Anda di halaman 1dari 39

By dedy on Jun. 26, 2008.

1. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1


mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum
dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda
abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin ! g"dl#
hematokrit 2$ %# menunjukkan?m3. &pus darah tepi dan '() !* normositer dan
normokromik. sel-sel eritrosit 'anakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin
sebagai penyebab kondisi pasien tersebut +
&, Perdarahan akut
-, .eukemia limfositik kronik
(, &nemia Sideroblast
D, Defisiensi erythropoietin
/, Defisiensi en0im eritrosit
1. .&ki-laki# 12 tahun berdebar# badan mengurus# nafsu makan meningkat# mudah emosi#
keringat meningkat# sulit tidur.
a.hipertiroid
b.hipotiroid
3.Diabetes 'elitus
d.Diabetes 4nsipidus
e.Sindroma (ushing
5..aki-laki# 2* tahun# terdapat benjolan di leher depan# tidak sakit. 6rang sekampung
memiliki sakit yang sama seperti ini.
a.Defisiensi 7rom
b.Defisiensi 8it -1
3.Defisiensi 4odium
d.6klusi kelenjar lemak
e.9umor kelenjar getah bening
$.2: tahun# demam# linu# memakai putow : th# 3;"hari dan lemes. : jam yg lalu pasien
gelisaah# keluar ingus banyak# 7eadaan manakah yang sesuai dengan kondisi diatas<.
a.Sindroma =ithdrawal
b.68erdosis
3.7era3unan kronik
d.&diksi
e.9oleransi
!.7eadaan manakah yang paling sesuai untuk penggunaan putow pada kasus>
a.&diksi
b.9oleransi
3.&bstinensia
d.Sugesti
e.68erdosis
12. Seorang laki-laki# 22 tahun mengeluh -&7 warna kuning sejak 2 hari. Pada
Pemeriksaan fisik terlihat s3lera ikterik dan kulit warna kuning. Pemeriksaaan lanjutan
apa yang anda usulkan pada pasien ini +
a.S?69"P9
b.@reum"3reatinin
3.&s. @rat
d.?DS dan ?DP
e.7olesterol total dan .D.
11. Seorang wanita# 32 th dibawa keluarga ke @?D karena muntah darah. Aiwayat pasien
ini menderita Hepatitis - kronik. Pemeriksaan fisik tampak lemas# 9D 1*2"!2# Badi
!2;"mnt# 7onjungti8a Palpebra anemis CD,# Aambut ketiak C-,# ginekomasti CD,# spider
na8i CD,# .i8er span : 3m. &pa penyebab hematemesis pada pasien ini+
a.Sind. 'allory =eiss
b.Pe3ahnya )arises /sofagus
3./sofagitis
d.Perforasi @l3us ?aster
e.Perforasi @l3us duodenum
12. Pemeriksaan Aadiologis Autin pada anak umur 2 bulan>
a.Eoto thora; P&
b.Eoto thora; lateral kiri
3.Eoto top lordotik
d.foto
e.Eoto thorak lateral kanan
13. Sesak 2hr# batuk# panas tinggi# flu 3hari. Aespirasi :3;"menit# t 3!2( 3uping hidung
CD,.
a./fusi pleura
b.-ronkopneumonia
3.Pneumonia
d.Sind S3hwarte
e.&telektasis
1*. Seorang wanita hamil 2! minggu datang untuk &B(. 9ensi 1:2"!2# proteinuri D2.
9rombosit # hepar Bormal. Fang dilakukan>
a.S(
b.4nduksi Persalinan
3.Pemberian 'g S2*
d.Pemberian Dia0epam
e.++++76BS/A)&94E
1:. =anita ?3P2&2 Aiwayat S(# hamil aterm# 22 jam inpartu belum lahir# 3 jam
dipimpin belum lahir. )9> terapa tangan# letak belakang kepala. (PD relatif 9indakan+
a.S(
b.Partus Per3obaan
3.)a3um
d.Eorsep
e.7risteler
11. .aki-laki# :2 th. Hipertensi selama : th 9 152"122 mmhg# anjuran anda sebagai
dokter keluarga>
a.Pola makan
b.6lahraga aerobik
3.'engurangi strees
d.-erhenti merokok
e.'engganti obat
15. 7ejadian pada anak usia : th dimana ibunya belum pernah 8aksinasi 99# pilih salah
satu yang benar>
a.epidemik
b.endemik
3.pandemik
d.wabah
e.7.-
1$.&nak Perempuan 13 th dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan panas badan terus
menerus sejak 3 hari yll Ckeringat dingin CD,.. + tulisan ga jelas, nyeri kepala# nyeri otot
t.u tungkai#mual muntah# keluar darah dari hidung# bintik2 merah. P; selanjutnya+
a.9es A.
b.=idal
3.Darah rutin
d.&pus tenggorok
e.mantou;
1!.Suntika PP 1#: jt unit i.m pada laki2 :2 th. 9iba2 pasien jatuh ke lantai. PE>
kesadaraan menurun# 9D 12" palp# B>122;"mnt# AA2*;"mnt. Penyebab>
a.?gg pompa jantung
b.Perdarahan hebat
3.Aasa sakit yang berat
d.Hipoglikemi
e.)asodilatasi hebat
22. laki2 2: th gatal2 seluruh tubuh setelah makan udang. Sejak : th yll. Sel apa yang
jmlnya meningkat+
a.sel plasma
b.mast 3ell
3.fibrosit
d.makrofag
e.P'B
21. Perempuan# 3:th# hamil anak ke *# dtng ke AS dengan keluhan 3epat lelah dan lesu.
PE> tidak ada pembesaran organ# Hb $# .eu 12 rb# 9r 3:2rb# mikrositik hiokrom#
anisopoikilositosis# eliptosit# Hit jenis dbn# retikulosit dbn. Pemeriksaan .ab yang tepat+
a.kadar besi
b.diff 3ount
3.elektroforesis Hb
d.analisa tinja
e.++ C tulisan ga jelas,
22. seorang pasien tidak sadar di bawa ke @?D stlh menjd korban tabrak lari. B G122 9D
turun# kehilangan darah 32-*2%. 'nrt &9.S# klasifikasi syok perdarahan+
a. 4# b. 44# 3. 444# d 4)# e )
23. *2 th laki2 henti jantung# resusitasi dan <+# jika tindakan benar# maka tekanan darah>
a.112"12 -G '&P G *2mmHg
b.-. 112"$2
3.112":2
d.122"*2
e.112"5!
2*. wanita *2th# berdebar-debar# berat# tertekan# nyeri dada kiri# takut mati.
a.&'4
b.Pneumotorak
3.Perikarditis
d.7ataton
e.(emas akut
2:.-ayi $ bln# -&- *-: ;"hari dan sisa makanan yang belum ter3erna selama 2 mg. 4bu
bekerja memberi &S4 1; sebelum dan 3-* ; setelah kerja. 'P&S4 3; bubur susu# 1; sari
jeruk peras. &yah tidak bekerja dan nenek membantu mengasuh bayi. &pa yang mendsari
-&- tsb+
a.bayi ditinggal kerja ibu
b.nenek membantu nmengasuh
3.bubur susu 3;
d.sari jeruk 1;
e.ayah tidak bekerja
21. Pria 2: th demam 12 hari# mulamula tidak tinggi lalu makin lama makin tinggi
terutama di sore hari dan malam. 3hr pertama panas dan men3ret# tampak apatis. 3hr
mendapat para3etamol dan ampisilin tidak membaik. Pemeriksaan u" menegakkan
diagnosa etiologi+
a.widal# gal"bulyon#kultur darah# serologis
b.inhibisi hemaglutinasi
3.apus darah tebal
d.serologis leptospirosis# widal
e.widal# kultur gal"bulyon# kultur fe3es
25.-ayi# lubang ken3ing tidak la0im# pembesarah klitoris# muara uretra <.# ren3ana+
a.foto rontgen
b.lab darah
3.obserfasi di pusk
d.pasang kateter
e.rujuk poli bedah
2$.-engkak pada mata# kelopak# 2mg timbul pada tungkai dan perut# ken3ing merah#
protein urine *D
a. ??7#b. SB&# 3. SB#d. gagal jantung# e. sirosis hepar#
23.laki2# luka pada kemaluan# 2hr ul3us sekitar gland penis keras# nyeri C-,# bersih# rata#
PS7 1bln.
a.@kus banal
b.@lkus mole
3.@lkus durum< Gsifilis primer
d.7ompleks primer
e.@lkus bubanum
2!.-ayi laki2 *: th# dibawa ke @?D dengan kel perdarahan yang sulit berhenti di bekas
suntikan im hep -. Pada PE> 7@ baik# perdarahan merembes di paha kiri bekas suntikan#
perdarahan tempat lain tidak ada# anemiC-,# ikterik C-,# hepatomegali C-,# splenomegaliC-,#
limfadenopati C-,. .ab darah > Hb 11# .eu $:22# trom 152rb# P9 P997 meningkat. D;+
a.49P# b. Hemofili &#3. Hemofili -#d. Def 8it 7#e. D4(
32.manakah dari dibawah ini yang paling mungkin mndasari anemi pada kasus diatas+
a.ggg prod
b.destruksi
3.perdarahan kronis
d.HHIJHH- akut
e.kongenital
31.-enjolan dirahang bawah kiri# tidak nyeri : 3m# mendesak daerah telinga keatas# tdk
paralise n.5
a.tm. Kinak kel parotis
paralise n.5?b.tm ganas kel parotis
3.sialodenitis
d.9-( kel parotis
e.Hemangioma kel parotis
32.laki2 sdh 12th keluar 3airan dari telinga kiri# putih# kental# bau busuk. Byeri telinga
CD,# demam CD,# mulut men3enga kanan# (&/ granulasiG
a.6'&
b.6'S7
3.7olesteatoma
?d.6titis eks maligna ortu# dm# gtl
e.?ranuloma
33. pasien datang ke dr.& dengan terlambat datang bulan L 3 bulan. ?3P2&2# anak
terke3il 5 bulan. Dokter & menolak memberikan terapi dan meyarankan pergi ke dr.-.
