Lab skill Anamnesis gangguan urogenital

I. PENDAHULUAN:
Anamnesis urogenital adalah pertanyaan yang kita berikan kepada pasien untuk
mengetahui adanya kelainan pada organ urogenital, mulai dari ginjal sampai ke `
uretra.
Hal pertama yang harus diketahui jika menemukan pasien dengan keluhan
urogenital, maka diperlukan anamnesis yang teliti mengenai keluhan utama,
onset penyakit, durasi penyakit, keluhan tambahan, keluhan penyerta, riwayat
penyakit dahulu, dan riwayat keluarga, riwayat pengobatan dan kebiasaan.
II. TUJUAN PEMBELAJARAN:
Setelah kegiatan ini diharapkan mahasiswa mampu:
1. Melakukan anamnesis penyakit-penyakit urogenital secara berurutan dan
benar.
2. Melakukan komunikasi dengan baik secara verbal maupun non verbal
mengenai penyakit yang diderita oleh pasien.

III. LEARNING OBJECTIVE
Setelah kegiatan ini diharapkan mahasiswa mampu:
1. Melakukan anamnesis penyakit penyakit urogenital
a. Menanyakan keluhan utama yang sering pada penyakit urogenital:
Bengkak seluruh tubuh
Sakit waktu BAK
Tidak bisa kencing
Sesak nafas
Badan lemas
Mual
b. Riwayat penyakit sekarang
c. Riwayat penyakit dahulu
d. Riwayat penyakit lainnya
e. Riwayat kebiasaan
f. Riwayat keluarga
2. Melakukan komunikasi dengan baik secara verbal maupun non verbal
mengenai penyakit yang diderita oleh pasien
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menanyakan identitas pasien
d. Memohon izin untuk melakukan anamnesis




IV. SARANA DAN ALAT YANG DIPERLUKAN
-
V. PROSEDUR
1. Anamnesis Penyakit Urogenital
a. Menayakan keluhan utama yang sering ditemui pada kasus penyakit
urogenital:
Bengkak seluruh tubuh
Sakit waktu BAK
Tidak bisa kencing
Sesak nafas
Badan lemas
Mual
b. Riwayat penyakit sekarang yang berhubungan dengan keluhan utama
secara kronologis (waktu kejadian, sudah berapa lama, gejala penyerta,
keluhan tambahan, intensitas/bertambah atau tidak, ada yang
mempengaruhi,dll)
c. Riwayat penyakit dahulubyang berhubungan dengan riwayat penyakit
sekarang
d. Riwayat penyakit lainnya
e. Riwayat kebiasaan
f. Riwayat keluarga


2. Melakukan komunikasi dengan baik secara verbal maupun non verbal
mengenai penyakit yang diderita oleh pasien
a. Mengucapkan salam
b. Memperkenalkan diri
c. Menanyakan identitas pasien
d. Memohon izin untuk melakukan anamnesis
VI. PELAKSANAAN
1. Lama waktu pelaksanaan 150 menit
2. Jadwal pelaksanaan: Hari kamis tgl 8 Maret 2012, Pukul 07.30WIB s/d
10.00WIB
3. Tempat pelaksanaan: Lab Skill di FK Bukit
VII. Rujukan (Referensi)
1. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I, tahun 2006

Penyakit Glomerulonefritis akut post infeksi streptokokus
Perkenalkan diri dan minta izin untuk melakukan anamnesis
Seorang anak laki-laki umur 6 tahun dibawa ke RS dengan Keluhan utama: buang air kecil
seperti air cucian daging sejak 1 hari smrs
Keluhan tambahan: sakit kepala
RPP: 1 minggu yang lalu - panas, tinggi,
- ada batuk, pilek.
- sakit tenggorokan
Berobat ke dokter keluhan hilang.
Sejak 2 hari yang lalu, - kelopak mata terlihat sembab pada pagi hari dan menghilang pada
siang hari, sembab meluas ke tungkai
- tidak sesak nafas,
- sakit kepala
- muntah.
Sejak 1 hari yl - bak seperti air cucian daging,
- tidak nyeri,
- jumlah berkurang dari biasanya.
R. makan makanan yang mengandung zat warna : (-)
R. makan obat-obatan : rifampisin (-)
R. trauma saluran kemih : (-)
R. sembab sebelumnya: (-)
R. keluarga : tidak ada riwayat BAK merah/seperti koka kola/seperti cucian daging
Kistoma Ovarii
Perkenalkan diri dan minta izin untuk melakukananamnesis
Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan utama: Keluhan
utama: teraba benjolan sejak 2 tahun yang lalu
Keluhan tambahan: perasaan tidak nyaman di perut
RPP:
Sejak 2 tahun yang lalu mengeluh teraba benjolan di perut bawah
- Benjolan makin membesar sampai diameter 8 cm
2

- Tidak nyeri tekan
- Tidak mengganggu BAK dan BAB
Nafsu makan tidak menurun
Riwayat haid teratur, tidak ada nyeri haid (dismenorrhea)
Riwayat penyakit yang sama dalam keluarga disangkal
Riwayat penyakit yang sama sebelumnya disangkal

Kasus Nefrolithiasis
Perkenalkan diri dan minta izin untuk melakukan anamnesis
Pasien laki-laki usia 35 tahun dating ke RSMH dengan keluhan utama: nyeri pinggang kiri
Rpp: Sejak kapan timbulnya, Bagaimana sifat nyeri, nyeri pinggang menjalar kedepan?, disertai
demam, sifat demam, disertai kencing berwarna merah
Riwayat penyakit dahulu: -Riwayat nyeri pinggang sebelumnya
- Riwayat kencing berwarna merah (1 tahun yang lalu)
- Riwayat kencing berpasir atau keluar batu
- Riwayat operasi batu ginjal
- Riwayat trauma
- Riwayat darah tinggi dan kencing manis
Riwayat Keluarga: - Riwayat penyakit yang sama
- Riwayat darah tinggi dan kencing manis