KARTU / TANDA BUKTI PENDAFTARAN CPNS TAHUN 2014

Badan Kepegawaian Negara 2013

No. Registrasi
No. Identitas KTP
Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Institusi Pendidikan
Kualifikasi Pendidikan
No. Ijazah / Tahun Lulus
Akreditasi
Formasi Jabatan
:
:
:
:
:
:
:
:
:
7313034107920037
ANDI BESSE KUSMA WARDANI
Peneki / 01-07-1992
AKADEMI KEBIDANAN PRIMA SENGKANG
D-III KEBIDANAN
AKBID-PRIMA/094121/199/2013 / 2013
C
BIDAN PELAKSANA (KANTOR BKN REGIONAL IV MAKASSAR)
Instansi Pemerintah Kab. Luwu Timur :
Persyaratan Khusus :
1718149679
Lokasi Ujian
:
Pas Photo
4 x 6
Jenis Kelamin :
Wanita
09-09-2014 / 08:55:03
Tgl / Jam Pendaftaran
:
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
[ ]
Usia pelamar :
-Paling rendah 18 (delapan belas) Tahun dan paling tinggi 35 (tiga puluh lima) Tahun per - 1 Januari 2014
(terhitung kelahiran sejak tanggal 1 Desember 1979 s/d 31 Desember 1999).
-atau di atas 35 sampai dengan batas 40 tahun pada saat pendaftaran (terhitung kelahiran sejak tanggal 1
Desember 1974 ke atas) bagi yang bekerja pada instansi pemerintah atau lembaga swasta yang berbadan
hukum serta menunjang kepentingan nasional terhitung masa kerja sejak tanggal 17 April 2003, dan sampai
saat ini masih bekerja dengan tidak terputus-putus.
-IPK Minimal 2,75
[ ]
Untuk Pelamar Formasi Penggerak Swadaya Masyarakat dan Formasi Auditor Merupakan Kualifikasi
Pendidikan S1 Semua Jurusan Non Kependidikan dan Non Kesehatan.
[ ] Untuk Pelamar Formasi Pekerja Sosial (D.IV Sains Terapan/STKS) wajib melampirkan SK Gubernur
[ ]
Khusus Untuk Pelamar FORMASI SATPOLPP harus memenuhi persyaratan :
-Pria
-Tinggi Badan minimal 160 cm
-Berat badan ideal
-Berbadan Sehat
-Pengukuran Tinggi Badan akan dilakukan saat melaksanakan verifikasi berkas
No. Registrasi
No. Identitas KTP
Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Institusi Pendidikan
Kualifikasi Pendidikan
No. Ijazah / Tahun Lulus
Akreditasi
Formasi Jabatan
:
:
:
:
:
:
:
:
:
7313034107920037
ANDI BESSE KUSMA WARDANI
Peneki / 01-07-1992
AKADEMI KEBIDANAN PRIMA SENGKANG
D-III KEBIDANAN
AKBID-PRIMA/094121/199/2013 / 2013
C
BIDAN PELAKSANA (KANTOR BKN REGIONAL IV MAKASSAR)
Instansi Pemerintah Kab. Luwu Timur :
Persyaratan Khusus :
1718149679
Lokasi Ujian
:
Pas Photo
4 x 6
Jenis Kelamin :
Wanita
09-09-2014 / 08:55:03
Tgl / Jam Pendaftaran
:
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
[ ]
Setelah melakukan pendaftaran online, peserta wajib memasukkan berkas pendukung sebagai berikut :
1.Surat lamaran harus ditulis dengan tinta hitam dan di tandatangani sendiri oleh pelamar, dan ditujukan
kepada Pejabat Pembina Kepegawaian (Bupati Luwu Timur).
2.Foto copy sah Ijazah Terakhir dan Transkrip Nilai yang telah dilegalisir dan sesuai dengan kualifikasi
pendidikan yang dibutuhkan;
3.Surat Pernyataan Bersedia Tidak Meminta Pindah Selama 10(sepuluh) Tahun yang bermaterai 6.000
(format terlampir);
4.Surat Pernyataan Tidak Pernah dihukum Penjara atau kurungan yang bermaterai 6.000 (format terlampir);
5.Surat Pernyataan bersedia ditempatkan dan melaksanakan Tugas di Sarana pelayanan kesehatan
Masyarakat di daerah Terpencil Atau tertinggal Khusus Tenaga Kesehatan yang bermaterai 6.000 (format
terlampir);
[ ]
6.Surat Pernyataan Bersedia Ditempatkan dan Melaksanakan Tugas di Sekolah terpencil Khusus Tenaga
Guru yang bermaterai 6.000 (format terlampir);
7.Surat Pernyataan Bersedia ditempatkan di seluruh Wilayah Kabupaten Luwu Timur (format terlampir);
8.Pas photo warna terbaru ukuran 3x4 cm sebanyak 6 (enam) lembar yang ditempel pada kertas selembar
(format terlampir);
No. Registrasi
No. Identitas KTP
Nama
Tempat / Tanggal Lahir
Institusi Pendidikan
Kualifikasi Pendidikan
No. Ijazah / Tahun Lulus
Akreditasi
Formasi Jabatan
:
:
:
:
:
:
:
:
:
7313034107920037
ANDI BESSE KUSMA WARDANI
Peneki / 01-07-1992
AKADEMI KEBIDANAN PRIMA SENGKANG
D-III KEBIDANAN
AKBID-PRIMA/094121/199/2013 / 2013
C
BIDAN PELAKSANA (KANTOR BKN REGIONAL IV MAKASSAR)
Instansi Pemerintah Kab. Luwu Timur :
Persyaratan Khusus :
1718149679
Lokasi Ujian
:
Pas Photo
4 x 6
Jenis Kelamin :
Wanita
09-09-2014 / 08:55:03
Tgl / Jam Pendaftaran
:
(Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)
9.Khusus Untuk Tenaga Dokter, agar melampirkan Surat Tanda Registrasi;
10.Untuk Tenaga Kesehatan lainnya agar Melampirkan surat Bukti Lapor / Rekomendasi / Surat
Keterangan Lainnya yang dikeluarkan oleh Dinas Kesehatan Propinsi tempat Pendidikan;
11.Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pendaftar yang masih berlaku
12.Print Out Tanda Bukti Registrasi Pendaftaran online
[ ]
Untuk Keterangan lebih lanjut dapat diperoleh di Sekretariat Panitia Pengadaan CPNS Daerah Pada Kantor
Badan Kepegawaian, Pendidikan dan Pelatihan Daerah (BKPPD) Kabupaten Luwu Timur dan website
www.bkppd.luwutimurkab.go.id
"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak
Keterangan ........................................
........................................
........................................
Tanggal Verifikasi :
Nama :
Petugas Verifikator Berkas,
Tanggal Verifikasi Online :
Petugas Verifikator Online,
Nama :