Dokter - memberi obat dan diminta kontrol setelah : hari. 9indakan dr.& adalah<
a. benar# melanggar hukum
b. benar# melawan hukum
3. salah# melanggar hukum
d. salah# melawan hukum
3*. .aki-laki# trauma dada# nafas sesak# ngorok. Perkusi dada kiri hipersonor. Saat nafas
dada kiri tertinggal. Badi tak teraba# akral dingin. &pa yang dilakukan di @?D+
a. beri 62 sungkup# nafas spontan M dekompresi jarum
b. beri 62 sungkup# nafas bantu M dekompresi jarum
3. intubasi# 62 sungkup#nafas spontan M dekompresi jarum
d. intubasi# 62 sungkup#nafas bantu M dekompresi jarum
e. langsung dekompresi jarum
3:. .aki-laki# *2 tahun# karena mengalami kesakitan tak tertahankan karena menderita
tumor ganas# penderita minta euthanasia. &pa alasan dokter memperbolehkan euthanasia+
a. usia tua
b. menghilangkan penderitaan pasien
3. atas permintaan pasien
d. hak manusia untuk emnentukan hak hidup matinya sendiri
e..
31. .aki-laki# sesak# demam 3 hari. Aiwayat ayam tetangga mati mendadak dalam
peternakan. Aontgen paru > infiltrat luas di lapangan paru. Di bawah ini yang benar >
a. hewan reser8oar tidak ada
b. termasuk 8irus influensa tipe -<.G &
3. berkembang biak di sitoplasma sel hospes
d. antigenik 8ariasi pada &g H dan &g B
35. umur 5 tahun# perdarahan per8aginam# tanda seks sekunder
D,. Aiwayat trauma genital disangkal.
a. menar3he
b. pubertas dini
3. pubertas tarda
d. klimektarium
3$. 22 tahun# primi# hamil 35 minggu. 9 1$2"112# udem anasarka. &74 tinggi selain
disebabkan penyakit di atas adalah<
a. D'
b. perdarahan post partum
3. tumor payudara
d. tumor ser8iks
3!. anak 1: tahun. Saat ke3il sering demam dan kejang. Sekarang sulit naik kelas dan
masih kelas 2 SD. 7emungkinan diagnosanya adalah<
a. retardasi mental
b. depri8asi mental
3. hiperaktif
d. epilepsi
e. deterionasi mental
*2. Seorang ibu# bayi perempuan $ bulan# -&- L * I : ;"hari disertai sisa makanan yang
belum ter3erna sempurna sejak 2 minggu terakhir. 4bu bekerja sebagai guru M
memberikan &S4 1; sebelum berangkat kerja M sepulang kerja 3-* ; . 'akanan
tambahan bubur susu 3;"hari M sari jeruk peras 1; sehari. &yah tidak bekerja# nenek
bantu asuh bayi. &njuran terbaik+
a.Sementara ibu berhenti bekerja
b.Pemberian bubur susu dihentikan
3.Pemberian sari jeruk peras dihentikan
d.Diberikan imunisasi
e.Dikonsultasikan ke puskesmas
*1. -alita sesak nafas# badan panas# terdapat nafas 3uping hidung# obat apa yang paling
tepat + <G+-P
&. &mpi3illin < D kloram
-. &moksisilin
(. (efota;im
D. 7otrimoksasol
/. /ritromisin
*2. &nak : tahun terjatuh# luka robek 2 ; 1 3m diberi obat po8idon iodine maka jenis
penyembuhan lukanya adalah <<<.
&. primary intention
-. se3ondary intention
(. tertiary intention
D. Delayed intention
/. a3ute intention
*3. Seorang pasien laki-laki 1$ tahun mengeluh gatal-gatal. 9erdapat ber3ak makulo
hipopigmentasi berskuama halus di leher# bahu dan punggung bentuknya ma3am-ma3am
apabila digaruk akan bersisik# Pemeriksaan dengan 76H 12% terdapat hifa yang pendek#
maka diagnosisnya adalah <<<
&. 9inea 3apitis
-. Ptiriasis alba
(. Ptiriasi 8ersi3olor
D. 9inea korporis
/. Ptiriasis rosea gilbert
**. .aki-laki dewasa hobi berenang# kemudian mengeluh kram di betis. Struktur yang
berperan pada kontraksi otot<<..
&. 'iofilame
-. Sarkomer
(. protein aktin dan myosin
D. asam laktat
/. mitokondria
*:. Seorang laki-laki 15 tahun diantar ke Puskesmas karena 7..# patah tulang terbuka
kedua tungkai# darah mengallir deras. Di Puskesmas penderita tenang# tertidur dan
mengeluarkan suara mendengkur seperti berkumur-kumur. Badi a. radialis 3epat dan
lemah# ujung jari-jari dingin. 9indakan apa yang harus dilakukan pertama kali +
&. membebaskan jalan nafas dan mengatur posisi kepala
-. memberi nafas buatan dari mulut ke mulut
(. mengangkat kedua tungkai# badan diberi alas papan keras
D. pasang infuse line 3airan koloid dan 8asopresor
/. pasang bidai pada kedua tungkai
*1. Seorang anak 5 tahun datang bersama adiknya# keduanya dengan keluhan gatal-gatal
di seluruh tubuh# sela-sela jari kaki dan tangan. 9imbul papul-papul# ada beberapa bentuk
8esikel. .apisan kulit mana yang mengalami patologi pada fase awal penyakit tersebut +
&. stratum 3orneum
-. stratum basale
(. stratum granulosum
D. stratum lusidum
/. stratum spinosum
*5. Seorang wanita datang# sejak 2 hari terdapat ber3ak-ber3ak kemerahan di sekitar
mulut# keropeng di bibir. PE > /ritema# 8esikel# bula di sekitar bibir dan mukosa mulut.
Aiwayat minum obat : hari yang lalu. Eaktor pen3etus yang paling mungkin<<<
&. alergi obat
-. infeksi
(. neoplasma
D. inflamasi
/. infestasi
*$. 7omplikasi penyakit tersebut diatas yang dapat menyebabkan kematian<<..
&. meningitis
-. hepatitis
(. perdarahan gastrointestinal
D. D4(
/. Sepsis< ggn ?4# -P
*!. 4bu P2&1# setelah 7/9 1 bln# dtg untuk 7- 3 thn. Suami tdk mau kondom"pantang
berkala. 7- efektif>
a. 4@D
b. 7- Depopro8era..
3. 7- /strogen
d. 7- Pil
e. <.
:2. Seorang pasien# *2 thn# mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi
gigi bawah belakang 2 mgg y.l. &pa penyebabnya+
a. &lergi obat anestesi
b. Dosis obat berlebihan
3. 6bat anestesi masuk pembuluh darah
d. 7elainan anatomi rahang
e. 9rauma jar. Saraf
:1. .aki-laki# 21 thn# mudah lelah# keringat GG #?pemeriksaan penunjang apa yg perlu
dilakukan+?mata melotot# tremor 939*9SH
D' type?25. +# 22 thn# suntik insulin seumur hidup 4. Dasar kelainan metabolik tersebut >
a. Peningkatan proteolisis
b. Peningkatan lipogenesis
3. Peningkatan sekresi kolesterol
d. Penurunan glikogenolisis
e. Penurunan oksidasi N
:3. .aki-laki# 11 thn# pensiun# mengalami gangguan dlm mengingat urutan tgl lahir
anaknya. ?angguan tsb+
a. Depresi
b. Delirium
3. Paramnesia
d. &mnesia
e. Demensia
:*. &nak 1 bln# putih di tengah mata# stlh dip; 7atarak 7ongenital. 6perasi katarak
sebaiknya+
a. 1-$ bln
b. Setelah usia 1 thn
3. Setelah usia 2 thn
d. Setelah usia : thn
e. Sebelum usia pendidikan
::. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1
mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum
dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda
abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin ! g"dl#
hematokrit 2$ %# m3. &pus darah tepi menunjukkan sel-sel eritrosit?dan '() !*
normositer dan normokromik. 'anakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin
sebagai penyebab kondisi pasien tersebut +
&, Perdarahan akut
-, .eukemia limfositik kronik
(, &nemia Sideroblast
D, Defisiensi erythropoietin
/, Defisiensi en0im eritrosit
jwb> D
:1. Seorang laki-laki berusia 32 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat# menderita
demam dan pruritus# berkeringat malam# serta menemukan benjolan di atas kla8ikula
sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus
lymphatikus yang tidak nyeri# berdiameter 3 3m# berkonsistensi kenyal dan berlokasi di
regio suprakla8ikula. Pemeriksaan sinar O thoraks memberi kesan adanya limfo-
adenopati mediastinal. 'anakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan
penyebab penyakit pada pasien tersebut+
&, 9uberkulosis
-, 7arsinoma metastatik
(, Penyakit Hodgkin
D, Sarkoidosis
/, 'ononukleosis infeksiosa
jwb> (
:5. Seorang anak laki-laki berusia $ digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat
lesi yang membengkak# berukuran 2 3m# dan berwarna merah di tempat gigitan tersebut.
