Anda di halaman 1dari 7

LAPORAN PENDAHULUAN

HIPERTENSI
Oleh :
YUNI LESTSRI
200403200
FAKULTAS KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2009
HIPERTENSI
A. PENGERTIAN
Hipertensi adalah tekanan darah sistolik 140 mmHg dan tekanan
darah diastolik 90 mmHg atau bila pasien memakai obat hipertensi. Tekanan
darah tinggi adalah suatu peningkatan tekanan darah didalam arteri. Secara
umum hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala, dimana tekanan
darah yang abnormal tinggi didalam arteri menyebabkan meningkatnya resiko
terhadap stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan jantung dan kerusakan
ginjal.
. ETIOLOGI
Berdasarkan penyebabnya hipertensi dibagi menjadi golongan.
1. Hipertensi !rimer
"isebut juga hipertensi idiopatik karena tidak diketahui penyebabnya.
Terdapat 9#$ kasus. %aktor yang mempengaruhinya yaitu & genetik,
lingkungan, hiperakti'itas sara' simpatis sistem renin. (ngiotensin dan
peningkatan )a * +a intraseluler. %aktor,'aktor yang meningkatkan
resiko & obesitas, merokok, alkohol dan polisitemia.
. Hipertensi Sekunder
Terdapat #$ kasus. (da penyebab spesi'iknya yaitu & penggunaan
estrogen, penyakit ginjal, sindrom cushing dan hipertensi yang
berhubungan dengan kehamilan.
!. KATEGORI TEKANAN DARAH
1. )ormal -10./0mmHg0
. )ormal Tinggi -110,119./#,/9mmHg0
1. Hipertensi 2ingan -140,1#9.90,99mmHg0
4. Hipertensi Sedang -130,149.100,109mmHg0
#. Hipertensi Berat -1/0,09.110,119mmHg0
3. Hipertensi 5aligna -10mmHg atau lebih.10mmHg atau lebih0
D. MANIFESTASI KLINIS
!eningkatan tekanan darah kadang,kadang merupakan satu,satunya
gejala, gejala baru muncul setelah terjadinya kon'lik pada ginjal, mata, otak
atau jantung. 6ejala lain yang sering ditemukan adalah sakit kepala,
epistaksis, marah, telinga berdengung, rasa brat di tengkuk, sukar tidur, dan
mata berkunang,kunang.
E. PATOFISIOLOGI
F. PEMERIKSAAN PENUN"ANG
1. !emeriksaan urinalisa
. !emeriksaan darah peri'er lengkap
1. 7imia darah -kalium, natrium, 6"!, kolesterol H"80
4. 976
:besitas
;nsulin
Stress
7atekolamin
7elebihan )a
H. )atrioretik
;skemia ginjal
2enin (ngiotensin
!erubahan 'ungsi
membran sel
7alsium ;ntrasel
7ontraksi otot polos
!ertukaran )a
*
. H
*

Hipertro'i <askulen
Tahanan peri'er
Hipertensi
G. PENATALAKSANAAN MEDIS
5ulai perubahan gaya hidup
Tekanan darah di atas target -140.90 mmHg0
!ilihan obat &
1. Hipertensi tanpa komplikasi
"iuretik, bloker,
"iuretik -'urosemid & 40,/0 mmHg0,
bloker -propanolol0
. ;ndikasi tertentu
!enghambat (+9, bloker,
antagonis +a, "iuretik
Tekanan darah yag dituju tidak tercapati
6anti obat dari golongan lain
Tekanan darah yang dituju tidak tercapai
Tambahkan obat dari golongan lain dan
rujuk pada dokter spesialis hipertensi
H. KOMPLIKASI
1. 5ata mata & perdarahan retina, gangguan penglihatan, kebutaan.
. 6agal jantung.
1. !erdarahan otak karena pecahnya merodueurisme kematian
4. !roses tromboemboli
#. =antung koroner
3. Serangan iskemia otak sementara
4. 6angguan ginjal