Anda di halaman 1dari 27

Letak sungsang

adalah letak
memanjang
dengan bokong
sebagai bagian
yang terendah
(presentasi bokong)
Abnormalitas
uterus
IUFD
Gemeli
Kepala tidak
dapat
engagement /
masuk kedalam
pintu atas
panggul
Tidak diketahui
sebabnya
Pemeriksaan
palpasi /
Leopold
Pemeriksaan
aukultasi
Pemeriksaan
rontgent
Pemeriksaan
dalam
Pemeriksaan
USG






Bokong terjadi engagment dan penurunan
Gerakan latero fleksi dan retraksi bokong
Bokong mengadakan rotasi luar
Lahir bokong
Bahu turun dan mengalami rotasi dalam
Kepala engagment dan penurunan (fleksi)
Kepala melakukan putar rotasi dalam
Kepala ekspulsi
PERVAGINA
PERABDOMINAL
Fase Lambat
Fase Cepat
Fase Lambat
Tahap Pertama :
Lahirnya bokong
sampai umbilikus
Tahap Kedua :
Fase cepat, lahirnya
umbilikus sampai
mulut
Tahap Ketiga :
Fase lambat, lahirnya
mulut sampai seluruh
kepala

Tahap Pertama :
Lahirnya bokong
sampai umbilikus
secara spontan
Tahap Kedua :
a. Klasik (Deventer)
b. Mueller
c. Lovset
d. Nuchal Arm
Prinsipnya adalah melahirtkan bahu dan
lengan belakang lebih dahulu
Prinsipnya adalah melahirkan bahu dan
lengan depan lebih dahulu
Prinsipnya adalah memutar badan janin
dalam setengah lingkaran bolak-balik
sambil dilakukan traksi cunam ke bawah
Mauriceau
Najouk
Prague terbalik
Cunam piper
Cara Mauriceau

Cara Najouk

Cara Prague Terbalik Cunam Piper
Tangan penolong masuk
mencari bokong,
pangkal paha sampai
lutut, mengabduksi dan
fleksi pada paha janin
sehingga kaki bawah
menjadi fleksi
Tangan yang diluar
menekan fundus kearah
bawah
Setelah kaki bawah fleksi,
pergelangan kaki
dipegang dan dituntun
keluar dari vagina
sampai batas lutut
2. Kedua tangan
penolong
memegang betis,
kaki ditarik curam
ke bawah sampai
pangkal paha lahir
3. Pangkal paha
ditarik curam ke
arah bawah
sampai trochanter
depan lahir, disusul
trochanter
belakang dan
bokong lahir
1. Jari telunjuk
penolong yang
searah dengan
bagian kecil janin
dimasukkan ke
dalam jalan lahir
dan diletakkan
pada lipat paha.
Lipat paha ditarik
curam ke bawah
2. Setelah trochanter
depan dilahirkan,
maka jari telunjuk
yang lain segera
mengait lipat
paha belakang,
dan ditarik curam
ke bawah sampai
bokong lahir
1. Anak besar
2. Panggul sempit relatif dan kelainan bentuk
panggul
3. Hiperextensi kepala
4. PEB dan KPD
5. Disfungsi uterus
6. Bokong kaki
7. Prematur
8. IUGR
9. Riwayat kematian perinatal sebelumnya
10. Mau MOU