elemenelemen dalam suatu pola untuk mencapai tujuan tertentu.
Prinsip dasar : 1. Elemen, komponen atau bagian pembentuk sistem 2. Interkoneksi Tujuan (WHO) : Meningkatkan dan memelihara kesehatan Pelayanan kesehatan formal dan non formal Aktivitas kesehatan masyarakat berupa promosi kesehatan dan pencegahan penyakit
Sistem kesehatan merupakan jaringan penyedia pelayanan Kesehatan (supply side) dan orangorang yang menggunakan pelayanan tersebut (demand side) di setiap wilayah, serta negara dan organisasi yang melahirkan sumber daya tersebut, dalam bentuk manusia maupun material. TUJUAN SISTEM KESEHATAN??? Terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua potensi bangsa, baik masyarakat, swasta, maupun pemerintah secara sinergis, berhasil guna dan berdaya guna, hingga terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya Koordinasi, Integrasi, Sinkronisasi, dan Sinergisme, baik antar pelaku maupun antar subsistem SKN
Tujuan utama sistem kesehatan ada tiga, yaitu: Peningkatan status kesehatan Perlindungan resiko terhadap biaya kesehatan Kepuasan publik
Fungsi SK digambarkan dalam WHO : Input : memberi masukan untuk berfungsinya sebauh sistem Proses : mengubah masukan menjadi sebuah hasil (Menciptakan sumber daya ) Output : hasil yang diperoleh (Pengadaan layanan,Sistem informasi,Pemberdayaan masyarakat) Outcome : kriteria kinerja (pemerataan, akses, kualitas, keberlanjutan) Impact : dampak hasil (Status kesehatan, Proteksi terhadap biaya kesehatan, Kepuasan)
SUBSISTEM KESEHATAN Subsistem Upaya Kesehatan (upaya kesehatan masyarakat (UKM), dan upaya kesehatan perorangan (UKP) Subsistem Pembiayaan kesehatan (pengalokasian, dan pembelanjaan sumber daya keuangan) Subsistem Sumber Daya Manusia Kesehatan Subsistem Obat dan Perbekalan Kesehatan Subsistem Pemberdayaan Masyarakat Subsistem Manajemen Kesehatan (upaya administrasi kesehatan yang ditopang oleh pengelolaan data dan informasi)
KEBIJAKAN KESEHATAN Masyarakat kritis Menuntut Kepuasan Pemerintah Belum dapat memenuhi kepuasan
KEBIJAKAN KESEHATAN Segala sesuatu untuk mempengaruhi faktor faktor penentu di sektor kesehatan agar dapat meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat; dan bagi seorang dokter kebijakan merupakan segala sesuatu yang berhubungan dengan layanan kesehatan (Walt, 1994)
Mengapa kebijakan kesehatan penting?
Sektor kesehatan merupakan bagian penting perekonomian di berbagai negara Kesehatan mempunyai posisi yang lebih istimewa dibanding dengan masalah sosial yang lainnya Kesehatan dapat dipengaruhi oleh sejumlah keputusan yang tidak ada kaitannya dengan pelayanan kesehatan (misal: kemiskinan, polusi) Memberi arahan dalam pemilihan teknologi kesehatan
SEGITIGA KEBIJAKAN
Proses Penyusunan kebijakan Proses mengacu kepada cara bagaimana kebijakan dimulai, dikembangkan atau disusun, dinegosiasi, dikomunikasikan, dilaksanakan dan dievaluasi. Pendekatan yang paling sering digunakan untuk memahami proses kebijakan adalah dengan menggunakan tahapan heuristiks. membagi proses kebijakan menjadi serangkaian tahapan sebagai alat teoritis : 1. Identifikasi masalah dan isu: menemukan bagaimana isu isu yang ada dapat masuk kedalam agenda kebijakan, mengapa isu isu yang lain justru tidak pernah dibicarakan.
2. Perumusan kebijakan: menemukan siapa saja yang terlibat dalam perumusan kebijakan, bagaimana kebijakan dihasilkan, disetujui, dan dikomunikasikan.
3. Pelaksanaan Kebijakan: tahap ini yang paling sering diacuhkan dan sering dianggap sebagai bagian yang terpisah dari kedua tahap yang pertama. Namun, tahap ini yang diperdebatkan sebagai tahap yang paling penting dalam penyusunan kebijakan sebab bila kebijakan tidak dilaksanakan, atau dirubah selama dalam pelaksanaan, sesuatu yang salah mungkin terjadi dan hasil kebijakan tidak seperti yang diharapkan. 4. Evaluasi kebijakan: temukan apa yang terjadi pada saat kebijakan dilaksanakan bagaimana pengawasannya, apakah tujuannya tercapai dan apakah terjadi akibat yang tidak diharapkan. Tahapan ini merupakan saat dimana kebijakan dapat diubah atau dibatalkan serta kebijakan yang baru ditetapkan. DISKUSI Kenapa Sistem Kebijakan kesehatan sangat penting? Sektor kesehatan merupakan bagian penting perekonomian di berbagai negara. Pendapat yang lain mengemukakan bahwa sektor kesehatan seperti pembangkit perekonomian, melalui inovasi dan investasi dibidang teknologi bio-medis atau produksi dan penjualan obat-obatan, atau dengan menjamin adanya populasi yang sehat yang produktif secara ekonomi. Apa saja permasalahan yang ada dalam merealisasikan upaya kesehatan di Indonesia? Disparitas status kesehatan Beban ganda penyakit Kinerja pelayanan kesehatan yang rendah Perilaku masyarakat yang kurang mendukung pola hidup bersih Rendahnya kondisi kesehatan lingkungan Terbatasnya tenaga kesehatan dan distribusi yang tidak merata Rendahnya status kesehatan penduduk miskin
Bagaimana upaya pemerintah dalam meminimalisir keterbatasan upaya kesehatan?