Penyebab mual :

Uremic Fetor, sebuah bau dikarenakan pemecahan urea menjadi amonia

didalam air liur sering menimbulkan rasa tidak enak pada gastrointestinal. Pada
pasien uremik biasanya terdapat gejala gastritis, penyakit lambung dan ulkus pada
mukosa pencernaan sehingga pada pasien ini merasakan sakit perut, mual,
muntah, dan kehilangan darah (Harrison, 2008) selain itu juga disebabkan karena
adanya retensi zat sisa yang harus dikeluarkan, namun karena sistem filtrasi yang
terganggu maka zat tersebut merangsang sistem digestivus sehingga terasa mual
dan nafsu makan menurun (Sherwood, 2009)

Bibliography
Harrison, T. R. (2008). The 16th Edition of Harrison's Principles of Internal
Medicine. New York: The McGraw- Hill Companies.
Sherwood, L. 2009. Fisiologi Manusia: dari Sel ke Sistem, Ed. 6. Jakarta:
EGC


GFR :
Pembentukan urine dimulai dengan filtrasi sejumlah besar cairan melalui
kapiler glomerulus kedalam kapsula Bowman. Seperti kebanyakn kapiler, kapiler
glomerulus juga relatif impermeabel terhadap protein, sehingga cairan hasil
filtrasi pada dasarnya bersifat bebas protein dan tidak mengandung elemen
seluler, termasuk sel darah merah.
LFG ditentukan oleh; (1) Kesimbangan antara daya osmotik koloid dan
hidrostatik yang bekerja pada membran kapiler dan (2) koefisien filtrasi kapiler
(Kf), hasil permeabilitas dan filtrasi daerah permukaan kapiler.
Untuk menentukan laju filtrasi glomerulus dapat dilakukan berbagai cara,
diantaranya adalah dengan menggunakan klirens kreatinin merupakan produk
limbah endogen dari otot skeletal yang dieksresikan melalui filtrasi glomerulus
dan tidak direabsorbsi atau disekresikan oleh tubulus ginjal. Oleh karena itu,
kretainin klirens dapat digunakan untuk menghitung laju filtrasi glomerulus
(Guyton & Hall, 2008). Penilaian laju filtrasi glomerulus dengan menggunakan
kreatinin klirens diperlukan pengumpulan spesimen urin 24 jam (Price & Wilson,
2006).

Perbandingan nilai kreatinin, laju filtrasi glomerulus dan clearance rate.
Kriteria fungsi
ginjal
Laju filtrasi
glomerulus
(ml/ml/ 1, 73 m
2
)
Kreatinin
Mgl / dl
Clearance Rate
Ml/menit
Normal > 90 Pria : < 1, 3 90- 145
Wanita:< 1,0 75 115
Gangguan ginjal
ringan
60 89 Pria: 1,3-1,9 56 100
Wanita: 1-1,9
Gangguan ginjal
sedang
30 59 2- 4 35- 55
Gangguan ginjal
berat
15 - 29 >4 <35

Rumus MDR :
LFG = 186 x (sCr)
-1,154
x (Usia)
-0,203
x (0,742 jika perempuan) = .ml
/ menit
Keterangan :
sCr : Kadar Kreatinin serum (mg/dl)
Selain itu membutuhkan data :
1. Umur (Karena LFG menurun seiring usia)
2. Jenis kelamin (massa otot pria lebih besar daripada wanita)
3. Ras ( Ras Afrika Amerika lebih memiliki massa otot dari ras lain)
4. Kadar kreatinin serum

Menurut kasus:
LFG = 186 x (sCr)
-1,154
x (Usia)
-0,203
x (0,742 jika perempuan) = .ml
/ menit
LFG 186 x (6,1 )
1,154
x (55)
-0,203
x (1) = 10 ml / menit

Jadi, Tn T menderita Gagal ginjal kronis Stadium 5 menurut penghitungan
GFR.

Dapus:
Guyton A.C., & Hall J. E., (2008) Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta :
EGC
Price S. A. & Wilson L.M. (2006) Patofisiologi konsep klinis proses- proses
penyakit. Jakarta: EGG
Saputro, Dwi Nugroho Heri. 2012. Hubungan Laju Filtrasi Glomerulus dengan
Kejadian Infark Miokard Akut pada Pasien Diabetes Mellitus di
RSPAD Gatot Subroto DITKESAD. Tesis Universitas Indonesia Depok