Anatomija I.

Kolokvij
Kraljenica columna vertebralis
- tvori osnovicu tijela
- 33-34 kraljeka, vertebrae i meukraljenike ploe(disci intervertebrales)
kraljeci dijele se na:
7 vratnih kraljeaka (vertebrae cervicales)
12 prsnih (vertebrae thoracicae)
5 slabinskih (vertebrae lumbales)
5 krstanih (vertebrae sacrales)
4-5 repnih/trtinih (vertebrae coccygis)
Vratni kraljeci
Posebno ralikujemo 1!, 2! i 7! atlas, axis i vertebra prominens
- tijelo kraljeka (corpus vertebrae) nastavlja se u luk kraljeka (arcus vertebrae) koji dijelimo na
prednji (pediculuc arcus vertebrae) i stra"nji dio (lamina arcus vertebrae)
- imeu tijela kraljeka i #ornje# #lobno# nastavka nalai se ure(incisura vertebralis superior
- lukovi kraljeaka stra#a avravaju iljastim nastavkom(processus spinosus)
- imeu tijela i lukova vratnih kraljeala nalaimo velik otvor (foramen vertebrale)
- postranino su usmjereni popreni nastavci (processus transversus)- ravijaju se i osnovica kraljeaka
i rebara pri tom osnovica rebra nepotpuno sraste s osnovicom kraljeka pa nastaje otvor (formen
processus transversii)
- "lijeb (sulcus n. Spinalis)
- od $! %! vratno# kraljeka postranino nalaimo & iboenja (processus uncinati, unci corporis)
- tv! vratno rebro ako je rebrena osnovica prekomjerno ravijena' mo"e prouroiti vratni trijas koje#
ine poreme(aji optoka krvi, teko(e u brahijalnom "ivanom spletu(poremetnje osjeta)
rvi vratni kraljeak ATLAS
- manjka mu tijelo
- opisujemo samo manji arcus anterior i ve(i arcus posterior
- na oba luka postoje malene iboine (tuberculum anterior i tuberculum posterior)
- massae vertebrale na njima su #lobne plotine fovea articularis superior i fovea articularis inferior
- na unutranjoj plotini fovea dentis sa #lobnom plotinom
- "lijeb kojim prolai a.vertebralis, sulcus arteriae vertebralis, mo"e biti i canalis a. Vertebralis
!ru"i vratni kraljeak AXIS
- ima posebnu naajku dens axis nastavak poput uba koji avrava okru#lastim vrhom (apex
dentis)
- na prednjoj plotini nalai se #lobna plotina (facies articularis anterior), na stra"njoj plotini je manja
#lobna plotina (facies articularis posterior)
- ima arcus vertebrale koji ajedno s corpus vertebrae omeuje foramen vertebrale
rsni kraljeci
- imaju tvorbe: corpus vertebrae s nepotpuno okotanom #ornjom i donjom plotinom
- postranino na tijelu kraljeka nalaimo po & #lobne plotine (foveae costales) koje sadr"e polovicu
#lobne plohe a u#lobljavanje s rebrima' inimke su 1.# 1$.# 11. i 12. prsni kraljeak!
- )a stra"njoj plotini tijela kraljeka na obje strane apoinje arcus vertenrae s pediculus arcus
vertebrae koje se nastavljaju u lamina arcus vertebrae obje se ploe udru"uju te nastaje processus
spinosus
- & urea: incisura vertebralis superior i incisura vertebralis inforior tvore foramen intervertebrale kro
koji prolai spinalni "ivac
- imeu lukova i stra"nje plotine trupa kraljeka nalai se foramen vertebrale
%labinski kraljeci & vertebrae lumbales '
- tijela (corpora) su naajno ve(a ne#u u ostalim kraljecima
- processus spinosus je ploast i polo"en u sa#italnom smjeru
- #lobne plotine na processus articulares superiores okrenute su medijalno, a facies articulares na
processus articularis inferior okrenute su lateralno
- mali urei incisura vertevbralis superior i incisura vertebralis inferior
- foramen vertebrale ramjerno je malen i na stra"njoj plotini nalaimo na veliki otvor kro koji i
kraljeaka ilae vene
- rubno smjetena kompaktna okru#la ploa
- unutar tijela kraljeka u sredini spu"vasto tkivo
