ALERGI

Definisi Alergi
Suatu alergi merujuk pada suatu reaksi berlebihan oleh sistim imun kita sebagai tanggapan pada kontak
badan dengan bahan-bahan asing tertentu. Berlebihan karena bahan-bahan asing ini umumnya
dipandang oleh tubuh sebagai sessuatu yang tidak membahayakan dan tidak terjadi tanggapan pada
orang-orang yang tidak alergi. Tubuh-tubuh dari orang-orang yang alergi mengenali bahan asing itu
dan sebagian dari sistim imun diaktifkan. Bahan-bahan alergi disebut "allergens". Contoh-contoh dari
allergens termasuk serbuk sari, tungau, jamur-jamur, dan makanan-makanan. Untuk mengerti bahasa
alergi adalah sangat penting untuk mengingat baha allergens adalah bahan-bahan yang asing terhadap
tubuh dan dapat menyebabkan suatu reaksi alergi pada orang-orang tertentu.
!etika suatu allergen bersentuhan dengan tubuh, dia menyebabkan sistim imun untuk mengembangkan
suatu reaksi alergi pada orang yang alergi terhadapnya. !etika anda bereaksi secara tidak sesuai pada
alergen yang umumnya tidak berbahaya pada orang-orang lain, anda mempunyai suatu reaksi alergi
dan dapat dirujuk sebagai alergi atau atopik. "leh karananya, orang-orang yang cenderung mendapat
alergi disebut alergi atau atopik.
#okter anak austria bernama Clemens $ir%uet &'()*-'+,+- pertamakali menggunakan istilah alergi. .a
merujuk pada kedua imunitas yang menguntungkan dan hipersensitifitas yang berbahaya sebagai alergi.
!ata alergi berasal dari kata-kata /reek "allos," yang berarti berbeda atau berubah dan "ergos," berarti
bekerja atau beraksi. 0lergi secara garis besar dirujuk sebagai suatu "reaksi yang berubah". !ata alergi
pertama kali digunakan pada tahun '+12 untuk menggambarkan reaksi-reaksi yang merugikan dari
anak-anak yang diberikan suntikan-suntikan berulang dari serum kuda untuk melaan infeksi. Tahun
berikutnya, istilah alergi diusulkan untuk menerangkan kereaktifan yang berubah yang tidak
diharapkan ini.
Fakta-fakta Alergi
#iperkirakan sekitar 21 juta penduduk 0merika dipengaruhi oleh kondisi-kondisi alergi.
Biaya dari alergi di 0merika adalah lebih dari US3 '1 milyar setiap tahunnya.
0lergi rhinitis &alergi hidung- mempengaruhi sekitar 42 juta penduduk 0merika, 5 juta darinya
adalah anak-anak.
0sma mempengaruhi '2 juta penduduk 0merika, 2 juta darinya adalah anak-anak.
0ngka dari kasus-kasus asma berlipat ganda selama ,1 tahun terakhir.
Penyebab Alergi
Untuk membantu menjaab pertanyaan ini, marilah kita lihat pada beberapa contoh-contoh rumah
tangga yang umum. Beberapa bulan setelah kedatangan seekor kucing didalam rumah, ayah mulai
mendapat mata-mata yang gatal dan episode-episode dari bersin. Satu dari tiga anak mengembangkan
batuk dan mencuit-cuit, terutama ketika kucing itu masuk kedalam kamar tidurnya. .bu dan kedua anak
lainnya tidak mengalami reaksi apa saja terhadap kehadiran kucing. Bagaimana kita menjelaskan ini 6
Sistim imun adalah mekanisme pertahanan yang diorganisir oleh tubuh melaan penyerbu-penyerbu
asing, terutama infeksi-infeksi. $ekerjaannya adalah mengenali dan bereaksi terhadap bahan-bahan
asing ini, yang disebut antigens. 0ntigens adalah bahan-bahan yang mampu menyebabkan produksi
dari antibodi-antibodi. 0ntigens mungkin dapat atau tidak dapat menjurus pada reaksi alergi. 0llergens
adalah antigens tertentu yang menyebabkan suatu reaksi alergi dan produksi dari .g7.
