PENGALAMAN BELAJAR LAPANGAN

TINEA KRURIS
Oleh :
Dwi Indrianti Firmataari
!"!#!!$%&"
1
DALAM RANGKA MENGIKUTI KEPANITERAAN KLINIK MAD'A
DI LAB(SMF ILMU KESE)ATAN KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNUD(RS SANGLA)
DENPASAR
SEPTEMBER #!%&
2
KATA PENGANTAR
Puji syukur Penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, karena atas berkah dan
rahmat-Nyalah pada akhirnya Penulis dapat menyelesaikan laporan Pengalaman Belajar
apangan !PB" ini dengan mengangkat kasus #Tinea Kruris$ tepat pada %aktunya&
'akalah ini dibuat sebagai prasyarat dalam mengikuti (epaniteraan (linik 'adya !(('" di
B)*+S', Ilmu (esehatan (ulit dan (elamin ,( -N-.+/S-P Sanglah, .enpasar, Bali&
.alam penyusunan 0ugas Ilmiah kali ini, penulis memperoleh banyak bimbingan, petunjuk dan
dukungan dari berbagai pihak& -ntuk itu, penulis mengu1apkan terima kasih kepada 2
1& Pro3& dr& 'ade S%astika )diguna, Sp& (( !(", ,INS-.4 selaku (epala lab+S',
bagian Ilmu (esehatan (ulit dan (elamin ,( -N-.+/S-P Sanglah&
2& dr& I 'ade Bira%an, Sp&(( selaku koordinator pendidikan di lab+S', bagian Ilmu
(esehatan (ulit dan (elamin /S Indera&
5& 'uni3 /osyidi dan keluarga selaku pasien yang memberikan data dalam pembuatan
laporan PB ini&
6& Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu atas dukungan dan bantuan yang
telah diberikan dalam penyelesaian laporan ini&
Penulis menyadari bah%a dalam laporan PB ini masih terdapat kekurangan dan diharapkan
adanya saran demi penyempurnaan karya ini& Semoga bisa memberikan sumbangan ilmiah bagi
dunia kedokteran dan berman3aat bagi masyarakat Indonesia& 0erima (asih
.enpasar, September 2716
Penulis
5
BLANGKO ISIAN PBL III
LAB*ILMU PEN'AKIT KULIT DAN KELAMIN
1& Nama 'ahasis%a 2 .esak Nyoman 8unia Priantari
NI' 2 797277:7;7
2& 0anggal (unjungan 2 1; .esember 2715
5& Nama /esponden+((2 *ede Suala
Pekerjaan (( 2 Pega%ai Hotel
6& Nama Penderita 2 (adek Sudiani
:& )lamat2 .esa 0amblang, .usun 0angkul, (ubutambahan
<& .iagnosis 2 Skabies
=& >umlah )nggota (eluarga
Susunan anggota keluarga-umur-jenis-pendidikan-hubungan
a& *ede Suala, 66 thn, aki-laki, 0amat S'), (epala (eluarga !(("
b& Putu Budiastri, 62 thn, Perempuan, 0amat S'), Istri ((
1& Putu ?ka Suardana, 16 thn, aki-laki, Pelajar S'P, )nak I ((
d& (adek Sudiani, 17 thn, Perempuan, Pelajar S., )nak II ((
;& )pakah ada penyakit yang serupa pada anggota keluarga@
1. 8a 2& Tidak !lanjut ke no 15"
9& Bila ya, bagaimana hubungan dengan penderita@
17& )pakah sudah pernah diobati@
1. 8a 2& 0idak !lanjut ke no&12"
11& Bila ya, kemana berobat@
12& Bila tidak, apa alasannya@
15& )pakah disekitarnya ada yang menderita penyakit yang serupa@
1. Ya (tetangga/teman akrab) 2& 0idak
!/esponden dan penderita mengaku teman akrab penderita juga mengalami
hal seperti ini dan teman penderita sering menginap dirumah penderita&"
16& )pakah ada penyakit kulit yang lain pada anggota keluarga@
1. 8a, 2& Tidak
1:& .ari mana anggota keluarga memperoleh air@
eding+sumur pompa+sumur perigi+mata air+sungai+air hujan
(eluarga memperoleh air untuk 'A( dan air untuk minum dari air P.)'&
1<& Berapa kali anggota keluarga mandi@
# + ehari 1B seminggu
1 B sehari setiap 2 hari lain-lain2
!anak-anak dari penderita mandi rata-rata 2 kali sehari dan penderita 1u1i rambut
