Journal Reading N Engl J Med 2013;369:540-8.

Kamis, 26 September 2013

Harsya Nugraha
Glucose Levels and Risk of Dementia
Paul K !rane, Rod "al#er, Rebe$$a % Hubbard, &e 'i, (a)id * Nathan, Hui +heng, et all
Abstrak
(iabetes di#etahui merupa#an salah satu ,a$tor risi#o penya#it demensia Namun tida#
di#etahui apa#ah mening#atnya #adar gula darah pada pasien tanpa diabetes dapat mening#at#an
risi#o untu# ter-adinya demensia
Penelitian ini mengguna#an 3.26/ pengu#uran se$ara #linis terhadap #adar gula darah
dan 10200 pengu#uran #adar gly$ated hemoglobin dari 2061 responden tanpa penya#it
demensia untu# mengetahui hubungan antara #adar gula darah dengan risi#o ter-adinya
demensia Responden berasal dari grup studi the %dult !hanges in 2hought meliputi 033 la#i4
la#i dan 1220 perempuan dengan rata4rata berusia 16 tahun Sebanya# 232 responden memili#i
penya#it diabetes dan sebanya# 103. responden tida# memili#i penya#it diabetes Penelitian ini
mengguna#an metode !o5 regression dengan menstrati,i#asi status diabetes terhadap usia, -enis
#elamin, studi $ohort, le)el pendidi#an, olah raga, te#anan darah dan #ondisi penya#it $oroner
dan serebro)as#ular, atrial ,ibrilasi, mero#o#, dan ri6ayat terapi hipertensi
Selama rata4rata ,ollo6 up 6,0 tahun, terdapat penya#it demensia pada .2/ responden 71/
dengan penya#it diabetes dan /.0 tanpa penya#it diabetes8 (i antara responden tanpa diabetes,
rata4rata #adar gula darah yang lebih tinggi selama . tahun berhubungan dengan pening#atan
risi#o ter-adinya demensia (i antara pasien dengan diabetes, #adar gula darah rata4rata yang
lebih tinggi -uga berhubungan dengan risi#o ter-adinya demensia
Pada penelitian ini disimpul#an bah6a #adar gula darah yang lebih tinggi dapat men-adi
,a$tor risi#o ter-adinya demensia 6alaupun pada orang yang tida# memili#i ri6ayat penya#it
diabetes

CRITICAL APPRAISAL Prognostic sheet
1 Is this evidence about this stud! valid"
1 "as the assignment o, patients to
treatments randomised9
:es
Rumah Sa#it se$ara a$a# dibagi #e dalam 3
#elompo#
2 "ere the groups similar at the start o, the
trial9
:es
Kara#teristi# sampel setara
3 %side ,rom the allo$ated treatment, 6ere
groups treated e;ually9
:es
2ida# ada perbedaan perla#uan selain dari
allo$ated treatment
/ "ere all patients 6ho entered the trial
a$$ounted ,or9 < and 6ere they analysed in
the groups to 6hi$h they 6ere randomised9
:es
. "ere measures ob-e$ti)e or 6ere the
patients and $lini$ians #ept =blind> to
6hi$h treatment 6as being re$ei)ed9
No
2his study is )alid
# Is this valid evidence about this stud! im$ortant"
a Ho6 large 6as the treatment e,,e$t9
(ari -urnal didapat#an bah6a 1 in,e#si dapat di$egah dari ./ pasien yang men-alani
de#olonisasi
b Ho6 pre$ise 6as the estimate o, the treatment e,,e$t9
!on,ident inter)al 3.?
2his study is important
% Can &e a$$l! this valid' im$ortant evidence about this stud! to our $atient"
1 @s my patient so di,,erent to those in the
study that the results $annot apply9
No
2 @s the treatment ,easible in my setting9 :es
3 "ill the potential bene,its o, treatment
out6eigh the potential harms o, treatment
,or my patient9
No
"e $an apply this study to our patient