Tujuan dari sistim imun adalah memobilisasi kekuatannya pada tempat penyerangan dan
menghancurkan musuh. Salah satu cara untuk melakukannya adalah dengan menciptakan protein-
protein pelindung yang disebut antibodi-antibodi yang khusus ditujukan melaan bahan-bahan asing
tertentu. 0ntibodi-antibodi ini, atau immunoglobulins &.g/, .g8, .g0, .g#-, adalah pelindung dan
membantu menghancurkan suatu partikel asing dengan melekatkan dirinya pada permukaannya,
dengan begitu membuat mudah sel-sel imun lainnya untuk menghancurkannya. Bagaimanapun orang
yang alergi, mengembangkan suatu tipe spesifik dari antibodi yang disebut immunoglobulin 7, atau
.g7, sebagai tanggapan pada suatu bahan asing tertentu yang umumnya tidak berbahaya, seperti dander
kucing. 9ingkasannya, immunoglobulins adalah suatu grup dari molekul-molekul protein yang bekerja
sebagai antibodi-antibodi. 0da 2 macam tipe-tipe yang berbeda: .g0, .g8, .g/, .g#, dan .g7. IgE
adlah antibodi alergi.
$ada contoh binatang kucing, ayah dan anak perempuan termuda mengembangkan antibodi-antibodi
.g7 dalam jumlah besar yang ditujukan melaan allergen kucing, dander kucing. 0yah dan anak
perempuan kini menjadi sensitif atau cenderung untuk mengembangkan reaksi-reaksi alergi pada
ekspose yang berikutnya dan berulang pada allergen kucing. Secara khas, ada suatu periode
"sensitifitas" yang berkisar dari bulanan sampai tahunan sebelum suatu reaksi alergi. ;alaupun
mungkin adakalanya terjadi reaksi alergi pada ekspose pertama kali pada allergen, pasti sebelumnya
ada kontak sehingga sistim imun bereaksi dengan cara ini.
.g7 adalah suatu antibodi yang dimiliki oleh kita semua dalam jumlah kecil. "rang-orang yang alergi,
bagaimanapun, menghasilkan .g7 dalam jumlah yang besar. Secara normal, antibodi ini penting dalam
melindungi kita dari parasit-parasit, namun tidak dari dander kucing atau allergens. Selama periode
sensitifitas, .g7 dander kucing diproduksi berlebihan dan melapisi sel-sel tertentu yang berpotensi
meledak yang mengandung bahan-bahan kimia. Sel-sel ini mampu menyebabkan suatu rekasi alergi
pada ekspose berikutnya pada dander. .ni disebabkan oleh reaksi dari dander kucing dengan dander .g7
mengiritasi sel-sel dan menjurus pada pelepasan beragam bahan-bahan kimia, termasuk histamine.
Bahan-bahan kimia ini, pada gilirannya, menyebabkan peradangan dan gejala-gejala alergi yang khas.
.ni adalah bagaimana sistim imun menjadi berlebihan dan disiapakn untuk menyebabkan suatu reaksi
alergi ketika distimulasi oleh suatu allergen.
;aktu ekspose pada dander kucing, ibu dan kedua anak lainnya menghasilkan klas-klas antibodi-
antibodi lainnya, tidak satupun darinya menyebabkan reaksi alergi. #alam anggota keluarga yang tidak
alergi, partikel-partikel dander dieliminasi oleh sistim imun dan kucing itu tidak ada pengaruhnya pada
mereka.
Siapa erisiko dan !engapa "
0lergi dapat berkembang pada umur berapa saja, kemungkinan bahkan didalam kandungan. 8ereka
umumnya terjadi pada anak-anak namun mungkin dapat menimbulkan gejala-gejala untuk pertama
kalinya pada aktu deasa. 0sma mungkin berlangsung lama pada orang-orang deasa sedangkan
alergi hidung cenderung berkurang di usia tua.
!enapa, mungkin anda tanya, beberapa orang sensitif &peka- terhadap allergen-allergen tertentu dimana
kebanyakan tidak peka6 8engapa orang-orang alergi menghasilkan lebih banyak .g7 dari pada yang
tidak alergi6 !elihatannya faktor utama yang membedakannya adalah keturunan. Untuk beberapa
aktu, telah diketahui baha kondisi-kondisi alergi cenderung berkelompok<berkerumun didalam
keluarga-keluarga. 9isiko anda sendiri mengembangkan alergi berhubungan dengan sejarah alergi dari
orang tua anda. =ika tidak ada satupun orang tua anda alergi, kesempatan anda mendapat alergi adalah
kira-kira '2>. =ika satu orang tua alergi, risiko anda meningkat sampai 41> dan jika kedua-duanya
alergi, risiko anda lebih besar dari 51>.