- sakraliacija 5! kraljeka kad posljednji lumbalni kraljeak sraste s krstanom kosti
- slabinska rebra mo#u prouroiti boli bo# bliine i pritiska na bubre#
)akanosti i varijacije:
- naje(e su nakanosti rascjepljenja lukova kraljeaka -* nalaimo ih stra#a postranino ili u korijenu
luka kraljeka, takoer i rascjepljenje prednje# luka prvo# vratno# kraljeka
- esto postoji i stra"nje rascjepljenje atlasa, rijee donjih vratnih kraljeaka
- najuestaliji su rascjepi krstane kosti, tv! Spina bifida
- sratenje kraljeaka mo#u(e je sratenje dvaju ili vie kraljeaka
Krsta(na kost & os sacrum '
- tvori ju 5 krstanih kraljeaka s intervertebralnim ploama
- prednju stranu krstane kosti oblikuje plotina (facies pelvina) i prema natra# je iboena plotina
(facies dorsalis)
- plotina usmjerena prema prema posljednjem slabinskom kraljeku je osnovica basis ossis sacri
koji se spaja s trtinom kosti
- na facies pelvina nailaimo na + parna otvora foramina sacralia pelvina #dje #dje ilae prednje
#rane mo"dinskih "ivaca' ti otvori nisu sukladni otvorima imeu pravih kraljeaka foramina
intervertebralia (koji se nalae u canalis sacralis), ne#o ih oblikuju osnove rebara, te od#ovaraju
otvorima to su okru"eni dijelovima kraljeaka, rebara i ligg. Costotransversaria superiora
- imeu lijevih i desnih otvora nalae se srateni trupovi kraljeaka i meukraljenike ploe (lineae
transvcersae)
- postranini dio pars lateralis
- na facies dorsalis krstana kost je jednoliko svijena
- u sredini se nalai crista sacralis mediana koju oblikuju srateni iljasti nastavci
- postrance te medijalno od foramina sacralia dorsalia nailaimo na crista sacralis intermedia koje je
manje ira"ena i nastaje sratenjem #lobnih nastavaka, a u njeinom produ"etku prema #ore stre
#lobni nastavci processus articulares superiores, a koji se u#lobljuju sa adnjim slabinskim
kraljekom
- na stra"njoj plotini nailatimo na , otvora, foramina sacrali dorsalia
- crista sacralis mediana avrava inad hiatus sacralis, a on je donji otvor kraljeniko# kanala' nalai
se u raini +! krstano# kraljeka
- meukraljenika ploa najiboeniji je dio cijele kraljenice a stri najdublje u djelicu pa je navana
promontorium danas se tako onauje najiboenija toka basis ossis sacri
- pri promatranju krstane kosti odo#o, postranino od osnovice na obje se strane nastavljaju alae
sacrales
- na stranama krstane kosti nalaimo facies auriculares #lobne plotine a spoj sa djelinom kosti
- ia facies auriculares je tuberositas sacralis hrapavo polje a hvatite svea
)rti(na kost & os coccygis '
- naje(e ju oblikuju 3-4 rudimentarna kraljeka
- na strani usmjerenoj prema krstanoj kosti nalae se cornua coccygea koje tvore #lobni nastavci
prvo# trtino# kraljeka
*e+ukraljeni(ka ,lo(a & discus intervertebralis '
- ima & dijela i to vanjski vrsti annulus fibrosus i mekanu "elatinonu je#ru nucleus pulposus koja je
ostatak korde dorsalis
- anulus fibrosus oblikuju veivna hrskavica i kola#ena vlakna koncentrino poredana i napeta
djelovanjem nucleus pulposus
- uvijek je stjenjena imeu tijela kraljeaka
- u podruju vratne i slabinske kraljenice sprijeda je via i stra#a ni"a, a u prsnoj kraljenici je sprijeda
ni"a a stra#a via
- debljina se intervertebralnih ploa pove(ava odo#or prema dolje
- povrine intervertebralnih ploa su hijalinom hrskavicom poveane s kreljekom' jo ih uvr(uju i
ligg. Longitudinalia
- meukraljenika ploa je elastian jastuk u kojem tlak raspodijeli nucleus pulposus