Di antara jawaban berikut# temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan tersebut +
&, Aeaksi terhadap korpus alienum
-, Perdarahan
(, 4nfiltrasi limfositik
D, 'igrasi neutrofilik
/, )asodilatasi
jwb> /
:$. Seorang laki-laki berusia $2 tahun menderita sebuah karsinoma ulseratif pada kulit
skrotum de;tra. ?rup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan menerima
sel-sel metastatik dari karsinoma tersebut +
&, 4liaka eksterna
-, 4liaka 4nterna
(, 4nguinal superfisialis
D, 4nguinal profunda
/, .umbar Cpara-aorta,
Kwb> (
:!. Seorang anak perempuan berusia * tahun tidak dapat makan selama dua hari karena
penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini# manakah yang menjadi sumber
utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut +
&, 7reatin Eosfat otot
-, ?likogen otot
(, 9rigliserida otot
D, &sam lemak serum
/, ?lukosa serum
Kwb> -
12. Seorang laki-laki berusia 3: tahun mengalami luka bakar pada seluruh ketebalan kulit
pada daerah dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal dan jaringan
subkutaneus dibuat untuk menutupi defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini# pada
lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan memberikan 8askularisasi pada flap
tersebut +
&, Stratum -asale
-, Dermis bagian dalam
(, Stratum 3orneum
D, Stratum lu3idum
/, .emak subkutan
Kwb> /
11. Seorang laki-laki berusia 2* tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. Pada
saat tiba# diketahui tekanan darah 52":2 mmHg. )ena-8ena leher tampak melebar.Suara
pernafasan 8esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini# step
pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah>
&, Eoto Sinar O 9horaks
-, 4ntubasi endotra3heal
(, /7?
D, 4nsersi tabung pada 3a8um thoraks sebelah kiri.
/, Perikardiosentesis
Kwb> &
12. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae de;tra. Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 3m# berbentuk o8al# padat# halus# dan mobil pada
mamae tersebut. 9idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening a;illa. Kika biopsi
eksisi di lakukan pada benjolan tersebut# maka kemungkinan besar akan menunjukkan
tanda-tanda penyakit>
&, Bekrosis lemak
-, Eibroadenoma
(, 7elainan fibrokistik mammae
D, 7arsinoma intraduktal
/, Papilloma intraduktal
Kwb> -
13. Seorang wanita berusia :* tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya
karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki
riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus
rokok setiap hari selama 32 tahun. Aasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan
kekuatan otot adalah 2":. 9erdengar bruit pada arteri karotid kanan.
'anakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis
awal+
&, /le3troen3ephalography
-, (arotid duple; s3an
(, (9 s3an kepala
D, /3ho3ardiography
/, (arotid angiography
Kwb> (
1*. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi# seorang pria berusia 11 tahun menghasilkan urine sebanyak 3: m.
selama perioda * jam# sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 1* unit darah
selama operasi. Suhu ( C122 E,# tekanan darah 12*"1$ mmHg# dan nadi?tubuhnya 35.$
121;"menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara
jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut
teraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan> Hemato3rit 25%# Serum
BaD 1*3 m/P".# 7D :.2 m/P".# @rine BaD 1 m/P".. 'anakah dari pernyataan di bawah
ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut+
&, ?agal jantung
-, Hypo8olemia
(, 633luded Eoley 3atheter
D, Aenal artery thrombosis
/, 9ransfusion rea3tion
Kwb> -
1:. Pria# 3$ th# 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur.
sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan# namun hanya dirasakan bila berjalan.
Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena
nyeri. -ila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PE se3ara umum
normal# pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior.
pemeriksaan lab normal.
'anakah diagnosis yg paling mungkin+
&. &3ute arterial o33lusion -G tdk mgkn akut sdh 1 thn
-. 9hromboangitis obliterans
(. Diabeti3 arteriopathy
D. (hroni3 arterial thrombosis
/. atheros3leroti3 peripheral arterial o33lusi8e disease
Kwb> -
11. pria# 31 th# menderita -uergerQs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanannya
kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PE umum normal# status lokalis> tampak
gangren kering pd ujung digiti ) pedis de;. .ab> Hb 13#1 .eu 12.122 lab lain normal
9indakan pd pasien>
&. Bekrotomi M debridement# kemudian disiapkan u" amputasi elektif
-. Bekrotomi M debridement# kemudian diberi analgetik# antibiotik# M 8asodilator oral
(. insisi M drainase# IG analgetik# antibiotik# 8asodilator oral
D. tidak nekrotomi M debridement IG tapi analgetik# antibiotik# 8asodilator oral +
/. amputasi dgn anestesi lokal IG antibiotik# analgetik# 8assodilator oral
Kwb> -
15. wanita 3: tahun# tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu# tidak nyeri. diagnosa paling
mungkin+
&. deep 8ein thrombosis
-. .ipedema
(. .imfedema
D. /dema statis
/. /dema
Kwb> (
1$. perempuan 1$th# nyeri diujung kaki kiri sejak : hari yll# jari tsb tampak pu3at dan
dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak
1bln yll sakit kepala terus menerus. 9D di lengan kiri-kanan sama# tetapi 9D di tungkai
kiri lebih lemah dr yg lain.
diagnosis paling mungkin+
&. &rterioskelosis
-. &terosklerosis obliterans
(. 9romboflebitis
D. 9romboangitis obliterans
/. &rteritis takayasu
Kwb> /
1!. &pa tanda dan gejala terpenting dari )olkmannQs is3hemi3>
&. Pallor
-. (oolness
(. Swelling
D. Bumbness
/. Pain
Kwb> /
52. seorang gadis 3antik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan
bertambah karena dia ber3ita2 jd pramugari. dr menyarankan " Aontgen daerah lutut. apa
yg terutama dilihat dari hasil Ao pd kasus diatas+
&. Periosteum
-. /piphysis
(. 'etaphysis
D. /piphyseal plate+
/. Peri3hondrium
Kwb> /
51. .aki2# 2:th# ke3elakaan lalu lintas C7.., IG sepeda motor# dibawa ke dukun tulang.
1mgg kemudian dibawa ke @?D M trnyata mengalami patah tulang CE;, terbuka 1"3 atas
tibia grade 3&. 9indakan+
&. pemberian antibiotik C&-, dan anti tetanus serum C&9S,
-. Dilakukan imobilisasi dgn plaster 3ast
(. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dr lukanya
D. Dilakukan debridement# fiksasi eksternal# &- yg sesuai
/. &mputasi kakinya
Kwb> D
@" 3 soal berikut gunakan skenario dibawah ini
52. pada saat dilakukan pertolongan di @?D terhadap korban 7..# didapat primary
sur8ey> & 3lear# - 3lear. Pada saat (# 3airan apa yg sebaiknya diberikan pada pasien ini+
&. larutan D:%
-. larutan Hemasel
(. larutan Ba(l 2#!% +
D. larutan H/S :%
/. larutan A.
Kwb> /
53. bila di3urigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan
pangkal lidah# pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar+
&. Snoring
-. (rowning
(. ?urgling
D. =hee0ing
/. ?runting
Kwb> &
5*. apakah pada pasien ini perlu dipasang nasopharyngeal airway+
&. 9idak# karena bukan trauma oro-ma;illofa3ial hebat
-. 9idak# karena tidak ada gangguan koagulasi
(. Perlu# karena terjadi f; basis kranii
D. Perlu# karena terjadi f; os nasale
/. Perlu# karena akan dilakukan operasi didaerah hidung
Kwb> &
untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikut>
seorang pengendara mobil mengalami 7.. di jalan tol. Penderita mengalami trauma
multiple. Di @?D# primary sur8ey stabil. saat se3ondary sur8ey# saudara akan membuat
foto Ao pertama
5:. Pemeriksaan Ao di daerah mana yg saudara usulkan+
&. 7epala# leher# toraks# pel8is
-. Daerah persendian dan ekstrimitas
(. 7epala dan leher
D. 9oraks dan abdomen
/. Pel8is
Kwb> &
51. Kika pada pasien Cp;, ini ditemukan jejas pada kepala dan dada# tindakan airway
management apa yg boleh dilakukan+
&. Head tilt
-. (hin lift
(. Kaw thrust -G &(.S
D. Eleksi kepala
/. /kstensi kepala
Kwb> (
55. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi jantung
luar pada AKP# bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg
dihasilkan+
&. 122"12 mmHg
-. 122"$2 mmHg
(. 122":2 mmHg
D. 122"*2 mmHg
/. 112"52 mmHg
Kwb> &
5$. -erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi# dengan 2 penolong+
&. :>2
-. :>1
(. 1:>1
D. 1:>2
/. -oleh tidak teratur
Kwb> D
5!. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. -erapa lama batas waktu prosedur pemasangan
yg paling baik+
&. 9idak lebih dari 32 detik
-. Sampai timbul sianosis
(. Sampai timbul bradikardi
D. Sampai penderita mulai bangun
/. Sama dengan lama kita menahan napas
Kwb> &
$2. -ayi perempuan# * bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. -enjolan
mun3ul pd usia 1 minggu dan semakin membesar lambat. -ayi tampak tidak terganggu.
7adang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan *3m.
