulut
Pemberian antibiotik bila diperlukan
Scaling supra dan sub gingiva
Pemberian obat kumur
Evaluasi hari ke 5-7.
Perawatan Darurat

Insisi : apabila terdapat abses periodontal
Perawatan bedah, berupa :
Kuretase apabila terdapat periodontitis kronis
Operasi flap apabila terdapat periodontitis kronis
Bone Graft dan GTR (Guided Tissue Regeneration)/
membrane apabila terdapat periodontitis kronis
dengan poket dalam disertai kerusakan tulang.
Gambaran Klinis

Gambaran Radiografi
Pencegahan
Sikat gigi dua kali sehari.
Pemakaian obat kumur anti bakteri untuk
mengurangi pertumbuhan bakteri dalam mulut,
misalnya obat kumur yang mengandung
chlorhexidine.
Berhenti merokok
Lakukan kunjungan secara teratur ke dokter gigi
setiap 6 bulan sekali untuk kontrol rutin dan
pembersihan.
Membersihkan karang gigi

Terima Kasih