- schmorova hernija u starih ljudi pulpona je#ra se smanji i time annulus fibrosus i#ubi svoju
napetost te se mo"e lako raderati
- hernija nucleus pulposus (diskus hernija) nastaje nakon ote(enja anulus fibrosusa kad #alertna
je#ra prodre lateralno ili stra#a u kraljenini kanal i pri tome priti(e na kraljeninu mo"dinu ili na
korijen spinalno# "ivca ili na itav "ivac' naje(e nastaje imeu 3. i 4. i 4. i 5. slabinsko# kraljeka
%ve-e kraljenice
- ligamentum longitudinale anterius et posterius udu"ne su svee raapete ispred ili ia tijela kraljeaka
- prednja udu"na svea poinje od os occipitale, odnosno od tuberculum anterius atlantis i prolai
prednjim plotinama tijela kraljeaka prema dolje sve do trtine kosti' donji dijelovi svee su iri i
vrstio su poveani s tijelima kraljeaka
- stra"nja udu"na svea nastavlja se od membrane tektorije na tijelu aksisa i usmjerena je prema dolje
po stra"njim plotinama tijela kraljeaka te avrava u kanalu krstane kosti' svea je vrsto veana
samo u #ornji i donji dio tijela kraljeaka
o imeu trupa kraljeaka i svee nalai se pukotina a prola vena koje ilae i trupova
kraljeaka
- ligamentum longitunale posterius u vrlo je vrstom spoju s meukraljenikom ploom
- udu"ne svee pojaavaju vrsto(u kraljenice, posebno pri na#ibanju tijela prema naprijed i prema
natra#
- svee imaju & temeljne ada(e:
o o#raniuju opse# kretnji i
o tite intervertebralne ploe
- "ute svee ligg.flava nalae se imeu lukova kraljeaka' "uta je boja tih svea uvjetovana velikim
brojem elastinih vlakana koja najve(im dijelom sainjavaju ove svee' poma"u pri uspravljanju
kraljenice
."lobovi kraljenice
- to su spojevi imeu malih #lobova kraljenice koji se nalae na processus articulatis
- #lobne ahure (capsulae articulares) napetije su odo#or prema dolje i u podruju vrata su obilne
- pokreti imeu dvaju susjednih kraljeaka ramjerno su mali
- u podruju vratne kraljenice mo#u(e su postranine kretnje, kretnje pomicanja naprijed i natra#, te
nenatne kretnje aokretanja
- u podruju prsne kraljenice prete"no su mo#u(e kretnje aokretanja, te u vrlo malom obimu
pre#ibanje prema natra# i naprijed' takoer je mo#u(e o#ranieno aokretanje trupa
- u vratnih su kraljeaka #lobne plotine postavljene -rontalno
- u prsnih kraljeaka #lobne plotine najve(im dijelom postavljene su u sa#italnoj ravnini
/nkonvertebralni -"lobovi processus uncinati & unci corporis '
- nalaimo ih u vratnom odijeljku kraljenice
- postaju uoljivi ve( u djetinjstvu
- to su sekundarne tvorbe' nastaju i pukotina u hrskavici koje potom dobivaju naajke #loba
- pulpona kila nastaje ako je meukraljenika ploa potpuno rascijepljena
Art sacrococcygea
- spoj imeu krstane i trtine kosti naje(e ini pravi #lob koji je pojaan sveama
Articulatio atlanto-occipitalis
- desni i lijevi atlantookcipitalni #lob tvore spoj imeu atlasa i atiljne kosti te skupa oblikuju
jedinstven #lob
- #lobne plotine: foveae articulares superiores (atlantis) i condyli ossis occipitalis
- #lobne ahure atlantookcipitalno# #loba su napete
- u tom su #lobu mo#u(e kretnje pomicanja na lijevo i na desno te naprijed i natra#
- #ornji je #lob #lave jednako osi#uran sveama kao i donji #lob #lave
Articulationes atlanto axiales
- atlantoaksijalni #lob je ponatiji kao donji #lob #lave i ine #a:
articulationes atlanto axiales laterales
articulatio atlanto axialis mediana
- mo#u(e su kretnje obrtanja na lijevu i na desnu stranu i to a &./
- #lobne su plotine: foveae articulares inferiores atlantis i processus articulares superiores axis