&pakah terapi yg paling sesuai+
&. 6bser8asi
-. /ksisi massa
(. /kstirpasi
D. 4njeksi sklerosan
/. 4njeksi kortikosteroid
Kwb> (
$1. anak laki2# : tahun. jatuh dari sepeda : hari yll. terdapat luka sobek di lengan kirinya
ukuran 2R1 3m yg diobatinya dgn po8idone iodine
termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas+
&. Primary intention
-. Se3ondary intention
(. 9ertiary intention
D. Delayed intention
/. &3ute intention
Kwb> -
$2. bayi baru lahir dgn labiognatopalatos3hi0is. -ayi sehat# -- 3:22g. tidak ada kelainan
bawaan pd organ lain. 6rang tua adlh pasangan yg sehat# tidak ada 3a3at bawaan#
demikian juga kakek M nenek dr kedua pihak.
apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut+
&. 9rauma pada kehamilan trimester kedua
-. Eaktor genetik
(. 7ekurangan 8itamin & dan / selama kehamilan
D. 7ekurangan asam folat
/. terjadinya radiasi dari sinar O pada kehamilan muda ibunya
Kwb> /
u" * soal dibawah gunakan skenario berikut>
$3. Pria# *1th# ke @?D dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari
yll. 7ejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati# muntah jg mengandung sisa
makanan# tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak
setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan
Pada pemeriksaan fisik ditemukan 7eadaam umum lemah# kedua tungkai teraba dingin.
pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan# nyeri lepas# maupun kekakuan
otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. 9idak ditemukan tanda2 gagal hati.
9D !2"12 mmHg# Badi 112;"mt lemah dan tidak teratur.
$*. 'ana diagnosis yg paling tepat u" pasien ini+
&. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8ari3es esophagus akut
-. Syok hemorhagik e.3. perdarahan ulkus peptikum
(. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8arises fundus lambung akut
D. Syok hemorhagik e.3. perdarahan kanker lambung
/. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8as3ular malformation
Kwb> -
$:. 'ana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini
&. Aesusitasi 3airan# pengawasan ketat tanda 8ital# IG pemberian obat maag
-. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# IG obat maag
(. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# &- broad spe3trum#
laparotomy
D. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# pengawasan ketat thd
tanda2 8ital# endos3opy
/. Aesusitasi 3airan# oksigenasi# pasang B?9# &- broad spe3trum# bilas lambung
Kwb> /
$1. &pakah 3airan resusitasi yg paling tepat u" pasien ini+
&. Pa3ked Aed (ell
-. =hole -lood
(. .arutan A.
D. .arutan H/S
/. .arutan Bormal Saline
$5. Setelah pasien diresusitasi# tampak perbaikan hemodinamik. endos3opy ?4 tra3t atas
terlihat sumber perdarahan# tetapi gagal menghentikan perdarahan# dan dibutuhkan 5:233
darah u" menjaga tekanan darah 3ukup selama $ jam
'ana penanganan lanjut yg paling tepat+
&. 4njeksi &drenalin 4)
-. .aparotomy /;plorati8e u" mengontrol perdarahan
(. .ebih banyak transfusi u" menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor 4) Comepra0ole,
/. 4) Pitressia drip
$$. pria ::th# ke @?D dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati
kemudian menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargi3. Byeri
tekan# nyeri lepas# dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus
menurun. -atas paru-hepar menghilang# 9D 122"12 mmHg# nadi 122;"mt# suhu 3$(#
punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u"
keluhan nyeri kepalanya
mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini+
&. Primary peritonitis
-. Se3ondary peritonitis
(. 9ertiary peritonitis
D. Eae3al peritonitis
/. Eoreign body peritonitis
@" 3 soal berikut gunakan skenario ini
anak 2 bln IG ke @?D# perut kembung# muntah# tidak buang air besar sejak *hr yll. &da
riwayat diare menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan me3onium yg
lambat dan obstipasi berulang
$!. 'ana diagnosis yg paling tepat+
&. 4ntussu3eption
-. Diare akut
(. /ntero3olitis
D. Hirs3hprungQs disease
/. @l3erati8e 3olitis
!2. mana penanganan thd pasien yg paling tepat+
&. B?9 dapat mengurangi distensi abdomen
-. Ae3tal biopsy harus dilakukan se3epatnya u" diagnosis pasti
(. Pemeriksaan yg paling akurat u" diagnosis pasti adl (9s3an abdomen
D. &bdominal O-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani
/. Ae3tal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut
!1. 'ana tindakan penanganan yg paling tepat+
&. re3tal biopsy# plain O-ray# -arium enema# B?9 insertion# resusitasi 3airan dan
warmed saline enema
-. B?9 M resusitasi 3airan# &-# diikuti warmed saline enema# Ae3tal biopsy dan -a
enema
(. Ae3tal biopsy# resusitasi 3airan dan warmed saline enema# Eoto polos abdomen# -a
enema# B?9
D. B?9 dan resusitasi 3airan# Ae3tal biopsy# barium enema# Eoto polos abdomen#
warmed saline enema
/. Ae3tal biopsy# B?9# resusitasi 3airan# warmed saline enema# foto polos abdomen# -a
enema
u" 2 soal# gunakan skenario berikut
bayi perempuan ! bln IG @?D# sering buang air besar berdarah dan berlendir. Sehari
sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking# hal ini terjadi berulang2.
9idak ada demam sebelumnya# pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan
tidak ada portio-like appearan3e pada 3olok dubur
!2. mana diagnosis paling tepat+
&. Disentri amuba
-. 4ntussu3eption
(. Haemorrhoid
D. @l3erati8e 3olitis
/. Perforated 'e3kelQs di8erti3ulum
!3. 'ana yg paling mengarahkan diagnosis+
&. buang air besar berdarah dan 3olok dubur
-. 4ntussu3eption triad
(. Byeri kolik dan 3olok dubur
D. -&- berdarah tanpa demam
/. 'asa teraba tanpa portio-like appearan3e
skenario u" 2 soal berikut
wanita 32 th IG @?D# penurunan kesadaran 3 jam setelah tabrakan bermotor ke3epatan
tinggi. saat masuk @?D AA 2:;"mt# 9D 122"52 mmHg# HA !$;"mt. Penderita masih
membuka mata dgn rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yg diberikan tetapi
tidak dapat mengeluarkan suara
!*. apa tindakan saudara pertama kali+
&. melakukan pemeriksaan foto kepala u" men3ari adanya fraktur
-. melakukan (9-s3an kepala
(. menjamin airway Cintubasi, dgn kontrol 3er8i3al
D. melakukan resusitasi 3airan
/. Pemeriksaan thd adanya trauma ditempat lain
!:. Setelah kondisi pasien stabil# pemeriksaan fisik menemukan adanya hematom di
parietal kiri# laserasi pada dada kanan dan abdomen
pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan+
&. foto polos kepala# 3er8i3al# thora;# abdomen
-. (9 s3an kepala# foto 3er8i3al# thora;# pel8is
(. (9 s3an kepala# foto thora;# pel8is
D. Eoto kepala &P dan lateral# 3er8i3al# thora;# pel8is
/. (9 s3an kepala# 3er8i3al# thora;# foto pel8is# @S? abdomen
!1. laki2 25th IG @?D krn 7... penderita melakukan gerakan menarik angg badan dila
dirangsang# suara tidak jelas# dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. berapa
?(S+
&. $
-. !
(. 1
D. 5
/. :
!5. wanita 1: tahun IG terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan
kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak
seperti garpu
manakah tulang yg mungkin patah+
&. meta3arpal 4
-. Aadius
(. @lna
D. Humerus
/. (la8i3ula
!$. pria 3:th# dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita D' sejak 12th
yll# kadar gula darah normal. pemeriksaan 8isus maupun luar mata normal. funduskopi>
media jernih# papil normal# retina datar# tidak ada neo8as3ulari0ation# dot haemorrhages
CD,# hard e;udates CD,# ma3ula edema C-,# fo8eal refle; normal
apa diagnosis paling mungkin+
&. proliferati8e diabeti3 retinopathy
-. nonproliferati8e diabeti3 retinopathy
(. (entral retinal 8ein o33lution
D. (entral retinal artery o3llution
/. Aetinal deta3hment
!!. anak !th IG klinik mata# mata gatal# blepharospasme# fotofobia# sekret mata yg
3opious mu3oid# 8isus CB,# slit lamp IG 3obblestone pada palpebra superior
penatalaksanaan+
&. antibiotik topikal
-. antimetabolik topikal
(. a3y3lo8ir topikal
D. antihistamin topikal
/. 9opi3al artifi3ial tears
skenario 2 soal>
pria 3:th# mata gatal# merah# sekret sperti susu pada konjungti8a. slit lamp IG pappilla di
konjungti8a tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik
122. diagnosis+
&. 8ernal 3onjun3ti8itis
-. &topi3 3onjun3ti8itis
(. &3ute 3onjun3ti8itis
D. Eli3tenularis 3onjun3ti8itis
/. Eolli3le 3onjun3ti8itis
121. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas+
&. type 4
-. 44
(. 44
D. 4)
/. 4 M 4)
skenario 2 soal dibawah>
122. wanita *2th# penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri# mata merah berair.