rata-rata 2 kali seminggu"
1=& Bila mandi, apakah memakai sabun@
1.Ya 2& 0idak 5& (adang-kadang
1;& Berapa kali anggota keluarga ganti pakaian@
1x sehari 1B seminggu
2B seminggu tidak tentu lain-lain
!responden menyatakan seluruh anggota keluarganya mengganti pakaian sekali
sehari setelah mandi sore atau setelah mandi pagi"
6
19& )pakah pakaian dipakai bersama-sama oleh anggota keluarga@
1. 8a 2& Tidak
27& (esan keadaan sosial ekonomi keluarga
Setelah dilakukan kunjungan didapatkan bah%a bapak *ede Suala
selaku (( merupakan seseorang yang memiliki pro3esi sebagai pega%ai hotel
dan ibu Putu Budiastri sebagai ibu rumah tangga& Bapak 'ade Bagiada
memiliki 2 orang anak yang tinggal serumah dengannya& )nak pertama yang
bernama Putu ?ka Suardana saat ini duduk di bangku 2 S'P dan anak kedua
yang bernama (adek Sudiani duduk di bangku kelas 6 S. Ibu (etut )rni !istri
((" mengatakan bah%a dari hasil pekerjaan suaminya sebagai pega%ai tata
usaha sudah 1ukup untuk memenuhi kebutuhan hidup keluarga sehari-hari&
(ehidupan sosial keluarga terkesan baik& Bapak *ede tinggal bersama-
sama dengan keluarganya dan tinggal dalam satu bangunan yang dibagi-bagi
menjadi beberapa kamar& Hubungan sosial beliau dan keluarganya dengan
masyarakat sangat baik& Hal ini dapat diketahui saat saya mengadakan
kunjungan dan menanyakan alamat rumah beliau, saya diantar oleh beberapa
%arga dan %arga sekitar tampak sangat akrab dengan keluarga bapak *ede
Suala& Hal tersebut tampak dari sapaan-sapaan dan komunikasi ke1il yang terjadi
antara %arga dan ((&
21& (esan keadaan kesehatan lingkungan
(esehatan lingkungan dan rumah bapak *ede Suala terbilang 1ukup
baik& Halaman rumah terlihat bersih dan tidak tampak sampah berserakan&
Bangunan tempat tinggal masih layak untuk ditempati& /umah beliau berdiri
diatas tanah berukuran 2 are, beratap genting, memakai lantai keramik dengan
tembok permanen& 4entilasi dan pen1ahayaan 1ukup baik& .ari segi rumah dapat
dilihat bah%a bangunan rumah terdiri dari tiga kamar dimana satu kamar untuk
kamar tidur dia dan istrinya, sedangkan kamar lainnya untuk kamar tidur kedua
anaknya& (eadaan ruang tamunya tampak sempit dengan satu set so3a, lemari
perkakas dan pajangan, serta meja tamu& (amar tidur (( memiliki pen1ahayan
yang 1ukup baik, namun ada beberapa pakaian berserakan pada kamar ((&
(ondisi kamar anaknya tampak berantakan dengan beberapa pakaian yang
tergantung di belakang pintu& (eadaan kamar mandi tampak sangat sederhana
dengan %1 jongkok dan masih dalam keadaan terbuka saat kunjungan dilakukan&
:
(amar mandi bapak 'ade Bagiada berada di dekat dapur rumah beliau& 0ampak
jemuran pakaian diletakkan di halaman rumah beliau&
Denah R,mah Kel,ar-a Gede S,ala

22& /esume (unjungan
(ejadian sakit dalam keluarga adalah skabies yang diderita oleh satu dari
anggota keluarga& (unjungan dilakukan pada hari /abu tanggal 1; .esember
2715, yang bertempat di rumah bapak *ede Suala di .esa 0amblang, .usun
0angkul, (ubutambahan, Buleleng& (unjungan dia%ali dengan memperkenalkan
diri terhadap anggota keluarga dan datang dengan tujuan untuk melakukan
kunjungan terhadap pasien& (ami disambut dengan baik& .ari %a%an1ara
didapatkan hasil yaitu bapak *ede Suala sebagai kepala keluarga memiliki