- nesukladnost #lobnih plotina ubla"ena je meniskoidnim sinovijalnim umecima
- u articulatio atlanto axialis mediana ralikujemo sljede(e plotine:
facies articularis anterior dentis
fovea dentis na stra"njoj plotini luka atlasa
- donji #lob #lave ima iste svee kao i #ornji #lob #lave
%ve-e "ornje" i 0onje" -"loba "lave su1
lig. Apicis dentis
lig. Transversum atlantis
- poprenu sveu pojaavaju fasciculi longitudinales
- ligg.alaria su parne svee koje polae od uba aksisa i odlae na ppostranine rubove veliko# otvora
2jelovita kraljenica
- kraljenica odrasle osobe oblikuje u sa#italnoj ravnini & konveksna avoja prema naprijed (lordoa) i &
konveksna avoja prema natra# (ki-oa)
- u vratnom i slabinskom dijelu nalaimo lordou, a u prsnom i krstanom dijelu ki-ou
- doscuc intervertebralis imeu 0! slabinsko# kraljeka i krstane kosti navan je promontorium
- avoj u vratnom dijelu: obina prava lordoa je rijetka, dvostruka lordoa naiva se i lordoni prijevoj i
nju nalaimo naje(e
- ravna -orma- #otovo potpunoiravnane lordoe
- skolioe avoji u stranu
okreti cijele kraljenice
- pokreti prema naprije i prema natra# najiraitiji su u vratnom i slabinskom dijelu kraljenice
- ekstenijske su kretnje osobito iraite u vratnom podruju i to imeu donjih vratnih kraljeaka,
imeu 11! leno# pa do &! slabinsko#, pa meu donjim slabinskim kraljecima
- rotacija kraljenice mo#u(a je u vratnom i u prsnom dijelu te je osobito opse"na u donjem #lobu
#lave i s kretnjama u vratnom, a i nenatno u prsnom dijelu kraljenice
3ebra
- svako rebro (costa), ima kotani dio (os costale) i sprijeda rebrenu hrskavicu (cartilago costalis)
- postoji 1&! pari rebara' #ornjih % redovito spojeno s prsnom kosti pa su navana i costae verae
- donjih 0 rebara costae spuriae, ve"u se posredno ili se uop(e ne ve"u na prsnu kost
- 11. i 12. rebro su nasuprot ostalima slobodna rebra i navana su costae fluitantes
- os costale ima caput, collum i corpus costae
- #ranicu imeu vrata i tijela rebra ini tuberculum costae
- #lava i tuberculum costae imaju #lobnu plotinu
- avoji: ralikujemo avoj po rubu, po plotini i po uvojitosti
- hijalina hrskavica rebra poinje okotavati u starosti i to vie u mukaraca ne#o u "ena i time se
smanjuje pokretljivost prsno# koa
posebnosti pojedinih rebara:
- prvo rebro malo i plosnato
- dru#o rebro
- 11. i 12. rebro manjkaju tuberculum costae i sulcus costae, a angulus costae je tek nanaen
- u &/$ ljudi 12! je rebro slobodno i ne ve"e se na 3! rebro i putem nje#a na sternum
varijacije:
- broj rebara je ranolik i moe varirati, u#lavnom ima 1& pari rebara ali ih mo"e biti i 11 ili pak 1$' tada
#ovorimo o vratnim ili slabinskim rebrima
- poreme(aju u ravitku urokuju nastanak proorskih odn! 4iliastih rebara
ravoj rebara:
- hrskavine osnove rebara poinju okotavati krajem &! mj! 5mbrionalno# (ivota i to od natra# prema
naprijed
rsna kost &sternum'
- ima:
o dr"ak manubrium sterni
o tijelo corpus sterni
o vrh processus xiphoideus
- manubrium i corpus sterni atvaraju kut angulus sterni otvoren prema natra#
- processus xiphodeus ima hrskavian rub koji mo"e posve okotati, ili nje#ov dio ipak ostane
hrskavian
- #ornji rub manubrium sterni oblikuje ure incisura jugularis
- postranino, na lijevoj i desnoj strani nalae se incisurae claviculares to je #lobno tijelo a spoj sa
kljunom kosti
- neposredno ispod klavikularno# urea nalaimo i parne uree a hrskavian spoj prsne kosti i prvo#
rebra incisurae costales primae
- u raini angulus sterni je incisura costalis secunda