didiagnosis dr.umum sebagai pasien 9-(. pemeriksaan IG injeksi siliar# flare bilik mata
depan CD,# kerati3 presipitat CD,
35. diagnosis+
&. u8eitis akut
-. )itritis
(. (horoiditis
D. /ndophtalmitis
/. Pars planitis
123. terapi
&. kortikosteroid dan sikloplegi3 Ckort. u" reaksi radangnya C3u0 etiologi blm jelas bgt,#
sikloplegia u" men3egah sikatrik,
-. beta bloker topikal
(. antihistamine topikal
D. 9opi3al mast 3ell stabili0er
/. &ntibiotik topi3al
skenario 2 soal>
12*. pria :2th# mata merah# nyeri# keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus
kornea periferal
3!. diagnosis+
&. -a3terial ul3er
-. Herpeti3 ul3er +
(. ?eographi3an ul3er
D. Eungal ul3er
/. 'oorenQs ul3er
12:. terapi utama+
&. &- oral
-. anti-fungal
(. kortikosteroid topikal
D. &ntihistamine
/. &- topikal
skenario 2 soal>
121. pria ::th# IG klinik mata# mata kiri kabur. pemeriksaan )6S 3"12 konjungti8a
tenang# kornea jernih# (6& sedang# pupil bulat r; CD,# lensa jernih# 946 1: mmHg#
fundus3opy (up"Dis3 ratio 2#!# gonioskopi IG sudut terbuka
*1. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan+
&. Aetinometer
-. 63topus perimetry
(. Streak retinos3opy
D. @S?
/. Aefra3tometry
125. diagnosa paling mungkin+
&. ?laukoma sudut tertutup primer
-. ?laukoma sudut terbuka primer
(. ?laukoma sudut terbuka sekunder
D. ?laukoma sudut tertutup sekunder
/. Serangan glaukoma akut
skenario 2 soal
pria 52th IG klinik 2*jam# keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak 1 bulan
yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik
12$. u" mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan
&. tes Ainne
-. tes =ebber
(. tes Swaba3h
D. tes tone de3ay
/. tes -/A&
12!. setelah melakukan tes weber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri# apa artinya
&. telinga kanan IG tuli konduktif
-. telinga kiri IG tuli konduktif
(. telinga kanan IG tuli sensorineural
D. telinga kiri IG tuli sensorineural
/. kedua telinga tuli konduktif
112. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi
mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak+
&. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah C1-!th,
-. ketulian mempengaruhi Sedu3ational performan3eQ dan perkembangan sosial
(. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd dewasa
D. ketulian pd usia dini C2-3, tidak mempengaruhi perkembangan bi3ara
/. ketulian pd usia skolah C1-!, mempengaruhi perkembangan bi3ara
111. anak laki2 :th IG poliklinik# otore telinga kiri sejak 3hr yll. diawali dgn infeksi
saluran napas atas. kesadaran ('# febris C3!,# membran timpani bulging dgn supurasi
telinga tengah
diagnosis+
&. 'iringitis bulosa
-. 6titis media supuratif kronik
(. 'astoiditis akut
D. 6titis media akut
/. 'astoiditis kronis
skenario 2 soal
bayi perempuan $bln# IG @?D sesak napas sejak 3hr yll# stridor saat inspirasi dan
retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai
bantal. tidak ada febris# tidak disertai gangguan makan"minum. pemeriksaan radiologis
soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri
D;> .&AFB?6'&.&(4&
112. pemeriksaan penunjang+
&. naso-endoskopi
-. Ahinoskopi posterior
(. Aontgen thora; &P dan .at
D. .aringoskopi -G 6'/?& SH&P/D /P4?.6994S
/. /sofagoskopi
113. pada anak# apakah upaya pre8entif penyakit diatas+ ?& &D& .&H# 76B?/B49&.
?49@ .6=H..(@'& H4BD&A4 4SP&# K?B 94D@A 9/A./B9&B?# K?B B&B?4S
C?'B (&A& '/B(/?&H &B&7 7(4. B&B?4S (6-&+++,
&. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
-. )aksinasi Haemophillus influen0a tipe -
(. 6ksigenasi yg adekuat
D. &- dosis rendah jangka lama
/. hindari makanan dan minuman dingin dan es
11*. anak perempuan !th# dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama
pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior IG mukosa
dan konka hidung yg li8ide dan sekret yg serous.
apa pengobatan rasional+
&. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
-. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 1;"mgg
(. obat H1-re3eptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
/. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase 3epat maupun lambat
11:. anak laki2 $th IG poliklinik# keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang timbul.
pem.fisik IG pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis# kripta melebar# dan detritus
PE mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis+
&. Pembesaran tonsil
-. tidak hiperemis
(. detritus minimal
D. tidur mengorok
/. kripta melebar
111. wanita 2!th IG poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll# nyeri tekan C-,#
diameter :3m# dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis B )44# kulit
tampak normal. diagnosis+
&. tumor ganas kelenjar parotis
-. tumor jinak parotis
(. Sialoadenitis
D. 9-( pada kelenjar parotis
/. Hemangioma di kelenjar parotis
115. anak perempuan :th IG nyeri pada telinga kiri. 2mgg sebelumnya menurut ibunya#
anaknya pernah ke poli 9H9 dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah
sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini diren3anakan u" operasi
pengangkatan kolesteatoma.
&pa tujuan dilakukan operasi+
&. perbaikan pendengaran
-. menjaga penurunan pendengaran
(. mengangkat seluruh jaringan patologis
D. mempertahankan keutuhan dinding posterior 3anal
/. rekonstruksi dari membran timpani
11$. Seorang wanita# 32 tahun# ?2P1&2# hamil 12 minggu.
Hb 12# m38 dan '(H( normal
a. tidak perlu diberi apa2
b. -r Ee 122 mg"hari -G masih mual C12minggu,
3. 7adar ferritin diperiksa
d. -eri )it (
e. Basehat makanan mengandung besi
11!. Seorang wanita# 2: tahun mengeluh diperkosa : hari
yl. 2 hari kemudian Polisi minta )eA# sikap dokter
a. )eA berdasarkan rekam medis sebelumnya
b. .aporan medis berdasarkan rekam medis sebelumnya
3. 'eminta Polisi membawa pasien kembali
d. )eA berdasarkan rekam medis sesuai tanggal
pemeriksaan
e. 'enolak )eA
122. Kika pada pasien itu tidak dijumpai luka# selaput
dara berwarna merah# berarti
a. : hari yl benar diperkosa
b. 9idak benar diperkosa
3. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa
d. 9rauma selaput dara
e. -ersetubuh
121. Seorang perempuan berusia 32 tahun yang menderita diabetes mellitus tipe 1
mengalami gagal ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum
dilakukan pada pasien ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda
abnormalitas. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin ! g"dl#
m3. &pus darah tepi menunjukkan sel-sel?hematokrit 2$ %# dan '() !* eritrosit
normositer dan normokromik. 'anakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin
sebagai penyebab kondisi pasien tersebut +
&, Perdarahan akut
-, .eukemia limfositik kronik
(, &nemia Sideroblast
D, Defisiensi erythropoietin
/, Defisiensi en0im eritrosit
jwb> D
122. Seorang laki-laki berusia 32 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat# menderita
demam dan pruritus# berkeringat malam# serta menemukan benjolan di atas kla8ikula
sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan pembesaran nodus
lymphatikus yang tidak nyeri# berdiameter 3 3m# berkonsistensi kenyal dan berlokasi di
regio suprakla8ikula. Pemeriksaan sinar O thoraks memberi kesan adanya limfo-
adenopati mediastinal. 'anakah jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan
penyebab penyakit pada pasien tersebut+
&, 9uberkulosis
-, 7arsinoma metastatik
(, Penyakit Hodgkin
D, Sarkoidosis
/, 'ononukleosis infeksiosa
jwb> (
123. Seorang anak laki-laki berusia $ digigit oleh seekor lebah. Dalam lima menit terlihat
lesi yang membengkak# berukuran 2 3m# dan berwarna merah di tempat gigitan tersebut.
Di antara jawaban berikut# temuan manakah yang dominan pada lesi gigitan tersebut +
&, Aeaksi terhadap korpus alienum
-, Perdarahan
(, 4nfiltrasi limfositik
D, 'igrasi neutrofilik
/, )asodilatasi
jwb> /
12*. Seorang laki-laki berusia $2 tahun menderita sebuah karsinoma ulseratif pada kulit
skrotum de;tra. ?rup kelenjar manakah di bawah ini yang pertama kali akan menerima
sel-sel metastatik dari karsinoma tersebut +
&, 4liaka eksterna
-, 4liaka 4nterna
(, 4nguinal superfisialis
D, 4nguinal profunda
/, .umbar Cpara-aorta,
Kwb> (
12:. Seorang anak perempuan berusia * tahun tidak dapat makan selama dua hari karena
penyakit gastro-intestinal. Dari jawaban di bawah ini# manakah yang menjadi sumber
utama energi yang akan dioksidasi pada otot rangka penderita tersebut +
&, 7reatin Eosfat otot
-, ?likogen otot
(, 9rigliserida otot
D, &sam lemak serum
/, ?lukosa serum
Kwb> -
121. Seorang laki-laki berusia 3: tahun mengalami luka bakar pada seluruh ketebalan
kulit pada daerah dorsum manus. Sebuah flap rotasi dari kulit normal dan jaringan
subkutaneus dibuat untuk menutupi defek tersebut. Dari jawaban di bawah ini# pada
lapisan manakah pembuluh darah arterial yang akan memberikan 8askularisasi pada flap
tersebut +
&, Stratum -asale
-, Dermis bagian dalam
(, Stratum 3orneum
D, Stratum lu3idum
/, .emak subkutan
Kwb> /
125. Seorang laki-laki berusia 2* tahun dirujuk ke unit gawat darurat rumah sakit setelah
tertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisi medial papilla mamae sinistra. Pada
saat tiba# diketahui tekanan darah 52":2 mmHg. )ena-8ena leher tampak melebar.Suara
pernafasan 8esikuler normal pada kedua paru. Dari pilihan jawaban di bawah ini# step
pengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah>
&, Eoto Sinar O 9horaks
-, 4ntubasi endotra3heal
(, /7?
