Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR DATA DIRI KARYAWAN FORMULIR DATA DIRI KARYAWAN

1. ISI DENGAN BENAR, KETIK DENGAN LENGKAP DAN JELAS. Tanggal :


2. JANGAN MENAMBAH ATAU MERUBAH BENTUK DAN ISI FORMULIR INI.
A. BIODATA KARYAWAN A. BIODATA KARYAWAN
1. Nama Lenga! :
2. Jen"# Kelam"n : $. T"ngg" Ba%an : &. Be'a( Ba%an :
). Tem!a( * Tgl. La+"' :
,. Alama( R-ma+ :
.. N/. Tele!+/ne : N/. Han%!+/ne :
0. E1ma"l :
2. Saa( "n" an%a ("nggal %" '-ma+ :
B. POSISI / JABATAN B. POSISI / JABATAN
1. P/#"#" 3 Ja4a(an :
2. Tanggal S"a! Ke'5a :
$. Ga5" Te'a+"' : Rp. Ga5" 6ang %""ng"nan : Rp.
C. RIWAYAT PEKERJAAN (Dimulai dai !a"# $%a&'i da" dila"(u$&a" d%"#a" )%*%lum"!a+ C. RIWAYAT PEKERJAAN (Dimulai dai !a"# $%a&'i da" dila"(u$&a" d%"#a" )%*%lum"!a+
1. Nama Pe'-#a+aan :
2. Jen"# U#a+a :
$. Nama a(a#an lang#-ng :
&. Ja4a(an Te'a+"' : ). Tgl. 4e'+en(" 4ee'5a :
,. Ala#an :
1. Nama Pe'-#a+aan :
2. Jen"# U#a+a :
$. Nama a(a#an lang#-ng :
&. Ja4a(an Te'a+"' : ). Tgl. 4e'+en(" 4ee'5a :
,. Ala#an :
D. KURSUS ATAU SEMINAR YAN, PERNA- DIIKUTI D. KURSUS ATAU SEMINAR YAN, PERNA- DIIKUTI
NO TA-UN K E T E R A N , A N
1.
2.
$.
&.
).
E. KEMAMPUAN BA-ASA E. KEMAMPUAN BA-ASA
NO BA-ASA LISAN . AKTIF LISAN . PASIF TULIS . AKTIF TULIS / PASIF
1 INDONESIA YA YA
2 INGGRIS
$ MANDARIN
F. KEMAMPUAN K-USUS F. KEMAMPUAN K-USUS
1.
2.
$.
,. JENJAN, PENDIDIKAN ,. JENJAN, PENDIDIKAN
NO LEMBA,A PENDIDIKAN DARI S/D TA-UN
1. SD.
2. SMP.
$. SMA.
&. U"i0%)i$a)
).
-. KEAN,,OTAN DALAM OR,ANISASI -. KEAN,,OTAN DALAM OR,ANISASI
NO LEMBA,A OR,ANISASI DARI S/D TA-UN
1.
2.
$.
&.
).