- u podruju tijela prsne kosti na obje strane nalae se incisurae costales #dje se spajaju $! do %! rebro
(incisura costalis a %! rebro je na prijelau tijela u ksi-oidni nastavak)
4arijacije
- ossa suprasternalia ravijaju se na #ornjem rubu drka
- otvor u prsnoj kosti nastao a vrijeme embrionalno# ravoja
6avoj:
- sternum se ravija i parnih osnova koje nastaju udu"nim spajanjem osnove rebara, potom oba dijela
sternuma meusobno srastu
."lobovi rebara
- postoje spojevi rebara s kraljenicom (#lobovi) i spojevi s prsnom kosti (diarthrosis et synhondrosis)
Articulationes costovertebrales
- articulatio capitis costae: #lobne su plotine na #lavici rebra dvodijelne i ve"u se na susjedne
kraljeke ( inimka su 1!, 11! i 1&! rebro)
- rebra se istodobno u#lobljuju s #ornjim i donjim rubovima susjednih kraljeaka, te s discus
interbertebralis s kojim je poveana sveom lig. Capitis costae interaarticulare
- articulatio costotransversaria sva rebra s inimkom 11! i 1&! rebra, u#lobljena su s processus
transversus od#- kraljeaka te dobivamo & meuovisna #loba
- articulationes sternocostales u spojevima rebara sa sternumom samo djelomice nalaimo #lobove i
pri tom redovito nalaimo #lobove imeu prsne kosti i &! 0! rebra
- sinhodrotski spojevi spajaju 1!, .! i %! rebro s prsnom kosti
- articulationes sternocostalis #lobovi su pojaani sveama koje se nastavljaju u membranu sterni
- #lobovi imeu prsne kosti i rebara spojevi su s hrskavinim dijelom rebra
rsni ko & thorax '
- oblikuju #a 1& prsnih kraljeaka s meukraljenikim ploama, 1& pari rebara i prsna kost
- omeuje prsnu upljinu (cavum thoracis) koja ima #ornji i donji otvor - apertura thoracis superior i
apertura thoracis inferior
- donji otvor omeuju arcus costalis i processus xiphoideus prsne kosti, a #ornji otvor omeuju oba prva
rebra
4ibanje ,rsno" koa
- bo# elastinosti se vra(a u prvobitni polo"aj
- pokretni prsno# koa predstavljajum broj pojedinanih pokreta
- #ranica kretnji su polo"aj pri najve(em idisaju (polo"aj ekspirija) i polo"aj najve(e# udisaja
(maksimalni inspirij)
)a #ornjem ekstremitetu ralikujemo rameni obru i udove! 6ameni obru sastoji se od lopatica i kljune kosti!
5o,atica & scapula '
- plosnata je trokutasta ploa iji su rubovi margo medialis, margo lateralis i margo superior, a odijeljeni
su u#lovima angulus superior, angulus inferior i angulus lateralis
- prednja plotina facies costalis je bla#o udubljena i na njoj su dobro ira"ene lineae musculares
- facies dorsalis scapulae dijeli spina scpulae na manju fossa supraspinata i ve(u fossa infraspinata
- spina scapulae avrava plosnatim avretkom acromion
- angulus lateralis ima #lobnu plotinu, caviras glenoidalis
- na cavitas glenoidalis se nastavlja vrat lopatice, collum scapulae, a inad se nalai kljunasti idanak,
processus coracoideus
%ve-e lo,atice
- Lig.coracoacromiale presvouje #lob ramena i raapet je imeu korakoidno# nastavka i akromiona
te oblikuje fornix humeri
Klju(na kost & clavicula '
- kost je svijena poput slova 7
- prema prsnoj kosti je usmjeren masivan extremitas sternalis, a prema lopatici je usmjeren extremitas
acromialis, a dio imeu njih je corpus claviculae
- na sternalnom kraju je trokutasta #lobna plotina, facies articularis sternalis
- facies articularis acromialis je ovalna
6avoj kljuna se kost ravija i veivne osnove i njeino okotavanje apoinje u estom tjednu
embrionalno# "ivota
8rajeve kosti tvori hrskavica, pa se na sternalnom kraju ravija kotana je#ra tek imeu 1.! i &2! #od "ivota!