D, 4nsersi tabung pada 3a8um thoraks sebelah kiri.
/, Perikardiosentesis
Kwb> &
12$. Seorang perempuan berusia 22 tahun berobat ke dokter 3 bulan setelah menemukan
sebuah benjolan pada kuadran lateral bawah mammae de;tra. Pemeriksaan fisik
menunjukkan massa berdiameter 2 3m# berbentuk o8al# padat# halus# dan mobil pada
mamae tersebut. 9idak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening a;illa. Kika biopsi
eksisi di lakukan pada benjolan tersebut# maka kemungkinan besar akan menunjukkan
tanda-tanda penyakit>
&, Bekrosis lemak
-, Eibroadenoma
(, 7elainan fibrokistik mammae
D, 7arsinoma intraduktal
/, Papilloma intraduktal
Kwb> -
12!. Seorang wanita berusia :* tahun dibawa ke unit gawat darurat oleh keluarganya
karena baal dan lemah pada tangan kiri dan kedua kakinya selama 2 jam. Dia memiliki
riwayat tekanan darah tinggi dan penggunaan alkohol serta merokok sebanyak 2 bungkus
rokok setiap hari selama 32 tahun. Aasa pada tangan kiri dan kedua kaki menurun dan
kekuatan otot adalah 2":. 9erdengar bruit pada arteri karotid kanan.
'anakah dari pemeriksaan di bawah ini yang paling tepat untuk penegakan diagnosis
awal+
&, /le3troen3ephalography
-, (arotid duple; s3an
(, (9 s3an kepala
D, /3ho3ardiography
/, (arotid angiography
Kwb> (
132. Satu hari setelah perbaikan terhadap ruptur aneurisma aorta yang dilakukan dalam
keadaan emergensi# seorang pria berusia 11 tahun menghasilkan urine sebanyak 3: m.
selama perioda * jam# sebuah kateter foley masih terpasang. Dia menerima 1* unit darah
selama operasi. Suhu tekanan darah 12*"1$ mmHg# dan nadi?( C122 E,# tubuhnya 35.$
121;"menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya edema perifer yang luas. Suara
jantung normal. Pada pemeriksaan dengan auskultasi suara paru terdengar bersih. Perut
teraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratorium menunjukkan> Hemato3rit 25%# Serum
BaD 1*3 m/P".# 7D :.2 m/P".# @rine BaD 1 m/P".. 'anakah dari pernyataan di bawah
ini yang merupakan penyebab oliguria yang paling tepat untuk pasien tersebut+
&, ?agal jantung
-, Hypo8olemia
(, 633luded Eoley 3atheter
D, Aenal artery thrombosis
/, 9ransfusion rea3tion
Kwb> -
131. Pria# 3$ th# 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat tidur.
sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan# namun hanya dirasakan bila berjalan.
Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin pendek dan sering berhenti karena
nyeri. -ila istirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokok berat. PE se3ara umum
normal# pada eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis posterior.
pemeriksaan lab normal.
'anakah diagnosis yg paling mungkin+
&. &3ute arterial o33lusion -G tdk mgkn akut sdh 1 thn
-. 9hromboangitis obliterans
(. Diabeti3 arteriopathy
D. (hroni3 arterial thrombosis
/. atheros3leroti3 peripheral arterial o33lusi8e disease
Kwb> -
132. pria# 31 th# menderita -uergerQs disease. mengeluh ujung kelingking kaki kanannya
kehitaman dan bau. juga dirasakan sangat nyeri. PE umum normal# status lokalis> tampak
gangren kering pd ujung digiti ) pedis de;. .ab> Hb 13#1 .eu 12.122 lab lain normal
9indakan pd pasien>
&. Bekrotomi M debridement# kemudian disiapkan u" amputasi elektif
-. Bekrotomi M debridement# kemudian diberi analgetik# antibiotik# M 8asodilator oral
(. insisi M drainase# IG analgetik# antibiotik# 8asodilator oral
D. tidak nekrotomi M debridement IG tapi analgetik# antibiotik# 8asodilator oral +
/. amputasi dgn anestesi lokal IG antibiotik# analgetik# 8assodilator oral
Kwb> -
133. wanita 3: tahun# tungkai kanan bengkak sejak 2 thn lalu# tidak nyeri. diagnosa
paling mungkin+
&. deep 8ein thrombosis
-. .ipedema
(. .imfedema
D. /dema statis
/. /dema
Kwb> (
13*. perempuan 1$th# nyeri diujung kaki kiri sejak : hari yll# jari tsb tampak pu3at dan
dingin dibanding kaki kanan. pulsasi hanya jelas teraba di inguinal tetapi lemah. sejak
1bln yll sakit kepala terus menerus. 9D di lengan kiri-kanan sama# tetapi 9D di tungkai
kiri lebih lemah dr yg lain.
diagnosis paling mungkin+
&. &rterioskelosis
-. &terosklerosis obliterans
(. 9romboflebitis
D. 9romboangitis obliterans
/. &rteritis takayasu
Kwb> /
13:. &pa tanda dan gejala terpenting dari )olkmannQs is3hemi3>
&. Pallor
-. (oolness
(. Swelling
D. Bumbness
/. Pain
Kwb> /
135. seorang gadis 3antik datang ke praktek saudara mengharapkan tinggi badan
bertambah karena dia ber3ita2 jd pramugari. dr menyarankan " Aontgen daerah lutut. apa
yg terutama dilihat dari hasil Ao pd kasus diatas+
&. Periosteum
-. /piphysis
(. 'etaphysis
D. /piphyseal plate
/. Peri3hondrium
Kwb> /
13$. .aki2# 2:th# ke3elakaan lalu lintas C7.., IG sepeda motor# dibawa ke dukun tulang.
1mgg kemudian dibawa ke @?D M trnyata mengalami patah tulang CE;, terbuka 1"3 atas
tibia grade 3&. 9indakan+
&. pemberian antibiotik C&-, dan anti tetanus serum C&9S,
-. Dilakukan imobilisasi dgn plaster 3ast
(. dilakukan pemeriksaan kultur dan resistensi test kuman dr lukanya
D. Dilakukan debridement# fiksasi eksternal# &- yg sesuai
/. &mputasi kakinya
Kwb> D
@" 3 soal berikut gunakan skenario dibawah ini
13!. pada saat dilakukan pertolongan di @?D terhadap korban 7..# didapat primary
sur8ey> & 3lear# - 3lear. Pada saat (# 3airan apa yg sebaiknya diberikan pada pasien ini+
&. larutan D:%
-. larutan Hemasel
(. larutan Ba(l 2#!% +
D. larutan H/S :%
/. larutan A.
Kwb> /
1*2. bila di3urigai pd pasien ini mengalami obstruksi partial jalan napas yg disebabkan
pangkal lidah# pada pemeriksaan bunyi apa yg terdengar+
&. Snoring
-. (rowning
(. ?urgling
D. =hee0ing
/. ?runting
Kwb> &
1*1. apakah pada pasien ini perlu dipasang nasopharyngeal airway+
&. 9idak# karena bukan trauma oro-ma;illofa3ial hebat
-. 9idak# karena tidak ada gangguan koagulasi
(. Perlu# karena terjadi f; basis kranii
D. Perlu# karena terjadi f; os nasale
/. Perlu# karena akan dilakukan operasi didaerah hidung
Kwb> &
untuk soal2 dibawah gunakan skenario berikut>
seorang pengendara mobil mengalami 7.. di jalan tol. Penderita mengalami trauma
multiple. Di @?D# primary sur8ey stabil. saat se3ondary sur8ey# saudara akan membuat
foto Ao pertama
1*2. Pemeriksaan Ao di daerah mana yg saudara usulkan+
&. 7epala# leher# toraks# pel8is
-. Daerah persendian dan ekstrimitas
(. 7epala dan leher
D. 9oraks dan abdomen
/. Pel8is
Kwb> &
1*3. Kika pada pasien Cp;, ini ditemukan jejas pada kepala dan dada# tindakan airway
management apa yg boleh dilakukan+
&. Head tilt
-. (hin lift
(. Kaw thrust -G &(.S
D. Eleksi kepala
/. /kstensi kepala
Kwb> (
1**. tiba2 ada pasien mengalami henti jantung sehingga perlu dilakukan kompresi
jantung luar pada AKP# bila kompresi dilakukan dengan benar berapa tekanan darah yg
dihasilkan+
&. 122"12 mmHg
-. 122"$2 mmHg
(. 122":2 mmHg
D. 122"*2 mmHg
/. 112"52 mmHg
Kwb> &
1*:. -erapa perbandingan kompresi jantung luar dan bantuan napas saat pasien belum
diintubasi# dengan 2 penolong+
&. :>2
-. :>1
(. 1:>1
D. 1:>2
/. -oleh tidak teratur
Kwb> D
1*1. Pasien ini perlu dilakukan intubasi. -erapa lama batas waktu prosedur pemasangan
yg paling baik+
&. 9idak lebih dari 32 detik
-. Sampai timbul sianosis
(. Sampai timbul bradikardi
D. Sampai penderita mulai bangun
/. Sama dengan lama kita menahan napas
Kwb> &
1*5. -ayi perempuan# * bulan. terdapat benjolan kebiruan di temporal kiri. -enjolan
mun3ul pd usia 1 minggu dan semakin membesar lambat. -ayi tampak tidak terganggu.