;alaupun anda mungkin mearisi kecenderungan mengembangkan alergi, anda mungkin kenyataanya
tidak pernah mempunyai gejala-gejala. 0nda juga tidak seharusnya mearisi alergi yang sama atau
penyakit-penyakit yang sama seperti orang tua anda. 8asih belum jelas apa yang menentukan bahan-
bahan apa yang memicu suatu reaksi pada orang yang alergi. 0palagi, penyakit-penyakit yang mana
mungkin dapat berkembang atau berapa beratnya gejala-gejala yang mungkin terjadi, belum diketahui.
$otongan utama lainnya dari teka-teki alergi adalah lingkungan. 0dalah jelas baha anda harus
mempunyai suatu tendensi genetik dan di ekspose pada suatu allergen sehingga mengembangkan suatu
alergi. Sebagai tambahan, lebih hebat dan ber-ulang-ulang ekspose pada suatu allergen dan lebih aal
terjadi didalam kehidupan, lebih mungkin suatu alergi akan berkembang.
0da pengaruh-pengaruh penting lainnya yang dapat berkomplot untuk menyebabkan kondisi-kondisi
alergi. Beberapa dari ini termasuk merokok, polusi, infeksi, dan hormon-hormon.
#ondisi-#ondisi $mum Alergi dan Ge%al-Ge%ala dan &anda-
&andanya
Bagian-bagian tubuh yang cenderung bereaksi pada alergi termasuk mata-mata, hidung, paru-paru,
kulit, dan perut. ;alaupun beragam penyakit-penyakit alergi dapat timbul berbeda, mereka semua
berasal dari suatu tanggapan<reaksi imun yang berlebihan pada bahan-bahan asing pada orang-orang
yang sensitif. Uraian-uraian singkat berikut akan menyajikan suatu ikhtisar dari kelainan-kelainan
alergi yang umum.
Alergi Rhinitis
0lergi 9hinitis &'hay fe(er'- adalah yang paling umum dari penyakit-penyakit alergi dan merujuk
pada gejala-gejala hidung musiman yang disebabkan oleh serbuk sari. 0lergi rhinitis sepanjang tahun
atau alergi rhinitis abadi &perennial- umumnya disebabkan oleh allergen-allergen didalam
rumah<ruangan, seperti tungau &dust mites-, dander binatang, atau jamur-jamur. =uga dapat disebabkan
oleh serbuk sari. /ejala-gejala berasal dari peradangan dari jaringan yang melapisi bagian dalam
hidung &mucus lining or membranes- setelah allergens dihirup. 0rea-area yang berdekatan, seperti
telinga-telinga, sinus-sinus, dan tenggorokan dapat juga terlibat. /ejala-gejala yang paling umum
termasuk:
?idung meler
?idung mampet
Bersin
?idung gatal
Telinga-telinga dan tenggorokan yang gatal
$ost nasal drip &throat clearing-
$ada tahun '('+, seorang dokter inggris, =ohn Bostock, pertama kali menggambarkan hay fe@er dengan
merinci gejala-gejala hidung musiman sendirinya, yang dia sebut "summer catarrh". !ondisi disebut
hay fe@er karena diperkirakan disebabkan oleh "ne hay".