%ve-e rameno" obru(a
- spoj s trupom ine kontinuirani i diskontinuirani kotani spojevi
- spojevi kostiju rameno# obrua takoer su kontinuirani i diskontinuirani
Articulatio sternoclavicularis
- sadr"i discus articularis i dijeli #lobnu upljinu na $ dijela
- konkavnu #lobno tijelo ini bla#o ira"ena udubina na prsnoj kosti, a konveksno #lobno tijelo je
extremitas sternalis kljune kosti
- lig. Costoclaviculare je raapet imeu prvo# rebra i kljune kosti
Articulatio acromioclavicularis
- ima & #otovo ravne plotine oblo"ene #lobnom hrskavicom
- #lobna ahura ima na #ornjoij plotini pojaanje, lig.acromioclaviculare
8osti slobodno# dijela #ornje# uda su: humerus, radius i ulna, te ossa carpi, ossa metacarpalia i ossa digitorum
manus
6a0lakti(na kost & humerus '
- u#lobljena je lopaticom, ulnom i radiusom
- kost ima tijelo, corpus i proksimalni i distalni kraj, extremitas proximalis et extremitas distalis
- proksimalni kraj ini caput humeri, koji se nastavlja u collum anatomicum
- na prednjoj plotini na proksimalnom kraju lateralno le"i tuberculuim majus, a medijano tuberculum
minus
- dija-ia humerusa dijeli se na facies anterior medialis, margo medialis, facies anterior lateralis i margo
lateralis
- trochlea humeri i capitulum humeri ine condylus humeri i slu"e a #lobni spoj s kostima podlaktice
- fossa radialis i dossa coronoidea
- sulcus ulnaris plitak "lijeb
- na stra"njom plotini nalaimo duboku jamu, dossa olecrani
- torijski kut #lava je a oko &2/ okrenuta prema natra# spram tijela humerusa
3ameni -"lob
- kotano konkavno #lobno tijelo, cavitas glenoidalis, ku#lasto# #loba, articulatio humeri je manje
ne#o #lava humerusa
- hijalina #lobna hrskavica cavitas glenoidalis je deblja na rubu ne#o u sredini, pa je konkavno #lobno
tijelo pove(ano veivno-hrskavinom usnom, labrum glenoidale
- caput humeri je ku#last
- hijalina #lobna hrskavica poinje na collum anatomicum i se"e malo distalnije u intertuberkularni
"lijeb
- sinovijalna #lobna ahura je privr(ena na labrum glenoidale i vre(asto obavija intrakapsulani dio
tetive du#e #lave bicepsa
- -ibrona #lobna ahura ini na nadlaktici veivni omota oko sulcus intertubercularis i pretvara #a u
osteo-ibroni kanal
8retnje u ramenom #lobu:
- mo#u(e su u $ ravnine
- i polo"aja mirovanja u kojem je caput humeri u skapularnoj ravnini mo#u(e su kretnje abdukcije i
adukcije
- pri istoj abdukciji nastaje istodobno retroverija i bla#a rotacija
- anteversio je podianje ruke prema naprijed
- udru"ivanjem svih ilo"enih kretnji nastaje ajednika kretnja kru"enja circumductio, #dje ruka
praktiki opisuje unj
- pri abdukciji uvijek se #iba lopatica
9 podlaktici, antebrachium, lateralno le"i kra(a palana kost, radius, te medijalno, du"a lakatna kost, ulna!
al(ana kost & radius '
- ima tijelo corpus radii, te proksimalni i distalni kraj extremitas proximalis et extremitas distalis
- na proksimalnom kraju nalai se caput radii sa #lobnom plotinom, fovea articulatis koja se nastavlja
u circumferentia articularis
- na prijelau collm radii u corpus radii na medijanoj strani nalaimo tuberositaas radi
- popreni presjek ima pribli"no trokutast oblik
5akatna kost & ulna '
- ima tijelo, corpus, te proksimalni i distalni kraj, extremitas proximalis et extremitas distalis
- na proksimalnom kraju nalaimo nastavak, olecranon
- sprijeda je incisura trochlearis koja se"e do processus coronoideus
- na prijelau u tijelo nalai se tuberositas ulnae
- caput ulnae ima circumferentia articulatis
5akatni -"lob
- Articulatio cubiti je slo"en #lob s $ #lobna tijela unutar #lobne ahure
- :akatni #lob ine $ #loba, i to articula!io humeroradialis, articulatio humeroulnaris i articulatio
radioulnaris proximalis
- Articulatio cubiti je osi#uran kostima i sveama
- ;#lob kotano uvr(uje trochlea humeri i sukladna incisura trochlearis
- <anka i mlohava #lobna ahura obuhva(a sva #lobna tijela
- =meu sinovijalne i -ibrone opne nalai se u podruju jama obilno masno tkivo koje mo"e
o#raniavati opse# kretnji
- 9 #lobnu ahuru su otkane vrlo vrste postranine svee, ligamenta collateralia
o Ligamentum collaterale ulnare dijeli se na & vrste svee, prednji koja odlai na processus
coronoideus i stra"nju koja odlai na lateralni rub olekranona
o Ligamentum collaterale radiale raapet je imeu epicondylus lateralis humeri i lig. Anulare
radii i putem te svee se"e na ulnu
o Lig. "uadratum poveuje collum radii s incisura radialis ulnae
o Ligamentum anulare radii koji polai i ve"e se na ulni te obuhva(a caput radii
;ajednike kretnje svih triju #lobova u svakoj -ai -leksije i ekstenije omo#u(uju i obrtne kretnje radiusa i
ulne, te su mo#u(e kretnje: -leksija i ekstentija, supinacija i pronacija
Articulatio humeroradialis oblikuju capitulum humeri i fovea articulatis capitis radii i oblikom je slian
ku#lastom #lobu
Articulatio humero ulnaris je kutni #lob koje# su #lobna tijela trochlea humeri i incisura trochlearis ulnae
Articulatio radio ulnaris proximalis ine circumferentia articulatis radii i incisura radialis ulnae, te lig. Anulare'
to je obrtni #lob, pa su ajedno s kretnjama u articulatio radio # ulnaris distalis mo#u(e kretnje radiusa oko
ulne!
