Tugas I ndividu

KMB
Kebutuhan Akan Keperawatan Tahap Lanjut

Makalah Untuk Memenuhi Mata Kuliah
kmb

OLEH :
AHAMAD MUHAYA

P.201101277
RUANGAN E.5

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MANDALA WALUYA
KENDARI
2012



1. TREND DAN ISSUE KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH
Jawab
Keperawatan sebagai profesi dituntut untuk mengembangkan keilmuannya sebagai wujud
kepeduliannya dalam meningkatkan kesejahteraan umat manusia baik dalam tingkatan preklinik
maupun klinik
Keperawatan medikal bedah sebagai cabang ilmu keperawatan juga tidak terlepas dari
adanya berbagai perubahan tersebut, seperti teknologi alat kesehatan, variasi jenis penyakit dan
teknik intervensi keperawatan. Adanya berbagai perubahan yang terjadi akan menimbulkan
berbagai trend dan isu yang menuntut peningkatan pelayanan asuhan keperawatan.
Di bidang perawatan yang tengah berubah ini kami mencatat tujuh trend
utama dalam dunia keperawatan medical bedah diantaranya Sbb:

1. Penurunan biaya perawatan kesehatan
Implementasi dari kemungkinan reimbursemen (pengembalian uang) yang dimulai
dengan pasien Medicare yang menggantikan fokus pelayanan kesehatan menjadi
pembendungan biaya. Rumah sakit telah menanggapi pengurangan biaya perawatan
dengan mengurangi jumlah tempat tidur dan staf.

2. Perhitungan biaya asuhan keperawatan
Perhatian profesi oleh karenanya terfokus pada biaya pemberian asuhan keperawatan
pada pasien dalam kondisi prospektif pengembalian uang, baiaya lebih sedikit, waktu
yang terbatas, dan pengurangan jumlah tempat tidur dan staf.

3. Pengurangan lamanya dirawat
Ketentuan dari perawatan yang dibuat dengan keinginan sendiri harus direncanakan dan
diberikan dengan kontinuitas sejalan dengan penurunan masa perawatan. Banyak pasien
yang meninggalkan rumah sakit lebih dini masih membutuhkan perawatan kesehatan.
Rumah sakit menanggapi kebutuhan ini dengan membuat ruangan/tempat tidurperawatan
transisi,

4. Peningkatan kepercayaan terhadap teknologi tinggi
Dalam lingkungan bermusuhan dari masyarakat yang tunduk pada hukum, praktik
kedokteran defensif telah mengakibatkan peningkatan ketergantungan pada teknologi
diagnostik dan intervensi pengobatan yang canggih.

5. Kebutuhan akan pengetahuan keperawatan tahap lanjut
Intervensi keperawatan intensif dibutuhkan untuk menagatasi peningkatan akuitas pasien
dalam menghadapi lamanya dirawat yang lebih singkat didalam lingkungan
medikal/bedah. Perawat membutuhkan keahlian-keahlian klinik yang lebih baik,
kematangan, kemampuan berpikir kritis, keasertifan, dan ketrampilan-ketrampilan
penatalaksanaan pasien untuk mengatasi peningkatan tanggung jawab ini.

6. Kebutuhan akan kolaborasi dan komunikasi
Sejalan dengan pemberian pelayanan kesehatan yang makin kompleks dan makin terpusat
secara ekonomis, kebutuhan akan komunikasi dan kolaborasi antar profesi-profesi
kesehatan makin tinggi. Hanya melalui kolaborasi anatar departemen, pelayanan-
pelayanan, serta fasilitas-fasilita

7. Inovasi dalam perencanaan perawatan melalui komputerisasi
Banyak perawat meyakini bahwa waktu mereka yang terbatas lebih baik dihabiskan
untuk pemberian perawatan pasien di tempat tidur daripada mengisi kertas kerja. Penggunaan
rencana perawatan tertulis hanya menunjukkan devisi tugas fungsional dan kewajiban
menghidupkan terus menerus gagasan bahwa rencana-rencana perawatan adalah kerja sibuk,
tidak berhubungan dengan pemberian asuhan.

Isu dalam dunia keperawatan medical bedah diantaranya Sbb:

Telenursing akan berkaitan dengan isu aspek legal, peraturan etik dan kerahasiaan pasien
sama seperti telehealth secara keseluruhan. Di banyak negara, dan di beberapa negara bagian di
Amerika Serikat khususnya praktek telenursing dilarang (perawat yang online sebagai
koordinator harus memiliki lisensi di setiap resindesi negara bagian dan pasien yang
menerima telecare harus bersifat lokal) guna menghindari malpraktek perawat antar negara
bagian. Isu legal aspek seperti akontabilitas dan malprakatek, dsb dalam kaitan telenursing masih
dalam perdebatan dan sulit pemecahannya.
Dalam memberikan asuhan keperawatan secara jarak jauh maka diperlukan kebijakan
umum kesehatan (terintegrasi) yang mengatur praktek, SOP/standar operasi prosedur, etik dan
profesionalisme, keamanan, kerahasiaan pasien dan jaminan informasi yang diberikan.
Kegiatantelenursing mesti terintegrasi dengan startegi dan kebijakan pengembangan praktek
keperawatan, penyediaan pelayanan asuhan keperawatan, dan sistem pendidikan dan pelatihan
keperawatan yang menggunakan model informasi kesehatan/berbasis internet.




2. Perhitungan Biaya Asuhan Keperawatan

Jawab
Perhatian profesi oleh karenanya terfokus pada biaya pemberian Asuhan
Keperawatanpada pasien dalam kondisi prospektif pengembalian uang, baiaya lebih sedikit,
waktu yang terbatas, dan pengurangan jumlah tempat tidur dan staf.

Perhitungan kontribusi keperawatan pada perawatan pasien dapat digunakan untuk
menentukan biaya pemberian asuhan pada pasien khusus. Dengan menghitung waktu
keperawatan, membutuhkan pengidentifikasian tingkat Asuhan Keperawatan yang diperlukan
bagi setiap pasien, yang dapat digunakan untuk pajak langsung dari sumbangan pelayanan.

Pada rumah sakit-rumah sakit yang telah menarik pajak untuk pelayanan keperawatan,
rencana asuhan pasien sudah merupakan bagian integral dari penyesuaian biaya Asuhan
Keperawatan. Penjabaran tentang bidang keperawatan telah menjadi tantangan yang
berkelanjutan sejak awalanya profesi kita.





3.Kebutuhan akan Pengetahuan Keperawatan Tahap Lanjut

J awab

Intervensi keperawatan intensif dibutuhkan untuk menagatasi peningkatan akuitas pasien
dalam menghadapi lamanya dirawat yang lebih singkat didalam lingkungan medikal/bedah.
Perawat membutuhkan keahlian-keahlian klinik yang lebih baik, kematangan,
kemampuan berpikir kritis, keasertifan, dan ketrampilan-ketrampilan penatalaksanaan pasien
untuk mengatasi peningkatan tanggung jawab ini. Program-program sertifikasi keperawatan
spesialis memberikan tujuan-tujuan yang umum: untuk memberikan perlindungankonsumen,
untuk memajukan pengetahuan dan kompetensi keperawatan, untuk meningkatkan otonomi
keperawatan, dan untuk memperkuat kolaborasi.