7adang benjolan membesar saat pasien menangis. Saat ini diameter benjolan *3m.
&pakah terapi yg paling sesuai+
&. 6bser8asi
-. /ksisi massa
(. /kstirpasi
D. 4njeksi sklerosan
/. 4njeksi kortikosteroid
Kwb> (
1*$. anak laki2# : tahun. jatuh dari sepeda : hari yll. terdapat luka sobek di lengan
kirinya ukuran 2R1 3m yg diobatinya dgn po8idone iodine
termasuk penyembuhan luka mana pd kasus diatas+
&. Primary intention
-. Se3ondary intention
(. 9ertiary intention
D. Delayed intention
/. &3ute intention
Kwb> -
1*!. bayi baru lahir dgn labiognatopalatos3hi0is. -ayi sehat# -- 3:22g. tidak ada
kelainan bawaan pd organ lain. 6rang tua adlh pasangan yg sehat# tidak ada 3a3at
bawaan# demikian juga kakek M nenek dr kedua pihak.
apa yg paling mungkin menjadi faktor penyebab kelainan bawaan tersebut+
&. 9rauma pada kehamilan trimester kedua
-. Eaktor genetik
(. 7ekurangan 8itamin & dan / selama kehamilan
D. 7ekurangan asam folat
/. terjadinya radiasi dari sinar O pada kehamilan muda ibunya
Kwb> /
u" * soal dibawah gunakan skenario berikut>
Pria# *1th# ke @?D dgn keluhan muntah dan buang air besar berdarah sejak satu hari yll.
7ejadian itu diawali dgn nyeri mendadak pada ulu hati# muntah jg mengandung sisa
makanan# tetapi lebih banyak muntah seperti ter. riwayat nyeri ulu hati berulang sejak
setahun yll. biasanya nyeri dirasakan bbrp jam setelah makan
Pada pemeriksaan fisik ditemukan 7eadaam umum lemah# kedua tungkai teraba dingin.
pada pemeriksaan abdomen tidak terdapat nyeri tekan# nyeri lepas# maupun kekakuan
otot. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. 9idak ditemukan tanda2 gagal hati.
9D !2"12 mmHg# Badi 112;"mt lemah dan tidak teratur.
1:2. 'ana diagnosis yg paling tepat u" pasien ini+
&. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8ari3es esophagus akut
-. Syok hemorhagik e.3. perdarahan ulkus peptikum
(. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8arises fundus lambung akut
D. Syok hemorhagik e.3. perdarahan kanker lambung
/. Syok hemorhagik e.3. perdarahan 8as3ular malformation
Kwb> -
1:1. 'ana penanganan paling awal yg harus dilakukan pd pasien ini
&. Aesusitasi 3airan# pengawasan ketat tanda 8ital# IG pemberian obat maag
-. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# IG obat maag
(. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# &- broad spe3trum#
laparotomy
D. Aesusitasi 3airan dan transfusi darah# oksigenasi# pasang B?9# pengawasan ketat thd
tanda2 8ital# endos3opy
/. Aesusitasi 3airan# oksigenasi# pasang B?9# &- broad spe3trum# bilas lambung
Kwb> /
1:2. &pakah 3airan resusitasi yg paling tepat u" pasien ini+
&. Pa3ked Aed (ell
-. =hole -lood
(. .arutan A.
D. .arutan H/S
/. .arutan Bormal Saline
1:3. Setelah pasien diresusitasi# tampak perbaikan hemodinamik. endos3opy ?4 tra3t atas
terlihat sumber perdarahan# tetapi gagal menghentikan perdarahan# dan dibutuhkan 5:233
darah u" menjaga tekanan darah 3ukup selama $ jam
'ana penanganan lanjut yg paling tepat+
&. 4njeksi &drenalin 4)
-. .aparotomy /;plorati8e u" mengontrol perdarahan
(. .ebih banyak transfusi u" menjaga Hb
D. Proton-pump inhibitor 4) Comepra0ole,
/. 4) Pitressia drip
1:*. pria ::th# ke @?D dgn nyeri seluruh perut sejak 2 hari yll. nyeri dimulai di ulu hati
kemudian menyebar ke seluruh perut. Pasien tampak berkeringat dan lethargi3. Byeri
tekan# nyeri lepas# dan kram otot ditemukan. Perut tampak kembung dan bising usus
menurun. -atas paru-hepar menghilang# 9D 122"12 mmHg# nadi 122;"mt# suhu 3$(#
punya riwayat nyeri ulu hati berulang selama setahun ini. dia selalu makan aspirin u"
keluhan nyeri kepalanya
mana yg merupakan penyebab paling sering penyakit ini+
&. Primary peritonitis
-. Se3ondary peritonitis
(. 9ertiary peritonitis
D. Eae3al peritonitis
/. Eoreign body peritonitis
@" 3 soal berikut gunakan skenario ini
anak 2 bln IG ke @?D# perut kembung# muntah# tidak buang air besar sejak *hr yll. &da
riwayat diare menyemprot. Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan me3onium yg
lambat dan obstipasi berulang
1::. 'ana diagnosis yg paling tepat+
&. 4ntussu3eption
-. Diare akut
(. /ntero3olitis
D. Hirs3hprungQs disease
/. @l3erati8e 3olitis
1:1. mana penanganan thd pasien yg paling tepat+
&. B?9 dapat mengurangi distensi abdomen
-. Ae3tal biopsy harus dilakukan se3epatnya u" diagnosis pasti
(. Pemeriksaan yg paling akurat u" diagnosis pasti adl (9s3an abdomen
D. &bdominal O-ray dan barium enema harus dilakukan setelah kondisi akut ditangani
/. Ae3tal biopsy dapat dilakukan pada keadaan akut
1:5. 'ana tindakan penanganan yg paling tepat+
&. re3tal biopsy# plain O-ray# -arium enema# B?9 insertion# resusitasi 3airan dan
warmed saline enema
-. B?9 M resusitasi 3airan# &-# diikuti warmed saline enema# Ae3tal biopsy dan -a
enema
(. Ae3tal biopsy# resusitasi 3airan dan warmed saline enema# Eoto polos abdomen# -a
enema# B?9
D. B?9 dan resusitasi 3airan# Ae3tal biopsy# barium enema# Eoto polos abdomen#
warmed saline enema
/. Ae3tal biopsy# B?9# resusitasi 3airan# warmed saline enema# foto polos abdomen# -a
enema
u" 2 soal# gunakan skenario berikut
bayi perempuan ! bln IG @?D# sering buang air besar berdarah dan berlendir. Sehari
sebelumnya bayi tampak gelisah dan menangis melengking# hal ini terjadi berulang2.
9idak ada demam sebelumnya# pada pemeriksaan ditemukan massa di epigastrium dan
tidak ada portio-like appearan3e pada 3olok dubur
1:$. mana diagnosis paling tepat+
&. Disentri amuba
-. 4ntussu3eption
(. Haemorrhoid
D. @l3erati8e 3olitis
/. Perforated 'e3kelQs di8erti3ulum
1:!. 'ana yg paling mengarahkan diagnosis+
&. buang air besar berdarah dan 3olok dubur
-. 4ntussu3eption triad
(. Byeri kolik dan 3olok dubur
D. -&- berdarah tanpa demam
/. 'asa teraba tanpa portio-like appearan3e
skenario u" 2 soal berikut
wanita 32 th IG @?D# penurunan kesadaran 3 jam setelah tabrakan bermotor ke3epatan
tinggi. saat masuk @?D AA 2:;"mt# 9D 122"52 mmHg# HA !$;"mt. Penderita masih
membuka mata dgn rangsangan nyeri dan dapat melokalisasi nyeri yg diberikan tetapi
tidak dapat mengeluarkan suara
112. apa tindakan saudara pertama kali+
&. melakukan pemeriksaan foto kepala u" men3ari adanya fraktur
-. melakukan (9-s3an kepala
(. menjamin airway Cintubasi, dgn kontrol 3er8i3al
D. melakukan resusitasi 3airan
/. Pemeriksaan thd adanya trauma ditempat lain
111. Setelah kondisi pasien stabil# pemeriksaan fisik menemukan adanya hematom di
parietal kiri# laserasi pada dada kanan dan abdomen
pemeriksaan pendukung apa yg dilakukan+
&. foto polos kepala# 3er8i3al# thora;# abdomen
-. (9 s3an kepala# foto 3er8i3al# thora;# pel8is
(. (9 s3an kepala# foto thora;# pel8is
D. Eoto kepala &P dan lateral# 3er8i3al# thora;# pel8is
/. (9 s3an kepala# 3er8i3al# thora;# foto pel8is# @S? abdomen
112. laki2 25th IG @?D krn 7... penderita melakukan gerakan menarik angg badan dila
dirangsang# suara tidak jelas# dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang. berapa
?(S+
&. $
-. !