o obrtna kretnja radiusa oko ulne naiva se pronatio (kosti su ukri"ene), a usporedan polo"aj
kostiju je supinatio
o os #ibanja prolai sredinom fovea articularis capitis radii i se"e do processus atyloideus
ulnae
Articulatio radio ulnaris distalis obrtni #lob koje# tvore caput ulnae i incisura ulnaris $radii%
- imeu radiusa i stiloidno# nastavka nalaimo na discus articulatis koji odjeljuje articulatio radio
ulnaris dostalis od articulatio radiocarpea
8ontinuirani spoj imeu radiusa i ulne imeu radiusa i ulne raapeta je membrana interossea i njeina su
vlakna usmjerena od proksimalno i lateralno prema distalno i medijalno na ulnu
Korijen ake & carpus '
- tvori #a , kostiju pe(a, ossa carpi, raasporeenih u & reda po + kosti
- od lateralne strane prema medijalno nalaimo u proksimalnom redu kostiju pe(a:
unastu kost - os scaphoideum
polumjeseastu kost os lunatum
trokutastu kost os tri&uetrum
#rakastu kost os pisiforme
- u distalnom redu od lateralne strane prema medijalno nalaimo:
veliku trapenu kost os trape!ium
manju trapeoidnu kost os trape!oideum
#laviastu kost os capitatum
kukastu kost os hamatum
- oba reda kostiju korijena ake ajedno ine proksimalno, konveksno i prema distalno konkavno
#lobno tijelo
- osteo-ibroni kanal - canalis caropi
oje0ina(ne kosti korijena ake
>unasta kost os scaphoideum
- najve(a kost proksimalno# reda
- ima iboinu tuberculum ossis scaphoidei koja je na strani dlana opipljiva i kro ko"u
- proksimalno je u#lobljena s radiusom, te distalno s os trape!ium i os trape!oideum
- krvne "ile ulae u kost udu" hrapave strane, ali u tre(ine ljudi krvne "ile ulae samo s distalne strane
u kost
Polumjeseasta kost os lunatum
- u#lobljena je proksimalno s radiusom i s discus articularis, medijalno s os tri&uetrum, lateralno s os
scaphoideum i distalno s os caputatum, a katkada i s os hamatum
<rokutasta kost - os tri&uetrum
- pribli"no je nalik na piramidu koje je vrh usmjeren medijalno
- lateralno nalaimo basis koja se u#lobljuje s os lunatum
- na strani dlana ima malu #lobnu plotinu a u#lobljenje s os pisiforme
's pisiforme
- najmanja kost pe(a i kro ko"u je mo"emo dobro napipati
's trape!ium
- sadr"i iboinu tuberculum ossis trape!ii koja je opipljiva pri doralnoj -leksiji ake
- medijalno nalaimo usjek a tetivu m.flexor carpi radialis, a distalno je sedlasta #lobna plotina a
prvu metakarpalnu kost
's trape!oideum
- ira je na strani hrpta ake ne#o na strani dlana
- proksimalno se trapeoidna kost u#lobljuje s os naviculare, distalno s dru#om metakarpalnom kosti,
lateralno s os trape!ium i medijalno s os capitatum
's capitatum
- najve(a karpalna kost
- #lobne plotine ima na proksimalnoj strani a u#lobljenje s os scaphoideum i os lunatum, lateralno
a os trape!oideum, medijalno a os hamatum i distalno najve(im dijelom a tre(u, te dijelom a
dru#u i etvrtu metakarpalnu kost
's hamatum
- dobro je opipljiva i na strani dlana ima hamulus koji je aokrenut lateralno, a na nje#a se ve"e
m.flexor digiti minimi brevis i s lig.pisohamatum
Kosti -a,e7a i ,rstiju
8ostiju ape(a, ossa metacarpalia, ima 0 i oblikuju ih #lava, caput, tijelo corpus, i osnovica basis
)a oba kraja kosti su #lobne plotine a spoj s kostima pe(a, a distalno s kostima prstiju!
