TINEA KAPITIS + PTIRIASIS

VESIKOLOR
Atika Anggraini
N 111 13 065

Pembimbing Klinik :
Dr. Nur Hidayat,SP.Kk
Identitas pasien
Nama pasien : An. WR
Umur : 11 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pelajar
Alamat : balaya
Agama : Islam
Tanggal masuk poli : 1 September 2014

Anamnesis
Keluhan utama : gatal dan luka pada kepala
Riwayat penyakit sekarang :
Anak laki-laki usia 11 tahun datang dengan keluhan adanya luka
di kepalanya disertai dengan rasa gatal yang hebat. terbentuk adanya
lesi seperti bulatan kancing yang di ikuti oleh rontoknya rambut yang
lama kelamaan lesi tersebut membesar hingga membentuk bulatan
sekitar bola kasti dan mengeluarkan cairan berupa nanah dari bulatan
tersebut.kemudian mulai muncul bercak-bercak warna putih yang
menyebar ke leher lalu telinga hingga wajah yang dimana pasien
merasa agak gatal di daerah tersebut dan terasa menebal.
Riwayat penyakit terdahulu: Pasien mengaku tidak ada riwayat alergi
obat sebelumnya dan tidak pernah menderita penyakit yang sama
sebelumnya.
Riwayat penyakit keluarga: Keluhan sakit kulit yang sama dirasakan
juga oleh adik dan teman bermain pasien


Pemeriksaan
Pemeriksaan fisik
Status generalis:
Keadaan umum: sakit ringan,
komposmentis
Tanda vital : tidak dilakukan
Pemeriksaan kepala, leher, paru-paru,
jantung, abdomen : tidak dilakukan
Pemeriksaan
Status Dermatologis-Venerologis
Ujud kelainan kulit : tedapat ulcer atau folikel folikel
pustula dan jaringan parut yang menonjol.dan adanya
bercak-bercak hipopigmentasi,bentuk tidak teratur,batas
jelas.
Kepala : tedapat ulcer atau folikel folikel pustula dan
jaringan parut yang menonjol.
Wajah :bercak-bercak hipopigmentasi, bentuk tidak
teratur,batas jelas.
Leher : terdapat beberapa bercak hipopigmentasi
Dada : tidak terdapat UKK
Punggung : tidak terdapat UKK
Bokong : tidak terdapat UKK
Perut : tidak terdapat UKK
Genitalia : tidak terdapat UKK
Ekstremitas atas : tidak terdapat UKK
Ekstremitas bawah : tidak terdapat UKK
Kelenjar getah bening : tidak terdapat UKK

Gambar
Resume
Seorang Anak laki-laki usia 11 tahun datang ke poli RSUD
Undata dengan keluhan adanya luka di kepalanya disertai dengan rasa
gatal yang hebat. Awalnya pasien mengeluhkan ketombe yang banyak
serta rasa gatal dan kulit kepala menjadi kemerah merahan yang
diakibatkan oleh garukkan dan mulai terbentuk adanya lesi seperti
bulatan kancing yang di ikuti oleh rontoknya rambut yang lama
kelamaan lesi tersebut membesar hingga membentuk bulatan sekitar
bola kasti dan mengeluarkan cairan berupa nanah dari bulatan
tersebut.kemudian mulai muncul bercak-bercak warna putih yang
menyebar ke leher lalu telinga hingga wajah yang dimana pasien
merasa agak gatal di daerah tersebut dan terasa menebal.


Dari pemeriksaan fisik status generalisatanya
baik tetapi pada status dermatologisnya
didapatkan adanya ujud kelainan kulit berupa
ulcer atau folikel folikel pustula dan jaringan
parut yang menonjol di kepala dan bercak-
bercak hipopigmentasi,bentuk tidak
teratur,batas jelas pada wajah dan leher
pasien.

Diagnosa
Diagnosis banding
pada bagian kepala :
tinea kapitis tipe kerion
tinea kapitis tipe gray patch ring worm,
tinea kapitis tipe black dot ring worm
tinea favosa,
alopesia areata

pada bagian wajah :
ptiariasis vesikolor
dermatitis seboroik
morbus Hansen
ptiariasis alba

Penatalaksanaan
Non medika mentosa
Edukasi
Menjaga kebersihan tubuh khususnya kepala
Menghindari faktor pemicu rasa gatal
Menghindari trauma yang diakibatkan garukan
Menghindari pemakaian barang seperti
handuk,topi dll secara bergantian

Medikamentosa
Topikal
Mikonazole krim
Sistemik
Griseofulvin 500 mg 1* 1
Cefadroxil 2 * 500 mg

Prognosis
Quo ad vitam : bonam
Quo ad sanationam : bonam
Quo ad kosmetikan : dubia at bonam
Quo ad fungsionam : bonam