Asma
0sma adalah suatu persoalan pernapasan yang berasal dari peradangan dan kekejangan &spasm- dari
saluran udara paru-paru &bronchial tubes-. $eradangan menyebabkan suatu penyempitan dari saluran-
saluran udara, yang mana membatasi aliran udara kedalam dan keluar dari paru-paru. 0sma paling
sering, namun tidak selalu, dihubungkan dengan alergi-alergi. /ejala-gejala umum termasuk:
Sesak Aapas
8encuit-cuit &;heeBing-
Batuk
Sesak #ada
Alergi !ata-!ata
0lergi mata-mata &allergic conjuncti@itis- adalah peradangan dari lapisan-lapisan jaringan &membranes-
yang menutupi permukaan dari bola mata dan permukaan baah dari kelopak mata. $eradangan terjadi
sebagai hasil dari suatu reaksi alergi dan mungkin dapat menghasilkan gejala-gejala berikut:
!emerahan dibaah kelopak dan mata keseluruhannya
8ata-mata yang berair dan gatal
$embengkakkan dari membran-membran
Allergi) E)*ema
0llergic ecBema &atopic dermatitis- adalah suatu alergi ruam yang umumnya tidak disebabkan oleh
kontak kulit dengan suatu allergen. !ondisi ini umumnya dihubungkan dengan alergi rhinitis atau asma
dan menonjolkan gejala-gejala berikut:
/atal, kemerahan, dan atau kekeringan dari kulit
9uam &9ash- pada muka, terutama anak-anak
9uam sekeliling mata-mata, pada lipatan-lipatan sikut, dan dibelakang lutut-lutut, terutama pada
anak-anak yang lebih tua dan orang deasa
+I,ES
?i@es &urticaria- adalah reaksi-reaksi kulit yang timbul sebagai pembengkakkan-pembengkakkan yang
gatal dan dapat terjadi pada bagian tubuh mana saja. ?i@es dapat disebabkan oleh suatu reaksi alergi,
seperti pada makanan atau obat-obatan, namun mereka juga dapat terjadi pada orang-orang yang tidak
alergi. /ejala-gejala hi@es yang khas adalah:
9aised red elts
/atal yang hebat
Allergi) Sho)k
0llergic shock &anaphylaCis atau anaphylactic shock- adalah suatu reaksi alergi yang mengancam
nyaa yang dapat mempengaruhi sejumlah organ-organ pada aktu yang bersamaan. Tanggapan ini
secara khas terjadi ketika allergen dimakan &contohnya, makanan- atau disuntikakan &contohnya suatu
sengatan lebah-. Beberapa atau seluruh dari gejala-gejala berikut dapat terjadi:
?i@es atau perubahan arna kemerahan dari kulit
?idung mampet
$embengkakkan dari tenggorokan
Sakit perut, mual, muntah
Aapas pendek, mencuit-cuit &heeBing-
Tekanan darah rendah atau shock
Shock merujuk pada sirkulasi darah yang tidak mencukupi kepada jaringan-jaringan tubuh. Shock
paling umum disebabkan oleh kehilangan darah atau suatu infeksi. 0llergic shock disebabkan oleh
pembuluh-pembuluh yang membesar dan "bocor", yang berakibat pada merosotnya tekanan darah.
Ada dimana sa%a Allergen-Allergen "
#imana-mana......
!ita telah melihat baha allergen-allergen adalah tipe-tipe spesial dari antigen-antigen yang
menyebabkan reaksi-reaksi alergi. /ejala-gejala dan penyakit-penyakit yang ditimbulkan tergantung
sebagian besar dari jalan masuknya dan tingkat ekspose pada allergen-allergen. Struktur kimia dari
allergen-allergen mempengaruhi jalannya ekspose. Serbuk sari diudara, contohnya, akan berdampak
sedikit pada kulit. 8ereka mudah sekali terhirup dan jadi akan menyebabkan lebih banyak gejala-gejala
hidung dan paru-paru dan membatasi gejala-gejala kulit. Sedangkan allergen-allergen yang ditelan atau
disuntik mereka akan berjalan menuju bagian-bagian lain tubuh dan mempro@okasi gejala-gejala yang
jauh dari titik masuknya. Sebagai contoh, allergen-allergen didalam makanan mungkin dapat
mempercepat pelepasan penengah-penengah &mediators- didalam kulit dan menyebabkan hi@es.
!ita akan mengasumsikan baha allergen-allergen didefinisikan sebagai: sumber dari bahan-bahan
yang menghasilkan alergi &sebagai contoh, kucing-, bahannya sendiri &dander kucing-, atau protein-
protein spesifik yang mempro@okasi tanggapan imun &contohnya, Deld'-. Deld', dari Delis domesticus
&kucing yang jinak-, adalah allergen kimia yang paling penting pada dander kucing.
0llergen-allergen mungkin dapat terhirup, tercerna &termakan atau tertelan-, dipakai pada kulit, atau
disuntik kedalam tubuh baik sebagai suatu obat atau dengan tidak hati-ati oleh sengatan serangga.