seorang istri yang bernama ibu Putu Budiastri serta 2 orang anak yaitu Putu ?ka
Suardana 16 tahun dan (adek Sudiani 17 tahun& Bapak 'ade Bagiada bekerja
sebagai pega%ai hotel dan istri sebagai ibu rumah tangga& )nak pertama saat ini
sedang duduk di bangku kelas 2 S'P dan anak kedua duduk di bangku kelas 6
S.& Istri (( mengakui bah%a penghasilan yang didapatkan suaminya sebagai
pega%ai tata usaha sudah 1ukup untuk membiayai kebutuhan hidup sehari-hari
dan membiayai sekolah kedua anaknya&
(esehatan lingkungan dan rumah bapak 'ade Bagiada terbilang 1ukup
baik& 0idak ada sampah yang berserakan dan halaman rumah terlihat bersih
namun di dalam kamar tidur terlihat banyak baju yang tergantung di belakang
pintu dan beberapa terlihat berserakan di tempat tidur& Penyakit yang di derita
oleh keluarga ini hanya dialami oleh anak kedua *ede Suala& 'enularnya
penyakit ini diduga berasal dari teman anak kedua *ede Suala yang sering
bermain dan menginap dirumah *ede Suala& 0eman anak kedua *ede Suala ini
<
(amar
0idur
-tama
(amar
0idur
)nak
(amar
0idur
)nak
/uang
0amu
0oilet
.apur
/uang
(eluarga
H
)

)
'
)
N
diketahui memiliki keluhan yang sama dengan anak kedua *ede Suala beberapa
hari sebelum keluhan itu mun1ul pada anak kedua *ede Suala&
)dapun in3ormasi tambahan yang didapat bah%a penderita sempat
diba%a ke dokter umum dan diberikan salep, namun penderita merasakan gatal-
gatal menetap terutama pada malam hari&
25& )dCis yang diberikan kepada anggota keluarga
)dCis yang diberikan 2
1. 'emberikan pengertian dan pemahaman tentang penyakit yang diderita
oleh seluruh anggota keluarga ini&
2. 'enyarankan untuk segera menebus resepnya dan diharapkan nantinya taat
dan teratur meminum+ menggunakan obat yang diberikan sesuai aturan
pakai serta kontrol ke poli (ulit D (elamin /S-. Singaraja sesuai dengan
%aktu yang ditentukan&
3. 'emberitahu 1ara pemakaian obat yang benar dan menyarankan agar
penderita mengikuti petunjuk pengobatan dengan baik&
4. 'eminta agar penderita dan anggota keluarga yang lainnya memulai
pengobatan dalam %aktu yang bersamaan, sehingga tungau akan mati
serempak dalam %aktu yang bersamaan pula&
5. 'emberikan adCis agar selalu menjaga higienitas atau kebersihan diri
sendiri, anggota keluarga lainnya dan lingkungan, seperti selalu mandi
minimal dua kali dan memakai sabun, tidak bertukar handuk dan pakaian,
serta rajin mengganti sprei dan selimut&
6. Segera men1u1i sprei, selimut, dan pakaian menggunakan air hangat dan
dijemur hingga benar-benar kering untuk membasmi tungau penyebab
s1abies&
7. .iharapkan keluarga ini membersihkan dan merapikan rumah dan
lingkungan se1ara rutin&
8. Setelah mandi hendaknya melap seluruh badan dan kepala sampai kering
baru setelah itu memakai pakaian& Pakaian yang digunakan hendaknya
merupakan pakaian yang sudah di1u1i bersih dan diseterika& Begitu pula
setelah B)( dan B)B, agar setelah B)( dan B)B 1u1i pakai sabun
sampai bersih kemudian melap daerah bokong, daerah kemaluan, dan
daerah lipatan paha sampai kering&
9. .isarankan agar pakaian yang telah dipakai langsung di1u1i, tidak dipakai
berkali-kali&
=
10. >ika berkeringat, sebaiknya berganti pakaian& Pakaian yang dipakai
hendaknya pakaian yang betul-betul telah kering setelah di1u1i dan dijemur
serta disetrika&
;