(. 1
D. 5
/. :
113. wanita 1: tahun IG terpeleset di kamar mandi dia menahan tubuh dengan tangan
kanan. kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak
seperti garpu
manakah tulang yg mungkin patah+
&. meta3arpal 4
-. Aadius
(. @lna
D. Humerus
/. (la8i3ula
11*. pria 3:th# dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita D' sejak 12th
yll# kadar gula darah normal. pemeriksaan 8isus maupun luar mata normal. funduskopi>
media jernih# papil normal# retina datar# tidak ada neo8as3ulari0ation# dot haemorrhages
CD,# hard e;udates CD,# ma3ula edema C-,# fo8eal refle; normal
apa diagnosis paling mungkin+
&. proliferati8e diabeti3 retinopathy
-. nonproliferati8e diabeti3 retinopathy
(. (entral retinal 8ein o33lution
D. (entral retinal artery o3llution
/. Aetinal deta3hment
11:. anak !th IG klinik mata# mata gatal# blepharospasme# fotofobia# sekret mata yg
3opious mu3oid# 8isus CB,# slit lamp IG 3obblestone pada palpebra superior
penatalaksanaan+
&. antibiotik topikal
-. antimetabolik topikal
(. a3y3lo8ir topikal
D. antihistamin topikal
/. 9opi3al artifi3ial tears
skenario 2 soal>
pria 3:th# mata gatal# merah# sekret sperti susu pada konjungti8a. slit lamp IG pappilla di
konjungti8a tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik
111. diagnosis+
&. 8ernal 3onjun3ti8itis
-. &topi3 3onjun3ti8itis
(. &3ute 3onjun3ti8itis
D. Eli3tenularis 3onjun3ti8itis
/. Eolli3le 3onjun3ti8itis
115. reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas+
&. type 4
-. 44
(. 44
D. 4)
/. 4 M 4)
skenario 2 soal dibawah>
wanita *2th# penurunan penglihatan sejak 3hr yll disertai nyeri# mata merah berair.
didiagnosis dr.umum sebagai pasien 9-(. pemeriksaan IG injeksi siliar# flare bilik mata
depan CD,# kerati3 presipitat CD,
11$. diagnosis+
&. u8eitis akut
-. )itritis
(. (horoiditis
D. /ndophtalmitis
/. Pars planitis
11!. terapi
&. kortikosteroid dan sikloplegi3 Ckort. u" reaksi radangnya C3u0 etiologi blm jelas bgt,#
sikloplegia u" men3egah sikatrik,
-. beta bloker topikal
(. antihistamine topikal
D. 9opi3al mast 3ell stabili0er
/. &ntibiotik topi3al
skenario 2 soal>
pria :2th# mata merah# nyeri# keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea
periferal
152. diagnosis+
&. -a3terial ul3er
-. Herpeti3 ul3er +
(. ?eographi3an ul3er
D. Eungal ul3er
/. 'oorenQs ul3er
151. terapi utama+
&. &- oral
-. anti-fungal
(. kortikosteroid topikal
D. &ntihistamine
/. &- topikal
skenario 2 soal>
pria ::th# IG klinik mata# mata kiri kabur. pemeriksaan )6S 3"12 konjungti8a tenang#
kornea jernih# (6& sedang# pupil bulat r; CD,# lensa jernih# 946 1: mmHg# fundus3opy
(up"Dis3 ratio 2#!# gonioskopi IG sudut terbuka
152. pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan+
&. Aetinometer
-. 63topus perimetry
(. Streak retinos3opy
D. @S?
/. Aefra3tometry
153. diagnosa paling mungkin+
&. ?laukoma sudut tertutup primer
-. ?laukoma sudut terbuka primer
(. ?laukoma sudut terbuka sekunder
D. ?laukoma sudut tertutup sekunder
/. Serangan glaukoma akut
skenario 2 soal
pria 52th IG klinik 2*jam# keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri sejak 1 bulan
yll. anda melakukan pemeriksaan audiometrik
15*. u" mengetahui derajat gangguan dengar anda melakukan
&. tes Ainne
-. tes =ebber
(. tes Swaba3h
D. tes tone de3ay
/. tes -/A&
15:. setelah melakukan tes weber ternyata suara lebih keras pada telinga kiri# apa artinya
&. telinga kanan IG tuli konduktif
-. telinga kiri IG tuli konduktif
(. telinga kanan IG tuli sensorineural
D. telinga kiri IG tuli sensorineural
/. kedua telinga tuli konduktif
151. anak 3 tahun diantar ibunya krn belum bisa komunikasi
mana hal berikut yg menunjukkan dampak pada anak+
&. ketulian memberi hal yg sangat bermakna pd anak usia sekolah C1-!th,
-. ketulian mempengaruhi Sedu3ational performan3eQ dan perkembangan sosial
(. ketulian pd anak memberi dampak yg sama spt ketulian pd dewasa
D. ketulian pd usia dini C2-3, tidak mempengaruhi perkembangan bi3ara
/. ketulian pd usia skolah C1-!, mempengaruhi perkembangan bi3ara
155. anak laki2 :th IG poliklinik# otore telinga kiri sejak 3hr yll. diawali dgn infeksi
saluran napas atas. kesadaran ('# febris C3!,# membran timpani bulging dgn supurasi
telinga tengah
diagnosis+
&. 'iringitis bulosa
-. 6titis media supuratif kronik
(. 'astoiditis akut
D. 6titis media akut
/. 'astoiditis kronis
skenario 2 soal
bayi perempuan $bln# IG @?D sesak napas sejak 3hr yll# stridor saat inspirasi dan
retraksi ringan di suprasternal. sesak berkurang bila penderita tidur miring atau memakai
bantal. tidak ada febris# tidak disertai gangguan makan"minum. pemeriksaan radiologis
soft tissue leher memperlihatkan penyempitan di daerah laring. keluhan seperti ini
dirasakan sejak 2 bulan yll tetapi sembuh sendiri
D;> .&AFB?6'&.&(4&
15$. pemeriksaan penunjang+
&. naso-endoskopi
-. Ahinoskopi posterior
(. Aontgen thora; &P dan .at
D. .aringoskopi -G 6'/?& SH&P/D /P4?.6994S
/. /sofagoskopi
15!. pada anak# apakah upaya pre8entif penyakit diatas+ ?& &D& .&H# 76B?/B49&.
?49@ .6=H..(@'& H4BD&A4 4SP&# K?B 94D@A 9/A./B9&B?# K?B B&B?4S
C?'B (&A& '/B(/?&H &B&7 7(4. B&B?4S (6-&+++,
&. kortikosteroid dosis rendah jangka menengah
-. )aksinasi Haemophillus influen0a tipe -
(. 6ksigenasi yg adekuat
D. &- dosis rendah jangka lama
/. hindari makanan dan minuman dingin dan es
1$2. anak perempuan !th# dtg dgn hidung tersumbat sejak 2bln yll. keluhan terutama
pada pagi hari disertai bersin dan sekret hidung yg tertelan. rinoskopi anterior IG mukosa
dan konka hidung yg li8ide dan sekret yg serous.
apa pengobatan rasional+
&. membiasakan pasien kontak dgn alergen dari konsentrasi rendah
-. meningkatkan kebugaran jasmani dgn olahraga 1;"mgg
(. obat H1-re3eptor antagonist
D. dekongestan topikal selama 2 mgg
/. mengupayakan pengobatan yg mampu menekan gejala pada fase 3epat maupun lambat
1$1. anak laki2 $th IG poliklinik# keluhan tidur mengorok sejak setahun yll hilang
timbul. pem.fisik IG pembesaran tonsil dgn tonsil tidak hiperemis# kripta melebar# dan
detritus
PE mana yg memperlihatkan adanya tonsilitis kronis+
&. Pembesaran tonsil
-. tidak hiperemis
(. detritus minimal
D. tidur mengorok
/. kripta melebar
1$2. wanita 2!th IG poli tht timbul benjolan di pipi kiri sejak 3th yll# nyeri tekan C-,#
diameter :3m# dan mendorong daun telinga keatas. tidak ada tanda2 paralisis B )44# kulit
tampak normal. diagnosis+
&. tumor ganas kelenjar parotis
-. tumor jinak parotis
(. Sialoadenitis
D. 9-( pada kelenjar parotis
/. Hemangioma di kelenjar parotis
1$3. anak perempuan :th IG nyeri pada telinga kiri. 2mgg sebelumnya menurut ibunya#
anaknya pernah ke poli 9H9 dgn keluhan otitis media akut supuratif bilateral tetapi sudah
sembuh. Ditemukan kolesteatoma pada telinga kiri. pasien ini diren3anakan u" operasi
pengangkatan kolesteatoma.
&pa tujuan dilakukan operasi+
&. perbaikan pendengaran
-. menjaga penurunan pendengaran
(. mengangkat seluruh jaringan patologis
D. mempertahankan keutuhan dinding posterior 3anal
/. rekonstruksi dari membran timpani
1$*. Seorang wanita# 32 tahun# ?2P1&2# hamil 12 minggu.
Hb 12# m38 dan '(H( normal
a. tidak perlu diberi apa2
b. -r Ee 122 mg"hari -G masih mual C12minggu,
3. 7adar ferritin diperiksa
d. -eri )it (
e. Basehat makanan mengandung besi
1$:. Seorang wanita# 2: tahun mengeluh diperkosa : hari
yl. 2 hari kemudian Polisi minta )eA# sikap dokter
a. )eA berdasarkan rekam medis sebelumnya
b. .aporan medis berdasarkan rekam medis sebelumnya
3. 'eminta Polisi membawa pasien kembali
d. )eA berdasarkan rekam medis sesuai tanggal
pemeriksaan
e. 'enolak )eA
1$1. Kika pada pasien itu tidak dijumpai luka# selaput
dara berwarna merah# berarti
a. : hari yl benar diperkosa
b. 9idak benar diperkosa
3. Dibuat pingsan dulu baru diperkosa
d. 9rauma selaput dara
e. -ersetubuh