- na strani dlana metakarpalne su kosti bla#o konkavne doralno su bla#o konveksne
- proksimalna #lobna plotina prve kosti ape(a je sedlasta, a dru#a metakarpalna kost ima
proksimalno #lobnu plotinu a u#lobljenje s kostima pe(a i na medijalnoj strani #lobnu plotinu a
tre(u metakarpalnu kost
- tre(a metakarpalna kosr ima proksimalno na doralnoj i radijalnoj strani processus styloideus, a
radijalno #lobnu plotinu a u#lobljenje s dru#om kosti ape(a
- na ulnarnoj strani nalaimo & #lobne plotine a spoj s +! metakarpalnom kosti
- +! metakarpalna kost iam na radijalnoj strani dvije #lobne plotine i ulnarno jednu a spoj s petom
metakarpalnom kosti
8osti prstiju ossa digitorum manus
- osim palca imaju $ lanka, phalan#es i to:
o phalanx proximalis
o phalanx media
o phalanx distalis
- palac ima samo & lanka
(halanx proximalis
- na strani dlana je plosnat, a doralno je u transveralnom smjeru konveksan i ima otre rubove #dje
se ve"u -ibrone ovojnice tetive mii(a -leksora
- proksimalni lanak ima corpus phalangis, distalno caput $trochlea% phalangis i proksimalno basis
phalangis
- na osnovici lanka se nalai valno konkavna plotina a u#lobljenje s kostima ape(a
(halanx media
- ima na osnovici #reben koji je sukladan #lavici, caput phalangis proksimalne -alan#e
(halanx distalis
- ima takoer na osnovici #reben
- na palmarnoj strani distalno# kraja kosti nalati se hrapavost na koju se ve"e tetiva m.flexor digitorum
profundus
- tu nalaimo i plou tuberositas phalangis distalis koja oblikuje #lavu distalno# lanka
7eamske kosti - ossa sesamoidea
- redovito se nalae na #lobnoj plotini spoja metakarpalne kosti i proksimalno# lanka palca i to jedna
kost medijalno a dru#a lateralno
."lobovi ,e7a# articulaztiones manus
- proksimalni #lob ake articulatio radiocarpea, elipsoidan je #lob koji# tvore proksimalno radius i
discus articulatis, a distalno proksimalne kosti pe(a
- #lobna ahura je mlohava, adoralno je ramjerno tanka i pojaana raliitim sveama
- #lobna upljina je jedinstvena i esti sadr"i plicae synoviales
- distalni #lob ake articulatio mediocarpea, oblikuju proksimalni i distalni red kostiju pe(a, a
upljina #loba je nalik na slova 7
- #lobna ahura je na strani #loba napeta, a na strani hrpta ake je mlohava
- #lobni prostor je radijeljen i putem svea je povean s proksimalnom #lobom ake
- plicae synoviales su raliito ravijene unutar #loba
%ve-e u ,o0ru(ju korijena ake
- oblikuju + skupine svea:
svee koje spajaju kosti podlaktice s kostima pe(a
svee koe meusobno spajaju kosti, ligamenta intercarpea
svee imeu kostiju pe(a i ape(a, ligamenta carpometacarpea
svee imeu kostiju ape(a! Ligamenta medacarpea
- #otovo sve te svee pojaavaju #lobnu ahuru i djelomice su svee vodilje a pokrete u #lobovima
ake
?ibanja u #lobovima ake
= srednje# polo"aja mo#u(e su sljede(e kretnje:
- rubne kretnje, radijalna i ulnarna abdukcija, plone kretnje -leksije (palmarna -leksija) i ekstenija
(doralna -leksija) te meukretnje, odnostno dru"ene kretnje
6ubne kretnje
6adijalna abdukcija se ostavaruje oko doropalmarne osi koja prolai kro caput ossis capitati!
>ista ulnarna abdukcija uvjetuje na#injanje odnosno pomicanje proksimanih kostiju pe(a na stranu hrpta ake
8retnje se na ulnarnu stranu ostvaruju u doropalmarnoj osi koja prolai kro caput ossis capitati, a na#injanje
kostiju pe(a nastaje u radio-ulnarnoj osi
Kretnje u -"lobovima ,e7a
Plone kretnje
Palmarna i doralna -leksija uvjetuje pomake proksimalnih kostiju pe(a koje se pri doralnoj -leksiji pomiu
palmarno, a pri palmarnoj -leksiji doralno!
Plone se kretnje ostvaruju kro ovje osi istodobno,a opse# kretnji najve(e doralne i palmarne -leksije je oko
1%2/!
8retnje imeu rubnih i plonih kretnji
- articulatio carpometacarpea pollicis
-