Didalam $dara -ang #ita .apas
Bernapas dapat penuh risiko jika anda alergi. #isamping oksigen, udara mengandung suatu @ariasi
yang lebar dari partikel-partikelE beberapa beracun, beberapa berinfeksi, dan beberapa tidak berbahaya
termasuk allergen-allergen. $enyakit-penyakit yang umum yang berasal dari allergen-allergen udara
adalah hay fe@er, asma, dan conjuncti@itis. 0llergen-allergen berikut umumnya tidak berbahaya, namun
dapat memicu reaksi-reaksi alergi ketika dihirup oleh indi@idu-indi@idu yang sensitif.
Serbuk sari: pohon-pohon, rumput-rumput, dan<atau rumput-rumput liar
Tungau
$rotein-protein binatang: dander, kulit, dan<atau urin
Spora-spora jamur
Bagian-bagian serangga: kacoa-kacoa
Didalam Apa -ang #ita !akan
!etika makanan-makanan dan obat-obatan dicerna, allergen-allegen mungkin dapat mengakses
kedalam aliran darah dan menjadi terpasang pada .g7 tertentu didalam sel-sel pada tempat-tempat yang
jauh seperti kulit atau selaput-selaput hidung. !emampuan dari allergen-allergen untuk berpergian
menerangkan bagaimana gejala-gejala dapat terjadi pada area-area yang berlainan dari saluran
pencernaan. 9eaksi-reaksi alergi makanan dapat mulai dengan pembengkakan lidah atau tenggorokan
dan mungkin diikuti oleh kesemutan &tingling-, mual, diare, atau kram perut. !esulitan bernapas
dengan hidung atau reaksi-reaksi kulit mungkin juga dapat terjadi. #ua grup utama allergen-allergen
yang dicerna adalah:
8akanan: 8akanan yang paling umum yang menyebabkan reaksi-reaksi alergi adalah susu sapi,
ikan, kerang-kerangan, telur-telur, kacang-kacangan, kacang-kacang tumbuhan, kedele, dan gandum.
"bat-obatan &ketika diminum-: contohnya, antibiotik-antibiotik dan aspirin
!enyentuh kulit #ita
0llergic contact dermatitis adalah suatu peradangan kulit yang disebabkan oleh suatu reaksi alergi
lokal. 8ayoritas dari reaksi-reaksi kulit lokal ini tidak melibatkan .g7, namun disebabkan oleh sel-sel
peradangan. 9ash yang ditimbulkan adalah serupa dengan yang dari suatu i@y rash yang beracun. ?arus
dicatat baha ketika beberapa allergen-allergen &contohnya, lateC- bersentuhan dengan kulit, mereka
diserap oleh kulit dan dapat juga berpotensi menyebabkan reaksi-reaksi keseluruh tubuh, tidak hanya
pada kulit saja. Untuk kebanyakan orang, bagaimanapun, kulit adalah suatu penghalang yang hebat
yang hanya dapat dipengaruhi secara lokal. Contoh-contoh dari allergic contact dermatitis termasuk:
FateC &menyebabkan reaksi-reaksi .g7 dan non-.g7-
Tumbuh-tumbuhan &poison i@y and oak-
Gat pearna &#yes-
Bahan-bahan kimia
Fogam-logam &nickel-
!osmetik-!osmetik
0llergic contact dermatitis tidak melibatkan antibodi .g7, namun melibatkan sel-sel dari sistim imun
yang diprogram untuk bereaksi ketika dipicu oleh suatu allergen yang mensensitifkan. 8enyentuh atau
menggosok suatu unsur<bahan yang pernah membuat anda sensitif sebelumnya dapat memicu suatu
rash kulit &skin rash-.
-ang Disuntikkan #edalam &ubuh
9eaksi-reaksi yang paling berat dapat terjadi ketika allergen-allergen disuntikan kedalam tubuh dan
mendapat akses langsung kedalam aliran darah. 0kses ini membaa risiko dari suatu reaksi umum,
seperti anaphyla/is, yang dapat membahayakan nyaa. Berikut adalah allergen-allergen yang paling
umum disuntikan yang dapat menyebabkan rekasi-rekasi alergi yang berat:
9acun serangga
"bat-obatan
Haksin-@aksin &termasuk suntikan alergi-
?ormon-hormon &contohnya, insulin-