I. SUSUNAN KELUAR,A SENDIRI I. SUSUNAN KELUAR,A SENDIRI
NO -UBUN,AN NAMA UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
1. S-am" 3 I#('"
2. Ana 1
$. Ana 2
&. Ana $
). Ana &
J. SUSUNAN KELUAR,A ORAN, TUA J. SUSUNAN KELUAR,A ORAN, TUA
NO -UBUN,AN NAMA UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN
1. A6a+
2. I4-
$. Kaa 3 A%"
&. Kaa 3 A%"
). Kaa 3 A%"
,. Kaa 3 A%"
.. Kaa 3 A%"
0. Kaa 3 A%"
2. Kaa 3 A%"
K. PERTANYAAN (P+ da" JAWABAN (J+ K. PERTANYAAN (P+ da" JAWABAN (J+
P Menga!a an%a melama' %" PT. 7/mme(a N"aga Ra6a, !a%a !/#"#" (e'#e4-( 8
J
P Jela#an #e9a'a #"nga( %an !a%a( !enge(a+-an an%a (en(ang PT. 7/mme(a N"aga Ra6a :
J
P
Sela"n melama' %" PT. 7/mme(a N"aga Ra6a, a!aa+ an%a 5-ga melama' e!e'-#a+aan la"n8
Dan %"4ag"an a!a an%a melama' %"!e'-#a+aan (e'#e4-( 8
J
P A!aa+ an%a !e'na+ melama' !a%a !e'-#a+aan "n" #e4el-mn6a8 J"a 6a, %"4ag"an a!a8
J
P
A!aa+ an%a mem!-n6a" #a-%a'a a(a- (eman 6ang 4ee'5a !a%a !e'-#a+aan "n"8
J"a 6a, #"a!a naman6a %an %"4ag"an a!a8
J
P A!aa+ an%a mem!-n6a" !ee'5aan #am!"ngan a(a- !a'("me8 D"mana %an #e4aga" a!a8
J
P
A!aa+ an%a (e'"a( /n('a %engan !e'-#a+aan %"mana an%a 4ee'5a #ea'ang8
J"a 6a, ma#"+ (e'#"#a 4e'a!a lama lag" /n('a an%a "(-8
J
P
A!aa+ an%a e4e'a(an, 5"a am" mem"n(a 'e;e'en#" !a%a !e'-#a+aan %"mana an%a 4ee'5a #aa( "n"8
J"a ("%a, (/l/ng 4e'"an nama, 5a4a(an %an n/m/' (ele!+/nen6a.
J
P
A!aa+ an%a !e'na+ men%e'"(a #a(" 6ang meme'l-an !e'a<a(an +-#-# %an lama8
J"a 6a, #e4-(an (em!a( %an #e4a4n6a.
J
P A!aa+ an%a !e'na+ 4e'-'-#an %engan !"+a 4e'<a5"4 a'ena ("n%a e5a+a(an8
J
P A!aa+ an%a 4e'#e%"a, 5"a an%a %"(e'"ma -n(- !enem!a(an %"l-a' /(a %an !e'5alanan %"na# el-a' nege'"8
J
P A!aa+ an%a 4e'#e%"a, -n(- 4ee'5a lem4-' %"+a'" 4"a#a ma-!-n +a'" l"4-'8
J
P
Un(- an%a 6ang mengg-naan en%a'aan -m-m e(em!a( e'5a a(a- an(/', 4e'a!a al"a+ an%a +a'-#
4e'!"n%a+ mengg-naann6a -n(- #am!a" e(-5-an %an 4e'a!a 4"a6a 6ang an%a +a4"#an -n(- "(-8
J
P Jen"# !ee'5aan a!aa+ 6ang #e#-a" %engan e"ng"nan an%a %an an%a #-a"8
J
P
Te'ma#- %alam ("!e manaa+ an%a, 4ee'5a !a%a #-a(- !e'-#a+aan %alam 5anga <a(- 9--! lama a(a- !"n%a+
e'5a %alam -'-n <a(- 6ang le4"+ 9e!a(8 Menga!a8
J
P A!aa+ 6ang an%a +a'a!an %engan 4ee'5a !a%a PT. 7/mme(a N"aga Ra6a8
J
P A!aa+ 6ang an%a +a'a!an #e(ela+ 4ee'5a %" PT. 7/mme(a N"aga Ra6a %alam -'-n <a(- , B-lan8
J
P A!aa+ 6ang an%a +a'a!an #e(ela+ 4ee'5a %" PT. 7/mme(a N"aga Ra6a %alam -'-n <a(- 1 Ta+-n8
J
P A!aa+ 6ang an%a +a'a!an #e(ela+ 4ee'5a %" PT. 7/mme(a N"aga Ra6a %alam -'-n <a(- ) Ta+-n8
J
Dengan "n" #a6a men6a(aan 4a+<a e(e'angan (e'#e4-( %"a(a# a%ala+ 5-5-' %an 4ena'. J"a %"em-%"an +a'" "n;/'ma#"
(e'#e4-( ("%a 4ena', maa !e'-#a+aan 4e'+a mem4e'+en("an #a6a %engan (an!a #6a'a( a(a- menggan(" e'-g"an
a!a!-n.